参赛课件-中医类技能考诗考官培训.ppt
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- 参赛 课件 中医 技能 考官 培训
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1、2022-10-121 中医类别医师资格实践技能考中医类别医师资格实践技能考试考官培训试考官培训 主讲:主讲:*2022-10-122培训基本内容培训基本内容v一、考站各考室配备一、考站各考室配备 v二、考站布置及器材准备二、考站布置及器材准备 v三、考官、考务人员配备、要求三、考官、考务人员配备、要求 v四、考场纪律四、考场纪律 v五、考试流程五、考试流程 v六、考试内容及方式六、考试内容及方式 v七、新大纲概况介绍七、新大纲概况介绍 2022-10-123v八、第一站考试八、第一站考试 v九、第一站考试注意点(考务、考官)九、第一站考试注意点(考务、考官)v十、第二站考试(体检、中医操作、
2、西医操作)十、第二站考试(体检、中医操作、西医操作)v十一、第二站考试注意点(考务、考官)十一、第二站考试注意点(考务、考官)v十二、第三站考试(中医问诊答辩、中医答辩、十二、第三站考试(中医问诊答辩、中医答辩、双重诊断答辩、西医答辩、临床判读)双重诊断答辩、西医答辩、临床判读)v十三、第三站考试注意点十三、第三站考试注意点 v十四、对考点负责人、考点主考官的要求十四、对考点负责人、考点主考官的要求 2022-10-124谢谢谢谢谢谢谢谢2022-10-1252022-10-126一、考站各考室配备一、考站各考室配备v第一站考场第一站考场能容纳能容纳30人以上笔试。人以上笔试。v第二、三站考室
3、第二、三站考室若干个若干个10m2左右。左右。v候考室候考室1-3个。个。v上述考室须光线充足,配有电源、水源、温控、上述考室须光线充足,配有电源、水源、温控、消防等设施。消防等设施。v设置符合条件的保密室。设置符合条件的保密室。v设置考生存包处。设置考生存包处。v设置考生接待处。设置考生接待处。v考站逐步配备高科技防作弊设备。考站逐步配备高科技防作弊设备。v 返回返回2022-10-1272022-10-128二、考站布置及器材准备二、考站布置及器材准备1v考站内各种标识清晰。考站内各种标识清晰。v侯考室醒目处张贴考生须知、考站分布图、考试流侯考室醒目处张贴考生须知、考站分布图、考试流程图;
4、配备急救箱、饮水桶。程图;配备急救箱、饮水桶。v第一站考场配备桌椅,考生间距规范。第一站考场配备桌椅,考生间距规范。v第二站考室配备符合考试操作要求的检查床和多用第二站考室配备符合考试操作要求的检查床和多用途医学教学模拟人,并准备以下器材:途医学教学模拟人,并准备以下器材:v 2022-10-129二、考站布置及器材准备二、考站布置及器材准备2v听诊器、台式血压计(水银)、叩诊锤、压舌板听诊器、台式血压计(水银)、叩诊锤、压舌板(一次性)、手电筒、消毒手套、消毒器具、消毒(一次性)、手电筒、消毒手套、消毒器具、消毒液、消毒棉球(纱布)、消毒棉签、液体石蜡、液、消毒棉球(纱布)、消毒棉签、液体石
5、蜡、75%和和95%酒精棉球、酒精棉球、2%碘酒或碘伏棉球、消毒滑碘酒或碘伏棉球、消毒滑石粉、胶布、皮尺、镊子。石粉、胶布、皮尺、镊子。v脉诊垫、毫针(脉诊垫、毫针(0.5寸、寸、1.0寸、寸、1.5寸、寸、2.0寸、寸、2.5寸)、三棱针、皮肤针、大、中、小型号火罐。寸)、三棱针、皮肤针、大、中、小型号火罐。2022-10-1210二、考站布置及器材准备二、考站布置及器材准备3v纸垫(或纱布垫)、艾绒、艾条、火柴(打火机)、纸垫(或纱布垫)、艾绒、艾条、火柴(打火机)、药饼模拟物、生姜片、蒜片、细盐、润滑油、烫伤药饼模拟物、生姜片、蒜片、细盐、润滑油、烫伤油或防止皮肤感染的药液、推拿巾、绷带
