任务三中药性能课件.pptx

1、任任务务 3 3中药中药的的性性能能中中药药的的性性能是能是指指中中药药所具所具有有的的基基本性本性质质和和作作用特用特征征任任务务 3 3中药中药的的性性能能性性质质功功能能应用任任务务 3 3中药中药的的性性能能性能的概念四气五味升降沉浮归经毒性性能的概念一、性能的概念二、性能的内容 三、概念理解中药的性能中药的性能指中药所具有的性质及由其性质所决定的 功能特点。性质人性格中药机械性能功能作用行为特点应用用途工作性质功能应用决定决定一、性能的概念中药性能的内容性能内容二、中药性能的内容一一、四气四气五五味味二二、升降升降沉沉浮浮三三、归经归经四四、毒性毒性中药性质人性格机械性能功能作用行为

2、特点应用用途工作多种性质 多种参数 多种特点性能的理解三、概念的理解中药中药性性能能是是一个一个宏宏观观的的概概念念，是，是针针对中对中药药群（群（类类）的的性性 质质的的概概括括，是，是一一个个共共性的性的概概念念，每味每味药药物的物的具具体体性性质和质和功功能能 是是在在其其共共性的性的基基础础上上表现表现出出的的微微观的观的、特性特性的的东东西西。1、评评价价药药材的材的不不同同角角度度只只有有多角多角度度去分去分析析，才，才 能能全全面面了解了解中中药药的的性质性质和和功功能能。2、一一个个共共性的性的概概念念不不是是具具体体药物药物的的性质性质和和作用作用。3、注注意意性性质决质决定

3、定功功能能，功，功能能决决定定作用作用的的关系。关系。一、四气四四气气五五味味四气的概念 四气的产Th 四气的划分四气性质所决定的功能 四气功能所决定的用途 研究四气的意义中药四气的有关说明寒凉热温平 性“药有寒热温凉四气”本经一、四气的概念一一、四、四气气指中药所表现出的或偏寒、或 偏凉、或偏热、或偏温的四种偏 性。四气又称为四性。寒凉热温四气是利用药物以偏救偏时，药物对机体阴阳盛衰、寒 热变化作用倾向的总结，是说明药物作用性质的重要概念。平 性二、四气的产生1、人服用中药后的自身感觉；2、根据中药所治疾病的性质所 确定。用药反应为依据，病证寒热为基准。药 A热性病寒凉药一一、四、四气气寒凉

4、热温平 性平 性三、四气的划分阴阴性性阳阳性性寒寒凉凉温温热热微微寒寒天天花花粉粉程程度度 不不同同微微温温荆荆芥芥凉凉银银柴柴胡胡温温ThTh姜姜寒寒栀栀子子热热肉肉桂桂大大寒寒石石膏膏大大热热附附子子性性质质相相同同性性质相质相同同平性：平性：寒寒热偏性不热偏性不明明显。如金显。如金钱钱草草。寒凉热温平平性性不不等同等同中中性性 ！“寒为凉之极，凉为寒之渐；热为温之极，温为热之渐”。一一、四、四气气寒凉热温平性四、四气性质所决定的功能性性质质功功能能寒凉清热、泻火、凉血、燥湿、攻下等。温热散寒、助阳、补气、补血、通络等。一一、四、四气气五、四气功能所决定的用途药药病病寒寒凉凉热热性性病病温

5、温热热寒寒性性病病一一、四、四气气寒凉热温平 性六、研究四气的意义指指导临导临床床选选药药“按按性性选选药药”寒者热之热者寒之疗寒以热药疗热以寒药一一、四、四气气寒凉热温平 性七、中药四气的有关说明一 药 只 能 有 一 性认识药物的一个角度，不能代 表药物所有性质和作用。只反映药物对机体阴阳盛衰、寒热变化的影响。一一、四、四气气寒凉热温平 性二、五味四四气气五五味味五味的概念五味的产Th 五味的划分五味性质所决定的功能研究五味的意义中药五味的有关说明辛甘酸苦涩附于酸咸淡附于甘一、五味的概念二二、五、五味味咸辛淡附于甘甘酸涩附于酸苦指中药所具有的辛、甘、酸、苦、咸五种性质。五味不同于药物的五种

