膀肾经络腧穴w课件.ppt
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- 经络 课件
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1、 足太阳膀胱经络和腧穴足太阳膀胱经络和腧穴(Meridian,Collateral and Acupoints of foot-taiyang)(Meridian,Collateral and Acupoints of foot-taiyang)Meridian and Collateral of foot-taiyangMeridian and Collateral of foot-taiyang 经脉大体循行经脉大体循行:目内眦头顶目内眦头顶脑脑脊柱脊柱臀臀部部下肢后下肢后踝关节踝关节脚小趾脚小趾 经脉的起止:经脉的起止:目内眦脚小趾目内眦脚小趾 联系的脏腑器官联系的脏腑器官:目目,耳耳,
2、肾肾,膀胱膀胱,脑脑 特点:特点:穴位最多(穴位最多(6767),核心经脉,联系脏腑多。),核心经脉,联系脏腑多。经脉循行经脉循行:膀胱足太阳之脉,起于膀胱足太阳之脉,起于目目内眦,上额,内眦,上额,交巅。交巅。其支者其支者:从巅至:从巅至耳耳上角。上角。交巅交巅-与督脉交于巅顶与督脉交于巅顶 其直者:其直者:从巅入络脑,从巅入络脑,还出别下项,循还出别下项,循肩膊,肩膊,挟脊挟脊抵腰中抵腰中,入循入循膂,膂,络络肾肾,属,属膀胱。膀胱。肩膊肩膊-肩胛部肩胛部 膂膂-脊柱两旁的肌肉,脊柱两旁的肌肉,即竖脊肌。即竖脊肌。其支者:其支者:从腰中,下从腰中,下挟挟脊脊,贯臀贯臀,入腘中。,入腘中。挟
3、脊挟脊-此支从肾俞处分出挟此支从肾俞处分出挟脊下行,经过八髎、会阳脊下行,经过八髎、会阳至会阴部。至会阴部。贯臀贯臀-指通过臀下当承扶指通过臀下当承扶穴部,直下经殷门,至委穴部,直下经殷门,至委中中 其支者:其支者:从膊内左右别从膊内左右别下下贯胛贯胛,挟脊内挟脊内,过,过髀髀枢枢,循髀外后廉下合腘,循髀外后廉下合腘中中以下贯踹内,出以下贯踹内,出外踝之后,循京骨至小外踝之后,循京骨至小指外侧。指外侧。“胂,胂,侠脊肉也。侠脊肉也。”此支从肩胛骨此支从肩胛骨内缘,夹脊肉(竖脊肌)外侧直下,内缘,夹脊肉(竖脊肌)外侧直下,当正中线旁开当正中线旁开3 3寸。寸。挟脊内挟脊内-“夹脊肉夹脊肉”之误。
4、之误。髀枢髀枢-股骨大转子部,环跳穴所在股骨大转子部,环跳穴所在 腨腨-腓肠肌部。腓肠肌部。京骨京骨-第第5 5跖骨粗隆,又为穴名,其跖骨粗隆,又为穴名,其下为京骨穴下为京骨穴病变病变:五脏六腑的病变五脏六腑的病变,神志病变神志病变,循行部位病循行部位病变变.是动是动则病则病,冲头痛冲头痛,目似目似脱脱,项如拔项如拔,脊痛脊痛,腰似腰似折折,髀不可以曲髀不可以曲,腘如结腘如结,腨如裂腨如裂,是为是为踝厥。踝厥。踝厥:踝厥:指本经经脉循指本经经脉循行小腿部气血厥逆的见行小腿部气血厥逆的见症。临床症状有四:膝症。临床症状有四:膝以下至足麻木无力;足以下至足麻木无力;足下垂;皮温低;剧痛下垂;皮温低
5、;剧痛 是主筋是主筋所生所生病者病者:痔、痔、疟、狂、疟、狂、癫疾,癫疾,头囟项头囟项痛痛 ,目黄,泪出,鼽衄,目黄,泪出,鼽衄,项、背、腰、项、背、腰、尻尻、腘、腘、腨、脚皆痛,小指不用。腨、脚皆痛,小指不用。主筋所生病主筋所生病:“周身筋脉,周身筋脉,维足太阳为多为巨,维足太阳为多为巨,其下其下者结于踵,结于腘、结于者结于踵,结于腘、结于臀。其上者,挟腰脊,结臀。其上者,挟腰脊,结肩项、上头为目上网,下肩项、上头为目上网,下结于项,故凡为挛为痹为结于项,故凡为挛为痹为厥为反张戴眼之类,皆足厥为反张戴眼之类,皆足太阳之水亏,而主筋所生太阳之水亏,而主筋所生病者。病者。”癫疾癫疾:癫痫等病症。
