兽医内科学-第二章-消化系统疾病课件.ppt

1、2.functions:digestionabsorptionmotilitydefense evacuation 1.组成组成消化管：口腔，咽、食道、胃、肠和肛门消化腺：唾液腺、肠腺、肝脏和胰腺家禽消化系统啄、口腔、咽、食道、啄、口腔、咽、食道、嗉囊嗉囊,腺胃、肌胃、腺胃、肌胃、小肠、盲肠、大肠、小肠、盲肠、大肠、直肠、泄殖腔以及肝、直肠、泄殖腔以及肝、胰胰3.3.病因：病因：原发性，继发性原发性，继发性 引起消化系统疾病常见的病原引起消化系统疾病常见的病原4.临床症状：临床症状：消化障碍，流涎，呕吐，腹消化障碍，流涎，呕吐，腹痛，腹泻，便秘和少便，腹胀，脱水。痛，腹泻，便秘和少便，腹胀，脱

2、水。5.治疗原则：治疗原则：消化系统疾病在内科疾病中是最常发病和多发病。机体要完成消化功能：1.结构必须完整2.各器官的功能必须正常 2、口、咽和食管疾病、口、咽和食管疾病1.定义：口腔黏膜及其深层炎症的口腔黏膜及其深层炎症的总称，包括总称，包括舌炎、腭炎和舌炎、腭炎和齿龈炎齿龈炎 ，以流涎及口腔黏膜潮红、肿胀或损以流涎及口腔黏膜潮红、肿胀或损伤为特征。伤为特征。按炎症性质分：按炎症性质分：卡他性、水泡性、卡他性、水泡性、溃疡性口炎等溃疡性口炎等。年老体弱者多发年老体弱者多发口口 炎炎（1）原发机械损伤：粗硬饲料、尖锐异物（骨头、金属粗硬饲料、尖锐异物（骨头、金属丝），骡马口嚼丝），骡马口嚼化

3、学因素：误服刺激性或腐蚀性药物（石灰水、误服刺激性或腐蚀性药物（石灰水、醋酸、碱水等）醋酸、碱水等）饲养管理不当：饲喂过热饲料，（灌服过热中药、饲喂过热饲料，（灌服过热中药、农村煮猪饲料）。误食不良、发霉饲料或有毒植农村煮猪饲料）。误食不良、发霉饲料或有毒植物物2.病因TORTOISEHERPESVIRUSINFECTION龟的疱疹病毒感染龟的疱疹病毒感染（2）继发）继发a口腔及胃肠疾病口腔及胃肠疾病b营养代谢病营养代谢病c中毒（汞、铜、铅）中毒（汞、铜、铅）d传染病传染病 3.症状：红、肿、热、痛，采食小心困难，流涎红、肿、热、痛，采食小心困难，流涎（1 1）口腔疼痛口腔疼痛:咀嚼缓慢咀嚼缓

4、慢 、张口、伸舌、疼痛、张口、伸舌、疼痛（2 2）流涎流涎:炎性刺激炎性刺激 唾液分必泌增加唾液分必泌增加（3 3）口腔检查口腔检查 口腔黏膜潮红、肿胀、疼痛、口温增高等共口腔黏膜潮红、肿胀、疼痛、口温增高等共同症状。同症状。猫猫咽咽喉喉部部由由于于口口炎炎引引起起的的溃溃疡疡马的坏死性口炎,厌氧菌引起4.4.鉴别诊断鉴别诊断:应与口蹄疫、传染性水疱性口炎等相区别 口蹄疫口蹄疫-舌面水疱舌面水疱5 5、治疗、治疗原则：清除病因、净化口腔、收敛、消炎。原则：清除病因、净化口腔、收敛、消炎。（1 1）除去病因）除去病因（2 2）清洗口腔清洗口腔 （3 3）抗生素治疗）抗生素治疗 预防：预防：口腔保

5、洁口腔保洁。1.1.定义：定义：唾液腺唾液腺（腮腺、颌下腺、舌下腺）受到损（腮腺、颌下腺、舌下腺）受到损害和感染时引起的炎性反应。临床上以唾液害和感染时引起的炎性反应。临床上以唾液分泌状态改变为特征。分泌状态改变为特征。犬犬、猫猫唾液腺解剖位置：唾液腺解剖位置：唾液腺炎(Sialoadenitis）2.2.病因：病因：（1 1）异物刺激：采食尖锐异物）异物刺激：采食尖锐异物（2 2）病原微生物：细菌、病毒）病原微生物：细菌、病毒（3 3）vitAvitA缺乏缺乏（4 4）伴发于一些传染病：犬瘟热，马腺疫等）伴发于一些传染病：犬瘟热，马腺疫等3 症状（1 1）唾液腺局部炎症（肿、热、痛）唾液腺局

6、部炎症（肿、热、痛）：局部敏：局部敏感、头部运动不灵活感、头部运动不灵活（2 2）腺体分泌增加：流涎）腺体分泌增加：流涎（3 3）采食缓慢）采食缓慢（4 4）仔猪传染性腮腺炎：）仔猪传染性腮腺炎：体温升高、一侧或双体温升高、一侧或双侧腮腺肿大、局部发红、流涎、吞咽障碍侧腮腺肿大、局部发红、流涎、吞咽障碍（5 5）化脓性腮腺炎：）化脓性腮腺炎：可因肿胀压迫面部神经，可因肿胀压迫面部神经，引起麻痹，面向一侧偏，双侧麻痹时口不能闭引起麻痹，面向一侧偏，双侧麻痹时口不能闭合，唇下垂合，唇下垂4.治疗（1 1）消炎消炎：抗生素：抗生素（2 2）防止脱水及酸中毒防止脱水及酸中毒：输液及补碱：输液及补碱（3

