静脉用药调配中心医院感染管理相关要求课件.ppt

1、静脉用药调配中心静脉用药调配中心Contents布局流程及功能设置布局流程及功能设置1 1人员与物品管理人员与物品管理2 2物表与地面的物表与地面的清洁清洁与与消毒消毒3 3调配操作中的院感注意点调配操作中的院感注意点4 4Company LogoContents手卫生手卫生1 1职业防护与职业暴露的处理职业防护与职业暴露的处理2 2环境卫生学监测环境卫生学监测3 3医疗废物管理医疗废物管理4 4Company Logo布局流程及功能设置布局流程及功能设置1、严格区分洁净区、辅助工作区和生活区，不同区域之间的人流和物流出入走向合理洁净区：一次更衣、二次更衣及调配操作间；辅助工作区：药品与物料贮

2、存、审方打印、摆药准备、成品核查、包装和普通更衣等功能室。注意：洁净区采风口应当设置在周围30米内环境清洁、无污染地区，离地面高度不低于3米。布局流程及功能设置布局流程及功能设置2、应当设有温度、湿度、气压等监测设备和通风换气设施，保持静脉用药调配室温度1826，相对湿度4065%，保持一定量新风的送入。3、静脉用药调配中心（室）应当配置百级生物安全柜，供抗生素类和危害药品静脉用药调配使用；设置营养药品调配间，配备百级水平层流洁净台，供肠外营养液和普通输液静脉用药调配使用。布局流程及功能设置布局流程及功能设置布局流程及功能设置布局流程及功能设置各功能室的洁净级别要求：1、一次更衣室、洗衣洁具间

3、为十万级；2、二次更衣室、加药混合调配操作间为万级；3、层流操作台为百级；洁净区应当持续送入新风，并维持正压差；抗生素类、危害药品静脉用药调配的洁净区和二次更衣室之间应当呈510帕负压差。布局流程及功能设置布局流程及功能设置人员管理人员管理 重视个人清洁卫生，进入洁净区的操作人员不应化妆和佩戴饰物，应当按规定和程序进行更衣。工作服的材质、式样和穿戴方式，应当与各功能室的不同性质、任务与操作要求、洁净度级别相适应，不得混穿，并应当分别清洗。人员管理人员管理（一）进出静脉用药调配中心应当更换该中心工作服、工作鞋并戴发帽。非本中心人员未经中心负责人同意，不得进入。人员管理人员管理进入洁净区后，必须根

4、据需要随时洗手（二）进入十万级洁净区规程（一更）、换下普通工作服和工作鞋，按六步手清洁消毒法消毒手并烘干；、穿好指定服装并戴好发帽、口罩。（三）进入万级洁净区规程（二更）、更换洁净区专用鞋、洁净隔离服；、手消毒，戴一次性手套。摘手套后，要洗手人员管理人员管理（四）离开洁净区规程：、临时外出：在二更室脱下洁净隔离服及帽子、口罩整齐放置，一次性手套丢入污物桶内；在一更室应当更换工作服和工作鞋；、重新进入洁净区时，必须按以上更衣规定程序进入洁净区；、当日调配结束时，脱下的洁净区专用鞋、洁净隔离服进行常规消毒，每周至少清洗2次；一次性口罩、手套一并丢入污物桶。物品管理物品管理1、所用药品、医用耗材和物

5、料应由医疗机构药学及有关部门统一采购。2、储存应当有适宜的二级库，分类定位存放。3、使用的注射器等器具，应当采用符合国家标准的一次性使用产品，临用前应检查包装，如有损坏或超过有效期的不得使用。药品管理药品管理一、药品的储存管理与养护：.药库应当干净、整齐，地面平整、干燥，做好药库温湿度的监测与记录；.药库的温湿度条件：常温区域1030，阴凉区域不高于20，冷藏区域28，库房相对湿度4065；（需配备温湿度计）.药品堆码与散热或者供暖设施的间距不小于30厘米，距离墙壁间距不少于20厘米，距离房顶及地面间距不小于10厘米；.规范药品堆垛和搬运操作，遵守药品外包装图示标志的要求，不得倒置存放；.每种

