远程总复习《妇产科护理学》-课件.ppt
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1、1总复习总复习专业:护理专科专业:护理专科课程:妇产科护理学课程:妇产科护理学2教学目标层次教学目标层次 含含 义义 对对 应应 的的 题题 型型识记识记强调记忆强调记忆选择题、填充题、选择题、填充题、简答题、问答题、简答题、问答题、病例分析题病例分析题理理 解解理解的意思理解的意思问答题、病例分析问答题、病例分析题、简答题、选择题、简答题、选择题、填充题题、填充题应应 用用活学活用活学活用病例分析题、问答题病例分析题、问答题3考试题型考试题型一、一、A1型单选题(型单选题(1分分/题,共题,共30题)题)二、填充题(二、填充题(1分分/格,共格,共20格)格)三、简答题(三、简答题(4分分/
2、题,共题,共4题)题)四、问答题(四、问答题(7分分/题,共题,共2题)题)五、病例分析题(五、病例分析题(10分分/题,共题,共2题)题)4第二章第二章妊娠期妇女的护理妊娠期妇女的护理51.1.能正确写出下列定义:能正确写出下列定义:妊娠妊娠P15P15;妊娠三个阶段;妊娠三个阶段P20P20;子宫下段子宫下段P18P18;胎先露;胎先露P23P23;胎方;胎方 位位P23P23;枕左前位;枕左前位P23P23 胎先露胎先露一、识记一、识记6关于关于“胎先露胎先露”的知识点的知识点 一、单选题(一、单选题(1分分/题)题)有关有关“胎先露胎先露”的陈述,正确的是的陈述,正确的是A.肛查能触及
3、的胎头肛查能触及的胎头B.最早进入骨盆入口的胎体部分最早进入骨盆入口的胎体部分C.最先娩出的胎体部分最先娩出的胎体部分D.与母体骨盆关系的指示点与母体骨盆关系的指示点E.首先进入出口平面的胎儿组织首先进入出口平面的胎儿组织7关于关于“胎先露胎先露”的知识点的知识点 二、填充题二、填充题(1分分/格)格)o胎先露是指入盆时(胎先露是指入盆时()的胎体)的胎体 部分部分最早进入最早进入进入进入入口入口o胎先露的定义是孕晚期最先(胎先露的定义是孕晚期最先()孕妇骨盆(孕妇骨盆()的胎儿组织)的胎儿组织82.2.能迅速默写:最早在耻骨联合上方触及宫能迅速默写:最早在耻骨联合上方触及宫底的孕周底的孕周P
4、21P21;血容量增加的高峰期;血容量增加的高峰期P18P18;孕;孕晚期体重增加的正常范围晚期体重增加的正常范围P31P31;早孕的病史;早孕的病史与体征与体征P20-21P20-21;孕妇自感胎动的孕周;孕妇自感胎动的孕周P22P22;正常的胎心正常的胎心P22P22;妊娠期营养需求种类妊娠期营养需求种类P28-29P28-29;中晚期妊娠合并症的征象;中晚期妊娠合并症的征象P27P27;胎膜早破须即安置的卧位胎膜早破须即安置的卧位P27P27;一、识记一、识记91.1.能用自己语言解释:为何妊娠期易能用自己语言解释:为何妊娠期易 出现妊娠生理性贫血出现妊娠生理性贫血P18P18;为何孕期
5、;为何孕期 需补钙、铁需补钙、铁P29P29;为何妊娠前两个月;为何妊娠前两个月 用药需更注意用药需更注意P25P25;为何哺乳期妇女;为何哺乳期妇女 仍可能怀孕仍可能怀孕PPT.42PPT.42;二、理解二、理解为何妊娠期易出为何妊娠期易出现妊娠生理性贫血现妊娠生理性贫血P18P18为何妊娠前两个月为何妊娠前两个月用药需更注意用药需更注意P25P2510 有关有关“妊娠生理性贫血妊娠生理性贫血”的知识点的知识点 三、简答题三、简答题(4分分/题)题)为何产科门诊常见正常孕妇主诉头晕等,为何产科门诊常见正常孕妇主诉头晕等,Hb下降的现象?下降的现象?答:妊娠生理变化之一为血容量增加答:妊娠生理
6、变化之一为血容量增加(1分),其中血浆增加幅度大于红细分),其中血浆增加幅度大于红细胞的增幅(胞的增幅(2分),形成血液被稀释分),形成血液被稀释(1分)的现象,因而出现贫血表现。分)的现象,因而出现贫血表现。112.2.能举例说明:富含钙、铁、碘食品能举例说明:富含钙、铁、碘食品 各二种各二种P29P29;对胎儿健康有威协;对胎儿健康有威协 的有害物质或工作岗位的有害物质或工作岗位PPT.72PPT.72;对胎儿有致畸作用的各类药物对胎儿有致畸作用的各类药物PPT.78PPT.78;妊娠三阶段主要的心理变化妊娠三阶段主要的心理变化P38P38;3.3.能详述胎动计数的方法及判断能详述胎动计数