7、 3）促进局部炎性物吸收促进局部炎性物吸收 热敷、碘化钾软膏、鱼石脂软膏热敷、碘化钾软膏、鱼石脂软膏（4 4）化脓性腮性炎及局部溃疡形成瘘管可采取）化脓性腮性炎及局部溃疡形成瘘管可采取手术治疗手术治疗（5 5）中药中药治疗：板蓝根，鱼腥草治疗：板蓝根，鱼腥草Figure1.ThisBoxerhasmassiveswellingbelowthenecksecondarytoaverylargesalivarymucocele.Itisimportantforownerstorecognizewhichsidetheproblembeginstodevelopon.Whenthemucoceleb

8、ecomesextremelylargeasithasinthiscase,itisverydifficulttodeterminewhichsalivaryglandtoremove.Figure2.ThisBostonTerrierhasasublingualmucocele,alsoknownasaRanula.ThemandibularandsublingualglandswillberemovedandtheRanuladrained.Figure3.ThisHuskydoghadacervicalmucocele.Frequentlywhenplacedontheback,itis

9、easiertodeterminewhichsidethemucocelehasdevelopedfrom.Figure4.Aspirationofasalivarymucoceleshouldbedoneunderasepticconditionstopreventcontaminationbybacteria.Thetypicalcontentsofamucoceleareayellowish,thickropyfluidwithalowcellcountasseenhere.Figure5.Occasionallystoneswillforminthesalivaryductsandbe

10、thecauseofasalivarymucocele.Thisisamucocelethathasbeenremovedanditcontainshundredsofsmallstones.Itislikelythatthesestonesformedafterthemucoceledeveloped.Figure6.Surgicalremovalofthemandibularandsublingualglandsisrequiredtoadequatelytreatsalivarymucocele.Thispictureshowsthemandibularglandbeingdissect

11、edfree.Notethecloseproximitytoseverallargeveins.咽 炎 pharyngitis1.定义：咽黏膜及其深层组织的炎症，咽黏膜及其深层组织的炎症，临床上以临床上以吞咽障碍、吞咽障碍、流涎、流涎、咽部肿胀、咽部肿胀、触压时敏感触压时敏感为特征。为特征。2.分类:按病变性质：按病变性质：卡他性、蜂窝织性和纤维素性卡他性、蜂窝织性和纤维素性咽炎咽炎按病程经过：急性、慢性咽炎按病程经过：急性、慢性咽炎常见于常见于马和猪马和猪常发生于牛常发生于牛和猪和猪3.病因主因：主因：机械性刺激机械性刺激化学化学：浓度过高、有刺激性、腐蚀性药物：强酸浓度过高、有刺激性、腐蚀

12、性药物：强酸强碱、甲醛、硝酸银、来苏尔强碱、甲醛、硝酸银、来苏尔温度：温度：过热或过冷（食物、环境）过热或过冷（食物、环境）过劳过劳：长途运输、过度拥挤（机体抵抗力下降）：长途运输、过度拥挤（机体抵抗力下降）继发性：继发性：传染病：流感、马腺疫、结核、猪瘟等传染病：流感、马腺疫、结核、猪瘟等 内科病：内科病：口炎、喉炎、食道炎、鼻炎、唾液口炎、喉炎、食道炎、鼻炎、唾液腺炎腺炎4.症状1).1).炎症刺激炎症刺激 a a咽部肿胀（水牛、马、羊体表可触诊或眼观，咽部肿胀（水牛、马、羊体表可触诊或眼观，猪不易观察猪不易观察 ）b b唾液分泌唾液分泌 c c吞咽障碍（疼痛，流涎吞咽障碍（疼痛，流涎 ）

13、d d鼻孔流出炎性分泌物（混有食物和唾液）鼻孔流出炎性分泌物（混有食物和唾液）2).2).疼痛疼痛 采食、饮水采食、饮水，头颈伸直、拒食粗硬饲料，触诊，头颈伸直、拒食粗硬饲料，触诊咽部患畜躲避、有痛苦性咳嗽咽部患畜躲避、有痛苦性咳嗽3).3).体温呼吸变化：体温呼吸变化：卡他性咽炎无明显变化；格鲁布卡他性咽炎无明显变化；格鲁布性或蜂窝织性咽炎时马体温可上升性或蜂窝织性咽炎时马体温可上升40-4140-41，心率、，心率、呼吸次数呼吸次数5.诊断 根据吞咽障碍，咽部肿胀及触压咽部敏感根据吞咽障碍，咽部肿胀及触压咽部敏感鉴别诊断鉴别诊断 ：咽麻痹咽麻痹咽部触诊无反应，亦无吞咽活动咽部触诊无反应，亦

14、无吞咽活动咽肿瘤咽肿瘤咽部肿胀而触压不敏感，行咽内部视诊咽部肿胀而触压不敏感，行咽内部视诊可发现肿块可发现肿块食管梗塞食管梗塞草料通过咽以后才摇头缩颈，胃管探草料通过咽以后才摇头缩颈，胃管探诊插至阻塞部时，无法前进诊插至阻塞部时，无法前进6.治疗治疗原则：加强护理，消除炎症。原则：加强护理，消除炎症。基本同口炎基本同口炎加强护理加强护理消除炎症消除炎症雾化吸入治疗雾化吸入治疗重症：抗生素，静注或口服，每日二次。重症：抗生素，静注或口服，每日二次。注意：禁止投胃管，如灌药须特别小心。注意：禁止投胃管，如灌药须特别小心。食道炎(Oesophagitis)定义：定义：食道炎是指食道粘膜表面及深层的炎