6、药品应当按批号及有效期远近依次或分开堆码并有明显标志，遵循“先产先用”、“先进先用”、“近期先用”和按批号发药使用的原则；药品管理药品管理二、摆药注意事项：1、所有药品外包装应在准备间拆除后进入排药区,带入控制区的用品需经初步清洁,必要时消毒处理后方可带入,各区用物应严格区分,固定使用,不可相互传递混用。2.摆好的药品应当擦拭清洁后，方可传递入洁净室，但不应当将粉针剂西林瓶盖去掉；3.每日应当对用过的容器按规定进行整理擦洗、消毒，以备下次使用。物表与地面的物表与地面的清洁清洁与与消毒消毒（一）地面消毒剂的选择与制备：、次氯酸钠，为5%的强碱性溶液，用于地面消毒为1%溶液，本溶液须在使用前新鲜配

7、制，处理/分装高浓度5%次氯酸钠溶液时，必须戴厚口罩和防护手套；（也可使用500mg/L的含氯消毒剂）、季铵类阳离子表面活性剂，有腐蚀性；禁与肥皂水及阴离子表面活性剂联合使用，应当在使用前新鲜配制；、甲酚皂溶液，有腐蚀性，用于地面消毒为5溶液，应当在使用前新鲜配制。物表与地面的物表与地面的清洁清洁与与消毒消毒（二）非洁净区的清洁、消毒操作程序：、每日工作结束后，用专用拖把擦洗地面，用常水擦拭工作台、凳椅、门框及门把手、塑料筐等；、每周消毒一次地面和污物桶：先用常水清洁，待干后，再用消毒液擦洗地面及污物桶内外，15分钟以后再用常水擦去消毒液；、每周一次用75%乙醇擦拭消毒工作台、成品输送密闭容器

8、、药车、不锈钢设备、凳椅、门框及门把手。物表与地面的物表与地面的清洁清洁与与消毒消毒（三）万级洁净区清洁、消毒程序：、的清洁、消毒：调配结束后，用常水清洁不锈钢设备，层流操作台面及两侧内壁，传递窗顶部、两侧内壁、把手及台面，凳椅，照明灯开关等，待挥干后，用75%乙醇擦拭消毒；、每日按规定的操作程序进行地面清洁、消毒；、墙壁、顶棚每月进行一次清洁、消毒，操作程序同上。物表与地面的物表与地面的清洁清洁与与消毒消毒（四）清洁、消毒注意事项：、消毒剂应当定期轮换使用（建议每半年换一次）；、洁净区和一般辅助工作区的清洁工具必须严格分开，不得混用；、清洁、消毒过程中，不得将常水或消毒液喷淋到高效过滤器上；

9、顺序应当按从上到下、从里向外的程序擦拭，不得留有死角；、用常水清洁时，待挥干后，才能再用消毒剂擦拭，保证清洁、消毒效果。6、各操作室不得存放与该室工作性质无关的物品，不准在静脉用药调配中心用餐或放置食物；7、每日工作结束后应当及时清场，各种废弃物必须每天及时处理。调配操作中的院感注意点调配操作中的院感注意点1、在调配操作前30分钟，按操作规程启动洁净间和层流工作台净化系统和紫外线灯，并确认其处于正常工作状态，关闭前窗至安全线处，30分钟后关闭紫外线灯。紫外线灯启动期间，不得进行调配，人员应当离开操作间；2、每天在操作开始前，应当使用75%的乙醇擦拭工作区域的顶部、两侧及台面，顺序应当从上到下，

10、从里向外；3 3、用、用75%75%乙醇乙醇消毒输液袋（瓶）的加药处；消毒输液袋（瓶）的加药处；除去西林瓶盖，用除去西林瓶盖，用75%75%乙醇乙醇消毒安瓿瓶颈或消毒安瓿瓶颈或西林瓶胶塞，并在层流洁净台西林瓶胶塞，并在层流洁净台侧壁侧壁打开安打开安瓿，应当避免朝向高效过滤器方向打开，瓿，应当避免朝向高效过滤器方向打开，以防药液喷溅到高效过滤器上；以防药液喷溅到高效过滤器上；4 4、避免、避免双手阻挡回风口双手阻挡回风口及及频繁打开传递窗频繁打开传递窗,影响室内空气压差影响室内空气压差调配操作中的院感注意点调配操作中的院感注意点5、在调配过程中，每完成一份成品输液调配后，应当清理操作台上废弃物，

