[预防医学]国家重性精神疾病基本数据收集分析系统技术指南课件.ppt
- 【下载声明】
1. 本站全部试题类文档,若标题没写含答案,则无答案;标题注明含答案的文档,主观题也可能无答案。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
2. 本站全部PPT文档均不含视频和音频,PPT中出现的音频或视频标识(或文字)仅表示流程,实际无音频或视频文件。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
3. 本页资料《[预防医学]国家重性精神疾病基本数据收集分析系统技术指南课件.ppt》由用户(晟晟文业)主动上传,其收益全归该用户。163文库仅提供信息存储空间,仅对该用户上传内容的表现方式做保护处理,对上传内容本身不做任何修改或编辑。 若此文所含内容侵犯了您的版权或隐私,请立即通知163文库(点击联系客服),我们立即给予删除!
4. 请根据预览情况,自愿下载本文。本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
5. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007及以上版本和PDF阅读器,压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 预防医学 预防 医学 国家 精神疾病 基本 数据 收集 分析 系统 技术 指南 课件
- 资源描述:
-
1、CompanyLOGO国家重性精神疾病基本数据收国家重性精神疾病基本数据收集分析系统技术指南集分析系统技术指南 王瑾王瑾延安市精神卫生中心延安市精神卫生中心系统总体介绍 配合国家重型精神疾病管理治疗工作规范制定本系统。在用户将数据录入到系统之后,能够根据现有数据进行分析、生成统计报表。系统总体介绍 具体来说:具体来说:1.采集患者信息(基本信息、随访信息)2.录入月报表、年报表3.对所收集的患者信息和录入报表按要求进行统计分析,形成反映全国范围内重性精神疾病相关的统计分析报表。技术指南系统统计分析产出系统统计分析产出2信息报告规则信息报告规则3 1目 标认识认识“系统系统”了解了解“来源来源”
2、掌握掌握“录入录入”NO.1NO.2NO.3介绍内容介绍内容信息报告规则信息报告规则填写原则填写原则填写内容及规则填写内容及规则信息报告信息报告信息审核信息审核系统统计分析产出系统统计分析产出填写原则填写原则属地化管理原则进行建档报告管理属地化管理原则进行建档报告管理纸质材料要求纸质材料要求A4A4纸印刷纸印刷钢笔或圆珠笔填写钢笔或圆珠笔填写内容完整、准确,字迹清楚,无错项、漏项和逻内容完整、准确,字迹清楚,无错项、漏项和逻辑错误辑错误填报人(责任报告人)签名填报人(责任报告人)签名介绍内容介绍内容信息报告规则信息报告规则填写原则填写原则填写内容及规则填写内容及规则信息报告信息报告信息审核信息
3、审核系统统计分析产出系统统计分析产出涉及的采集表格涉及的采集表格表格表格编号编号表格名称表格名称表格来源表格来源1 1个人基本信息表个人基本信息表国家基本公共卫生国家基本公共卫生服务规范服务规范附件附件32 2重性精神疾病患者重性精神疾病患者个人信息补充表个人信息补充表国家基本公共卫生服务规范国家基本公共卫生服务规范重性精神疾病患者管理服务规范附表重性精神疾病患者管理服务规范附表13 3重性精神疾病患者重性精神疾病患者随访服务记录表随访服务记录表国家基本公共卫生服务规范国家基本公共卫生服务规范重性精神疾病患者管理服务规范附表重性精神疾病患者管理服务规范附表24 4重性精神疾病重性精神疾病失访(
4、死亡)患者登记表失访(死亡)患者登记表重性精神疾病管理治疗重性精神疾病管理治疗工作规范工作规范附件附件1表表1-55 5重性精神疾病重性精神疾病应急医疗处置记录单应急医疗处置记录单重性精神疾病管理治疗工作规范附件重性精神疾病管理治疗工作规范附件1表表1-96 6个案管理服务记录手册个案管理服务记录手册重性精神疾病管理治疗工作规范附件重性精神疾病管理治疗工作规范附件27 7非在管非在管重性精神疾病患者重性精神疾病患者应急医疗处置月报表应急医疗处置月报表无源表无源表8 8省(自治区、直辖市)重性精神疾病患者省(自治区、直辖市)重性精神疾病患者危险行为发生情况及解锁情况危险行为发生情况及解锁情况年度