7、的方法及判断P26P26对胎儿有致畸作用的各类药物对胎儿有致畸作用的各类药物12关于关于“孕妇服药孕妇服药”的知识点的知识点 四、问答题四、问答题(7分分/题)题)产科门诊健康教育时为何强调产科门诊健康教育时为何强调 孕早期不能随意服药?哪些药物不利孕早期不能随意服药?哪些药物不利 胎儿的生长发育?胎儿的生长发育?13答:因孕早期是胚胎发育时期(答:因孕早期是胚胎发育时期(1分),一旦有分),一旦有害药物进入宫腔就极有可能影响胚胎的正常发害药物进入宫腔就极有可能影响胚胎的正常发育而导致胎儿畸形(育而导致胎儿畸形(1.5分)。因此母婴保健强分)。因此母婴保健强调在孕早期妇女不要擅自服药(调在孕早
8、期妇女不要擅自服药(0.5分)。分)。现已知导致胎儿畸形的药物有:现已知导致胎儿畸形的药物有:氨基醣甙类抗氨基醣甙类抗生素(生素(1.5分)、解热镇痛剂(分)、解热镇痛剂(0.5分)、抗糖尿分)、抗糖尿病类(病类(1.5分)激素类(分)激素类(0.25分)、抗肿瘤类分)、抗肿瘤类(0.25分)分)141.运用所学知识,能识别仰卧位综合运用所学知识,能识别仰卧位综合 征症状,及时处理,并讲解预防措施征症状,及时处理,并讲解预防措施 P28;2.2.根据末次月经,能计算预产期根据末次月经,能计算预产期P30P30;三、应用三、应用仰卧位综合征仰卧位综合征症状症状,及时处理,并讲解预防措施及时处理,
9、并讲解预防措施15关于关于“仰卧位综合征症状,处理,预防措施仰卧位综合征症状,处理,预防措施”知识知识点点五、病例分析题(五、病例分析题(10分分/题)题)蔡女士,孕蔡女士,孕40周。急送入院,主诉:今晨周。急送入院,主诉:今晨起床时突感头晕,心慌而倒地,家属代诉当起床时突感头晕,心慌而倒地,家属代诉当时孕妇脸色苍白,脉搏细速。追问病史:起时孕妇脸色苍白,脉搏细速。追问病史:起床前无头痛眼花,且一直是仰卧位。复习产床前无头痛眼花,且一直是仰卧位。复习产前检查记录:体重、血压、尿蛋白均正常,前检查记录:体重、血压、尿蛋白均正常,下肢无水肿。查体:下肢无水肿。查体:P P102次次/分,分,R R
10、14次次/分,分,血压血压98/68mmHg,下肢无水肿,阴道无流液,下肢无水肿,阴道无流液流血。胎心音流血。胎心音LOA 148次次/分分16五、病例分析题五、病例分析题(1)(1)根据个案,初步考虑医学诊断是:根据个案,初步考虑医学诊断是:(2)2)处理意见:处理意见:(3)3)健康教育:健康教育:仰卧位低血压综合征(仰卧位低血压综合征(-2分)分)经常左侧卧位,尤其起床前经常左侧卧位,尤其起床前先左侧卧位先左侧卧位1015分钟再起床(分钟再起床(-3分)。分)。避免长时仰位(避免长时仰位(-3分)分)起床前先侧卧(起床前先侧卧(-2分)分)17 仰卧位低血压综合征仰卧位低血压综合征 机机
11、 理理 仰卧压迫下腔仰卧压迫下腔V V 症症 状状 虚脱虚脱处处 理理 (左)侧卧位(左)侧卧位预预 防防 避免长时仰位避免长时仰位 起床前先侧卧起床前先侧卧 回心血量回心血量心输出量心输出量18第五章第五章 产褥期妇女的护理产褥期妇女的护理19一、识记一、识记1.1.能迅速写出:生殖系统变化的器官能迅速写出:生殖系统变化的器官P60-P60-6161;产后血容量增加的时间;产后血容量增加的时间P62P62;产妇心理;产妇心理调适调适3 3个阶段名称及发生期限个阶段名称及发生期限P63P63;恶露定义;恶露定义及转归及转归P66P66;会阴侧切术术后体位会阴侧切术术后体位P66P66;会阴;会
12、阴坐浴日期坐浴日期P66P66;产后子宫复旧的观察法;产后子宫复旧的观察法P66P66;产褥期抑郁症定义,产褥期抑郁症五大病因产褥期抑郁症定义,产褥期抑郁症五大病因P167P167;产褥期抑郁症患者可能的护理诊断;产褥期抑郁症患者可能的护理诊断P169P169 教学目标教学目标 生殖系统变化的器官生殖系统变化的器官P61P6120有关有关“生殖系统恢复生殖系统恢复”的知识点的知识点一、单选题(一、单选题(1 1分分/题)题)关于产褥期生殖器官恢复的体征,关于产褥期生殖器官恢复的体征,的是的是 A.A.产后产后2 2周宫底达脐平周宫底达脐平 B.B.产后产后4242天子宫呈未孕状态天子宫呈未孕状
