区域医疗试点项目建设方案汇报实践案例课件.pptx
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- 关 键 词:
- 区域 医疗 试点 项目 建设 方案 汇报 实践 案例 课件
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1、医院管理案例:内蒙古区域医疗试点项目建设方案汇报目录主要需求(主诉)主要问题(诊断)建设规划(处方)国家3521建设规划国家卫生行业标准基层卫生信息系统规划内蒙自治区3533规划内蒙试点项目建设规划建设方案(处置)总体方案自治区综合卫生管理平台盟市卫生信息建设方案需求调研(望、闻、问、切)需求调研-主要目标目标1:全面了解各卫生机构卫生信息化的现状目标2:全面收集各卫生机构对平台建设的需求目标3:发现卫生信息化建设中存在的主要问题目标4:为制定建设方案和实施计划奠定基础 需求调研-调研实施调研方法调研机构调研人员直属公卫机构直属医疗机构基卫处医管处妇幼处医政处药政处疾控处应急办食卫局规财处科教
2、处蒙中医局信息中心问卷调研现场调研座谈会自治区人民医院国际蒙医院医科大学附属医院自治区第四医院疾控中心卫生监督所地方病防治中心结防所妇幼保健院血液中心药采中心盟市卫生机构卫生厅信息中心:王成亮 刘伯强 侯富信息化推进组:苏志梅 王鹏 刘伯强 乌建鑫用友医疗呼伦贝尔莫旗基层卫生机构呼伦贝尔新左旗基层卫生机构赤峰喀喇沁旗基层卫生机构徐春华 邹 悦 许德俊 时述伟 郑瑞斌 周 滢 朱艳群 弓建安 陈小军需求调研-信息化现状业务域 现状 与用户期望目标差距 公共卫生 卫生监督 仅使用了卫生监督报告系统(1)因为缺乏专项费用,未使用卫生部统一开发的卫生监督业务系统;(2)缺乏内蒙古自治区卫生监督数据库;
3、妇幼保健 仅使用妇幼卫生监测系统和年报系统 缺乏自治区妇幼保健业务平台;疾病控制 使用传染病直报系统、专病直报系统、死因登记系统 缺乏预防接种、慢性非传染病疾病、行为危险因素监测等信息采集和分析系统;卫生应急 无系统 缺乏卫生应急指挥和决策支持系统;医疗服务 资源管理 有卫生机构、执业医师、执业护士注册系统 缺乏血液管理、医疗质量和医疗服务管理、医疗技术准入等监管信息系统;远程医疗 有五家三级医院试点 缺乏整体推进 医院平台 仅有试点 缺乏整体推进 基本药物 集中采购 上线三个集采平台 正在建设监测管理体系,未与医疗机构信息系统联网 新农合 上线新农合业务系统 未整体实现三保联动和跨区域结算报
4、销 综合卫生管理 仅有统计报表系统 缺乏集成监管系统 三级平台 试点 缺乏整体推进 数据资源 健康档案 开始试点 缺乏整体推进 电子病历 开始试点 缺乏整体推进 蒙中医药 开始试点 缺乏整体推进 卫生人才 开始试点 缺乏整体推进 全成本核算 开始试点 缺乏整体推进 网络 依赖互联网 缺乏VPN网络,难以保证信息安全和个人隐私 目录需求调研(望、闻、问、切)主要需求(主诉)主要问题(诊断)建设规划(处方)国家3521建设规划国家卫生行业信息标准基层卫生信息系统规划内蒙自治区3533规划内蒙试点项目建设规划建设方案(处置)总体方案自治区综合卫生管理平台盟市卫生信息方案 主要需求l支持“新医改”l推
5、进医药卫生体制改革l贯彻国家基本药物制度l扩大医保新农合覆盖面l实现卫生资源优化配置l基本公卫服务均等化l运筹帷幄、决策支持l坐在办公室,就可以全面了解职责范围内各项业务进展l业务情况要求“横向到边,纵向到底”全覆盖l资源整合与共享l建设三级平台l实现三级平台互联互通l实现管理信息共享l实现卫生业务互操作l缓解看病难、看病贵l解决挂号难(能看病)l解决转诊难(看好病)l减少重复检查检验l减少抗菌药物使用 主要需求序号需求用户 需求描述业务领域1 基卫处(农合办)1、参照基本公共卫生服务2011规范对基层机构绩效考核;2、全面及时了解基层机构基本公共卫生进展情况;3、定期统计新农合业务进展情况。