15、症。见食道炎是指食道粘膜表面及深层的炎症。见于牛、马、猪等于牛、马、猪等1.病因病因机械性因素：机械性因素：尖硬饲料或异物，使用胃管不当尖硬饲料或异物，使用胃管不当温温度：度：过热过冷饲料或饮水过热过冷饲料或饮水化学因素：化学因素：误服浓度过高酸、碱等误服浓度过高酸、碱等药药物：物：如盐酸、硫酸、石灰水如盐酸、硫酸、石灰水寄生虫寄生虫：马胃蝇幼虫寄生于食道，引起局部发炎马胃蝇幼虫寄生于食道，引起局部发炎2.症状症状1 1）吞咽障碍）吞咽障碍 流涎、病重时拒绝采食流涎、病重时拒绝采食2 2）疼痛）疼痛 抬头伸颈、呈痛苦状、可引起食道痉挛、抬头伸颈、呈痛苦状、可引起食道痉挛、将吞下的食物通过逆蠕动

16、从口鼻返流，逆呃物中将吞下的食物通过逆蠕动从口鼻返流，逆呃物中有血液、粘液等有血液、粘液等 病畜表现呻吟、前肢刨地、企图卧地等现象病畜表现呻吟、前肢刨地、企图卧地等现象3 3）食道沟膨胀）食道沟膨胀 视诊肿胀，触诊局部敏感视诊肿胀，触诊局部敏感4 4）体温变化）体温变化 3.诊断 根据吞咽困难、流涎、有逆呕动作、食道触诊敏根据吞咽困难、流涎、有逆呕动作、食道触诊敏感即可诊断感即可诊断4.病程及预后轻度：轻度：可痊愈可痊愈严重：严重：在食道中形成瘢痕狭窄或扩张或麻痹在食道中形成瘢痕狭窄或扩张或麻痹蜂窝织炎时：蜂窝织炎时：食道穿孔食道穿孔,颈蜂窝织炎、胸膜炎、心包颈蜂窝织炎、胸膜炎、心包炎而死亡炎

17、而死亡5.治疗1 1）防止脱水）防止脱水:静注生理盐水或静注生理盐水或5%5%糖盐水糖盐水.2 2）消炎杀菌）消炎杀菌:口腔给药，口腔给药，11高锰酸钾、高锰酸钾、0.1%0.1%雷佛雷佛诺尔内服、肌注抗生素诺尔内服、肌注抗生素3 3）镇痛）镇痛:剧烈痛疼时可应用氯丙嗪、安乃近、布剧烈痛疼时可应用氯丙嗪、安乃近、布落芬。落芬。诊断为食道炎时严禁投胃管诊断为食道炎时严禁投胃管食管梗塞食管梗塞（oesophagealobstruction）1定义：定义：食管被异物所阻塞，临床上以突然发生咽下食管被异物所阻塞，临床上以突然发生咽下障碍为特征。障碍为特征。病畜头颈伸展，神情紧张，呈现痛苦不安状态。马、

18、牛、犬经常发生。马、牛、犬经常发生。食道阻塞可分为完全阻塞和不完全阻塞2病因病因贪食，采食过急，或采食中受到惊扰。贪食，采食过急，或采食中受到惊扰。继发于：食管狭窄、食管痉挛、食管麻痹等。继发于：食管狭窄、食管痉挛、食管麻痹等。采食过大、块状饲料，咀嚼不充分采食过大、块状饲料，咀嚼不充分(红苕、包菜、红苕、包菜、甜菜根、玉米棒、小米、西瓜皮、火腿肠等甜菜根、玉米棒、小米、西瓜皮、火腿肠等)。马马：未泡软的豆饼和大的块根类饲料。：未泡软的豆饼和大的块根类饲料。牛：马铃薯、萝卜、西瓜皮、胡萝卜、玉米棒等。牛：马铃薯、萝卜、西瓜皮、胡萝卜、玉米棒等。犬：犬：骨头骨头、火腿肠等。、火腿肠等。3.发病机

19、制不完全阻塞不完全阻塞:液体可吞咽下。液体可吞咽下。完全阻塞完全阻塞:饲料及液体均不能吞下饲料及液体均不能吞下(牛不能进行牛不能进行反刍与嗳气反刍与嗳气)。引起局部肌肉痉挛性收缩、并经常。引起局部肌肉痉挛性收缩、并经常出现吞咽动作出现吞咽动作,如不能及时将阻塞物除去引起局部如不能及时将阻塞物除去引起局部坏死、穿孔、前方食道扩张。坏死、穿孔、前方食道扩张。Help me!1 1）发病突然）发病突然 2 2）空口咀嚼）空口咀嚼 、唾液呈泡沫状从口中流出。、唾液呈泡沫状从口中流出。3 3）严重时张口伸舌、焦急不安。）严重时张口伸舌、焦急不安。咽咽及及颈部颈部或或胸段胸段食道阻塞时，可能触及阻塞物，食

20、道阻塞时，可能触及阻塞物，而阻塞部上段可触到波动感（唾液聚积），用手而阻塞部上段可触到波动感（唾液聚积），用手向口腔方向挤压，则有大量泡沫唾液从鼻中流出。向口腔方向挤压，则有大量泡沫唾液从鼻中流出。牛、羊：完全阻塞时，瘤胃臌气和呼吸困难，投牛、羊：完全阻塞时，瘤胃臌气和呼吸困难，投胃管时受阻。胃管时受阻。4.症状症状5.诊断诊断采食中突然发生咽下障碍采食中突然发生咽下障碍胃管插至梗塞部即不能前进胃管插至梗塞部即不能前进注意与下列疾病鉴别。注意与下列疾病鉴别。食管狭窄食管狭窄常因常因慢性食管炎慢性食管炎或或食管癌食管癌而发生，临床而发生，临床特点：采食初期，无咽下障碍，至狭窄部上方的特点：采食初