11、并用常水擦拭，必要时再用75%的乙醇消毒台面；6、每完成一组输液调配操作后，应当立即清场，用蘸有75%乙醇的无纺布擦拭台面，除去残留药液，不得留有与下批输液调配无关的药物、余液、用过的注射器和其他物品。7 7、每天操作结束后每天操作结束后，应当彻底清场，应当彻底清场，先用常水先用常水清洁，再用清洁，再用75%75%乙醇擦拭乙醇擦拭消毒消毒；8 8、避免在洁净间内剧烈的动作，避免大声喧哗、避免在洁净间内剧烈的动作，避免大声喧哗要求：每要求：每30 min 30 min 更换一副手套更换一副手套,以减少微以减少微粒的产生，潮湿时立即更换！粒的产生，潮湿时立即更换！调配操作中的院感注意点调配操作中的

12、院感注意点生物安全柜的操作与注意事项：1、所有静脉用药调配必须在离工作台外沿20厘米，内沿810厘米，并离台面至少10厘米区域内进行；2、调配时前窗不可高过安全警戒线，否则操作区域内不能保证负压，可能会造成药物气雾外散，对工作人员造成伤害或污染洁净间；3、每天操作结束后，打开回风槽道外盖，先用蒸馏水清洁回风槽道，再用75%乙醇擦拭消毒。调配操作中的院感注意点调配操作中的院感注意点水平层流洁净台的操作与注意事项：1、应当尽量避免在操作台上摆放过多的物品，较大物品之间的摆放距离宜约为15厘米；小件物品之间的摆放距离约为5厘米；2、洁净工作台上的无菌物品应当保证第一时间洁净的空气从其流过，即物品与高

13、效过滤器之间应当无任何物体阻碍，也称“开放窗口”；水平层流洁净台可划分为水平层流洁净台可划分为3 3个区域：个区域：(1)(1)内区内区，最靠近高效过滤器的区域，最靠近高效过滤器的区域，距离高效过滤器距离高效过滤器10101515厘米厘米，适宜，适宜放置已打开的安瓿和其他一些已开放置已打开的安瓿和其他一些已开包装的无菌物体；包装的无菌物体；(2)(2)工作区工作区，即工作台的中央部位，即工作台的中央部位，离洁净台边缘离洁净台边缘10101515厘米厘米，所有的，所有的调配应当在此区域完成；调配应当在此区域完成；(3)(3)外区外区，从台边到从台边到15152020厘米距离厘米距离的区域的区域，

14、可用来放置有外包装的注，可用来放置有外包装的注射器和其他带外包射器和其他带外包手卫生手卫生为洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。卫生洗手卫生洗手手消毒手消毒外科手消毒外科手消毒第第1 1步：打湿双手步：打湿双手第第2 2步：取适量皂液于掌心步：取适量皂液于掌心第第3 3步：根据七步洗手法揉搓步：根据七步洗手法揉搓第第4 4步：流动水冲净步：流动水冲净第第5 5步：纸巾擦干步：纸巾擦干第第6 6步：用步：用关闭关闭手卫生口诀手卫生口诀洗手设施洗手设施1.流动水洗手设施 2.清洁剂 3.干手用品 4.手消毒剂等 非手接触式水龙头：首推长柄非手接触式水龙头：首推长柄洗手设施洗手设施清洁剂：肥皂应保持

15、清洁与干燥。盛放皂清洁剂：肥皂应保持清洁与干燥。盛放皂液的容器宜为一次性使用，重复使用的容液的容器宜为一次性使用，重复使用的容器应每周清洁与消毒器应每周清洁与消毒洗手设施洗手设施-手消剂手消剂含酒精手消剂启用后放置在需要手卫生的区域：一更、二更、调配间洗手与卫生手消毒遵循的原则洗手与卫生手消毒遵循的原则1、当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用皂液（肥皂）和流动水洗手。2、手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。职业防护职业防护调配操作危害药品注意事项：（）危害药品调配应当重视操作者的职业防护，调配时应当拉下生物安全柜防护玻璃，前窗玻璃不可高于安全警戒线，以确保负压

16、；（）危害药品调配完成后，必须将留有危害药品的西林瓶、安瓿等单独置于适宜的包装中，与成品输液及备份输液标签一并送出，以供核查；（）调配危害药品用过的一次性注射器、手套、口罩及检查后的西林瓶、安瓿等废弃物，按规定由本医疗机构统一处理；（）危害药品溢出处理按照相关规定执行职业防护职业防护标准预防 自身健康 双向防护 患者安全口罩口罩口罩的佩戴方法：将口罩罩住鼻、口及下巴，口罩下方带系于颈后,上方带系于头顶中部。将双手指尖放在鼻夹上，从中间位置开始，用手指向内按压，并逐步向两侧移动，根据鼻梁形状塑造鼻夹。调整系带的松紧度。有颜色的一面为外面。口罩口罩手套手套手套的作用预防医务人员手上的病原微生物传给

