[预防医学]消防自救互救常识课件.ppt
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1、Company LOGO灭灭火救援自救互救常火救援自救互救常识识安阳市消防支队后勤处宣COMPANY LOGO目 录常见外伤事故常见外伤事故1食物中毒事故2化学物质中毒事故3动物咬伤事故4COMPANY LOGO常见外伤压埋伤压埋伤切割伤切割伤皮肤擦伤皮肤擦伤头皮头皮撕裂伤撕裂伤踝扭伤踝扭伤腹部腹部损伤损伤指甲受伤指甲受伤外伤外伤骨折骨折脱臼脱臼鞭炮烧炸伤鞭炮烧炸伤返回目录COMPANY LOGO压埋伤病 因症 状急救措施 一般指房屋倒塌(如地震、爆炸、水灾、飓风等造成的)、地下作业塌方、战时空袭与与炮弹爆炸等,都可使人被压埋。有许多被压埋的人体表并未见伤损或出血,但很快进入昏迷或死亡。其原因
2、多为内脏破裂所致的内出血或者头训部压震后的颅内出血;也有的因伤后肌肉释入放出一些有毒的化学物质,当压力松开后,这些物质迅速扩散到身体其他部位,导致急性肾衰竭和严重休克而死。返回目录COMPANY LOGO压埋伤病 因症 状急救措施 压埋伤伤势一般较重,头颅、胸腹、脊椎、四肢均可伤及,可造成颅内、内脏破裂出出血或四肢骨折至脊椎骨瘫痪,甚至发生窒息急性死亡。返回目录COMPANY LOGO压埋伤病 因症 状急救措施(1)对被埋者或被重物压伤者,在从压埋物体中向外抢救时,绝对不可生拉硬拽,应先将埋土或重物迅速搬除,使被压埋者外露后,再逐步将他移出,否则被压埋者易致骨折或造成下身截瘫,有的还可形成新的
3、撕裂伤。(2)如被压埋者全身被压埋时,切忌用铁器等硬物猛挖或锤击,只能将土、石等轻轻扒开。伤者露出头部后,即应迅速将其口、鼻处泥土除掉,以保证其呼吸。如救出后患者已无呼吸、心跳,可立即行人工呼吸与心脏按压,直至患者恢复呼吸与心跳为止,或在人工呼吸与心跳按压30分钟后未见呼吸恢复与心跳时方向停止。(3)呼吸和心跳恢复后要迅速检查伤者有无脊椎骨析(是否下身瘫痪),能否说话,有无伤口流血不止。如有脊椎骨析,应立即放平其身体,切勿急骤搬动,并设法用布灯、衣物等将夹板、木棍、枪支或卷席包裹后,置于伤者身体两侧,将他稍加固定后,迅速送医院救治;如发现有伤口大流血,应按外伤包扎、止血法,将伤口包扎固定好后,
4、再送医院救治,送院途中一定要注意保暖。(4)如果在四肢一处受压,肢体有肿胀时,应想到是肌肉有内撕裂或肌肉血管破损,这时切忌用热敷,可采用冷毛巾、冰块外包手巾放在肿胀处,有止痛、消肿、止肌肉出血的作用。同时,不论上、下肢受伤程度如何,都要将伤肢置于高的位置,寒冷季节,学要注意患肢保暖,防止冻伤及休克发生。(5)所有被压埋的伤者,在救出后都要严格记录其压埋持续时间和解压时间,并告知医院。主要为防治内脏出血、伤后瘫痪作救治参考依据。(6)为防止压埋伤者救出后出现并发症,应尽快设法洗净伤者眼、耳、鼻和口内泥土、污物与血块,并用温盐水或清水予以涮净擦干,然后涂些油脂,以保护黏膜(可用青霉素、金霉素、氯霉
5、素等抗生素药膏)。(7)如当地有条件时,可给复苏和包扎后的伤者喂些豆浆、牛奶、糖盐水或米汤,以支持和恢复其体力。如能输液,可静脉滴注50%葡萄糖盐水1000毫升。(8)迅速送医院救治。返回目录COMPANY LOGO切割伤 病 因症 状急救措施 皮肤、皮下组织或深层组织受到锐器的划割而发生破损裂伤,称切割伤。切割伤常见于切菜、电锯、冲床等劳动时损伤。返回目录COMPANY LOGO切割伤 病 因症 状急救措施 切割伤其特点是创较整齐,污染较轻,但流血较多,有时有肌腱血管、神经损伤,严重的有断指(趾)或断肢情况。返回目录COMPANY LOGO切割伤 病 因症 状急救措施 (1)手足部切割伤急救
