医疗不良事件培训教材培训课件.ppt
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1、医疗不良事件培训教医疗不良事件培训教材材第一节医疗(安全)不良事件报告制第一节医疗(安全)不良事件报告制度度2医疗不良事件培训教材一、医疗(安全)不良事件的定义 本制度所称医疗(安全)不良事件指在临床诊疗活动中以及医院运行过程中,任何可能影响患者的诊疗结果、增加患者的痛苦和负担并可能引发医疗纠纷或医疗事故,以及影响医疗工作的正常运行和医务人员人身安全的因素和事件。3医疗不良事件培训教材二、医疗(安全)不良事件类别 根据医疗(安全)不良事件所属类别不同,我院划分为7类:l、病房诊治问题:包括错误诊断、严重漏诊、错误治疗、治疗不及时、院内感染等。2、不良治疗:包括错用药、多用药、漏用药、药物不良反
2、应、输液反应、输血反应等。3、意外事件:包括跌倒、坠床、烫伤、自残、自杀、失踪、猝死等。4、辅助诊查问题:包括报告错误、标本丢失、标本错误、检查过程中出现严重并发症等。5、手术相关问题:如手术患者、部位和术式选择错误、患者术中死亡、术中术后出现并发症、手术器械遗留在体内、住院期间同一手术的再次手术、麻醉相关事件等。6、医患沟通:包括医患沟通不良、医患语言冲突、医患行为冲突等。7、其他非上列导致医疗不良后果的事件。4医疗不良事件培训教材三、接收报告部门 1、医疗不良事件尚未发生纠纷的或者已有纠纷苗头的上报医务科。2、护理不良事件上报护理部。3、感染相关不良事件上报院感科。4、药品不良事件上报药剂
3、科。5、器械不良事件上报设备科。6、设施不良事件上报 办公室。7、服务及行风不良事件上报医务科。8、安全不良事件上报保卫科。5医疗不良事件培训教材四、报告形式(一)书面报告。护理不良事件报告按护理部规定执行。(二)紧急电话报告,仅限于在不良事件可能迅速引发严重后果的(如意外坠楼、术中死亡、住院期间意外死亡等)紧急情况使用。6医疗不良事件培训教材五、医疗(安全)不良事件报告、处理流程:1、当发生不良事件后,当事人填写书面医疗(安全)不良事件报告表记录事件发生的具体时间、地点、过程、采取的措施等内容,一般不良事件要求2448h内报告,重大事件、情况紧急者应在处理的同时口头或电话报告职能科,由其核实
4、结果后再上报分管院领导。2、职能科室接到报告后立即调查分析事件发生的原因、影响因素及管理等各个环节,制定对策及整改措施,督促相关科室限期整改,及时消除不良事件造成的影响,尽量将医疗纠纷消灭在萌芽状态。3、涉及药物不良反应、院内感染、输血反应的实行双重填报。4、以上处理结果填写医疗(安全)不良事件报告表最后统一报医务科备案。7医疗不良事件培训教材六、奖罚机制1、鼓励自愿报告,对主动报告且积极整改者,视情节轻重可减轻或免于处罚。对阻止重大安全事故发生的报告者予以50200元现金奖励。2、隐瞒不报经查实,视情节轻重给予50-200元的处罚;由此引发纠纷或事故的另按本院医疗纠纷处置办法处罚。3、医患沟
5、通办公室每季度对收集到的不良事件报告进行分析,公示处理结果及有关的好建议,跟踪处理、整改意见的落实情况。4、每年由院质量管理委员会对不良事件报告中的突出个人和集体提出奖励建议并报请院务会通过。5、本制度自发布之日起起执行。8医疗不良事件培训教材医疗(安全)不良事件职能科室(医务、护理、后勤、保卫、药剂、院办)重大事件分管领导院领导一般事件(提出处理意见)组织相关委员会讨论提出整改意见召开院务会(决定实施意见)不良事件报告流程图9医疗不良事件培训教材医疗不良事件报告表医疗不良事件报告表.doc.10医疗不良事件培训教材第二节医疗风险预警及处置办法医疗风险预警及处置办法医疗风险预警分级:分三级医疗
6、风险预警分级:分三级11医疗不良事件培训教材一、一级预警范围1、违反工作纪律(1)上班或值班时间擅自离岗、脱岗,班前班中饮酒影响正常工作。(2)为患者进行诊疗服务过程中,不遵守职业礼仪,聊天、打手机。(3)违反职业道德和医疗保护原则,不负责任地透露或散布有关患者的情况。(4)不负责任地任意解释医院规定和其他科室、其他医务人员的工作,造成患方误会或不满。(5)诊疗工作中违反各项医疗保险有关规定。(6)违反医德规范,以医谋私,吃拿卡要,收受红包。12医疗不良事件培训教材2、违反诊疗规范 (1)违反首诊负责制有关规定。(2)危重患者来诊后,未在3分钟内开始抢救。(3)危重患者在做CT或MRI等检查前
7、医疗风险预料不足或途中无医护人员陪同。(4)门急诊医师对3次就诊未能确诊的患者未安排会诊或请上级医师复诊。(5)门诊、急诊或住院医师会诊时,未在规定时限内到达,或未诊查患者只看病历进行“书面会诊”或“电话会诊”。(6)医生无暇书写书面医嘱,口头医嘱较多。(7)门急诊医师不见病人即开具“住院通知单”。(8)病房医师不查病人即开写医嘱。13医疗不良事件培训教材(9)三级医师查房不及时、不认真、记录、签名、审签不规范、不及时。(10)住院患者病情恶化治疗效果不佳时,未及时请上级医师会诊指导。(11)疑难病例未及时提请科内、科间或院内会诊。(12)对需要立即执行的医嘱,医师未通知护理人员从而导致执行延
8、迟。(13)对危重患者未进行床头交接班,或未按规定书写交班记录。(14)临床医师发现传染病未按要求进行报告,出现迟报、漏报。(15)麻醉医师对手术患者术前未查房,或术后24小时内未随访。(16)手术科室对重大手术未按手术分级管理权限履行报批手续。(17)手术医师在手术后未及时诊查患者,患者手术后3日内无上级医师查房。14医疗不良事件培训教材(18)错发、漏发药品,但未造成不良后果,尚未引起患者投诉(19)因医方对择期手术准备不足,延误手术进行;未按医院要求上午九时准时开展手术。(20)供应或使用过期失效的灭菌器械或不合格材料,尚未造成不良后果。(21)护理环节未正确执行医嘱。(22)错采标本,
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