心理咨询临床案例分析步骤培训课件.ppt
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1、心理咨询临床案例分心理咨询临床案例分析步骤析步骤A.心理活动过程一致一致(知(知情情意)意)B.心理活动内容与环境相协调协调 (应对与适应)(应对与适应)C.心理特征保持稳定稳定 (动态发展)(动态发展)统一、有效统一、有效(内心体验)(内心体验)客观、真实客观、真实(观察与比较)(观察与比较)常态、趋势常态、趋势(发展性)(发展性)2心理咨询临床案例分析步骤一一 般般 严严 重重 可可 疑疑 明明 确确 可可 疑疑 明明 确确心心 理理 心心 理理 神经症神经症 神经症神经症 精神病精神病 精神病精神病问问 题题 问问 题题 (倾向)(倾向)(倾向)(倾向)心理正常心理不正常心理健康心理无问
2、题心理不健康3心理咨询临床案例分析步骤心理活动正常心理活动正常心理正常心理正常心理不正常心理不正常一般心理问题一般心理问题X心理问题心理问题严重心理问题严重心理问题XX心理活动异常心理活动异常心理生理障碍心理生理障碍XX 神经症神经症性障碍性障碍神经症神经症XX癔症癔症XX应激相关障碍应激相关障碍XX心境障碍心境障碍XX精神分裂症精神分裂症XXXXXX精神病性精神病性性心理障碍性心理障碍XX人格障碍人格障碍人格障碍人格障碍XX4心理咨询临床案例分析步骤出现有临床意义的症状,可为心理和生理症状;出现有临床意义的症状,可为心理和生理症状;心理反应的强度和持续时间往往过强或过长心理反应的强度和持续时
3、间往往过强或过长与个人的实际情况不相称;与个人的实际情况不相称;与现实的实际情况不相称;与现实的实际情况不相称;不能完全自控,感到痛苦或企求帮助;不能完全自控,感到痛苦或企求帮助;影响日常生活和社会功能;影响日常生活和社会功能;限制了个体心理的成熟与发展;限制了个体心理的成熟与发展;5心理咨询临床案例分析步骤1.求助者一般情况与背景信息的收集2.求助者资料的归纳与分析3.探明问题产生的原因4.心理测验的运用5.健康水平与社会功能的评估6.心理问题的分析与推论7.心理诊断的形成8.咨询目标的确定9.咨询方案的制定与实施10.咨询效果的评价6心理咨询临床案例分析步骤第一步:收集求助者的一般情况与背
4、景信息第一步:收集求助者的一般情况与背景信息1.身份信息:性别、年龄、职业、文化、经济2.外观与行为的总体印象:相貌、衣着、姿势3.当前的主要问题4.求助者的感受与态度5.个人成长与既往经历6.家庭与社会关系心理问题评估的基本步骤7心理咨询临床案例分析步骤:1.咨询的主要内容社会功能社会功能:工作、学业、人际关系、环境适应心理活动心理活动:认知障碍、情绪障碍、行为障碍2.对象的态度与感受、求助的动机强强 度度:感受越深刻、求助动机越强烈、咨询效果越好内内 容容:目标面向心理有效,目标面向处境失败心理问题评估的基本步骤8心理咨询临床案例分析步骤3.当前的社会功能状况及应激水平4.家庭关系与社会背
5、景5.咨询师的感受与态度年龄相容:双方的年龄与经历相适宜性格相容:双方的性格与价值取向没有明显的冲突。内容相容:求助的问题与咨询员的知识与技能相符合心理问题评估的基本步骤9心理咨询临床案例分析步骤l对象的选择1)人格无明显缺陷2)智能基本正常或接近正常3)言语交流无明显障碍4)真正有强烈的求助动机5)能与咨询员进行有效的情感交流6)能相互接纳,无明显的个性或价值冲突7)能面对自己的心理问题寻求解决策略心理问题评估的基本步骤10心理咨询临床案例分析步骤l转诊处理1)有明显的精神病性症状;2)有严重的人格障碍或攻击行为倾向;3)与咨询员有明显的价值观念冲突;4)咨询内容超越咨询员的专业范围;5)求
6、助动机不明确或不强烈;6)与咨询员之间有咨客以外的关系;心理问题评估的基本步骤11心理咨询临床案例分析步骤l心理问题性质的判断1)心理问题(一般与严重)2)神经症性心理障碍 心理诊断3)精神病性心理障碍l咨询范围的确定1)咨询的目标(近期、中期、远期)2)咨询的策略与技术3)咨询的方式与约定:时间、地点、费用、意外心理问题评估的基本步骤12心理咨询临床案例分析步骤常见原因的类别l生物学原因正常生理变化:生长发育、月经周期、衰老脑和躯体疾病:外伤、感染、中毒、代谢障碍l社会性原因战争、变革、恐怖事件、疾病流行、文化、道德l心理性原因认知因素反应性:事件发生以后 受辱、受挫、重大损失;预期性:事件
7、发生之前 面临竞争(如:考前);广泛性:多个事件同时或连续出现;心理问题评估的基本步骤13心理咨询临床案例分析步骤器质性因素器质性因素l常见原因常见原因 颅脑损伤:外伤、感染、中毒、缺血缺氧、变性退行、肿瘤颅脑损伤:外伤、感染、中毒、缺血缺氧、变性退行、肿瘤 躯体疾病:感染、缺血缺氧、代谢障碍、免疫疾病、肿瘤躯体疾病:感染、缺血缺氧、代谢障碍、免疫疾病、肿瘤 精神物质:毒品(致幻剂、麻醉品)、酒精、烟草、镇静剂精神物质:毒品(致幻剂、麻醉品)、酒精、烟草、镇静剂l临床特征:临床特征:存在明确的脑或躯体器质性病理变化的证据。存在明确的脑或躯体器质性病理变化的证据。急性发病者常常伴有意识障碍,慢性
8、起病常常伴有脑衰弱症状急性发病者常常伴有意识障碍,慢性起病常常伴有脑衰弱症状 病程迁延者常常遗留有智能缺损或人格缺损。病程迁延者常常遗留有智能缺损或人格缺损。l心心身关系:身关系:先有器质性病变,精神症状往往发生的器质性病变严重阶段先有器质性病变,精神症状往往发生的器质性病变严重阶段 器质性病变的程度与精神症状相平行,器质性病变的程度与精神症状相平行,器质性病变缓解,精神症状也能减轻。器质性病变缓解,精神症状也能减轻。14心理咨询临床案例分析步骤l存在明显的社会心理应激因素(创伤性)。存在明显的社会心理应激因素(创伤性)。l诱发的应激事件可以是群体事件或个体事件(创伤)诱发的应激事件可以是群体
9、事件或个体事件(创伤)l精神症状紧接在应激事件后出现。精神症状紧接在应激事件后出现。l精神症状的严重程度与心理应激程度相关。精神症状的严重程度与心理应激程度相关。l精神症状的内容与应激事件密切相关。精神症状的内容与应激事件密切相关。l精神症状大多短期达到高峰,随后逐步减轻。精神症状大多短期达到高峰,随后逐步减轻。l精神症状的转变与社会支持及认知态度密切有关精神症状的转变与社会支持及认知态度密切有关15心理咨询临床案例分析步骤l诱发因素仅为一般的生活事件(非创伤性)诱发因素仅为一般的生活事件(非创伤性)l发病与个体的认知因素和个性特征也明显相关。发病与个体的认知因素和个性特征也明显相关。l精神症
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