6、重点是止血,对于较小、较浅的切割伤可采用直接压迫止血法。若单个手指伤口较深,出血较多,则可将健侧食指、拇指在伤指两侧捏紧止血;若多个手指受伤出血,则可将健侧拇指按压于伤手手掌的中部,其余四肢放在该手的手背对应处,与拇指对应用力挤压止血,在止血的同时应将伤肢抬高。若足部受伤,在伤足的足背可触及足背动脉的搏动,用拇指按压此处即可起到止血作用。以上止血方法作者本人即可实施,救助者可迅速寻找干净的绷带、手巾等为其包扎伤口。(2)一旦发生手指离断损伤,在采用上述止血方法的同时,应迅速将离断肢体用干净敷料包扎,冬天可直接转送;在炎热的夏天,可在断肢下放置冰块,但不可将断肢埋入冰块中,外裹保温物品即可转送。
7、除非断肢污染严重,一般不要冲洗,以防加重感染。同时要向医院提供准确的受伤时间和现场情况。返回目录COMPANY LOGO病 因症 状急救措施 擦伤是由于皮肤和粗糙的物质发生剧烈摩擦后导致表面甚至真皮的损伤。最常见的是手掌、肘部、膝盖、小腿的皮肤擦伤。返回目录COMPANY LOGO病 因症 状急救措施擦伤后可见表皮破损,创面呈现苍白色,并有许多小出血点和组织液渗出。由于真皮含有丰富的神经末稍,损伤后往往十分疼痛,但表皮细胞的再生能力很强,如伤口无感染愈合很快,并可不留疤痕。返回目录COMPANY LOGO病 因症 状急救措施 (1)清创:由于擦伤表面常常沾有一些泥灰及其他脏物,清洗创面是防止伤
8、口感染的关键步骤。可用淡盐水(1000毫升凉开水中加食盐9克,浓度约0.9%),没有条件也可用自来水、井水边冲边用干净棉球擦洗,将泥灰等脏物洗去。(2)清毒:有条件者可用碘酒、酒精棉球消毒伤口周围,沿伤口过缘向外擦拭,注意不要把碘酒、酒精涂入伤口内,否则会引起强烈的刺激痛。也可用20%按叶煎剂代替碘酒、酒精消毒皮肤。(3)涂药:可在创面上涂一点红药水(红汞),此药有防腐作用且刺激性较小,但要注意不宜与碘酊同用,因两者可生成碘化汞,对皮肤有腐蚀作用,同时汞过敏者忌用。新鲜伤口不宜涂紫药水(甲紫),此药虽杀菌力较强,但有较强的收敛作用,涂后创面易形成硬痂,而痂下组织渗出液存积,反而易引起感染。(4
9、)包扎:用消毒纱布或清洁布块(可用熨斗熨几下)包扎伤口,小伤口也可不包扎,但都要注意保持创面清洁干燥,创面结痂前尽可能不要着水。(5)感染:如果创面发生了感染,可用淡盐水先将伤口洗净再涂以紫药水;或将鲜紫花地丁研细,加热消毒后,加等量甘油和2倍水,调成糊状,涂敷患部,每天或隔天换药1次。对皮肤及表浅软组织早期化脓性炎证,敷药数次,即可见效。也可用大蒜捣烂取汁,取大蒜汁1份,加冷开水34份,冲洗化脓伤口。返回目录COMPANY LOGO病 因症 状急救措施 多由尖锐器物直接作用于头皮所致。由于头皮血管丰富,破裂后不易自行闭合,出血较严重。(1)交通事故。(2)运动时摔伤、跌伤。(3)打架斗殴击伤
10、。(4)刀刃等利器直接伤及头部。头皮裂伤 返回目录COMPANY LOGO头皮裂伤 病 因症 状急救措施头皮擦伤仅为头皮表层部分的损伤,伤面不规则,有少量的出血或血水渗出;头皮伤裂伤为锐性利器所致,由于头皮血管非常丰富,且不易收缩,往往小伤也出很多血,常血流满面,看起来很吓人;头皮撕脱伤多系发辫被卷入转动的机器所致,往往伤口很大,出血很多,可导致休克。返回目录COMPANY LOGO头皮裂伤病 因症 状急救措施 (1)头皮擦伤时可剪去周围头发,先用肥皂水,再用盐水(1000毫升水中加入9克食盐烧开即可)洗净创面,抹干后涂上红药水或紫药水,一般不用抱扎。如擦伤创面较大,创面泥沙、污物较多时,应到