21、期，无咽下障碍，至狭窄部上方的食管填满草料以后，才从口鼻逆出食物；饮水一食管填满草料以后，才从口鼻逆出食物；饮水一般能咽下。般能咽下。食管痉挛食管痉挛阵发性发作，发作食管粗硬如索状，胃管无法通阵发性发作，发作食管粗硬如索状，胃管无法通过，缓解后，则胃管可自由通过。过，缓解后，则胃管可自由通过。食管麻痹：食管麻痹：胃管插入时无阻力。胃管插入时无阻力。6.治疗治疗 尽早及时排出阻塞物尽早及时排出阻塞物方法：方法：1.1.牛、羊食道阻塞若在近咽处牛、羊食道阻塞若在近咽处：胃管投服：胃管投服石蜡油石蜡油100100300 ml300 ml润滑，再带上开口器，一润滑，再带上开口器，一人用双手在食道两侧将

22、阻塞物推向咽部，另一人用双手在食道两侧将阻塞物推向咽部，另一人用手或器械伸入咽内取出。若瘤胃臌气时，人用手或器械伸入咽内取出。若瘤胃臌气时，须先穿刺放气。须先穿刺放气。.胸部食道阻塞时，胸部食道阻塞时，可用胃管小心推送入胃内。如不易推下，先用胃管投入普鲁卡因如不易推下，先用胃管投入普鲁卡因mlml，10min10min后灌入石蜡油后灌入石蜡油100100300ml 300ml 再再推送。阻塞物为精料碎粒（大麦、玉米粉）或细推送。阻塞物为精料碎粒（大麦、玉米粉）或细草末不易推下，此时先用少量水反复冲洗抽吸草末不易推下，此时先用少量水反复冲洗抽吸（用洗胃机）将阻塞物抽出。（用洗胃机）将阻塞物抽出。

23、3.3.促进食道运动：促进食道运动：氨甲酰胆碱牛马氨甲酰胆碱牛马2mg/2mg/次；毛次；毛果芸香碱果芸香碱0.030.030.3g;0.3g;水杨酸毒扁豆碱（水杨酸毒扁豆碱（0.0160.0160.03g0.03g）肌注，然后再用胃管推送。）肌注，然后再用胃管推送。4.4.打气法打气法 胃管插入食道，外端接打气筒，一人握住胃胃管插入食道，外端接打气筒，一人握住胃管将其顶到阻塞部，手打气下，术者趁管将其顶到阻塞部，手打气下，术者趁势将胃管前送，有时可将阻塞物送入胃中，但势将胃管前送，有时可将阻塞物送入胃中，但避免过多、过猛。避免过多、过猛。5.5.对于小动物可采用对于小动物可采用内窥镜内窥镜。

24、6.6.手术治疗手术治疗：如在颈部食道阻塞而阻塞物过大，如在颈部食道阻塞而阻塞物过大，推送无望情况下进行。推送无望情况下进行。3 3 反刍动物前胃及皱胃疾病反刍动物前胃及皱胃疾病 有关的有关的基本知识：牛胃的结构与功能牛胃的结构与功能1、22 2前胃消化特征：前胃消化特征：内环境及其特点，内环境及其特点，微生物及其生理作用，微生物及其生理作用，瘤胃的消化、营养和代谢、气体的产生和嗳气、瘤胃的消化、营养和代谢、气体的产生和嗳气、瘤胃的缓冲系统、反刍动作和食管沟的作用。瘤胃的缓冲系统、反刍动作和食管沟的作用。3 3前胃运动特点前胃运动特点 1.1.定义：定义：由各种原因导致的前胃神经肌肉装由各种原

25、因导致的前胃神经肌肉装置感受性置感受性，收缩力，收缩力，瘤胃内容物运转迟滞，瘤胃内容物运转迟滞，菌群紊乱，产生大量腐败分解有毒物质，引起菌群紊乱，产生大量腐败分解有毒物质，引起消化障碍和全身机能紊乱的一种疾病。消化障碍和全身机能紊乱的一种疾病。临床特征：临床特征：食欲下降或废绝，反刍障碍，前胃运食欲下降或废绝，反刍障碍，前胃运动减弱乃至停止。动减弱乃至停止。前胃驰缓（Atoniay of Foreststomach）分类：原发和继发分类：原发和继发原发性，又称原发性，又称单纯性消化不良，病程急，病程急，预后良好。预后良好。继发性，又称继发性，又称症状性消化不良，伴发，病，伴发，病情复杂，预后多

26、不良。情复杂，预后多不良。2.病因 原发性前胃弛缓原发性前胃弛缓由于饲养管理不当和环境条由于饲养管理不当和环境条件改变。件改变。1 1）饲料品种单一、过粗长或过细；长期饲；长期饲喂质地柔软刺激性小或缺乏刺激性的饲料。喂质地柔软刺激性小或缺乏刺激性的饲料。2）饲料霉败变质 受热发蔫的堆放青草、冻结的块根、变质的青贮受热发蔫的堆放青草、冻结的块根、变质的青贮以及霉败的豆渣、粉渣、豆饼、花生饼、菜子饼、以及霉败的豆渣、粉渣、豆饼、花生饼、菜子饼、棉子饼等糟粕类饲料。棉子饼等糟粕类饲料。3）草料比例不当 饲草不足而精料过多；偷食大量谷物；饲饲草不足而精料过多；偷食大量谷物；饲喂过量新收的大麦、小麦以及

