生理学课件-微循环-组织液的生成与回流-.ppt

1、-1-五、五、微循环微循环 微循环概念与中医认识微循环概念与中医认识 功能：实现物质交换功能：实现物质交换（一）（一）微循环的组成和血流通路微循环的组成和血流通路1 1、组成：七个部分、组成：七个部分-2-迂回通路迂回通路:微微A A后微后微A A真真CapCap网网微微V VCapCap前括约肌前括约肌直接通路直接通路:动动-静脉短路静脉短路:微微A A动动-静脉吻合支静脉吻合支微微V V作用：物质交换场所作用：物质交换场所作用：血液迅速回流作用：血液迅速回流(骨骼肌多见骨骼肌多见)作用：调节体温作用：调节体温(皮肤多见皮肤多见)2.2.微循环的血流通路微循环的血流通路后微后微A A通血通血

2、CapCap微微V V微微A A-3-（二）微循环的生理特点（二）微循环的生理特点长：长：小：小：薄：薄：慢：慢：低：低：变变：-4-（二）微循环的调节（二）微循环的调节 交替性、间歇性交替性、间歇性血流量增多血流量增多血速加快血速加快血流量减少血流量减少血速减慢血速减慢代谢产物堆积代谢产物堆积组织缺氧组织缺氧后微后微A A和毛细血和毛细血管前括约肌舒张管前括约肌舒张代谢产物运走代谢产物运走氧供恢复氧供恢复后微后微A A和毛细血和毛细血管前括约肌收缩管前括约肌收缩甲床的微循环甲床的微循环-5-(四四)血液和组织液之间的物质交换血液和组织液之间的物质交换1.1.扩散扩散:顺浓度差顺浓度差(溶质分

3、子溶质分子)2.2.胞饮：胞饮：大分子物质如血浆蛋白大分子物质如血浆蛋白3.3.滤过与重吸收：滤过与重吸收：压力差压力差(水分子水分子)体液的滤过体液的滤过-6-部位：部位：动力：动力：有效滤过压有效滤过压 PfPf=（CapCap压压+组织液胶体渗透压）组织液胶体渗透压）（血浆胶体渗透压（血浆胶体渗透压+组织液静水压）组织液静水压）A A端：端：PfPf=（30+1530+15）-（25+1025+10）=+10mmHg=+10mmHgV V端：端：PfPf=（12+1512+15）-（25+1025+10）=-8 mmHg=-8 mmHg 六、六、组织液的生成与回流组织液的生成与回流 （一

4、）（一）组织液生成和回流组织液生成和回流-7-滤过量滤过量 =滤过系数（滤过系数（KfKf）PfPf淋巴液（尤其蛋白质）淋巴液（尤其蛋白质）10%10%组织液组织液2%2%90%90%A A端端V V端端取决于取决于CapCap通透性和滤过面积通透性和滤过面积-8-（二）影响组织液生成的因素（二）影响组织液生成的因素1.1.毛细血管血压毛细血管血压 微微A A扩张、微扩张、微V V收缩收缩 CapCap压压有效滤过压有效滤过压 组组织液生成织液生成 组织水肿组织水肿如：心衰引起静脉回流受阻如：心衰引起静脉回流受阻表现：表现：颈静脉充盈，发绀，颈静脉充盈，发绀，静脉压增高，肝脏肿大、静脉压增高，

5、肝脏肿大、腹水、双下肢水肿，腹水、双下肢水肿，X X光光片显示右心扩大片显示右心扩大 右心扩大右心扩大-9-2.2.血浆胶渗压：血浆胶渗压：蛋白尿或肝功蛋白尿或肝功 血浆胶渗压血浆胶渗压 有效滤过压有效滤过压 组织液生成组织液生成 组织水肿组织水肿 如：肝、肾疾病和严重营养不良如：肝、肾疾病和严重营养不良 导致血浆蛋白减少导致血浆蛋白减少严重营养不良严重营养不良组织水肿组织水肿-10-荨麻疹荨麻疹 3.3.毛细血管通透性：毛细血管通透性：烧伤、过敏烧伤、过敏 通透性通透性 血浆蛋白滤出血浆蛋白滤出 血浆蛋白血浆蛋白、组织液蛋白、组织液蛋白血浆胶体渗透压血浆胶体渗透压、组织液胶体渗透压组织液胶体

6、渗透压 有效滤过压有效滤过压 组织液组织液生成生成 组织水肿组织水肿 如：过敏反应、烧伤如：过敏反应、烧伤-11-4.4.淋巴回流淋巴回流 淋巴回流受阻淋巴回流受阻 组织液滞留组织液滞留 组织水肿组织水肿如：如：丝虫病丝虫病(象皮肿象皮肿)引起淋巴管阻塞引起淋巴管阻塞-12-七、淋巴液的生成与回流七、淋巴液的生成与回流 组织液进入淋巴管，即成为淋巴液。组织液进入淋巴管，即成为淋巴液。正常人每天生成的淋巴液约正常人每天生成的淋巴液约2 24L4L，大约相当，大约相当 于全身的血浆量。于全身的血浆量。-13-淋巴回流：淋巴回流：“淋巴管泵淋巴管泵”淋巴管壁平滑肌和瓣膜作用淋巴管壁平滑肌和瓣膜作用流入胸导管和右淋巴导管入血液流入胸导管和右淋巴导管入血液影响因素影响因素:凡增加生成的因素均能增加回流凡增加生成的因素均能增加回流 淋巴的生理功能：淋巴的生理功能：1)1)回收蛋白质回收蛋白质2)2)运输脂肪及其它营养物质运输脂肪及其它营养物质3)3)淋巴结的防御屏障作用淋巴结的防御屏障作用-14-本节结束！本节结束！-15-