17、患者。预防患者的病原微生物感染医务人员。预防医务人员手上的病原微生物污染环境。注意事项操作完成后脱去手套，应按规定程序与方法洗手，戴手套不能替代洗手，必要时进行手消毒。应正确戴脱无菌手套。操作时发现手套破损时，应及时更换。一次性手套应一次性使用。手套手套帽子帽子作用 预防医务人员受到感染性物质污染。预防微生物通过头发上的灰尘、头皮屑等途径污染环境和物体表面。分类：一次性帽子、布类帽子 应用指征：进入污染区和洁净环境前、进行无菌操作等时应戴帽子。注意事项：污染时，应立即更换。布制帽子应保持清洁，每次或每天更换与清洁。一次性帽子不得复用。帽子帽子洁净隔离衣洁净隔离衣要求：洁净隔离衣应具有良好的防水

18、性、抗静电性、过滤效率和无皮肤剌激性，穿脱方便，结合部严密，袖口、脚踝口应为弹性收口。能遮盖住全部衣服和外露的皮肤。注意事项：只限在规定区域内穿脱。穿前应检查有无破损；穿时勿使衣袖触及面部及衣领。发现有渗漏或破损应及时更换；脱时应注意避免污染。每天更换、清洗与消毒，遇污染随时更换。职业暴露职业暴露锐器伤后怎么办？被锐器刺伤流动水下边挤血边冲洗酒精或碘伏消毒必要时包扎报告科室负责人环境卫生学监测环境卫生学监测1、洁净区每月做一次沉降菌监测2、生物安全柜每月应当做一次沉降菌监测，方法：将培养皿打开，放置在操作台上半小时，封盖后进行细菌培养，菌落计数；3、水平层流洁净台每周应当做一次动态浮游菌监测4

19、、建议每月对静配中心物体表面、工作人员手进行微生物监测（通过加强对手的采样监测,使配置人员意识到洗手、消毒手和更换手套的重要性）5、紫外线灯应当定期检测(每半年)，如达不到灭菌效果时，应当及时更换灯管；类 别更换周期清洗/检查周期新风机组粗效滤网 每2-3天清洗一次粗效过滤器12个月 发现污染和堵塞及时更换中效过滤器3个月每周检查亚高效过滤器每年 末端高效过滤器当阻力超过设计初阻力每年检查一次排风机组中效过滤器每年更换发现污染和堵塞及时更换中央空调出风口 每日表面清洁，每月拆洗回风口滤网每年更换一次每日表面清洁，每周拆洗层流滤网维护：层流滤网维护：环境卫生学监测环境卫生学监测医疗废物的管理医疗

20、废物的管理 根据医疗废弃物管理条例制定废弃物处理管理制度，按废弃物性质分类收集，由本机构统一处理。生活废物医院废物 医疗废物 注意：传染病区生活垃圾属于医疗废物医疗废物的管理医疗废物的管理生活废物黑色袋医疗垃圾有警示标识的黄色专用包装袋或锐器盒医疗废物的管理医疗废物的管理严格执行医疗卫生机构医疗废物管理办法根据医疗废物分类目录分类、收集、包装、交接医疗废物盛装的医疗废物达到包装物或容器的3/4时，应当使用有效地封口方式，使包装物或者容器的封口紧实、严密。医疗废物包装袋、锐器盒外表面应有中文标签，标签内容包括：医疗废物产生科室、产生日期、类别及需要的特别说明等。医疗废物产生科室有登记本，登记内容

21、包括：产生科室、产生日期、类别、数量、交接时间、签名及需要的特别说明等，做到日产日清医疗废物的管理医疗废物的管理三不准三禁止三不准：不准混合放置医疗废物 不准取出已放入容器中的医疗废物 不准运出未达包装要求的医疗废物 三禁止：禁止买卖医疗废物 禁止在非存放地点倾倒医疗废物 禁止将医疗废物混入生活垃圾历史岳麓版第13课交通与通讯的变化资料精品课件欢迎使用自读教材自读教材填要点填要点 一、铁路，更多的铁路一、铁路，更多的铁路 1地位地位 铁路是铁路是 建设的重点，便于国计民生，成为国民经济建设的重点，便于国计民生，成为国民经济发展的动脉。发展的动脉。2出现出现 1881年，中国自建的第一条铁路年，