6、味道，五味隐含五种味道。辛甘酸苦涩附于酸咸淡附于甘二、五味的产生1、起源起源：人对药物的味觉感受；2、现现在在认认识识：根据药物的作用 来确定，即味不光反映药物的味 道，最主要的是代表着药物的某 些性质和功能。中药五味的产Th，主要依据功效推演归纳二、五味涩附于三、五味的划分辛淡附于甘甘酸酸苦咸阴性阳性酸、苦、咸辛、甘酸乌梅辛Th姜苦黄连甘甘草咸海藻大寒石膏酸：包含“涩”。甘：包含“淡”。二、五味四、五味性质所代表（决定）的药物的功能辛苦涩附于咸淡附于甘甘酸味功能具体作用举例辛能散、能行发散、行气、活血解表、理气、理血甘能补、能和补益、调和补益药能缓、能解缓急、解毒酸能收、能涩收敛、固涩酸收涩

7、药苦能泄、能燥通泄、降泄、燥湿清热药咸能软、能下软坚散结、泻下化痰、泻下药涩能收、能固收涩、固定收涩药淡能渗、能利渗湿、利水渗湿利水二、五味四、五味性质所代表（决定）的药物的功能辛苦涩附于咸淡附于甘甘酸味功能具体作用举例辛能散、能行发散、行气、活血解表、理气、理血甘能补、能和补益、调和补益药能缓、能解缓急、解毒酸能收、能涩收敛、固涩酸收涩药苦能泄、能燥通泄、降泄、燥湿清热药咸能软、能下软坚散结、泻下化痰、泻下药涩能收、能固收涩、固定收涩药淡能渗、能利渗湿、利水渗湿利水二、五味五、五味与药物用途涩辛淡附于甘甘酸附于酸苦咸药 味病辛表证、气滞血瘀甘虚证、痛证、中毒酸滑脱苦实热、里实、湿证咸痰核瘰疬

8、、燥结涩滑脱二、五味六、研究五味的意义按味类药分类按味选药指导临床用药辛淡附于甘甘酸涩附于酸苦咸二、五味七、性味合参辛淡附于甘甘酸涩附于酸苦咸性味均不相同功效差异大性味相同功效相近性同味异功效有相似味同性异功效有相似一药多味功效广泛二、五味升降沉浮升升降沉降沉浮浮升降沉浮的概念 升降沉浮的划分升降沉浮所代表的功能 临床意义影响中药升降沉浮的因素升降沉浮机 体一、升降沉浮的概念升降沉浮机 体指药物在治病过程中所表现出 的四种作用趋势，即升降沉浮。说明：这种趋势，必须体现在 药物治病的过程中，而且是与 疾病的性质和病位有相关性。升升降沉降沉浮浮二、升降沉浮的划分升降沉浮机 体阳阳性性阴阴性性升升浮

9、浮沉沉降降升升上上升升降降下下降降浮浮发发散散 向向外外沉沉收收潜潜 向向内内有有些些药药物物存在存在双双向向性性，如如麻麻黄黄。升升降沉降沉浮浮三、升降沉浮所代表的功能升降沉浮机 体性性质质功功能能升升浮浮升升阳阳、发发散散、驱驱寒寒、涌涌吐吐、开开窍窍等等。沉沉降降泻泻下下、清清热、热、利利水水渗渗湿、湿、重重镇镇安安神神、降降逆逆止止呕呕等等。升升降沉降沉浮浮四、升降沉浮的临床意义升降沉浮机 体按按趋趋势选势选药药病病药药病病位位在在上上、在在表表升升浮性浮性质质的的药药在在下下、在在里里沉沉降性降性质质的的药药病病 势势向向上上、向向外外沉沉降性降性质质的的药药向向下下、向向内内升升浮