6、或三角巾、油或防止皮肤感染的药液、推拿巾、绷带或三角巾、小夹板、隔离衣、换药包、止血钳、简易呼吸器小夹板、隔离衣、换药包、止血钳、简易呼吸器(皮球)、污物桶。(皮球)、污物桶。v各考室配备计时器。各考室配备计时器。v 返回返回2022-10-12112022-10-1212三、考官、考务人员配备、要求三、考官、考务人员配备、要求v第一、二、三站考室均配有考官第一、二、三站考室均配有考官v第二、三站每考室配备三名考官第二、三站每考室配备三名考官v第二站每考室须有一名女考官第二站每考室须有一名女考官v考官须符合考官须符合国家国家规定的条件规定的条件v考生接待处、侯考室、第一考场须配备若干名考务考生
7、接待处、侯考室、第一考场须配备若干名考务人员人员v配备若干名引导员配备若干名引导员 v 返回返回2022-10-12132022-10-1214四、考场纪律四、考场纪律v考官、考务人员必须严格遵守国家机密级保密规定考官、考务人员必须严格遵守国家机密级保密规定v考站内考生、考官及接触考题、标准答案的人员,考站内考生、考官及接触考题、标准答案的人员,不能随身不能随身携携带任何通讯工具带任何通讯工具v接触考题、标准答案的人员不能存留、摘录试题、接触考题、标准答案的人员不能存留、摘录试题、标准答案及评分标准。标准答案及评分标准。v考官依法公正执考、执行回避制度。考官依法公正执考、执行回避制度。v按保密
8、条例领取、封存、保管试题等。按保密条例领取、封存、保管试题等。v 返回返回2022-10-12152022-10-1216五、考试流程五、考试流程接待处接待处验证验证侯考室熟悉侯考室熟悉考生须知、考生须知、考站分布、考站分布、考试流程考试流程寄存寄存物品物品抽签抽签第一站第一站考试考试抽签抽签第二站第二站考试考试抽签抽签第三站考第三站考试试取物品取物品出考站出考站送至第二站送至第二站引导员引导员引导员引导员送至第三站送至第三站返回2022-10-12172022-10-1218六、考试内容及方式六、考试内容及方式v实践技能考试分三站进行实践技能考试分三站进行第一站:辨证论治第一站:辨证论治笔试
9、笔试第二站:第二站:基本基本操作操作实际操作配以要点说明实际操作配以要点说明第三站:临床答辩第三站:临床答辩口试口试 v考试合格标准考试合格标准考生必须完成考生必须完成1-3站考试站考试考试总分为考试总分为100分,达到分,达到60分为考试合格分为考试合格 返回返回2022-10-1219七、新大纲概况介绍七、新大纲概况介绍2022-10-1220v大纲及实施方案的调整并没有改变三站考试大纲及实施方案的调整并没有改变三站考试的基本模式,即的基本模式,即v第一站:辩证论治。第一站:辩证论治。v第二站:基本操作。第二站:基本操作。v第三站:临床答辩。第三站:临床答辩。v其中变化最大的是中医师承和确
10、有专长人员其中变化最大的是中医师承和确有专长人员明确规定明确规定不考西医内容。不考西医内容。2022-10-1221v(一)第一站辩证论治部分(一)第一站辩证论治部分 v(二)第二站基本操作部分(二)第二站基本操作部分v(三)第三站临床答辩部分(三)第三站临床答辩部分2022-10-1222v第一站考试项目设置与有关内容第一站考试项目设置与有关内容 2022-10-1223 第一站辨证论治分值表第一站辨证论治分值表注:表中标注“”的考试项目为该类别非测试内容,下同。2022-10-1224 第一站辨证论治分值表第一站辨证论治分值表2022-10-1225 第一站辨证论治分值表第一站辨证论治分值