13、态 C.C.产后产后6 6周子宫内膜全部修复周子宫内膜全部修复 D.D.宫颈内外口外形恢复需宫颈内外口外形恢复需1 1周周 E.E.阴道壁弹性不能完全恢复至非孕时阴道壁弹性不能完全恢复至非孕时21一、识记一、识记2.2.能正确复述下列原因:产后易发生心衰能正确复述下列原因:产后易发生心衰 P62P62、便秘、便秘P62P62、尿潴留、尿潴留P62P62;二、理解二、理解1.1.能以通俗语言阐释:泌乳的机理能以通俗语言阐释:泌乳的机理P61P61、早期哺乳的好处早期哺乳的好处P61P61;产后;产后4 4天不能行会阴天不能行会阴坐浴的原因坐浴的原因P61P61;产后尿潴留后果及处理原;产后尿潴留
14、后果及处理原则则P66P66;妊娠、分娩诱发产褥期抑郁症的具;妊娠、分娩诱发产褥期抑郁症的具体因素体因素P167P167教学目标教学目标22三、运用三、运用1.1.用所学知识演讲母乳喂养技巧要点用所学知识演讲母乳喂养技巧要点(三贴紧)(三贴紧)P69-70P69-702.2.整理归纳后向产妇及家属演讲:会阴护整理归纳后向产妇及家属演讲:会阴护 理的要点理的要点P66P66;帮助产褥期抑郁症患者;帮助产褥期抑郁症患者 适应母亲角色的护理措施适应母亲角色的护理措施P170P1703.3.用所学知识用所学知识迅速判断:子宫复旧欠佳迅速判断:子宫复旧欠佳 P66P66;会阴血肿;会阴血肿P66P66;
15、子宫复旧欠佳子宫复旧欠佳会阴护理会阴护理的要点的要点P66P6623关于关于“会阴护理的要点会阴护理的要点”的知识点的知识点五、病例分析题(五、病例分析题(10分分/题)题)小郑小郑2020岁,外来务工妹,自然分娩,会阴岁,外来务工妹,自然分娩,会阴左侧切术。产后第一天,晨间交班时床位左侧切术。产后第一天,晨间交班时床位护士见小郑左侧卧位,问小郑知道这几天护士见小郑左侧卧位,问小郑知道这几天向哪边睡更好?小郑答:昨天有人讲过,向哪边睡更好?小郑答:昨天有人讲过,但今天已搞不清了。马老师提问实习生小但今天已搞不清了。马老师提问实习生小汤产妇目前的护理评估提出至少一个护理汤产妇目前的护理评估提出至
16、少一个护理诊断,并向小郑及家属再讲解你的护理措诊断,并向小郑及家属再讲解你的护理措施的要点。(施的要点。(7分)分)24答:知识缺乏答:知识缺乏 不懂得产褥期自我护理不懂得产褥期自我护理(1 1分)分)与分娩后极度疲劳不易思想集中有关(与分娩后极度疲劳不易思想集中有关(2 2分)分)护理措施护理措施 (1)尽量右侧卧位(即健侧卧位)不能左侧)尽量右侧卧位(即健侧卧位)不能左侧 卧位(卧位(-2分)分)(2)每次更换会阴垫时观察恶露的色(头)每次更换会阴垫时观察恶露的色(头3天天红色,以后逐变浅)(红色,以后逐变浅)(-1分)、量逐少(无血块)分)、量逐少(无血块)(-1.5分)、气味(无臭)分
17、)、气味(无臭)(-0.5分)分);有异常;有异常现象及时告诉护士现象及时告诉护士25(3)可用)可用95酒精消退会阴水肿;(酒精消退会阴水肿;(-0.5分)分)(4)常用红外线照射可软化切口处的硬结;)常用红外线照射可软化切口处的硬结;(-0.5分)分)(5)一旦发生会阴血肿,应立即切开重缝;)一旦发生会阴血肿,应立即切开重缝;(-0.5分)分)(6)如发生会阴切口愈合不良只能于产后)如发生会阴切口愈合不良只能于产后1周周 开始行消毒液温热坐浴。(开始行消毒液温热坐浴。(-0.5分)分)思考:这些护理措施要写吗?思考:这些护理措施要写吗?不要写了。不要写了。因为这些都是医护人员需掌握的处理因
18、为这些都是医护人员需掌握的处理措施,而针对小郑的个案,只能要求措施,而针对小郑的个案,只能要求她学会卧位,和恶露的异常表现。她学会卧位,和恶露的异常表现。26关于关于“子宫复旧欠佳子宫复旧欠佳”的知识点的知识点四、问答题(四、问答题(7分分/题)题)产后一周出现哪些临床表现,你该立即判产后一周出现哪些临床表现,你该立即判断是子宫复旧欠佳?为什么断是子宫复旧欠佳?为什么?答:一旦发现宫底升高(答:一旦发现宫底升高(1分)、质软(分)、质软(0.5分),分),恶露色红伴血块(恶露色红伴血块(1分),或者血性恶露量多、分),或者血性恶露量多、持续时久,有臭味持续时久,有臭味(1.5分),分),应考虑
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