11、医院处理。(2)头皮裂伤时出血较多,最主要的是及时止血,可在血迹最多的地方分开头发,认真查看,在出血点一侧或伤口周围用手指压迫止血,也可用干净纱布或手绢压迫止血,以及外用云南白药,口服止血散并迅速送去医院进行清创缝合手术。(3)头皮撕脱伤时往往伤口较大,撕脱处大量出血可造成休克。急救时首先应采用无菌敷料或清洁布类加压包扎止血,同时应将撕脱的头皮包好(如有冰瓶、冰块可冷藏组织),休持清洁,随同伤者一起迅速送往医院,争取进行头皮回植术。(4)现场处理完毕后尽快转送医院。返回目录COMPANY LOGO外伤骨折 病 因症 状急救措施骨折是指骨与骨小梁的连续性发生中断,骨骼的完整性遭到破坏的一种体征。
12、按皮肤是否损伤、骨折是否与外界相通等,将骨折分开放性骨折和闭合性骨折两种。各种外伤都可能造成骨折。返回目录COMPANY LOGO外伤骨折病 因症 状急救措施预防 发生外伤骨折时,伤处会有程度不同的疼痛、压痛,骨折处会发生肿胀、瘀血,骨折的错位会使局部发生畸形。骨折常常合并有软组织损伤,如颅骨骨折合并脑组织损伤或颅内血肿;肋骨骨折合并血气胸或肝脾破裂;脊柱骨折合并脊髓损伤使下身瘫痪等,这些合并损伤造成的严重后果往往超过骨折本身,甚至可直接危及生命。返回目录COMPANY LOGO外伤骨折病 因症 状急救措施预防 (1)抢救生命:如患者的呼吸、心跳停止,应采取心肺复苏急救;应保持其呼吸道通畅,清
13、除口咽部异物;严重出血者应急救处理。(2)处理伤口:如果是开放性伤口,不要将露出体处的骨折端和骨碎块送回伤口内,以免并发感染。最好用高锰酸钾等消毒液中洗伤口后,再用干净的纱布包扎、固定。(3)固定断骨:及时正确地固定断肢,可减少患者的疼痛及周围组织继续损伤,同时也便于患者的搬运和转送。急救固定断骨是暂时的,因此力求简单有效,不要求对骨折准确复位。急救现场可就地取材,如木棍、树枝、木板、拐杖、硬纸板等都可作为固定器材,但其长短要以固定住骨折处上下两个关节为准。如一时找不到固定的硬物,也可用布带直接将伤肢绑在身上。骨折的上肢可固定在胸壁上,使前臂悬于胸前;骨折的下肢可同健肢固定在一起。(4)适当止
14、痛:骨折会使人疼痛维忍,特别是有多处骨折,容易导致患者发生疼痛性休克,因此适当止痛是必要的,可以给患者口服止痛片、注射哌替啶等。(5)迅速转运:经过现场紧急处理后,应将患者迅速、安全地转运到医院进一步救治。转运患者过程中要注意动作轻稳,防止震动和碰撞伤处,以减少患者的疼痛。同时还要注意患者的休暖和适当的体位,昏迷患者要保持呼吸道通畅。在搬运患者时,不可采取一人抱头、一人抱腿的抬法,也不应让患者屈身侧卧等,以防骨折处错动、摩擦而引起疼痛和损伤周围的血管、神经及重要器官。对脊柱骨折的患折,禁止用被单、软床抢运,以免加重错位,导致脊柱进一步损伤。应由23人并排蹲着或单膝蹲在患者的一侧,用手分别托住患
15、者的头、肩、臀和下肢,将患者平托到硬板床上或翻滚到硬板上,使之呈仰卧或俯卧位,并一定要保持患者脊柱平直,切忌使其颈部或躯干前屈或扭转。返回目录COMPANY LOGO外伤骨折病 因症 状急救措施预防 (1)加强锻炼:多参加户外活动,多晒太阳,坚持散步或慢跑、打太极拳等。活动能增加钙的吸收,改善骨质疏松症,还能增强肌肉对骨骼的支持力的保持身体运动的灵活性和平衡能力。(2)注意身体姿势:防止跌跤;不搬过重的物品,在拿取地上的稍重物品时,先下蹲再取物,不要把头弯到腰部以下取物。如从超过身高和手臂够不到的地方取物时,不要踮起脚尖去取,应请人帮助,不做过度伸展的动作;上下楼梯要慢走,一步步踩稳;不要穿鞋