11、表2022-10-1226 第二站考试项目设置与有关内容第二站考试项目设置与有关内容2022-10-1227 第三站考试项目设置与有关内容第三站考试项目设置与有关内容2022-10-1228 各类别医师测试病种、穴位数比较各类别医师测试病种、穴位数比较2022-10-1229v主要增加中医病证主要增加中医病证:痫病、癃闭、阳痿、内伤发:痫病、癃闭、阳痿、内伤发热、癌病、痉证、痿证、乳癖、蛇串疮、痔、脱热、癌病、痉证、痿证、乳癖、蛇串疮、痔、脱疽、痛经、带下病、胎漏、产后发热、不孕症、疽、痛经、带下病、胎漏、产后发热、不孕症、水痘、肺炎咳喘、腰椎间盘突出症、桡骨下端骨水痘、肺炎咳喘、腰椎间盘突出
12、症、桡骨下端骨折折v主要减少中医病证主要减少中医病证:急惊风、疳积、有机磷中毒、:急惊风、疳积、有机磷中毒、积聚、臌胀积聚、臌胀 新大纲主要增减中医病证新大纲主要增减中医病证2022-10-1230v各类别医师特点更加鲜明各类别医师特点更加鲜明v不同层次医师的知识面、知识深度差别明显不同层次医师的知识面、知识深度差别明显v更加体现了中医特色与社会需求更加体现了中医特色与社会需求v 返回返回 新大纲特点新大纲特点2022-10-12312022-10-1232八、第一站考试八、第一站考试辨辨 证证 论论 治治 2022-10-1233v试题内容、答题要点:(中医类别)试题内容、答题要点:(中医类
13、别)提供一个病例资料,要求考生依据所提供的中提供一个病例资料,要求考生依据所提供的中医四诊等临床资料完成医四诊等临床资料完成主诉、现病史、既往史、主诉、现病史、既往史、中医辨病辨证依据中医辨病辨证依据(含病因病机分析)、(含病因病机分析)、中医中医病证鉴别病证鉴别(限于中医执业医师)、完成(限于中医执业医师)、完成中医诊中医诊断、治法、方剂名称、药物组成、剂量及煎服断、治法、方剂名称、药物组成、剂量及煎服法法。中西医结合考生还要完成体格检查、辅助检查、中西医结合考生还要完成体格检查、辅助检查、西医诊断依据、西医鉴别诊断、西医疾病诊断西医诊断依据、西医鉴别诊断、西医疾病诊断及西医治疗原则与方法及
14、西医治疗原则与方法(药物、手术等药物、手术等)。第一站第一站 辨证论治(在答题卡上书面完成)辨证论治(在答题卡上书面完成)2022-10-1234 2014年中医医师资格实践技能考试年中医医师资格实践技能考试2014年中西医结合医师资格实践技能考试年中西医结合医师资格实践技能考试 第一站第一站 辨证论治辨证论治 答题卡答题卡 -试题号试题号 总平均分总平均分 阅卷专家阅卷专家 (签名)(签名)评分评分 阅卷专家阅卷专家 (签名)(签名)评分评分 阅卷专家阅卷专家 (签名签名)评分评分答题卡格式2022-10-1235 患者姓名:患者姓名:性别:性别:年龄:年龄:职业:职业:婚况:婚况:主主 诉
15、:诉:(1分分)现病史(现病史(2分)分)既往史、个人史、过敏史、婚育史、家族史:(既往史、个人史、过敏史、婚育史、家族史:(1分)分)(记录病例中提供的有关病史)(记录病例中提供的有关病史)中医辨病辨证依据(含病因病机分析)中医辨病辨证依据(含病因病机分析)(8分分)中医病证鉴别(中医病证鉴别(5分)分)诊断:诊断:中医疾病诊断(中医疾病诊断(5分)分)中医证型诊断(中医证型诊断(5分)分)中医治法(中医治法(4分)分)方剂名称(方剂名称(3分)分)药物组成、剂量及煎服法:药物组成、剂量及煎服法:(6分)分)中医执业医师答题卡2022-10-1236 患者姓名:患者姓名:性别:性别:年龄:年