22、中国自建的第一条铁路唐山唐山 至胥各庄铁至胥各庄铁路建成通车。路建成通车。1888年，年，宫廷宫廷专用铁路落成。专用铁路落成。交通运输交通运输开平开平 3发展发展 (1)原因：原因：甲午战争以后列强激烈争夺在华铁路的甲午战争以后列强激烈争夺在华铁路的 。修路成为中国人修路成为中国人 的强烈愿望。的强烈愿望。(2)成果：成果：1909年年 建成通车；民国以后，各条商路修筑建成通车；民国以后，各条商路修筑权收归国有。权收归国有。4制约因素制约因素 政潮迭起，军阀混战，社会经济凋敝，铁路建设始终未入政潮迭起，军阀混战，社会经济凋敝，铁路建设始终未入正轨。正轨。修筑权修筑权救亡图存救亡图存京张铁路京张

23、铁路 二、水运与航空二、水运与航空 1水运水运 (1)1872年年,正式成立，标志着中国新式航运业的诞生。正式成立，标志着中国新式航运业的诞生。(2)1900年前后，民间兴办的各种轮船航运公司近百家，几乎都是年前后，民间兴办的各种轮船航运公司近百家，几乎都是在列强排挤中艰难求生。在列强排挤中艰难求生。2航空航空 (1)起步：起步：1918年，附设在福建马尾造船厂的海军飞机工程处开始年，附设在福建马尾造船厂的海军飞机工程处开始研制研制 。(2)发展：发展：1918年，北洋政府在交通部下设年，北洋政府在交通部下设“”；此后十年间，航空事业获得较快发展。；此后十年间，航空事业获得较快发展。轮船招商局

24、轮船招商局水上飞机水上飞机筹办航空事宜筹办航空事宜处处 三、从驿传到邮政三、从驿传到邮政 1邮政邮政 (1)初办邮政：初办邮政：1896年成立年成立“大清邮政局大清邮政局”，此后又设，此后又设 ，邮传正式脱离海关。邮传正式脱离海关。(2)进一步发展：进一步发展：1913年，北洋政府宣布裁撤全部驿站；年，北洋政府宣布裁撤全部驿站；1920年，中国首次参加年，中国首次参加 。邮传部邮传部万国邮联大会万国邮联大会 2电讯电讯 (1)开端：开端：1877年，福建巡抚在年，福建巡抚在 架设第一条电报线，成为中国自架设第一条电报线，成为中国自办电报的开端。办电报的开端。(2)特点：进程曲折，发展缓慢，直到

25、特点：进程曲折，发展缓慢，直到20世纪世纪30年代情况才发生变年代情况才发生变化。化。3交通通讯变化的影响交通通讯变化的影响 (1)新式交通促进了经济发展，改变了人们的通讯手段和新式交通促进了经济发展，改变了人们的通讯手段和 ，转变了人们的思想观念。转变了人们的思想观念。(2)交通近代化使中国同世界的联系大大增强，使异地传输更为便交通近代化使中国同世界的联系大大增强，使异地传输更为便捷。捷。(3)促进了中国的经济与社会发展，也使人们的生活促进了中国的经济与社会发展，也使人们的生活 。台湾台湾出行出行方式方式多姿多彩多姿多彩合作探究合作探究提认知提认知 电视剧电视剧闯关东闯关东讲述了济南章丘朱家

26、峪人朱开山一家，讲述了济南章丘朱家峪人朱开山一家，从清末到九一八事变爆发闯关东的前尘往事。下图是朱开山从清末到九一八事变爆发闯关东的前尘往事。下图是朱开山一家从山东辗转逃亡到东北途中可能用到的四种交通工具。一家从山东辗转逃亡到东北途中可能用到的四种交通工具。依据材料概括晚清中国交通方式的特点，并分析其成因。依据材料概括晚清中国交通方式的特点，并分析其成因。提示：提示：特点：新旧交通工具并存特点：新旧交通工具并存(或：传统的帆船、独轮车，或：传统的帆船、独轮车，近代的小火轮、火车同时使用近代的小火轮、火车同时使用)。原因：近代西方列强的侵略加剧了中国的贫困，阻碍社会发原因：近代西方列强的侵略加剧