6、:癫痫等病症。尻:尻:骶尾骨部的统称。骶尾骨部的统称。足太阳络脉足太阳络脉Collateral of foot-taiyangCollateral of foot-taiyang 足太阳之别,名曰飞阳。足太阳之别,名曰飞阳。去踝七寸,别走少阴。去踝七寸,别走少阴。实则实则鼽窒鼽窒,头背痛;虚则,头背痛;虚则鼽衄鼽衄。取之所别也。取之所别也。鼽窒:鼽窒:鼻塞不通。鼻塞不通。鼽衄:鼽衄:鼽,指鼻流清涕;衄,鼽,指鼻流清涕;衄,指流鼻血。指流鼻血。附属部分附属部分:足太阳经别足太阳经别:足太阳之正,别入于腘足太阳之正,别入于腘中,中,其一道下尻五寸,其一道下尻五寸,别入于肛,别入于肛,属于膀胱,属于
7、膀胱,散之肾,循膂,当散之肾,循膂,当心心入入散;直者,从膂上入于散;直者,从膂上入于项,复属于太阳。项,复属于太阳。特点特点:离离:在腘窝部从足太阳在腘窝部从足太阳经脉分出,其中一条在经脉分出,其中一条在骶骨下五寸处别行进入骶骨下五寸处别行进入肛门,肛门,入入:属于膀胱,络肾,属于膀胱,络肾,散布在心脏内;散布在心脏内;出出:浅出项部浅出项部 合合:合于足太阳本经。合于足太阳本经。足太阳经筋足太阳经筋:Muscle Region of of foot-taiyangMuscle Region of of foot-taiyang 起于足小指,上起于足小指,上结于踝结于踝,邪,邪(斜)上(斜)
8、上结于膝,结于膝,其下循足外踝,其下循足外踝,结于踵结于踵,上循跟,上循跟,结于腘结于腘;其别;其别者,结于者,结于踹踹外,上腘中内廉,与外,上腘中内廉,与腘中并,上腘中并,上结于臀结于臀,上挟脊上项。,上挟脊上项。其支者别入结于舌本。其直者,其支者别入结于舌本。其直者,结于枕骨结于枕骨,上头下颜,上头下颜,结于鼻。结于鼻。其支者,为其支者,为目上纲目上纲(上眼睑),(上眼睑),下结于頄。其支者,从腋后外廉,下结于頄。其支者,从腋后外廉,结于肩髃结于肩髃。其支者,入腋下,上。其支者,入腋下,上出缺盆,上出缺盆,上结于完骨结于完骨。其支者,。其支者,出缺盆,邪(斜)上出于頄出缺盆,邪(斜)上出于
9、頄 其病:小指(趾)支,其病:小指(趾)支,跟肿痛跟肿痛,腘挛,脊反折,腘挛,脊反折,项筋急,肩不举,腋支,项筋急,肩不举,腋支,缺盆中纽痛,不可左右缺盆中纽痛,不可左右摇。摇。跟肿:跟肿:肿,肿,甲乙甲乙太素太素作作“踵踵”。指足跟底部;跟,指。指足跟底部;跟,指跟腱部。跟腱部。腘挛:腘挛:甲乙甲乙为腘挛急。为腘挛急。脊反折:脊反折:指脊柱强直、角弓反张。指脊柱强直、角弓反张。腧穴腧穴AcupointsAcupoints:6767穴穴 1.1.大体分布大体分布:头面部头面部10,10,躯干部躯干部39,39,下肢下肢18 18 2.2.起止穴起止穴:睛明睛明至阴至阴 3.3.重点穴重点穴:治
10、疗作用治疗作用:宁心安神宁心安神,醒脑开窍醒脑开窍,清热明目,疏清热明目,疏风解表,宣肺化痰,止咳平喘,调理脾胃,风解表,宣肺化痰,止咳平喘,调理脾胃,滋补肝肾,利尿消肿,祛风除湿,活血通络,滋补肝肾,利尿消肿,祛风除湿,活血通络,调经止带调经止带 腧穴详解腧穴详解 睛明睛明 (BLl)(BLl)体位体位Position:Position:定位定位Location:Location:在面部在面部,目内眦内上方眶内侧壁目内眦内上方眶内侧壁凹陷中。凹陷中。注注:闭目闭目,在目内眦内上在目内眦内上方方0.10.1寸的凹陷中。寸的凹陷中。睛明睛明 (BLl)(BLl)主治主治(Indications)