16、龄:职业:职业:婚况:婚况:主主 诉:诉:(1分分)现病史(现病史(2分)分)既往史、个人史、过敏史、婚育史、家族史:(既往史、个人史、过敏史、婚育史、家族史:(1分)(记录病分)(记录病 例中提供的有关病史)例中提供的有关病史)中医辨病辨证依据(含病因病机分析)中医辨病辨证依据(含病因病机分析)(8分分)诊断:诊断:中医疾病诊断(中医疾病诊断(5分)分)中医证型诊断(中医证型诊断(6分)分)中医治法(中医治法(6分)分)方剂名称(方剂名称(3分)分)药物组成、剂量及煎服法:药物组成、剂量及煎服法:(8分)分)中医执业助理类别答题卡2022-10-1237 患者姓名:患者姓名:性别:性别:年龄
17、:年龄:职业:职业:婚况:婚况:主主 诉:诉:(1分分)现病史(现病史(2分)分)既往史、个人史、过敏史、婚育史、家族史:(既往史、个人史、过敏史、婚育史、家族史:(1分)(记录病例分)(记录病例 中提供的有关病史)中提供的有关病史)体格检查(体格检查(1分)(记录病例中提供的有关内容。未明确提供的,分)(记录病例中提供的有关内容。未明确提供的,按按“无异常无异常”记录)记录)体温(体温(T):):脉搏(脉搏(P):):呼吸(呼吸(R):):血压(血压(BP):):一般情况:神色:一般情况:神色:形态:形态:语声:语声:气息:气息:舌象:舌象:脉象:脉象:中西医结合医师答题卡2022-10-1
18、238 皮肤、粘膜、全身浅表淋巴结:皮肤、粘膜、全身浅表淋巴结:头部及其器官:头部及其器官:颈项:颈项:胸部(胸廓、肺部、心脏、血管):胸部(胸廓、肺部、心脏、血管):腹部(肝、脾):腹部(肝、脾):二阴、脊柱四肢:二阴、脊柱四肢:神经系统:神经系统:中西医结合医师答题卡2022-10-1239辅助检查(辅助检查(1分)分)中医辨病辨证依据(含病因病机分析)(中医辨病辨证依据(含病因病机分析)(5分)分)西医诊断依据西医诊断依据(6分分)西医鉴别诊断(西医鉴别诊断(4分)分)诊断诊断 西医诊断西医诊断(3分分)中医疾病诊断中医疾病诊断(2分分)中医证候诊断中医证候诊断(2分分)中医治法中医治法
19、(2分分)方剂名称方剂名称(2分分)药物组成、剂量及煎服法药物组成、剂量及煎服法(3分分)西医治疗原则与方法(药物、手术等)西医治疗原则与方法(药物、手术等)(5分分)中西医结合医师答题卡2022-10-1240 患者杨某,女,患者杨某,女,35岁,已婚,工人。岁,已婚,工人。2007年年7月月10日初诊。日初诊。患者于患者于3天前出现咳嗽,伴有发热,恶风,鼻塞,自行服用天前出现咳嗽,伴有发热,恶风,鼻塞,自行服用感冒药、止咳化痰药物,症状不减。感冒药、止咳化痰药物,症状不减。1天前咳嗽、咯痰加重,天前咳嗽、咯痰加重,于今日来诊。现症:咳嗽频剧,气粗,痰黄稠,咯吐不爽,于今日来诊。现症:咳嗽频
20、剧,气粗,痰黄稠,咯吐不爽,口干,伴恶风,鼻塞,流黄涕。口干,伴恶风,鼻塞,流黄涕。查体:查体:T:37.8,P:90次次/分,分,R:18次次/分,分,BP:120/75mmHg。双肺散在粗的干性啰音。舌质红,苔薄黄,。双肺散在粗的干性啰音。舌质红,苔薄黄,脉浮滑。脉浮滑。辅助检查:血常规:白细胞辅助检查:血常规:白细胞:12109/L,中性粒细胞:,中性粒细胞:80%。胸部胸部X线片示:肺纹理增粗。线片示:肺纹理增粗。样题一:(中西医结合执业医师)2022-10-1241答题要求:答题要求:1、根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论、根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。治。2
