体育锻炼的医务监督课件.ppt
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- 体育锻炼 医务 监督 课件
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1、1第六节 体育健身计划的制定一身体健康状况评估二确立风险等级三制定健身计划2概述点击输入简要文字内容,文字内容需概括精炼,不用多余的文字修饰,言简意赅的说明分项内容点击输入简要文字内容,文字内容需概括精炼,不用多余的文字修饰,言简意赅的说明分项内容点击输入简要文字内容,文字内容需概括精炼,不用多余的文字修饰,言简意赅的说明分项内容1 12 23 33一身体健康状况评估表一 体育锻炼适应能力问卷问 题是否备注现在或者过去曾患有心脏病在安静时或体育活动时胸部或颈肩臂部疼痛或压迫感经常感到虚弱、眩晕,甚至晕倒一般性的运动后严重呼吸困难患有高血压患有高血脂症每天吸香烟20支以上60岁以上并且不习惯于剧
2、烈运动患有骨关节疾病,运动可能会干扰或加重病情有冠心病非正常死亡家族史,肥胖,糖尿病(具备2项以上)具有此处未曾提及的医学问题,需要在运动时特别引起注意正在服用与心脏和呼吸系统有关的治疗性药物4表二 冠状动脉性心脏病的风险因素的评估风险因素定义条件增加风险因素家族病史心肌梗塞、或冠状再血管化、或猝死出现于55岁的父亲或其他男性直系亲属=140 mmHg舒张压=90mmHg(最少经两次于不同情况所测量的数据证实)、或正在服用降血压药物血液胆固醇水平过高总血清胆固醇5.2 mmol/L(200 mg/dL)或高密度脂蛋白胆固醇0.9 mmol/L(35 mg/dL)或低密度脂蛋白胆固醇3.4 mm
3、ol/L(130 mg/dL)或正在服食降血脂药物空腹血糖值偏高空腹血糖值=6.1 mmol/L(110 mg/dL)(最少经两次不同情况数据证实)肥胖体重指数/m2或腰围(男性);(女性)静态生活模式无进行定期锻炼的人士或没有每天花最少三十分钟进行中等剧烈程度体能活动的人士降低风险因素血清中含高水平高密度脂蛋白胆固醇高密度脂蛋白胆固醇1.6 mmol/L(60 mg/dL)5表三 心血管及肺部疾病的主要疑似临床病征胸部、颈部、手臂或其他部分可因心肌局部缺血而出现痛楚及不适在休息或进行轻微活动时出现呼吸急促的情况头晕或昏厥躺下时感到呼吸困难或出现阵发性夜间呼吸困难脚踝水肿心悸或心搏过速间歇性跛
4、行心脏出现杂音进行普通活动时出现不寻常的疲倦或呼吸短促6二确立风险等级表四 美国运动医学院(ACSM)初步风险分层法风险分层年龄风险因素疑似病症男性45 女性17表五 开具运动处方前建议进行医学检验及运动测试的风险类别低风险中风险高风险中度运动无须进行检验 无须进行检验 建议进行检验剧烈运动无须进行检验 建议进行检验 建议进行检验8需咨询医生,做进一步医学检查的情况 安静心率100次/min,总胆固醇240mg/dl,总胆固醇/高密度脂蛋白5,安静收缩压160mmHg,血浆甘油三酯200mg/dl,安静舒张压100 mmHg,空腹血糖120mg/dl,体脂率 女子40%,男子30%,肺活量预计
5、正常值的70%。9表六 运动风险较高的病人绝对高风险相对高风险近期出现过急性心肌梗塞未治愈或不受控制之严重高血压心绞痛不稳定中度主动脉瓣狭窄心室心搏过速及其他危险的心律不正常严重主动脉瓣下狭窄壁间主动脉瘤心室上节律不正常急性充血性心衰竭心室动脉瘤严重主动脉瓣狭窄经常性或复合性心室异位自发性或疑似心肌炎或心包炎心肌症血栓性静脉炎或心内血栓不受控制之新陈代谢疾病(糖尿病、甲状腺疾病等)或不正常电解质水平近期出现系统性或肺部栓子慢性或复发性传染病(疟疾、肝炎等)急性感染运动后恶化的神经肌肉性、肌骨性或类风湿性疾病妊娠期间出现并发症危险10三制定健身计划(一)心肺适能锻炼1.心肺适能锻炼是指全身大肌肉
6、群参与的、较长时间、有一定强度、以有氧代谢为主的体育活动。11三制定健身计划2.心肺适能锻炼计划内容 1)运动内容 2)运动强度 3)运动持续时间 4)运动频率 5)运动进度 6)注意事项12心肺适能的重要性A、增强心肌:心脏收缩有力,输血能力强,每分钟心跳次数减少。B、有益于血管系统:良好的血管弹性。C、强化呼吸系统:肺呼吸量大,肺泡与微 血管间气体的交换效率高。D、改善血液成分。E、有氧能量的供应较为充裕。F、减少心血管循环系统疾病:如减少高血压、冠心病、糖尿病和脑血管等疾病发生的危险。13 1)运动内容周期性运动:如快走、慢跑、自行车、游泳、登山等非周期性项目:如篮球、排球、乒乓球、瑜