5、年度报表报表无源表无源表9 9省(自治区、直辖市)重性精神疾病管理省(自治区、直辖市)重性精神疾病管理治疗治疗工作机构及人员情况工作机构及人员情况年度年度报表报表重性精神疾病管理治疗工作规范附件重性精神疾病管理治疗工作规范附件3表表3-21010省(自治区、直辖市)重性精神疾病管理省(自治区、直辖市)重性精神疾病管理治疗工作治疗工作基本情况基本情况年度年度报表报表无源表无源表11省(自治区、直辖市)重性精神疾病管理省(自治区、直辖市)重性精神疾病管理治疗治疗项目项目年度年度进度报表进度报表无源表无源表涉及的信息涉及的信息 患者个体信息,共患者个体信息,共5757条条个人(基本)信息:个人(基本
6、)信息:1919条条随访信息:随访信息:3838条条汇总信息,汇总信息,4 4张表张表患者个人基本信息患者个人基本信息-1-1表表2 2,表,表6 6“重性精神疾病患重性精神疾病患者管理服务规范者管理服务规范”附表附表1 1重性精神重性精神疾病患者个人信息疾病患者个人信息补充表补充表表表1 1国家基本公国家基本公共卫生服务规范共卫生服务规范附件附件3 3个人基本个人基本信息表信息表“服务规范服务规范”由患者所在社区卫生服务中心由患者所在社区卫生服务中心/乡镇卫生院责任报告人负责填写上报乡镇卫生院责任报告人负责填写上报序序号号信息条目信息条目来源来源填写规则填写规则填写说明填写说明1患者编号患者
7、编号117位,区县国标码(位,区县国标码(6位)位)+街道(乡镇)编码(街道(乡镇)编码(3位)位)+居委会(村委会)编码(居委会(村委会)编码(3位)位)+患者顺序号码(患者顺序号码(5位)位)与居民个人健康档案的与居民个人健康档案的17位编码相同,位编码相同,前前6位将根据现住地国标码自动生成。位将根据现住地国标码自动生成。2知情同意知情同意21=同意参加网络管理;同意参加网络管理;0=不同意参加网络管理不同意参加网络管理根据监护人或者患者本人是否同意参根据监护人或者患者本人是否同意参加网络管理填写。原始来源为重性加网络管理填写。原始来源为重性精神疾病管理治疗工作规范的附件精神疾病管理治疗
8、工作规范的附件1之之表表1-3参加重性精神疾病管理治疗参加重性精神疾病管理治疗网络知情同意书网络知情同意书。3知情同意签字时间知情同意签字时间2 年年 月月 日日签字时间要求签字时间要求准确到日。准确到日。4监护人姓名监护人姓名25监护人电话监护人电话26监护人与患者关系监护人与患者关系27患者姓名患者姓名18身份证号身份证号1身份证不详的可以手工填写身份证不详的可以手工填写18位位0.9性别性别11=男;男;0=女女10出生日期出生日期1 年年 月月 日日根据填写的身份证号码自动生成,格根据填写的身份证号码自动生成,格式为年(式为年(4位)、月(位)、月(2位)、日(位)、日(2位),如位)
9、,如1949年年01月月 01日。日。患者个人基本信息患者个人基本信息-2 -2 患者个人基本信息患者个人基本信息-3 -3 序序号号信息条目信息条目来源来源表格表格填写规则填写规则填写说明填写说明11两系三代重性两系三代重性精神疾病家族史精神疾病家族史无无0=无,无,1=有,有,9=不详不详指指直系和旁系血亲直系和旁系血亲包括(外)祖父包括(外)祖父母、父母、兄弟姐妹、子女、(外)母、父母、兄弟姐妹、子女、(外)孙子女、叔姑舅姨、半同胞、侄孙子女、叔姑舅姨、半同胞、侄/甥子女、堂姑舅姨表兄妹)。甥子女、堂姑舅姨表兄妹)。12婚姻状况婚姻状况11=未婚;未婚;2=已婚;已婚;3=丧偶;丧偶;4