27、了中国的贫困，阻碍社会发展；西方工业文明的冲击与示范；中国民族工业的兴起与发展；展；西方工业文明的冲击与示范；中国民族工业的兴起与发展；政府及各阶层人士的提倡与推动。政府及各阶层人士的提倡与推动。串点成面串点成面握全局握全局 一、近代交通业发展的原因、特点及影响一、近代交通业发展的原因、特点及影响 1原因原因 (1)先进的中国人为救国救民，积极兴办近代交通业，促先进的中国人为救国救民，积极兴办近代交通业，促进中国社会发展。进中国社会发展。(2)列强侵华的需要。为扩大在华利益，加强控制、镇压列强侵华的需要。为扩大在华利益，加强控制、镇压中国人民的反抗，控制和操纵中国交通建设。中国人民的反抗，控制

28、和操纵中国交通建设。(3)工业革命的成果传入中国，为近代交通业的发展提供工业革命的成果传入中国，为近代交通业的发展提供了物质条件。了物质条件。2特点特点 (1)近代中国交通业逐渐开始近代化的进程，铁路、水运和近代中国交通业逐渐开始近代化的进程，铁路、水运和航空都获得了一定程度的发展。航空都获得了一定程度的发展。(2)近代中国交通业受到西方列强的控制和操纵。近代中国交通业受到西方列强的控制和操纵。(3)地域之间的发展不平衡。地域之间的发展不平衡。3影响影响 (1)积极影响：促进了经济发展，改变了人们的出行方式，积极影响：促进了经济发展，改变了人们的出行方式，一定程度上转变了人们的思想观念；加强了

29、中国与世界各地的一定程度上转变了人们的思想观念；加强了中国与世界各地的联系，丰富了人们的生活。联系，丰富了人们的生活。(2)消极影响：有利于西方列强的政治侵略和经济掠夺。消极影响：有利于西方列强的政治侵略和经济掠夺。1李鸿章李鸿章1872年在上海创办轮船招商局，年在上海创办轮船招商局，“前前10年盈和，成年盈和，成为长江上重要商局，招商局和英商太古、怡和三家呈鼎立为长江上重要商局，招商局和英商太古、怡和三家呈鼎立之势之势”。这说明该企业的创办。这说明该企业的创办()A打破了外商对中国航运业的垄断打破了外商对中国航运业的垄断B阻止了外国对中国的经济侵略阻止了外国对中国的经济侵略C标志着中国近代化

30、的起步标志着中国近代化的起步D使李鸿章转变为民族资本家使李鸿章转变为民族资本家解析：解析：李鸿章是地主阶级的代表，并未转化为民族资本家；李鸿章是地主阶级的代表，并未转化为民族资本家；洋务运动标志着中国近代化的开端，但不是具体以某个企业洋务运动标志着中国近代化的开端，但不是具体以某个企业的创办为标志；洋务运动中民用企业的创办在一定程度上抵的创办为标志；洋务运动中民用企业的创办在一定程度上抵制了列强的经济侵略，但是并未能阻止其侵略。故制了列强的经济侵略，但是并未能阻止其侵略。故B、C、D三项表述都有错误。三项表述都有错误。答案：答案：A 二、近代以来交通、通讯工具的进步对人们社会生活的影二、近代以

31、来交通、通讯工具的进步对人们社会生活的影响响 (1)交通工具和交通事业的发展，不仅推动各地经济文化交交通工具和交通事业的发展，不仅推动各地经济文化交流和发展，而且也促进信息的传播，开阔人们的视野，加快流和发展，而且也促进信息的传播，开阔人们的视野，加快生活的节奏，对人们的社会生活产生了深刻影响。生活的节奏，对人们的社会生活产生了深刻影响。(2)通讯工具的变迁和电讯事业的发展，使信息的传递变得通讯工具的变迁和电讯事业的发展，使信息的传递变得快捷简便，深刻地改变着人们的思想观念，影响着人们的社快捷简便，深刻地改变着人们的思想观念，影响着人们的社会生活。会生活。2清朝黄遵宪曾作诗曰：清朝黄遵宪曾作诗