6、基层卫生 医保农合2 妇幼处 妇幼保健院1、支持“盟市-旗县-机构”出生医学证明信息分级统计;2、非常关注妇幼保健资源的统计分析;3、建设区域妇幼保健业务平台,支持妇幼管理指标统计。妇幼保健3 医管处1、参照医院评审标准和JCI标准列出10300多个质量控制点,对医疗机构进行监管和评价;2、建立DRGs数据库,试点和推广DRGs项目;3、扩大12320应用范围,比如:大型医疗设备检查检验。医疗监管4 医政处 血液中心1、建立覆盖“血液中心-中心血站-基层血站”三级的血液采集、制备、供应的血液管理信息系统;2、建立“以电子病历为核心的医院管理信息系统”,借鉴台湾台中医院的信息化管理模式(284个
7、模块);3、预留医政司注册机构、注册医师、注册护士系统接口 医政管理 卫生资源 主要需求序号需求用户 需求描述业务领域5 药政处 药采中心1、实现基本药物集采平台和基层卫生信息系统对接,支持对基层机构药品入库、使用、出库情况监管;2、实现对药物集中招投标、采购、配送、入出库、使用完整供应链的数据统计和分析。药政管理6 疾控处 疾控中心 结防所1、建立计划免疫业务平台,实现与国家客户端对接,支持计划免疫各项业务进展和业务数据统计分析;2、根据居民健康档案信息,动态更新慢病数据库;3、把布病、结核病纳入基层卫生公共卫生项目专项目管理。疾病控制7 食卫局 卫生监督所1、要求全面了解各卫生监督机构的各
8、项业务和工作量的进展情况,比如:卫生许可、日常监督等;2、把卫生监督业务推广应用到乡镇卫生院和村卫生室,加强卫生监督协管工作。卫生监督8 规财处1、建立全成本核算数据库,对接各直属机构全成本核算系统,进行比较分析;2、建立大型医疗设备信息管理系统,通过信息化手段管理乙类大型医疗设备信息。规划财务 主要需求序号需求用户 需求描述业务领域9 蒙中医局 国际蒙医院1、参照蒙中医药业务标准,建立蒙中医药信息标准体系;2、实现全自治区蒙中医院信息的互联互通和共享;3、在和林基础上,增加对蒙中医药资源、服务能力统计。蒙中医药10 科教处1、建立重点学科管理信息系统,管理重点学科和团队信息;2、建立科研课题
9、管理信息系统,管理科研课题和团队信息;3、建立教育和培训业务平台,支持在线培训和考核。卫生科教11 应急办1、建立覆盖“盟市-旗县-机构”三级的自上而下的医疗急救体系,建立统一调度的指挥中心和救治中心,按照就近原则,统一安排急救资源,建设疾病控制资源库、急救资源库、医疗库等三个库,统一指挥应对突发卫生事件。卫生应急12 信息中心1、提供试点项目整体建设方案和实施计划;2、平台的建设具有兼容性,需要和鄂尔多斯平台互联互通;3、充分考虑安全体系建设方案,支持CA应用。卫生资源 主要需求序号需求用户 需求描述业务领域13 直属医疗机构1、与直属医疗机构对接涉及接口费用问题,希望卫生厅帮助解决经费问题
10、;2、平台建设,首先要建立统一的基础数据标准,统一药品、诊疗项目、耗材、科室等字典;3、希望能把远程会诊和双向转诊结合起来,通过区域卫生信息平台的建设,实现业务的创新;4、尽快实现居民健康卡在直属医院的试点应用;医疗监管14 基层卫生机构1、通过信息系统,支持基层卫生机构遵照国家基本公共卫生服务规范(2011版)规定,开展基层公共卫生服务业务;2、借助流动卫生车,应用流动卫生信息系统和小药箱,支持基层公共卫生服务业务,解决偏远牧区看病难吃药难;3、支持新农合和医疗保险的实时医疗报销;4、支持基本诊疗业务,以及基层公共卫生业务和基本诊疗业务之间的联动;5、支持与上级医疗机构之间的双向转诊和信息共
11、享;基层卫生目录需求调研(望、闻、问、切)主要需求(主诉)主要问题(诊断)建设规划(处方)国家3521建设规划国家卫生行业信息标准基层卫生信息系统规划内蒙自治区3533规划内蒙试点项目建设规划建设方案(处置)总体方案自治区综合卫生管理平台盟市卫生信息建设方案 主要问题问题一缺乏管理平台支撑,卫生厅各处室日常管理只能停留在手工、半手工状态问题二缺乏区域卫生信息平台,难以实现各机构之间信息互联互通和业务互操作 主要问题待建设的业务管理信息系统问题三由于卫生信息化建设资金缺乏,部分急需的业务管理信息系统建设受到制约计划免疫平台妇幼保健平台区域血液管理平台重点学科管理系统科研课题管理系统突发性应急指挥