10、=离婚;离婚;5=未说明的婚姻状未说明的婚姻状况;况;9=不详不详患者患者建档时的婚姻状况建档时的婚姻状况,信息有变,信息有变动时可以动时可以更改更改。13民族民族11汉族汉族,2少数民族少数民族 ;9=不详不详 少数民族应填写少数民族应填写全称全称,如彝族、阿,如彝族、阿昌族等。昌族等。14职业职业无无1=在 岗 工 人在 岗 工 人;2=在 岗 管 理在 岗 管 理者者;3=农民农民;4=下岗或无业下岗或无业;5=在校学生在校学生;6=退休退休7=专业技术专业技术人员人员;8=其他;其他;9=不详不详患者患者建档时建档时的职业,信息有变动时的职业,信息有变动时可以更改。可以更改。15文化程
11、度文化程度无无1=文盲文盲;2=半文盲半文盲;3=小学小学;4=初中初中;5=高中或中专高中或中专;6=大专;大专;7=大学大学;8=大学以上;大学以上;9=不详不详指指截至建档时间截至建档时间,患者接受国内外,患者接受国内外教育所取得的教育所取得的最高学历最高学历,信息有变,信息有变动时可以更改。动时可以更改。患者个人基本信息患者个人基本信息-4 -4 序序号号信息条目信息条目来源来源表格表格填写规则填写规则填写说明填写说明16现住地国标码现住地国标码无无填写地址,系统自动识别填写地址,系统自动识别中国中国CDC信息系统编码信息系统编码17户籍国标码户籍国标码无无填写地址,系统自动识别填写地
12、址,系统自动识别中国中国CDC信息系统编码信息系统编码18目前诊断目前诊断2患者目前所患精神疾病的诊断名称。患者目前所患精神疾病的诊断名称。19初次发病时间初次发病时间2 年年 月月 日日患者首次出现精神症状的时间,尽患者首次出现精神症状的时间,尽可能精确,可能精确,至少填写到年至少填写到年。20是否已进行抗精是否已进行抗精神病药物治疗神病药物治疗20=否,否,1=是是如选择如选择“否否”直接跳到直接跳到23。21首次抗精神病药首次抗精神病药治疗时间治疗时间2 年年 月月 日日治疗时间治疗时间至少要求填写到年至少要求填写到年。22经济状况经济状况21=贫困,在当地贫困线标准贫困,在当地贫困线标
13、准以下;以下;2=非贫困;非贫困;9=不详不详指患者经济状况。指患者经济状况。低保户属于贫困低保户属于贫困。23是否为是否为686项目管项目管理患者理患者00=否,否,1=是是24进入进入686项目时间项目时间0 年年 月月 日日参加参加686项目管理治疗的患者填写,项目管理治疗的患者填写,时间要求精准到日。时间要求精准到日。“服务规范服务规范”附件附件2 2重性精神疾重性精神疾病患者随访服病患者随访服务记录表务记录表“工作规范工作规范”附件附件1 1的表的表1-91-9重性精神疾重性精神疾病应急医疗处病应急医疗处置记录单置记录单“工作规范工作规范”附件附件1 1的表的表1-51-5重性精神疾
14、病重性精神疾病失访(死亡)失访(死亡)患者登记表患者登记表“工作规范工作规范”附件附件2 2个案个案管理服务记录管理服务记录手册手册应急处置记录单:应急处置记录单:由对该患者实施应急医疗处置的精神卫生医疗机构的责由对该患者实施应急医疗处置的精神卫生医疗机构的责任报告人负责填写报告任报告人负责填写报告其余:其余:社区卫生服务中心社区卫生服务中心/乡镇卫生院责任报告人乡镇卫生院责任报告人患者随访信息患者随访信息-1-1 患者随访信息患者随访信息-2-2 序序号号信息条目信息条目来源来源表格表格填写规则填写规则填写说明填写说明25关锁情况关锁情况2和和31=无关锁;无关锁;2=关锁;关锁;3=关关锁
15、已解除锁已解除关锁指出于非医疗目的,使用某种工关锁指出于非医疗目的,使用某种工具或方法(如绳索、铁链、铁笼,单具或方法(如绳索、铁链、铁笼,单独封闭的居室等)限制患者的行动自独封闭的居室等)限制患者的行动自由。由。26住院情况住院情况30=从未住院;从未住院;1=目前正在住目前正在住院;院;2=既往住院,现未住院既往住院,现未住院根据本次随访之前的情况填写。根据本次随访之前的情况填写。27末次出院时间末次出院时间3 年年 月月 日日既往住院,现未住院既往住院,现未住院的患者填写此项。的患者填写此项。28住院患者有否住院患者有否获得经费补助获得经费补助无无0=无;无;1=有;有;9=不详不详根据
