《药品不良反应报告和监测管理办法》主要修订内容简介课件.ppt
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1、sda.gov cdr.gov内容提要内容提要办法修订背景办法修订背景1办法修订过程办法修订过程2主要修订内容主要修订内容3新办法的优势新办法的优势4sda.gov cdr.gov修订背景修订背景v 法律(人大):法律(人大):v 药品管理法(药品管理法(20012001)7171条:国家实行药品不良反应报告制度条:国家实行药品不良反应报告制度v 法规(国务院):法规(国务院):药品管理法实施条例(药品管理法实施条例(20022002)v 部门规章(部局令):部门规章(部局令):药品不良反应报告和监测管理办法药品不良反应报告和监测管理办法(20042004)v 规范性文件(局司室发文):规范性
2、文件(局司室发文):药品不良反应监测管理办法(试行)药品不良反应监测管理办法(试行)(19991999)sda.gov cdr.gov修订背景修订背景v现行现行办法办法推动了药品不良反应监测事业的迅推动了药品不良反应监测事业的迅速发展速发展 药品不良反应监测机构不断完善,监测网络的药品不良反应监测机构不断完善,监测网络的覆盖面不断扩大;覆盖面不断扩大;报告单位的报告意识不断增强,病例报告数量报告单位的报告意识不断增强,病例报告数量逐年翻番;逐年翻番;药品风险预警和控制能力不断提升,及时发现药品风险预警和控制能力不断提升,及时发现并处理了多起重大药品安全事件;并处理了多起重大药品安全事件;医疗卫
3、生人员和公众对药品安全的认知度不断医疗卫生人员和公众对药品安全的认知度不断提高,安全用药意识显著提高。提高,安全用药意识显著提高。sda.gov cdr.gov修订背景修订背景v 现行现行办法办法在指导和规范监测工作方面已暴露出了在指导和规范监测工作方面已暴露出了诸多不足,不能满足当前以及未来工作发展的需要诸多不足,不能满足当前以及未来工作发展的需要 监管部门和监测机构的职能设置与目前机构改革不监管部门和监测机构的职能设置与目前机构改革不相适应相适应 对严重药品不良反应和药害事件的调查缺乏相关规对严重药品不良反应和药害事件的调查缺乏相关规定定 生产企业作为药品安全第一责任人的地位未能体现生产企
4、业作为药品安全第一责任人的地位未能体现 药品不良反应报告的迟报、漏报问题依然存在药品不良反应报告的迟报、漏报问题依然存在 药品不良反应信息公开、共享机制尚未成熟等药品不良反应信息公开、共享机制尚未成熟等sda.gov cdr.gov修订过程修订过程v2007年年8月启动了月启动了办法办法的修订工作的修订工作v成立工作组:成立工作组:ADR监测机构、研究机构、医院、监测机构、研究机构、医院、企业为主要成员企业为主要成员v制定原则:以贴近现有监测工作、提高制定原则:以贴近现有监测工作、提高办法办法的科学性规范性和实施效果为核心,力求兼顾我的科学性规范性和实施效果为核心,力求兼顾我国未来监测工作发展
5、趋势和成熟的国际监测模式国未来监测工作发展趋势和成熟的国际监测模式v调研:为期一年,包括国内外文献调研、问卷调调研:为期一年,包括国内外文献调研、问卷调研(研(1181份)、专家座谈会等形式份)、专家座谈会等形式v2008年年8月起草小组完成月起草小组完成办法办法初稿初稿sda.gov cdr.gov修订过程修订过程v2008年年9月至月至2009年年5月间,初稿征求意见月间,初稿征求意见v2009年年5月,征求意见稿上网发布月,征求意见稿上网发布v意见整理和讨论:共整理出来自药监机构、卫生意见整理和讨论:共整理出来自药监机构、卫生部门、企业和个人的反馈意见部门、企业和个人的反馈意见62份,共
6、计份,共计360条条v2010年年8月,国家局局务会讨论通过月,国家局局务会讨论通过v2010年年12月,卫生部部务会讨论通过月,卫生部部务会讨论通过sda.gov cdr.gov办法框架办法框架v第一章第一章 总则总则v第二章第二章 职责职责v第三章第三章 报告与处置报告与处置v第四章第四章 评价与控制评价与控制v第五章第五章 药品重点监测药品重点监测v第六章第六章 信息管理信息管理v第七章第七章 法律责任法律责任v第八章第八章 附则附则第一节 基本要求第二节 个例药品不良反应第三节 药品群体不良事件第四节 境外发生的严重ADR第五节 定期安全性更新报告修订后的修订后的办法办法由原来六章由原
