生理学课件泌尿人卫第七版.ppt

1、肾肾 脏脏excrete泌尿功能泌尿功能 renin：参与心血管系统功能调节 erythropoietin，EPO（促进25-羟维生素D31,25-二羟胆骨化醇）第一节第一节 肾的功能解剖和肾血流量肾的功能解剖和肾血流量一、一、肾的功能解剖肾的功能解剖一、一、肾的功能解剖肾的功能解剖第一节第一节 肾的功能解剖和肾血流量肾的功能解剖和肾血流量 肾小球肾小球肾小囊肾小囊近端小管近端小管髓袢髓袢远端小管远端小管肾小体肾小体肾小管肾小管nephron一、一、肾的功能解剖肾的功能解剖filtration membraneprimary urine 肾小球肾小球肾小囊肾小囊近端小管近端小管髓袢髓袢远端小管

2、远端小管肾小体肾小体肾小管肾小管第一节第一节 肾的功能解剖和肾血流量肾的功能解剖和肾血流量nephron 肾小球肾小球肾小囊肾小囊近端小管近端小管髓袢髓袢远端小管远端小管肾小体肾小体肾小管肾小管第一节第一节 肾的功能解剖和肾血流量肾的功能解剖和肾血流量nephron 肾小球肾小球肾小囊肾小囊近端小管近端小管髓袢髓袢远端小管远端小管肾小体肾小体肾小管肾小管第一节第一节 肾的功能解剖和肾血流量肾的功能解剖和肾血流量nephronprimary urine血液供应丰富血液供应丰富 肾小球肾小球肾小囊肾小囊近端小管近端小管髓袢髓袢远端小管远端小管肾小体肾小体肾小管肾小管第一节第一节 肾的功能解剖和肾血

3、流量肾的功能解剖和肾血流量nephron血液供应丰富血液供应丰富肾血流分布不均匀肾血流分布不均匀 肾小球肾小球肾小囊肾小囊近端小管近端小管髓袢髓袢远端小管远端小管肾小体肾小体肾小管肾小管第一节第一节 肾的功能解剖和肾血流量肾的功能解剖和肾血流量nephron肾血流分布不均匀肾血流分布不均匀具有两套毛细血管网具有两套毛细血管网 肾小球毛细血管网肾小球毛细血管网 肾小管周围毛细血管网肾小管周围毛细血管网血压高血压高血压低血压低胶体渗透压高胶体渗透压高血液供应丰富血液供应丰富 Autoregulation of renal blood flow Autoregulation of renal blo

4、od flow当血液流经肾小球毛细血管时，血浆中当血液流经肾小球毛细血管时，血浆中的水和小分子溶质滤入肾小囊中，形成的水和小分子溶质滤入肾小囊中，形成超滤超滤液液的过程。的过程。肾小球滤过率肾小球滤过率 （180L/day)filtration membraneInsideOutside 肾小球毛细血管血压肾小球毛细血管血压肾小囊囊内压肾小囊囊内压血浆胶体渗透压血浆胶体渗透压1.1.permeability area2 2.有效滤过压有效滤过压 effective filtration pressure 肾小球毛细血管血压肾小球毛细血管血压肾小球毛细血管血压肾小球毛细血管血压有效滤过压有效滤过

5、压GFR 肾小球毛细血管血压肾小球毛细血管血压有效滤过压有效滤过压 GFR 机体动脉血压改变对机体动脉血压改变对GFR有何影响有何影响肾小囊内压肾小囊内压有效滤过压有效滤过压GFR 肾小囊内压肾小囊内压有效滤过压有效滤过压 GFR 2 2.有效滤过压有效滤过压 effective filtration pressure 肾小囊内压肾小囊内压血浆胶体渗透压血浆胶体渗透压有效滤过压有效滤过压GFR 血浆胶体渗透压血浆胶体渗透压 有效滤过压有效滤过压 GFR 快速静脉注射生理盐水能否影响快速静脉注射生理盐水能否影响GFR2 2.有效滤过压有效滤过压 effective filtration pressure2 2.有效滤过压有效滤过压 effective filtration pressure肾小球毛细血管血压肾小球毛细血管血压 肾小囊内压肾小囊内压 血浆胶体渗透压血浆胶体渗透压3.3.肾血浆流量减少肾血浆流量减少滤过平衡的位置前移滤过平衡的位置前移GFR静脉注射静脉注射NE对对GFR有何影响有何影响面积面积通透性通透性肾小球毛细血管血压肾小球毛细血管血压肾小囊囊内压肾小囊囊内压血浆胶体渗透压血浆胶体渗透压EFPGFREFPGFR GFR GFREFPGFR肾血浆流量肾血浆流量滤过平衡后移滤过平衡后移GFR