16、底太滑的鞋子,在潮湿或结冰的路面上尤应防止跌跤;房间的过道中,不要堆物和放障碍物,防止绊倒;平时坐位和站时应保持身体挺拔和平直。(3)注意营养:主要是多吃含钙量高的食物,如牛奶、豆类等。返回目录COMPANY LOGO踝扭伤 病 因症 状急救措施预防在高低不平的地面上行走,或下楼梯时不慎踩空,或是跳跃、跑步、滑水时,很容易引起踝关节突然内翻,而当内翻超过踝关节正常活动范围时,就会发生韧带扭伤、撒脱、断裂,严重者还可发生骨折。返回目录COMPANY LOGO踝扭伤病 因症 状急救措施预防脚踝扭伤后,轻者踝关节出现出血、肿胀和疼痛,重者不能行走、疼痛难忍。返回目录COMPANY LOGO踝扭伤病
17、因症 状急救措施预防(1)立即停止行走、运动或劳动等活动,取坐位或卧位,同时,可用枕头、被褥或衣物、背包等把足部垫高,以利静脉回流,从而减轻肿胀和疼痛。(2)立即用冰袋或冷毛巾敷局部,使毛细血管收缩,以减少出血或渗出,从而减轻肿胀和疼痛。(3)冷敷的同时或冷敷后可用绷带、三角巾等布料加压包扎踝关节周围。亦可用数条宽胶布从足底向踝关节用足背粘贴、固定踝关节,以减少活动度,无论包扎或用胶布粘均应使受伤的外踝形成足外翻或受伤的内踝形成足内翻,以减轻对受伤的副韧带或肌肉的牵拉,从而减轻或避免加重损伤。(4)如已发生或怀疑发生骨折,应选用两块长约30厘米的木板或硬纸板分别放在受伤部位的内外两侧,并在受伤
18、部位加放棉垫、毛巾或衣物等,然后再用绷带或三角巾等物把两块木板固定结扎。如为开放性骨折应加压包扎止血后再将骨折处固定。(5)受伤后切忌推拿按摩受伤部位,切忌立即热敷,热敷需在受伤24小时后开始进行。(6)最好用单架把伤者送往医院进一步诊断救治,必要时可拨打急救电话120,请专业人员进一步处理。返回目录COMPANY LOGO踝扭伤病 因症 状急救措施预防(1)在崎岖不平的山路上徒步,或上、下山时,要集中注意力,看清道路,稳步前进,即便左顾右盼也要看清脚下的道路。(2)若遇到雨、雪天气,或天黑时尤应小心。(3)在登山、徒步时,使用登山杖是个非常好的主意。(4)注意身上背包,在装填物件时;尽量让包
19、均衡,减少因背包而使身体重心不稳。(5)而受伤过的足部,更需加强训练其柔软度、肌力及本体平衡感,才能防止再次的伤害。返回目录COMPANY LOGO鞭炮烧炸伤病 因症 状急救措施(1)手伤:轻者伤口小、浅,有少量出血;严重者可伤及肌腱、神经、肌肉,骨及关节;重者手掌手指大部被炸掉失去原形。(2)眼伤:伤后多有剧痛、出血、眼中有异物;重者眼球脱出,眼内出血,视物不清或不能。(3)爆炸性耳聋:伤后一侧耳或双耳听力下降或听不到声音。轻者双耳无损。返回目录COMPANY LOGO鞭炮烧炸伤病 因症 状急救措施(1)一旦有人被烟火烧伤,除应立即脱离现场外,尚要迅速脱掉着火的衣服,用自来水冲。农村无自来水
20、处应跳入附近浅塘、河湾,或者用不易着火的覆盖物如大衣、毛毯、雨布、棉被等覆盖灭火。如果穿的衣服很紧,就穿着衣服作冷水浴,难脱的衣服勉强脱会增加损伤的程度。(2)如果是头部烧伤,可取冰箱中冷冻室内的冰块,用打湿的干净毛巾包住作冷敷。绝不要怕用冷水冲烧伤处,尽快冲冷水可以防止烧伤面积扩大。如果没有消毒纱布,马上用熨斗熨过几次或用电吹风吹过的干净毛巾代替,轻轻盖在伤口上。千万不要去涂什么狗油、酱油、烟丝或油膏之类,这样做最易引起细菌感染,到医院后医生还要花大力气清洗,既浪费时间、药物,又增加痛苦。(3)当发生烧炸伤后除作上述处理外,尚应检查一下鼻毛有无烧焦,如被烧焦,有可能会烧伤呼吸道,如果不及时告