7、来六章3333条增加到八章条增加到八章6060余条余条sda.gov cdr.gov主要修订内容主要修订内容 明确了省以下机构的职责明确了省以下机构的职责 进一步规范了药品不良反应的报告和处置进一步规范了药品不良反应的报告和处置 增加了对严重报告、群体事件的调查、核实增加了对严重报告、群体事件的调查、核实内容内容 强化了药品生产企业在监测工作中的作用强化了药品生产企业在监测工作中的作用 提高了对提高了对ADR评价工作的技术要求评价工作的技术要求 引入重点监测,加强药品安全性监测和研究引入重点监测,加强药品安全性监测和研究 增加了药品良反应信息管理的内容增加了药品良反应信息管理的内容sda.go
8、v cdr.gov主要修订内容主要修订内容 明确了省以下机构的职责明确了省以下机构的职责现行现行办法办法中药品监督管理部门和药品不良反应监中药品监督管理部门和药品不良反应监测机构的职责只列到测机构的职责只列到国家级和省级。国家级和省级。药品监管体制采取了地方政府负总责,监管部门各药品监管体制采取了地方政府负总责,监管部门各负其责的管理模式负其责的管理模式 大部分省已将监测机构延伸到了市级(截至大部分省已将监测机构延伸到了市级(截至2010年底,年底,我国共有地市级监测机构我国共有地市级监测机构258个),部分还延伸到县级。个),部分还延伸到县级。sda.gov cdr.gov主要修订内容主要修
9、订内容 明确了省以下机构的职责明确了省以下机构的职责第二章第八条、第九条、第十二条第二章第八条、第九条、第十二条第八条第八条 设区的设区的市级、县级药品监督管理部门市级、县级药品监督管理部门负责本行政区负责本行政区域内药品不良反应报告和监测的管理工作;域内药品不良反应报告和监测的管理工作;会同同级卫生行会同同级卫生行政部门组织开展本行政区域内发生的药品群体不良事件的调政部门组织开展本行政区域内发生的药品群体不良事件的调查,并采取必要控制措施查,并采取必要控制措施;组织开展本行政区域内药品不良;组织开展本行政区域内药品不良反应报告和监测的宣传、培训工作。反应报告和监测的宣传、培训工作。第十二条设
10、区的市级、县级第十二条设区的市级、县级药品不良反应监测机构药品不良反应监测机构负责本负责本行政区域内药品不良反应报告和监测资料的行政区域内药品不良反应报告和监测资料的收集、核实、评收集、核实、评价、反馈和上报价、反馈和上报;开展本行政区域内开展本行政区域内严重药品不良反应严重药品不良反应的调的调查和评价;协助有关部门开展药品群体不良事件的调查;承查和评价;协助有关部门开展药品群体不良事件的调查;承担药品不良反应报告和监测的宣传、培训等工作。担药品不良反应报告和监测的宣传、培训等工作。sda.gov cdr.gov主要修订内容主要修订内容 明确了省以下机构的职责明确了省以下机构的职责第二章第八条
11、、第九条、第十二条第二章第八条、第九条、第十二条第九条第九条 县级以上卫生行政部门县级以上卫生行政部门应当加强对医疗卫生机构应当加强对医疗卫生机构临床用药的监督管理,在职责范围内依法对已确认的严重临床用药的监督管理,在职责范围内依法对已确认的严重药品不良反应或者药品群体不良事件采取相关的紧急措施。药品不良反应或者药品群体不良事件采取相关的紧急措施。sda.gov cdr.gov主要修订内容主要修订内容 明确了省以下机构的职责明确了省以下机构的职责 进一步规范了药品不良反应的报告和处置进一步规范了药品不良反应的报告和处置 增加了对严重报告、群体事件的调查、核实增加了对严重报告、群体事件的调查、核