11、(Indications)配伍和临床应用配伍和临床应用:祛风祛风,清热清热,明目明目 1.1.目赤肿痛目赤肿痛,目痒目痒(合谷合谷,风池风池)2.2.目生翳膜目生翳膜(合谷合谷,四白四白)3.3.夜盲夜盲,色盲色盲,近视近视,散光散光(肝俞肝俞,光明光明)4.4.青光眼青光眼(球后球后,风池风池,太冲太冲)5.5.外斜视外斜视(瞳子髎瞳子髎),),内斜视内斜视(合谷合谷,太冲太冲)6.6.活血通络活血通络:急性腰扭伤急性腰扭伤 操作操作 直刺直刺 0.3 to 0.5 cun;注意事项注意事项:医生须有一定的针灸临床经验医生须有一定的针灸临床经验 嘱嘱患者闭目,医者用押手拇指向外轻推眼球患者闭
12、目,医者用押手拇指向外轻推眼球固定,刺手持针紧靠眶缘固定,刺手持针紧靠眶缘缓慢缓慢直刺。直刺。不宜提插捻转,以防刺破血管引起血肿;不宜提插捻转,以防刺破血管引起血肿;出针后用棉球迅速按压针孔约出针后用棉球迅速按压针孔约1 1分钟分钟,防止出防止出血血 禁灸。禁灸。攒竹攒竹 (BL2)(BL2)体位体位Position:Position:定位定位Location:Location:在面部在面部,眉头凹陷中眉头凹陷中,额额切迹处。切迹处。注注:沿睛明直上至眉头沿睛明直上至眉头边缘可触及一凹陷边缘可触及一凹陷,即即额切迹处。额切迹处。攒竹攒竹 (BL2)(BL2)主治主治(Indications)(
13、Indications)配伍和临床应用配伍和临床应用:清热明目,疏风解表,活血通络清热明目,疏风解表,活血通络 1.1.目疾目疾 目赤肿痛目赤肿痛,流泪流泪(合谷合谷,风池风池););火眼火眼(上星上星,太阳太阳,耳尖耳尖,桑菊饮桑菊饮+红花红花.丹皮丹皮););眼睑下垂眼睑下垂(阳白透鱼腰阳白透鱼腰,丝竹空丝竹空););2.2.面瘫面瘫,面肌痉挛面肌痉挛(列缺列缺,颊车颊车)3.3.急性热病或时行感冒急性热病或时行感冒 头痛头痛,眩晕眩晕(泻太阳上焦之热泻太阳上焦之热););眶上痛眶上痛(阳白阳白,太阳太阳,头维头维)4.4.穴位按压治疗呃逆穴位按压治疗呃逆 操作操作NEEDLINGNEED
14、LING 治疗目疾向睛明方向平刺治疗目疾向睛明方向平刺;治疗头面疾病治疗头面疾病可平刺或透鱼腰可平刺或透鱼腰1-1.51-1.5寸寸;热证可点刺出血热证可点刺出血 禁灸禁灸 眉冲眉冲 (BL3)(BL3)体位体位Position:Position:定位定位Location:Location:在头部在头部,额切迹直上入发际额切迹直上入发际0.50.5寸。寸。曲差曲差(BL4)(BL4)体位体位Position:Position:定位定位LocationLocation:在头部在头部,前前发际正中直上发际正中直上0.50.5寸寸,旁开旁开1.51.5寸。寸。五处五处(BL5)(BL5)体位体位Po
15、sition:Position:定位定位Location:Location:在头部在头部,前前发际正中直上发际正中直上1 1寸寸,旁开旁开1.51.5寸。寸。承光承光 (BL6)(BL6)体位体位Position:Position:定位定位Location:Location:在头部在头部,前发际正中直上前发际正中直上2.52.5寸寸,旁开旁开1.51.5寸。寸。通天通天 (BL7)BL7)体位体位Position:Position:定位定位Location:Location:在头部在头部,前发际正中直上前发际正中直上4 4寸寸,旁旁开开1.51.5寸。寸。络却络却(BL8)(BL8)体位体位P