27、青贮。喂过量新收的大麦、小麦以及青贮。4）矿物质与维生素不足 严冬或早春，水冷草枯，或日粮配合不当，严冬或早春，水冷草枯，或日粮配合不当，缺乏钙、钾或维生素，使神经体液调节紊缺乏钙、钾或维生素，使神经体液调节紊乱，胃肠弛缓。乱，胃肠弛缓。5）环境条件突然变换，管理混乱 放牧放牧舍饲，妊娠、分娩、犊牛离乳、车舍饲，妊娠、分娩、犊牛离乳、车船运输、天气骤变以至预防接种等应激因船运输、天气骤变以至预防接种等应激因素。素。继发性前胃弛缓继发性前胃弛缓，常见于下列各类疾病。，常见于下列各类疾病。1）消化系统疾病 上消化道疾病以及创伤性网胃腹膜炎、肝脓上消化道疾病以及创伤性网胃腹膜炎、肝脓肿等肝胆、腹膜疾

28、病肿等肝胆、腹膜疾病。2）营养代谢病 如酮血病、骨软症、运输搐搦。如酮血病、骨软症、运输搐搦。3）中毒性疾病 如黄曲霉毒素中毒、栎树叶如黄曲霉毒素中毒、栎树叶中毒农药中毒。中毒农药中毒。4）传染性疾病和寄生虫性疾病 如流感、结核如流感、结核,锥虫病等。锥虫病等。5）长期滥用药物。3 3发病机制发病机制病因病因 迷走神经兴奋性降低迷走神经兴奋性降低 Ach Ach 释放释放 植物性神经和中枢神经系统机能紊乱植物性神经和中枢神经系统机能紊乱 收缩力减弱收缩力减弱 前胃驰缓前胃驰缓 瘤胃微生物大量繁瘤胃微生物大量繁殖殖 pH pH或或 菌群失调，有害菌繁殖菌群失调，有害菌繁殖 有毒物质和毒素产生，消

29、化道反射性活动抑制、有毒物质和毒素产生，消化道反射性活动抑制、肝脏解毒机能肝脏解毒机能 酮血症、前胃炎症、肠炎、酮血症、前胃炎症、肠炎、腹膜炎或脱水等。腹膜炎或脱水等。4症状症状1 1）采食变化采食变化 减少减少 拒食拒食 采食正常饲料采食正常饲料（草）（草）异嗜（泥土、砖块）异嗜（泥土、砖块）2 2）反刍反刍停止停止,口腔口腔潮红、唾液粘稠、气体难闻潮红、唾液粘稠、气体难闻3 3）瘤胃运动瘤胃运动 停止嗳气停止嗳气间歇臌气间歇臌气4 4）粪便粪便硬化硬化 开始正常开始正常坚硬、量少坚硬、量少便秘（若便秘（若胃肠发酵胃肠发酵腹泻）气味难闻腹泻）气味难闻5 5）精神精神沉郁、无力、喜卧、行走后躯

30、摇晃沉郁、无力、喜卧、行走后躯摇晃 慢性前胃驰缓症状慢性前胃驰缓症状 全身变化明显，好转与全身变化明显，好转与恶化交替进行。恶化交替进行。5.诊断1 1）根据病史）根据病史 如饲料改变、过度劳役、饲养管如饲料改变、过度劳役、饲养管理不当理不当2 2）症状）症状 反刍反刍停止、间歇性臌气、先便秘停止、间歇性臌气、先便秘后拉稀后拉稀3 3）微生物活力检查）微生物活力检查 瘤胃液沉淀活性试验瘤胃液沉淀活性试验 方法：取瘤胃液方法：取瘤胃液 除去粗颗粒除去粗颗粒滤液置于滤液置于玻管内玻管内3737条件下记录颗粒物质漂浮时间。条件下记录颗粒物质漂浮时间。正常动物：颗粒漂浮正常动物：颗粒漂浮3-9 min

31、3-9 min以内以内 漂浮时漂浮时间延长则表示活力下降间延长则表示活力下降纤维素消化试验纤维素消化试验方法：将新鲜瘤胃液装于玻杯中方法：将新鲜瘤胃液装于玻杯中将棉线末将棉线末端系一金属并悬空于瘤胃液中，棉线发生断离端系一金属并悬空于瘤胃液中，棉线发生断离时间，即表示消化纤维素时间。正常时间，即表示消化纤维素时间。正常30h 30h。鉴别诊断：鉴别诊断：应与酮血症、创伤性网胃腹膜炎、迷应与酮血症、创伤性网胃腹膜炎、迷走神经性消化不良、皱胃变位、瘤胃积食相区走神经性消化不良、皱胃变位、瘤胃积食相区别。别。6治疗治疗治疗原则：治疗原则：补脾、健胃、防腐、止酵、消导、强补脾、健胃、防腐、止酵、消导、

32、强心、补液、防止脱水和自体中毒心、补液、防止脱水和自体中毒。1 1）禁食）禁食1 12 2天，慢性前胃驰缓应减轻劳役，喂天，慢性前胃驰缓应减轻劳役，喂易消化饲料。易消化饲料。2 2）提高纤毛虫活性：少喂酸性饲料）提高纤毛虫活性：少喂酸性饲料,牛可口服牛可口服NaHCONaHCO3 3 30g 30g或用或用2-3%NaHCO2-3%NaHCO3 3洗胃。接种纤毛虫：洗胃。接种纤毛虫：在健康牛反刍时用手速取得反刍食团投入牛，在健康牛反刍时用手速取得反刍食团投入牛，也可用胃管吸取健康牛瘤胃液也可用胃管吸取健康牛瘤胃液+医用酒精医用酒精50-50-100ml+100ml+常水投服。常水投服。3 3）