7、伽、有氧操等14 2)运动强度 表七 持续60分钟以上体能活动运动强度分类强度%HRR%HRR%HR%HRmaxmaxRPERPE非常轻微20351轻微20-3935-542中等40-5955-693-4高60-8470-895-6极高85907-9最高10010010最大心率(HRmax)=220-年龄目标心律(THR)=HRmax的理想百分比储备心率(HRR)=HRmax-休息时的心率15有氧运动安全有效的锻炼负荷应控制在目标心率(靶心率)的阈值范围内。HRmax=(220年龄)6090的范围,为合适的运动强度。例如:某人20岁,其训练脉搏数最合适为:(220-20)6090=120180
8、次/分钟16 3)运动持续时间 每一次运动持续时间应保持在3060分钟的范围,但必须保证心率在目标心率的持续时间在20分钟以上。初参加锻炼者,如果持续完成有困难,可以分段完成,每段时间不少于10分钟,中间可有短暂休息。一般来说以70-85%的HRmax来进行20-30分钟运动(当中不包括热身及结束前的缓和运动的时间),能让大部分人达到健康、健身与控制体重的目标。173)运动持续时间 持续时间需与运动强度配合,如运动强度变弱运动持续时间就偏长些,反之运动强度若偏强,则运动持续时间可以短些。18 4)运动频率 1、若以70-85%的HRmax进行运动,最佳的运动次数是每周至少3次或隔天锻炼一次。2
9、、若以较低运动强度进行运动者,则每周要进行多于三天运动,以达到目的。3、如有时间,可增加12次非周期性活动,以提高锻炼的兴趣。19 5)运动进度起始期改进期维持期目标产生最少肌肉酸痛、不适及创伤逐渐增加整体运动刺激,以显著地改善心肺功能长远地维持心肺功能强度(上限)55-70%的 HRmax60-80%的 HRmax70-85%的 HRmax所需时间4个星期4-5个月持续次数一周3-4个时段一周3-5个时段一周3-5个时段进度缓慢较快缓慢20 6)注意事项 1锻炼前要进行全面的身体检查,尤其应注意是否有其它慢性病症,尤其是冠心病等危险因素的存在。2锻炼前进行510分钟的热身活动;运动中靠监测心
10、率或自我感觉来监控运动强度;锻炼结束后进行适当的放松活动。3户外锻炼,夏季应注意预防中暑。冬季应预防远端肢体冻伤。4锻炼过程中要遵循循序渐进和持之以恒的原则。21(二)肌肉适能锻炼1.肌肉适能锻炼概念是指参加体育锻炼的人群为维持和促进身体健康而进行的各种为提高自身各主要肌肉群的力量素质(最大力量和力量耐力)而进行的各种力量练习。肌肉适能对于普通人健康体能的维持及现代文明病的预防也有很大的助益。肌肉适能的锻炼可以预防肌肉废用性衰退,控制体重,预防及治疗要背酸痛、骨质疏松及增进运动表现。22肌肉适能肌肉适能包括:肌力(Muscular Strength)肌肉一次所能产生最大的力量。肌耐力(Musc
11、ular Endurance):肌肉承受适当的负荷时,肌肉运动反复 的次数与持续的时间的长短。23肌肉的功能特性A、人体第二个心脏(有帮助 血液回流功能,特别是腿部肌肉)。B、维持身体的对称性、稳定性。C、保护关节、避震。D、完成各种日常生活活动和操作表现。24肌肉适能的重要性:1.适当的肌力,使肌肉变的更结实有张力。2.维持匀称的身材,防止肌肉萎缩。3.肌肉适能好者,身体动作效率佳。4.肌肉关节有较好的保护,避免运动伤害,特别是防止关节退行性变。5.维持好的身体姿势的条件。6.腹肌与背肌佳者可减少下背疼痛与预防脊椎毛病。7.有助于提升身体运动能力。8.负重练习可以预防骨质疏松252)肌肉适能
12、锻炼计划内容(1)确定锻炼目标(2)选择锻炼内容和方式(3)确定运动量(4)选择锻炼方法(5)注意事项26(1)确定锻炼目标不同锻炼目的的练习方法 锻炼目的 练习方法发展静力性力量 最大强度、重复次数少的等长练习发展静力性耐力 次大强度、重复次数多的等长练习发展动力性最大力量 最大强度、重复次数少的等张练习发展动力性力量耐力 次大强度、重复次数多的等张练习27重量训练目标与各变项的关系负荷训练目的1RM反复次数训练组数组间休息轻肌耐力60-7012-202-320-30秒中肌肥大70-808-123-630-90秒重肌力80-1001-83-52-5分28(2)肌肉适能的锻炼内容方式运动方法:
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