12、实内容内容 强化了药品生产企业在监测工作中的作用强化了药品生产企业在监测工作中的作用 提高了对提高了对ADR评价工作的技术要求评价工作的技术要求 引入重点监测,加强药品安全性监测和研究引入重点监测,加强药品安全性监测和研究 增加了药品良反应信息管理的内容增加了药品良反应信息管理的内容sda.gov cdr.gov主要修订内容主要修订内容 进一步规范了药品不良反应的报告和处置进一步规范了药品不良反应的报告和处置报告程序报告程序报告内容报告内容报告时限报告时限 漏报漏报报告不及时报告不及时报告质量不高报告质量不高逐级报告逐级报告报告不区别报告不区别定期汇总简单定期汇总简单死亡:不明确死亡:不明确一
13、般:较长一般:较长sda.gov cdr.gov第一节第一节基本要求基本要求第二节第二节个例药品不良反应个例药品不良反应药品不良反应药品不良反应/事件报告表事件报告表第三节第三节药品群体不良事件药品群体不良事件药品群体不良事件药品群体不良事件基本信息表基本信息表第四节第四节境外发生的严重境外发生的严重ADR境外发生的严重药品境外发生的严重药品不良不良 反应反应/事件报告表事件报告表第五节第五节定期安全性更新报告定期安全性更新报告撰写规范由国家中心制定撰写规范由国家中心制定第三章第三章 报告与处置报告与处置sda.gov cdr.gov第三章第三章 报告与处置报告与处置v 第一节第一节 基本要求
14、基本要求 药品生产企业药品生产企业、药品经营企业药品经营企业和和医疗机构医疗机构获知或者发获知或者发现可能与用药有关的不良反应,应当通过现可能与用药有关的不良反应,应当通过国家药品不国家药品不良反应监测信息网络报告良反应监测信息网络报告;不具备在线报告条件的,;不具备在线报告条件的,应当通过纸质报表报给所在地药品不良反应监测机构,应当通过纸质报表报给所在地药品不良反应监测机构,由所在地药品不良反应监测机构代为在线报告。由所在地药品不良反应监测机构代为在线报告。报告报告内容应当真实、完整、准确。内容应当真实、完整、准确。各级药品不良反应监测机构各级药品不良反应监测机构应当对本行政区域内的药应当对
15、本行政区域内的药品不良反应报告和监测资料进行品不良反应报告和监测资料进行评价和管理评价和管理。药品生产、经营企业和医疗机构应当配合药品监督管药品生产、经营企业和医疗机构应当配合药品监督管理部门、卫生行政部门和药品不良反应监测机构对药理部门、卫生行政部门和药品不良反应监测机构对药品不良反应或者群体不良事件的调查,并提供调查所品不良反应或者群体不良事件的调查,并提供调查所需资料。需资料。sda.gov cdr.gov第三章第三章 报告与处置报告与处置不同:不同:v 报表格式报表格式v 报告主体报告主体v 报送对象报送对象v 报告要求报告要求个例报告PSUR群体报告境外报告报告主体:报告主体:v 药
16、品生产企业:药品生产企业:v 药品经营企业:药品经营企业:v 医疗机构:医疗机构:sda.gov cdr.gov 药品生产企业药品经营企业医疗机构死亡 立即、严重 15日一般 30日、随访 及时市县监测机构市县监测机构严重 3个工作日内审核评价 其他 15个工作日内审核评价药品不良反应药品不良反应/事件事件报告程序和时限报告程序和时限严重 7个工作日评价死亡 评价第三章第三章 报告和处置报告和处置SFDA/MOH省级监测机构省级监测机构国家监测中心国家监测中心sda.gov cdr.gov市县卫生市县卫生市县市县ADR省卫生省卫生国家国家ADR卫生部卫生部医疗机构医疗机构经营企业经营企业生产企
17、业生产企业调查报告调查报告 15个工作日个工作日 评价结果评价结果调查报告调查报告 15日内日内个例死亡病例报告调查个例死亡病例报告调查市县药监市县药监国家局国家局第三章第三章 报告和处置报告和处置死亡报告(在线)死亡报告(在线)省级省级ADR省级药监省级药监sda.gov cdr.gov主要修订内容主要修订内容 明确了省以下机构的职责明确了省以下机构的职责 进一步规范了药品不良反应的报告和处置进一步规范了药品不良反应的报告和处置 增加了对严重报告、群体事件的调查、核实增加了对严重报告、群体事件的调查、核实内容内容 强化了药品生产企业在监测工作中的作用强化了药品生产企业在监测工作中的作用 提高
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