33、兴奋瘤胃兴奋瘤胃牛口服：酒石酸锑钾牛口服：酒石酸锑钾2-4g2-4g次次/d /d 连用连用3d 3d。新斯的明新斯的明20-60mg/20-60mg/次皮下注射，氨甲酰胆碱次皮下注射，氨甲酰胆碱4-4-6mg/6mg/次皮下注射产生耐药性。毛果云香碱次皮下注射产生耐药性。毛果云香碱20-20-50mg/50mg/次皮下注射次皮下注射促反刍液：促反刍液：10%NaCl10%NaCl溶液溶液300300500ml+5%500ml+5%氯氯化钙化钙100100300ml300ml及及10%10%安钠咖安钠咖202040ml40ml（或用安（或用安乃近乃近30ml30ml 10%25%葡萄糖2501

34、000mL）滴注滴注 4 4）制止异常发酵）制止异常发酵 松节油松节油30ml30ml加水适量。加水适量。鱼石脂鱼石脂10-15g+10-15g+医医用酒精用酒精50-100ml+50-100ml+常水常水5 5）中药及电针疗法中药及电针疗法 中药中药:党参、白术、陈皮、木香各党参、白术、陈皮、木香各30g30g，麦芽、，麦芽、生姜生姜60-90g60-90g内服。内服。电针电针:脾俞、百会、肾角等。脾俞、百会、肾角等。7.7.预防预防:加强饲养管理合理调配饲料、不喂霉变、冰加强饲养管理合理调配饲料、不喂霉变、冰冻、品质不良饲料、不突然更换饲料、适度使役、冻、品质不良饲料、不突然更换饲料、适度

35、使役、注意畜禽卫生。注意畜禽卫生。1.1.定义：定义：瘤胃臌气也叫瘤胃臌胀，是瘤胃臌气也叫瘤胃臌胀，是反刍动物支反刍动物支配前胃神经的反应性降低配前胃神经的反应性降低，收缩力减弱，收缩力减弱，采食了采食了大量易发酵饲料大量易发酵饲料，在瘤胃内迅速发，在瘤胃内迅速发酵，产生大量的气体，引起酵，产生大量的气体，引起瘤胃和网胃急瘤胃和网胃急剧膨胀的一种疾病。剧膨胀的一种疾病。瘤胃臌气瘤胃臌气（Ruminal TympanyRuminal Tympany，BloatBloat）RuminalTympany(Bloat,Hoven)临床上以呼吸极度困难，反刍、嗳气障碍和腹临床上以呼吸极度困难，反刍、嗳气

36、障碍和腹围急剧增大围急剧增大,突然死亡为特征。突然死亡为特征。该病按病因可分为原发和继发两种，按病程可该病按病因可分为原发和继发两种，按病程可分为分为急性急性和和慢性慢性两种两种,按病性分按病性分泡沫性泡沫性和和非非泡泡沫性性沫性性臌气。臌气。本病主要发生于牛和绵羊，山羊少见。本病主要发生于牛和绵羊，山羊少见。发病季节：夏秋、早春季节，在牧草旺盛的草发病季节：夏秋、早春季节，在牧草旺盛的草场上放牧可使牛羊大量发病。场上放牧可使牛羊大量发病。2.2.病因病因原发性：原发性：1）放牧季节，采食幼嫩牧草豆科植物，放牧季节，采食幼嫩牧草豆科植物，或采食或采食苜蓿、甘薯蔓、萝卜缨等致病。苜蓿、甘薯蔓、萝

37、卜缨等致病。2）采食堆积发热的青草，雨淋或霜冻、霉败的）采食堆积发热的青草，雨淋或霜冻、霉败的干草，以及多汁易发酵的青贮饲料。干草，以及多汁易发酵的青贮饲料。3）饲料配合或调理不当，谷物碾磨过细，饲喂）饲料配合或调理不当，谷物碾磨过细，饲喂过多，饲草不足；钙、磷比例失调等。过多，饲草不足；钙、磷比例失调等。4）奶牛和肉牛饲喂多汁块根饲料；或采食桃、）奶牛和肉牛饲喂多汁块根饲料；或采食桃、李、杏、梅等富含甙类毒物的幼枝嫩叶。李、杏、梅等富含甙类毒物的幼枝嫩叶。继发性：继发性：前胃弛缓前胃弛缓创伤性网胃腹膜炎创伤性网胃腹膜炎食道阻塞、痉挛和麻痹食道阻塞、痉挛和麻痹精料过多（乳酸中毒）精料过多（乳酸

38、中毒）低血钙症低血钙症3 3发病机理发病机理 瘤胃臌气的发生：由于瘤胃臌气的发生：由于机体神经反应性机体神经反应性、饲料饲料的性质的性质和和瘤胃内菌群瘤胃内菌群三者之间的变化及其动态三者之间的变化及其动态平衡失调所致。平衡失调所致。大量易发酵饲料大量易发酵饲料大量气体，产生大量气泡，大量气体，产生大量气泡，瘤胃气体压力瘤胃气体压力瘤胃前庭内容物显著超过贲瘤胃前庭内容物显著超过贲门门 嗳气障碍嗳气障碍 瘤胃内气体瘤胃内气体胃扩张胃扩张 瘤瘤胃壁神经胃壁神经 瘤胃痉挛性收缩瘤胃痉挛性收缩 病畜腹痛。病畜腹痛。同时，由于胃扩张，压迫胸腔同时，由于胃扩张，压迫胸腔呼吸困难呼吸困难窒窒息死亡。息死亡。泡