12、及决策支持系统行风建设电子监管信息系统基础机构绩效考核医疗机构监管评价系统 主要问题内蒙古卫生信息平台对接内容呼伦贝尔市平台和基层系统对接内容赤峰市平台和基层系统对接内容对接涉及第三方接口开发费用,第三方厂商对接口费用要求强烈。对接信息系统多,协调难度大,接口开发不可控,实施周期长。问题四问题五7个直属医疗机构系统新农合业务平台基本药物集中采集平台出生医学怎么联网系统血液中心血站管理系统5个直属医疗机构系统中心血站管理系统中心血库血站管理系统医保结算业务系统新农合结算业务系统流动卫生工作站系统10个直属医疗机构系统中心血站管理系统医保结算业务系统新农合结算业务系统居民健康档案管理系统 主要问题
13、问题六“云中心”方案迟迟未落地,影响到三个平台和基层系统的部署呼伦贝尔云中心赤峰云中心呼和浩特 主要问题试点项目商务合同范围“3-5-3-3”卫生信息化建设框架内蒙古卫生信息化建设实际需求问题七卫生信息化建设实际需求远远超出了试点项目商务合同建设范围。主要问题问题八GIS应用需要采集大量空间和地理信息,实施周期较长目录需求调研(望、闻、问、切)主要需求(主诉)主要问题(诊断)建设规划(处方)国家3521建设规划国家卫生行业信息标准基层卫生信息系统规划内蒙自治区3533规划内蒙试点项目建设规划建设方案(处置)总体方案自治区综合卫生管理平台盟市卫生信息建设方案 建设规划-规划原则目标需求功能地点人
14、员时间管理维度技术维度为何做?做什么?怎么做?在哪做?谁来做?何时做?建设范围应用架构系统架构技术架构部署实施总体规划概念模型逻辑模型物理模型交付上线内蒙古区域卫生信息化建设特色和 亮点 内蒙古卫生厅“3-5-3-3”卫生信息建设框架卫生部“3-5-2-1”卫生信息建设规划 国家3521建设规划3级平台,5项业务应用,2个资源库,1个基础网络 国家卫生行业信息标准数据类标准技术类标准规范基础类标准图例WS363.1-2011 卫生信息数据元目录:总则WS363.2-2011 卫生信息数据元目录:标识WS363.3-2011 卫生信息数据元目录:人口学信息WS363.17-卫生信息数据集标准:卫
15、生管理数据元标准WS365-2011 城乡居民健康档案基本数据集WS370-2012卫生信息数据集编制规范WS371-2012 基本信息基本数据集 WS375-2012疾病控制基本数据集健康档案、公共卫生数据集标准WS 364.1-2011卫生信息数据元值域代码 第1部分:总则WS 364.2-2011卫生信息数据元值域代码 第2部分:标识 WS 364.17-2011 卫生信息数据元目录 第17部分:卫生管理数据元值域代码标准WSxxx.1-2013 电子病历基本数据集:病历概要WSxxx.2-2013 电子病历基本数据集:门急诊病历WSxxx.3-2013 电子病历基本数据集:门诊处方WS
16、xxx.17-2013 电子病历基本数据集:医疗机构信息电子病历数据集标准WS XXX-2012 健康档案共享文档标准WS XXX-2013 电子病历共享文档标准卫生信息共享文档标准WS XXX-2012 基于健康档案的区域卫生信息平台技术规范WS XXX-2012 基于电子病历的医院信息平台技术规范卫生信息共享文档标准 技术规范WS/T303-2009 卫生信息数据元标准化规则WS/T304-2009 卫生信息数据元数据模式描述指南WS/T305-2009 卫生信息数据集元数据规范WS/T306-2009 卫生信息数据集分类与编码规则卫生信息标准化规范 基层卫生信息系统规划 旗县(区)级数据
17、中心自治区级卫生信息平台 盟市级卫生信息平台基于EMR医院信息系统基于EHR社区卫生系统公共卫生服务系统流动卫生信息网络居民健康卡卫生专网内蒙古自治区3533规划EHR数据库EMR数据库蒙医药标准数据库公共卫生医疗服务新农合基本药物制度综合管理信息标准体系安全保障体系 内蒙试点项目建设规划内蒙自治区卫生信息平台 直属医院EHR内容综合管理数据仓库和林格尔县平台 直属医院EMR内容“盟市-县”平台呼伦贝尔市平台鄂尔多斯市平台赤峰市平台远程会诊平台医院信息系统出生医学证明系统新农合信息平台药品集中采购平台直属机构信息系统突发性应急指挥及决策支持系统计划免疫平台妇幼保健平台区域血液管理平台重点学科管
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