10、性浮性质质的的药药指导临床用药。升升降沉降沉浮浮五、影响中药升降沉浮的因素升降机沉体浮影响因素内部因素外部因素阴阴性性阳阳性性沉沉降降升升浮浮性性 /味味寒寒凉凉/酸酸苦苦咸咸温温热热/辛辛甘甘淡淡质质地地密密实实、质、质重重疏疏松松、质质轻轻入入药药部部位位根、种根、种子子、果果实实、矿矿物物、贝贝壳壳。花花、叶、皮、叶、皮、枝枝炮炮制制熟熟用主用主降降ThTh用用主主升升醋醋炙炙、盐盐炙炙姜炙、姜炙、酒酒炙炙配配伍伍少量少量随随大大量量引引经经药药牛牛膝膝桔桔梗梗“升升降在降在物物，亦亦可可在在人人”升升降沉降沉浮浮六、说明升降沉浮机 体“升升降降在在物物，亦亦可可在在人人”诸花皆升，旋覆

11、花独降；诸子皆降，牛蒡子独升。桔梗载药上行；牛膝载药下行。升升降沉降沉浮浮归经第第三三节节、归归经经归经的概念 归经的产Th药物归经的划分 归经情况临床意义一、归经的概念指中药对某些脏腑经络的选择 性治疗作用。理论基础是经络学说和脏腑学说。指明中药作用的范围。归归经经，指，指药药物物对对机体机体的的选选择择性性作作用。即用。即某某药药对对某经某经（脏腑脏腑 或或经经络）络）或或某某几几经发经发生生明明显显的的作作用，而用，而对对其其它它经则经则作作用较用较 小小或或没有没有作作用用。也就也就是是说说凡凡某某种种药物能药物能治治某某经经的病的病症症，既，既 为为归归入某入某经经之之药药。归归经经

12、二、归经的产生药物对机体各部位的治疗作用的系 统归纳。归归经经三、药物归经的划分五五脏脏六六腑腑心心 肝肝 脾脾 肺肺肾肾胆胆 胃胃膀膀 胱胱小小 肠肠大大肠肠三三焦焦经经络络所所属属脏脏腑腑归归经经四、归经情况一一药药归归一经一经 作用范围小，专一。如射干，归肺经。一一药归药归数数经经 作用范围大，宽泛。如甘草。归归经经五、临床意义“按按经经选选药药”，提提高高临临床床用用药的药的准准 确确性性和和针针对对性性。简单的按经选药。按归经及五行关系配合用药。如 补母实子（补肝血以滋养心血。）归归经经毒性毒毒性性毒性的概念中药毒性认识的发展 毒性强弱划分影响毒性大小的因素 毒性药物情况研究毒性的意

13、义一、毒性的概念毒性是指药物对机体毒性是指药物对机体 的的损损害害作作用用。中毒 现象毒性不同于副作用。对机体损伤 较大，甚至危及Th命。毒毒性性二、中药毒性认识的发展中毒 现象 毒药：一切药物的总称。（西汉前）毒药：对机体有损害性的有毒之药。（东汉后）毒毒性性三、中药毒性强弱的划分 剧剧毒毒 大毒大毒、有有毒毒 小小毒毒 无无毒毒 砒霜 人参 杏仁巴豆毒毒性性四、影响中药毒性大小的因素药物本身药物本身的的性质性质决决定因素定因素。其他因素药物贮藏炮制配伍用量剂型用量用药途径使用时间的长短使用动物毒毒性性五、毒性药物情况中毒 现象 杀杀虫虫药药 外外用用药药 峻下逐峻下逐水水药药 止止咳咳化痰化痰平平喘喘药药这些章 节的部分 中药应 该注意。毒毒性性六、控制药物毒性的措施中毒 现象严严控控控控制剂量制剂量；注注意意正正确确用用法法；遵遵守守炮炮制工艺制工艺；合合理理配配伍伍；科科学学使使用用。毒毒性性七、研究中药毒性的意义中毒 现象认识到中药的毒性作用。提高中药使用的安全性。研究中毒的解救方法。有毒中药的开发利用。毒毒性性中药药性理论：表象：四气五味、升降沉浮、归经、毒性等。内在：一种中医药“动态平衡”思想，即所谓“阴平阳秘，精神乃治阴平阳秘，精神乃治”中药防治疾病的第一原理：调动自身，扶助正气，祛除邪气小小结结传传承承民民族族文化文化，弘弘扬扬祖祖国国医医学学