39、沫性臌气机制泡沫性臌气机制取决于瘤胃液的表面张力、黏稠度及泡沫表取决于瘤胃液的表面张力、黏稠度及泡沫表面的吸附性能等面的吸附性能等1 1）pH5.2pH5.26.0(6.0(泡沫的稳定性高泡沫的稳定性高)2 2）大量气体产生；）大量气体产生；3 3）有大量的）有大量的18S rRNA18S rRNA（更能生成泡沫）；（更能生成泡沫）；4 4）足够数量阳离子同）足够数量阳离子同18S rRNA18S rRNA结合。结合。4.4.症状症状突然发作突然发作腹部左侧扩张，腹部左侧扩张，叩诊呈鼓音叩诊呈鼓音。厌食厌食,嗳气、反刍停止。嗳气、反刍停止。泡沫性臌气泡沫性臌气泡沫从口鼻流出。泡沫从口鼻流出。呼

40、吸困难呼吸困难，呼吸频率，呼吸频率。心率心率100200次次/分，静脉怒张、心音快且弱，分，静脉怒张、心音快且弱，粘膜发绀。粘膜发绀。运动不稳，走路摇摆、倒地。运动不稳，走路摇摆、倒地。严重死亡严重死亡。5 5治疗原则治疗原则：及时排气、止酵、强心、消导及时排气、止酵、强心、消导 (1)(1)轻度臌气：按摩腹部，抬高头部，促进瘤胃气轻度臌气：按摩腹部，抬高头部，促进瘤胃气体排出。体排出。鱼石脂、鱼石脂、75%75%酒精，松节油。酒精，松节油。(2)(2)严重臌气严重臌气 瘤胃穿刺放气瘤胃穿刺放气（套管针）穿刺部位：左则髋结节（套管针）穿刺部位：左则髋结节与最后肋骨中点。与最后肋骨中点。消毒消毒

41、 切开皮肤切开皮肤插入套管针插入套管针 拔出针芯拔出针芯 排出气体。（注意不可放气太快，以免引起大脑贫排出气体。（注意不可放气太快，以免引起大脑贫血）血）注射止酵剂。注射止酵剂。牛穿刺用套管针牛穿刺用套管针（3 3）泡沫性臌气）泡沫性臌气 内服或从穿刺孔注入表面活性剂以消除泡沫。内服或从穿刺孔注入表面活性剂以消除泡沫。食物油（豆油、花生油、菜仔油等）、奶油、石食物油（豆油、花生油、菜仔油等）、奶油、石蜡、松节油等。蜡、松节油等。手术疗法。手术疗法。（4 4）调整）调整pHpH值：口服值：口服2-3%NaHCO2-3%NaHCO3 3溶液。溶液。（5 5）促进前胃运动：毛果芸香碱、新斯的明）促进

42、前胃运动：毛果芸香碱、新斯的明 。（6 6）强心：安钠咖、钙制剂肌注。）强心：安钠咖、钙制剂肌注。瘤胃积食瘤胃积食（Rumenimpaction）定义：定义：瘤胃收缩力减弱，采食大量难消化、易臌胀瘤胃收缩力减弱，采食大量难消化、易臌胀的饲料引起的瘤胃充满而不能运转，胃壁扩张，容的饲料引起的瘤胃充满而不能运转，胃壁扩张，容积增大，内容物停滞，形成闭塞，引起瘤胃运动和积增大，内容物停滞，形成闭塞，引起瘤胃运动和消化障碍，乃至发生脱水和毒血症，导致死亡。消化障碍，乃至发生脱水和毒血症，导致死亡。p中兽医称中兽医称“宿草不转宿草不转”。发病率占前胃疾病的。发病率占前胃疾病的10%40%，危害性极大。，

43、危害性极大。1.1.病因病因1）过食粗纤维类饲料。）过食粗纤维类饲料。2）偷吃、贪吃精料。）偷吃、贪吃精料。3）饲养管理不当：粗饲料）饲养管理不当：粗饲料精料，放牧精料，放牧舍舍饲。饲。4）继发性：常见于前胃驰缓，瓣胃阻塞，创）继发性：常见于前胃驰缓，瓣胃阻塞，创伤性网胃炎等。伤性网胃炎等。（后送障碍）（后送障碍）接纳过多接纳过多2.2.发病机理发病机理呼吸困难、血循环障碍、自体中毒呼吸困难、血循环障碍、自体中毒死亡。死亡。病因病因 瘤胃收缩力减弱、驰缓瘤胃收缩力减弱、驰缓+过量采食过量采食瘤胃积食瘤胃积食pH或或、菌群失调、菌群失调消化能力降低消化能力降低有毒物质（酸或碱）产生有毒物质（酸或

44、碱）产生瘤胃炎、脱水（渗透性增强）、血中瘤胃炎、脱水（渗透性增强）、血中CO2结合力结合力神经、体液调节机能紊乱神经、体液调节机能紊乱3 3症状症状1)1)行为：行为：食欲消失，采食、反刍、嗳气停止，鼻食欲消失，采食、反刍、嗳气停止，鼻镜干燥、拱背、后肢踢腹、磨牙、呻吟、起卧镜干燥、拱背、后肢踢腹、磨牙、呻吟、起卧不安、眼球突出。不安、眼球突出。2)2)瘤胃：瘤胃：蠕动减弱或消失、左腹中下部增大、触蠕动减弱或消失、左腹中下部增大、触诊呈团样。叩诊呈浊音、上部有气体。诊呈团样。叩诊呈浊音、上部有气体。粪便：软粪或腹泻，呈黑色恶臭，严重时带粪便：软粪或腹泻，呈黑色恶臭，严重时带血及未消化饲料血及未