21、知医生,可能会发生肺水肿引起呼吸困难。另要注意有无睫毛烧糊变卷,如有则可能烧伤眼球,这均要及时在就诊时告诉医生。如果炸伤眼睛,千万不要去揉擦和乱冲洗,急送有条件的医院。(4)如手部或足部被鞭炮等炸伤流血,则应迅速用双手为其卡住出血部位的上方,有云南白药粉或三七粉可以洒上止血。如果出血不止又量大,则应用橡皮带或粗布扎住出血部位的上方,抬高患肢,急送医院清创处理。但捆扎带每15分钟要松解1次,以免患部缺血坏死。返回目录COMPANY LOGO指甲受伤 病 因症 状急救措施预防指甲由位于软皮内侧指骨附近的甲床部位生长,从前端顶出来。指甲无论是脱落还是受到外伤,只要甲床存在,指甲就可再生。返回目录CO
22、MPANY LOGO指甲受伤病 因症 状急救措施预防(1)脱落的指甲:虽然不会重新接在手指上,但为有效地压迫止血,最好还是按住脱落的指甲。(2)大血泡:当重物砸在指甲上或被什么夹住指甲时,指甲下面的血管就会破裂,12天后出现紫黑色的血泡。由于血泡受到指甲的压迫,大多会引起疼痛。返回目录COMPANY LOGO指甲受伤病 因症 状急救措施预防(1)指甲如未完全脱落,不要强行将其剥离。用冷毛巾冷却患处,使手指放在与心脏同高的位置,可以减轻疼痛。(2)如果血泡不太痛,可以不去管它。随着新指甲的生长,血泡会自然消失。(3)指甲周围受伤或者指甲内嵌使皮肤伤时,细菌会进入伤口引起化脓。化脓后大多疼痛剧烈,
23、所以应在尚未化脓时就去医院治疗。(4)将掀开的指甲恢复原位,用纱布按压,再用胶布或绷带包紧,送医院就诊。返回目录COMPANY LOGO指甲受伤病 因症 状急救措施预防(1)平时不要把指甲剪得太“秃”,否则会造成指甲缝破裂出血。(2)有指甲破裂出血史的人,还应在日常的膳食中注意多吃些含维生素A比较多的食物,如白菜、萝卜、韭菜和猪肝等,以增加皮肤的弹性。返回目录COMPANY LOGO关节脱位病 因症 状急救措施在日常生活中或劳动、体育训练中,因外伤或用力不当可造成关节脱位,发生脱位时,可能会发生突然的声音,关节部变形,不能活动或感到疼痛等自觉症状,但如果是小孩子或婴儿便难发觉。一般下颌、肩、肘
24、、髋关节容易发生脱位。返回目录COMPANY LOGO关节脱位病 因症 状急救措施(1)常有明显的外伤病史,要仔细地回忆受伤情况,认真地进行分析判断。(2)外伤性脱位者均感疼痛,常很剧烈,活动时疼痛加重,触摸时亦感疼痛。(3)脱位关节常有肿胀,伤后时间较久者肿胀更剧,严重时局部皮肤可出现水泡、皮下瘀血等。(4)关节形状可有改变,因骨端位置改变引起,而且还可有受伤肢体变长或缩短。(5)关节活动受限制,自己不能活动,别人帮着也难活动,且会感到有一种弹性的抵抗,称弹性固定。(6)触摸受伤关节与健侧比较,有的部位可凹陷空虚,有产部位则突出鼓起。返回目录COMPANY LOGO关节脱位病 因症 状急救措
25、施(1)令患部安静地保持最舒适的位置。(2)使用冷湿布,不要自行强硬地将脱出的部位整复原状。(3)脱臼有可能会连带骨折事故,应及早送医院接受医生的治疗,整复原状。返回目录COMPANY LOGO腹部损伤 病 因症 状急救措施在生活中腹部损伤常见于交通事故、空中坠落、工业劳动意外,以及打架斗殴中的刀伤、枪伤等,由于腹腔脏器多,腹部损伤常常是多发伤的一部分,易引起大出血和严重感染,发生休克和呼吸衰竭,死亡率较高。(1)撞击伤、压砸伤、锐器刺伤、火器伤、跌打伤、吞食异物伤(金属类)等各种伤害。(2)高处坠落击伤。(3)剧烈爆炸引起的气浪或水浪的冲击伤。(4)化学性损伤如腐蚀性的强酸、强酸或毒物等的损
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