16、osition:Position:定位定位Location:Location:在头部在头部,前前发际正中直上发际正中直上5.55.5寸寸,旁开旁开1.51.5寸。寸。注注:百会百会(GV20)(GV20)后后0.50.5寸寸,旁旁开开1.51.5寸。寸。玉枕玉枕 (BL9)(BL9)体位体位Position:Position:定位定位Location:Location:在头部在头部,横横平枕外隆凸上缘平枕外隆凸上缘,后发际正后发际正中旁开中旁开1.31.3寸。寸。眉冲眉冲-玉枕玉枕(在头部在头部,后发际直上后发际直上2.52.5寸寸,旁开旁开1.31.3寸寸)共同点共同点:位置位置:在头部在头
17、部,前发际正中直上前发际正中直上0.5,1,2.5,4,5.50.5,1,2.5,4,5.5寸寸,旁开旁开1.51.5寸。寸。主治主治:头面五官疾病头面五官疾病 操作操作:平刺平刺0.3-0.50.3-0.5寸寸 天柱天柱(BLlO)(BLlO)体位体位Position:Position:定位定位Location:Location:在颈后在颈后区区,横平第横平第2 2颈椎棘突上颈椎棘突上际际,斜方肌外缘凹陷中。斜方肌外缘凹陷中。天柱天柱(BLlO)(BLlO)主治主治(Indications)(Indications)配伍和临床应用配伍和临床应用:1.1.疏风通络疏风通络,清热疏风清热疏风 头
18、痛,眩晕,鼻塞头痛,眩晕,鼻塞 肩背痛肩背痛,项强项强(列缺列缺,后溪后溪)目赤肿痛,目视不明,目赤肿痛,目视不明,(合谷合谷,太阳太阳)2.2.熄风宁神熄风宁神,癫狂痫癫狂痫 操作操作:直刺或斜刺直刺或斜刺0.5-0.80.5-0.8寸,针刺主要为酸胀感,寸,针刺主要为酸胀感,不可向内上方深刺,不可向内上方深刺,可灸。可灸。大杼大杼 (BL11)(BL11)体位体位Position:Position:定位定位Location:Location:在脊在脊柱区柱区,第第1 1胸椎棘突下胸椎棘突下,后正中线旁开后正中线旁开1.51.5寸。寸。大杼大杼 (BL11)(BL11)主治主治(Indica
19、tions)(Indications)配伍和临床应用配伍和临床应用:骨会骨会 疏风通络,宣肺解表疏风通络,宣肺解表,强筋壮骨强筋壮骨 1.1.头痛头痛,项强项强,肩背痛肩背痛 2.2.感冒感冒,发热发热 3.3.颈椎病颈椎病,软骨病软骨病 操作操作:直刺或斜刺直刺或斜刺0.5-0.80.5-0.8寸寸,或平刺或平刺1-1.5 cun.可灸。可灸。注意事项注意事项:针刺不能太深针刺不能太深,避免气胸发生避免气胸发生 风门风门 (BLI2)(BLI2)体位体位Position:Position:定位定位Location:Location:在脊柱在脊柱区区,第第2 2胸椎棘突下胸椎棘突下,后后正中线
20、旁开正中线旁开1.51.5寸。寸。风门风门 (BLI2)(BLI2)主治主治(Indications)(Indications)配伍和临床应用配伍和临床应用:疏风解表,宣肺化痰疏风解表,宣肺化痰 1.1.感冒感冒(大椎大椎,百会百会,风寒或配肺俞加灸风寒或配肺俞加灸););流感流感(大椎大椎,合谷合谷)2.2.胸痛胸痛,咳血咳血(肺俞肺俞,孔最孔最)3.3.瘾疹瘾疹(曲池曲池,列缺列缺,血海血海),),神经性皮炎神经性皮炎 4.4.梅花针叩刺加罐或灸治疗喉科疾病梅花针叩刺加罐或灸治疗喉科疾病 操作操作:直刺或斜刺直刺或斜刺0.5-10.5-1寸寸,或平刺或平刺1-1.5 cun.可灸。可灸。注