45、消化饲料 。3)3)呼吸：呼吸：急促，呼吸音粗历。急促，呼吸音粗历。4)4)心率：心率：加快。加快。过食精料患畜还可出现：l 神经症状：神经症状：视力障碍、盲目转圈或直行、严重者烦燥不安、撞墙或攻击人畜、或嗜睡不起。l 严重脱水和酸中毒：眼球下陷、尿量、瘤胃pH、血液碱储4.4.病程及预后病程及预后 较轻症病程较轻症病程1212天即可痊愈、严重者天即可痊愈、严重者710710天或更长。天或更长。必须注意：病程常有反复、表现为症状暂时必须注意：病程常有反复、表现为症状暂时改善、不久又加重。吃得越多、病程越长、危险改善、不久又加重。吃得越多、病程越长、危险越大。如在越大。如在610610天无明显好

46、转则预后不良。天无明显好转则预后不良。5 5诊断诊断主要根据病史及临床症状来诊断。应与瘤胃臌气、前胃驰缓、创伤性网胃炎、肝功能不全、肠毒血症相区别。6 6治疗治疗治疗原则：排除内容物、促进瘤胃蠕动、纠正脱水和自体中毒1)人工按摩瘤胃（轻症）：停饲，每隔30min 1次、510 min/次，辅以灌服温水、效果更好。2)泻剂：硫酸镁或硫酸钠400800g 加水内服。或石腊油或植物油10001500ml 内服。3）促反刍液 浓盐水（10%NaCl 200500ml）+安钠咖啡2g+氯化钙（5%10g）4）洗胃 机械洗胃洗胃机 人工洗胃胃管反复冲洗5）酸中毒可用补碱 5%NaHCO3 250500ml

47、。6）有神经症状 可用氯丙嗪或异丙嗪、安定。7）防止有害菌群生长，可用抗生素。8）手术疗法：适用于重症早期发现病例。将其内容物尽量掏空冲洗、随后接种瘤胃液。7 7预防预防防止过多采食饲料和突然更换饲料、防止过多采食饲料和突然更换饲料、并注意粗精料比例。并注意粗精料比例。1.概念概念u又叫又叫瘤胃瘤胃乳酸乳酸中毒中毒（Ruminal lactic acidosis）、中毒中毒性消化不良等，是由于反刍动物采食了性消化不良等，是由于反刍动物采食了过多容过多容易发酵、富含碳水化合物易发酵、富含碳水化合物的饲料，在瘤胃内发的饲料，在瘤胃内发酵产生大量酵产生大量乳酸乳酸而引起的以前胃机能障碍、瘤而引起的以

48、前胃机能障碍、瘤胃微生物群落活性降低的一种疾病。胃微生物群落活性降低的一种疾病。u瘤胃积食的一种特殊类型！瘤胃积食的一种特殊类型！急性碳水化合物过食症急性碳水化合物过食症（AcuteCarbohydrateEngorgementofRuminants）u临床上以严重的临床上以严重的毒血症毒血症、脱水、瘤胃蠕动停止、脱水、瘤胃蠕动停止、精神沉郁、食欲下降、瘤胃精神沉郁、食欲下降、瘤胃pH值下降和血浆值下降和血浆CO2结合力降低，虚弱、卧地不起、神志昏迷和高死结合力降低，虚弱、卧地不起、神志昏迷和高死亡率等为特征。亡率等为特征。（1）过量食入（饲喂）富含碳水化合物的谷物饲）过量食入（饲喂）富含碳水

49、化合物的谷物饲料料（2）饲养管理的因素）饲养管理的因素 饲料的突然变更饲料的突然变更 品质不良品质不良 偷食或偏食偷食或偏食 精粗比例不当精粗比例不当2.病因病因 采食采食过多容易发酵的富含碳水化合物的饲料过多容易发酵的富含碳水化合物的饲料瘤瘤胃中的微生物群落出现明显的变化，革兰氏阳性胃中的微生物群落出现明显的变化，革兰氏阳性菌、链球菌数量菌、链球菌数量，它们利用丰富的碳水化合物，它们利用丰富的碳水化合物而而产生大量的乳酸产生大量的乳酸，致使，致使瘤胃瘤胃pHpH值降至值降至5.05.0；低低pHpH值则值则直接损伤廇胃壁，同时乳酸杆菌的迅直接损伤廇胃壁，同时乳酸杆菌的迅速繁殖速繁殖,进一步使

50、进一步使乳酸大量产生，乳酸大量产生，在数在数h h内就可使内就可使瘤胃蠕动停止，造成食物积滞。瘤胃蠕动停止，造成食物积滞。3.发病机理发病机理：乳酸乳酸瘤胃内容物的渗透压瘤胃内容物的渗透压全身体液通过血全身体液通过血液循环系统由细胞外液进入瘤胃液循环系统由细胞外液进入瘤胃瘤胃内容物瘤胃内容物稀软。稀软。血液浓缩，机体脱水血液浓缩，机体脱水少尿、后期无尿，少尿、后期无尿，甚至可发生甚至可发生尿毒症尿毒症，血压下降，供氧减少，使，血压下降，供氧减少，使细胞呼吸产生的乳酸进一步增加（细胞呼吸产生的乳酸进一步增加（无氧酵解无氧酵解）由于瘤胃液的酸度过高，微生物死亡，出现有由于瘤胃液的酸度过高，微生物死