21、、鉴别诊断:请与流行性感冒相鉴别。、鉴别诊断:请与流行性感冒相鉴别。考试时间:考试时间:60分钟。分钟。2022-10-1242参考答案参考答案 患者姓名:患者姓名:杨某杨某 性别:女性别:女 年龄:年龄:35岁岁 职业:工人职业:工人 婚况:婚况:已婚已婚 主主 诉:咳嗽伴恶风、鼻塞诉:咳嗽伴恶风、鼻塞3天天,加重加重1天天.现病史:患者于现病史:患者于3天前出现咳嗽,伴有发热,恶风,鼻塞,自天前出现咳嗽,伴有发热,恶风,鼻塞,自行服用感冒药、止咳化痰药物,症状不减。行服用感冒药、止咳化痰药物,症状不减。1天前咳嗽、咯天前咳嗽、咯痰加重。现症:咳嗽频剧,痰黄稠,咯吐不爽,口干,伴恶痰加重。现
22、症:咳嗽频剧,痰黄稠,咯吐不爽,口干,伴恶风,鼻塞,流黄涕。风,鼻塞,流黄涕。既往史、个人史、过敏史、婚育史、家族史:无异常既往史、个人史、过敏史、婚育史、家族史:无异常 体格检查体格检查:T:37.8C,P:90次次/分,分,R:18次次/分,分,BP:120/75mmHg。2022-10-1243 一般情况:一般情况:神色:无异常神色:无异常 形态:无异常形态:无异常 语声:无异常语声:无异常 气息:呼吸气粗气息:呼吸气粗 舌象:舌质红,苔薄黄。舌象:舌质红,苔薄黄。脉象:脉浮滑。脉象:脉浮滑。皮肤、粘膜、全身浅表淋巴结:无异常皮肤、粘膜、全身浅表淋巴结:无异常 头部及其器官:头部及其器官
23、:无异常无异常 颈项:无异常颈项:无异常 胸部(胸廓、肺部、心脏、血管):双肺散在粗的干性啰音。胸部(胸廓、肺部、心脏、血管):双肺散在粗的干性啰音。腹部(肝、脾):无异常腹部(肝、脾):无异常 二阴、脊柱四肢:二阴、脊柱四肢:无异常无异常 神经系统:无异常神经系统:无异常辅助检查:血常规:辅助检查:血常规:WBC:12109/L,N:80%.胸部胸部X线:肺纹线:肺纹理增粗。理增粗。参考答案2022-10-1244中医辨病辨证依据(含病因病机分析):中医辨病辨证依据(含病因病机分析):以咳嗽为主症,诊断为咳嗽,因表证未解,诊断为外感以咳嗽为主症,诊断为咳嗽,因表证未解,诊断为外感咳嗽。据痰黄
24、稠,咯吐不爽,口干,伴恶风,鼻塞,流黄咳嗽。据痰黄稠,咯吐不爽,口干,伴恶风,鼻塞,流黄涕,舌质红,苔薄黄,脉浮滑,辨证为风热犯肺证。风热涕,舌质红,苔薄黄,脉浮滑,辨证为风热犯肺证。风热犯肺,肺失肃降,则咳嗽发作。犯肺,肺失肃降,则咳嗽发作。西医鉴别诊断:流感有流行病学史,急骤起病,高热和全身西医鉴别诊断:流感有流行病学史,急骤起病,高热和全身肌肉酸痛等全身中毒症状明显,病毒分离和补体结合试验肌肉酸痛等全身中毒症状明显,病毒分离和补体结合试验可以鉴别。可以鉴别。西医诊断依据西医诊断依据 1、咳嗽,痰多色黄。、咳嗽,痰多色黄。2、双肺呼吸音粗。、双肺呼吸音粗。3、辅助检查:白细胞:、辅助检查:
25、白细胞:12109/L,中性粒细胞,中性粒细胞80%。4、胸部、胸部X线片示:肺纹理增粗。线片示:肺纹理增粗。参考答案2022-10-1245 诊断:诊断:中医疾病诊断:咳嗽中医疾病诊断:咳嗽 中医证型诊断:风热犯肺证中医证型诊断:风热犯肺证 西医诊断:急性支气管炎西医诊断:急性支气管炎 中医治法:疏风清热,宣肺止咳。中医治法:疏风清热,宣肺止咳。方方 剂:桑菊饮加减。剂:桑菊饮加减。药物组成、剂量及煎服法:药物组成、剂量及煎服法:桑叶桑叶15g 菊花菊花10g 连翘连翘10g 杏仁杏仁15g 大贝母大贝母10g 栝蒌栝蒌15g 桔梗桔梗10g 黄芩黄芩10g 陈皮陈皮15g 麦冬麦冬15g
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