16、随访时了解的实际情况填写。根据随访时了解的实际情况填写。29失访原因失访原因40=未失访;未失访;1=死亡;死亡;2=外外出打工;出打工;3=迁居他处;迁居他处;4=走走失;失;5=连续连续3次未访到;次未访到;6=其他其他根据本次随访的实际情况填写。根据本次随访的实际情况填写。30死亡日期死亡日期4 年年 月月 日日时间要求时间要求填写到日填写到日。31死亡原因死亡原因41=躯体疾病;躯体疾病;2=自杀;自杀;3=他杀;他杀;4=意外;意外;5=精神疾病精神疾病相关并发症;相关并发症;6=其他其他填写死亡日期者填写死亡日期者必需填写死亡原因必需填写死亡原因。患者随访信息患者随访信息-3-3
17、序序号号信息条目信息条目来源来源表格表格填写规则填写规则填写说明填写说明3232本次随访时间本次随访时间3 3 年年 月月 日日时间要求填写到日。时间要求填写到日。3333基础管理基础管理随访病情分类随访病情分类3 30=0=未访到;未访到;1=1=病情不病情不稳定;稳定;2=2=病情基本稳病情基本稳定;定;3=3=病情稳定;病情稳定;即即“此次随访分类此次随访分类”,根据从上次随访到此,根据从上次随访到此次随访期间患者的次随访期间患者的总体情况总体情况进行选择。未访进行选择。未访到指本次随访期间因各种原因未能直接或间到指本次随访期间因各种原因未能直接或间接访到患者。接访到患者。3434危险性
18、评估危险性评估3 30=00=0级;级;1=11=1级;级;2=22=2级;级;3=33=3级;级;4=44=4级;级;5=55=5级级评估上次随访到此次随访期间患者的情况。评估上次随访到此次随访期间患者的情况。0 0级:无符合以下级:无符合以下1-51-5级中的任何行为。级中的任何行为。1 1级:口头威胁,喊叫,但没有打砸行为。级:口头威胁,喊叫,但没有打砸行为。2 2级:打砸行为,局限在家里,针对财物。级:打砸行为,局限在家里,针对财物。能被劝说制止。能被劝说制止。3 3级:明显打砸行为,不分场合,针对财物。级:明显打砸行为,不分场合,针对财物。不能接受劝说而停止。不能接受劝说而停止。4
19、4级:持续的打砸行为,不分场合,针对财级:持续的打砸行为,不分场合,针对财物或人,不能接受劝说而停止。物或人,不能接受劝说而停止。5 5级:持管制性危险武器的针对人的任何暴级:持管制性危险武器的针对人的任何暴力行为,或者纵火、爆炸等行为。无论在家力行为,或者纵火、爆炸等行为。无论在家里还是公共场合。里还是公共场合。患者随访信息患者随访信息-4-4 序序号号信息条目信息条目来源来源表格表格填写规则填写规则填写说明填写说明3535 轻度滋事(次)轻度滋事(次)3 3记录上次随访到此次随访期间的情况。记录上次随访到此次随访期间的情况。指公安机关出警但患者行为并未达到指公安机关出警但患者行为并未达到触
20、犯治安管理处罚法的标准触犯治安管理处罚法的标准3636肇事(次)肇事(次)3 3记录上次随访到此次随访期间的情况。记录上次随访到此次随访期间的情况。是指患者的行为是指患者的行为触犯了治安管理处触犯了治安管理处罚法罚法3737肇祸(次)肇祸(次)3 3记录上次随访到此次随访期间的情况。记录上次随访到此次随访期间的情况。是指患者的行为是指患者的行为触犯了刑法触犯了刑法。3838自伤(次)自伤(次)3 3记录上次随访到此次随访期间的情况。记录上次随访到此次随访期间的情况。3939 自杀未遂(次)自杀未遂(次)3 3记录上次随访到此次随访期间的情况。记录上次随访到此次随访期间的情况。4040服药依从性
21、服药依从性3 31=1=规律,规律,2=2=间断,间断,3=3=不服药不服药“规律规律”为按医嘱服药,为按医嘱服药,“间断间断”为为未按医嘱服药,服药频次或数量不足,未按医嘱服药,服药频次或数量不足,“不服药不服药”为医生开了处方,但患者为医生开了处方,但患者没有服用药物。没有服用药物。4141治疗效果治疗效果3 31=1=痊愈,痊愈,2=2=好转,好转,3=3=无变化,无变化,4=4=加重加重根据上次随访到此次随访期间患者的根据上次随访到此次随访期间患者的情况进行评估。情况进行评估。4242有否实验室检有否实验室检查查3 30=0=无,无,1=1=有有记录从上次随访到此次随访期间是否记录从上
展开阅读全文