21、意事项注意事项:针刺不能太深针刺不能太深,避免气胸发生避免气胸发生 肺俞肺俞 (BLl3)(BLl3)体位体位Position:Position:定位定位Location:Location:在脊在脊柱区柱区,第第3 3胸椎棘突下胸椎棘突下,后正中线旁开后正中线旁开1.51.5寸。寸。主治主治(Indications)(Indications)配伍和临床应用配伍和临床应用:补肺益肺补肺益肺,宣降肺气宣降肺气,清热解表清热解表 1.1.咳嗽咳嗽,气喘气喘;咳血咳血(膈俞膈俞,尺泽尺泽,太渊太渊,鱼际鱼际)2.2.鼻炎鼻炎 3.3.皮肤瘙痒皮肤瘙痒,瘾疹瘾疹,4.4.骨蒸潮热骨蒸潮热(膏肓膏肓,三阴
22、交三阴交););盗汗盗汗(复溜复溜)5.5.皮肤瘙痒,皮肤过敏,皮肤干燥,麻疹、皮肤瘙痒,皮肤过敏,皮肤干燥,麻疹、湿疹、痤疮湿疹、痤疮 操作操作:斜刺斜刺0.5 to 1 cun,或平刺或平刺1 1 to 1.5 cun.可灸。可灸。注意事项注意事项:针刺不能太深针刺不能太深,避免气胸发生避免气胸发生 厥阴俞厥阴俞 (BLl4)(BLl4)体位体位Position:Position:定位定位Location:Location:在脊在脊柱区柱区,第第4 4胸椎棘突下胸椎棘突下,后正中线旁开后正中线旁开1.51.5寸。寸。心俞(心俞(BL15BL15)体位体位Position:Position:
23、定位定位Location:Location:在脊在脊柱区柱区,第第5 5胸椎棘突下胸椎棘突下,后正中线旁开后正中线旁开1.51.5寸。寸。共同点共同点:位置位置:胸椎棘突下胸椎棘突下,后后正中线旁正中线旁 主治主治:心肺疾病心肺疾病 操作操作:斜刺斜刺 可灸。可灸。心俞(心俞(BL15BL15)主治主治(Indications)(Indications)配伍和临床应用配伍和临床应用:养心养心,宁心安神宁心安神,宽胸理气宽胸理气,通络通络,清火清火 1.1.心悸心悸,怔忡怔忡,失眠失眠,健忘健忘(神门神门,三阴交三阴交)2.2.癫狂痫癫狂痫 3.3.咳嗽咳嗽,咯血咯血(太渊太渊,孔最孔最););
24、盗汗盗汗 操作操作:斜刺斜刺0.5 to 1 cun,或平刺或平刺1 1 to 1.5 cun.可灸。可灸。注意事项注意事项:针刺不能太深针刺不能太深,避免气胸发生避免气胸发生 督俞(督俞(BL16BL16)体位体位Position:Position:定位定位Location:Location:在脊在脊柱区柱区,第第6 6胸椎棘突下胸椎棘突下,后正中线旁开后正中线旁开1.51.5寸。寸。膈俞膈俞 (BLl7)(BLl7)体位体位Position:Position:定位定位Location:Location:在脊在脊柱区柱区,第第7 7胸椎棘突下胸椎棘突下,后正中线旁开后正中线旁开1.51.5寸
25、。寸。共同点共同点:位置位置:胸椎棘突下胸椎棘突下,后后正中线旁正中线旁 主治主治:肺胃疾病肺胃疾病 操作操作:斜刺斜刺 可灸。可灸。膈俞膈俞 (BLl7)(BLl7)主治主治(Indications)(Indications)配伍和临床应用配伍和临床应用:血会血会 1.1.降气利膈降气利膈 胃痛胃痛,腹胀腹胀(阴谷阴谷););呕吐呕吐,呃逆呃逆,饮食不下饮食不下 2.2.降气平喘降气平喘 咳嗽咳嗽,气喘气喘;咳血咳血 3.3.活血化瘀活血化瘀,养血和血养血和血,凉血止血凉血止血 血证血证,皮肤病皮肤病(曲池曲池,三阴交三阴交)4.4.美容美容:面色萎黄,头发稀疏黄软,脱发,口唇爪面色萎黄,头
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