32、曰：“钟声一及时，顷刻不少留。虽钟声一及时，顷刻不少留。虽有万钧柁，动如绕指柔。有万钧柁，动如绕指柔。”这是在描写这是在描写 ()A电话电话 B汽车汽车C电报电报 D火车火车解析：解析：从从“万钧柁万钧柁”“动如绕指柔动如绕指柔”可推断为火车。可推断为火车。答案：答案：D典题例析典题例析 例例1上海世博会曾吸引了大批海内外人士利用各种上海世博会曾吸引了大批海内外人士利用各种交通工具前往参观。然而在交通工具前往参观。然而在19世纪七十年代，江苏沿江世纪七十年代，江苏沿江居民到上海，最有可能乘坐的交通工具是居民到上海，最有可能乘坐的交通工具是()A江南制造总局的汽车江南制造总局的汽车 B洋人发明的

33、火车洋人发明的火车 C轮船招商局的轮船轮船招商局的轮船 D福州船政局的军舰福州船政局的军舰 解析解析由材料信息由材料信息“19世纪七十年代，由江苏沿江居民世纪七十年代，由江苏沿江居民到上海到上海”可判断最有可能是轮船招商局的轮船。可判断最有可能是轮船招商局的轮船。答案答案C题组冲关题组冲关1中国近代史上首次打破列强垄断局面的交通行业是中国近代史上首次打破列强垄断局面的交通行业是()A公路运输公路运输 B铁路运输铁路运输C轮船运输轮船运输 D航空运输航空运输解析：解析：根据所学根据所学1872年李鸿章创办轮船招商局，这是洋务年李鸿章创办轮船招商局，这是洋务运动中由军工企业转向兼办民用企业、由官办

34、转向官督商运动中由军工企业转向兼办民用企业、由官办转向官督商办的第一个企业。具有打破外轮垄断中国航运业的积极意办的第一个企业。具有打破外轮垄断中国航运业的积极意义，这在一定程度上保护了中国的权利。据此本题选义，这在一定程度上保护了中国的权利。据此本题选C项。项。答案：答案：C2.右图是右图是1909年年民呼日报民呼日报上登载的上登载的一幅漫画，其要表达的主题是一幅漫画，其要表达的主题是()A帝国主义掠夺中国铁路权益帝国主义掠夺中国铁路权益B西方国家学习中国文化西方国家学习中国文化C西方列强掀起瓜分中国狂潮西方列强掀起瓜分中国狂潮D西方八国组成联军侵略中国西方八国组成联军侵略中国解析：解析：从图

35、片中可以了解到各国举的灯笼是火车形状，从图片中可以了解到各国举的灯笼是火车形状，20世纪初的这一幅漫画正反映了帝国主义掠夺中国铁路世纪初的这一幅漫画正反映了帝国主义掠夺中国铁路权益。权益。B项说法错误，项说法错误，C项不能反映漫画的主题，项不能反映漫画的主题，D项时项时间上不一致。间上不一致。答案：答案：A典题例析典题例析 例例2(2010福建高考福建高考)上海是近代中国茶叶的一个外销上海是近代中国茶叶的一个外销中心。中心。1884年，福建茶叶市场出现了茶叶收购价格与上海出年，福建茶叶市场出现了茶叶收购价格与上海出口价格同步变动的现象。与这一现象直接相关的近代事业是口价格同步变动的现象。与这一

36、现象直接相关的近代事业是 ()A电报业电报业 B大众报业大众报业 C铁路交通业铁路交通业 D轮船航运业轮船航运业 解析解析材料主要反映了信息交流的快捷，故选材料主要反映了信息交流的快捷，故选A。答案答案A题组冲关题组冲关3假如某爱国实业家在假如某爱国实业家在20世纪初需要了解全国各地商业信世纪初需要了解全国各地商业信息，可采用的最快捷的方式是息，可采用的最快捷的方式是 ()A乘坐飞机赴各地了解乘坐飞机赴各地了解 B通过无线电报输送讯息通过无线电报输送讯息C通过互联网通过互联网 D乘坐火车赴各地了解乘坐火车赴各地了解解析：解析：本题考查中国近代物质生活的变迁。注意题干信本题考查中国近代物质生活的

37、变迁。注意题干信息息“20世纪初世纪初”“最快捷的方式最快捷的方式”，因此应选，因此应选B，火车速度，火车速度远不及电报快。远不及电报快。20世纪世纪30年代民航飞机才在中国出现，年代民航飞机才在中国出现，互联网出现在互联网出现在20世纪世纪90年代。年代。答案：答案：B4下列不属于通讯工具变迁和电讯事业发展影响的是下列不属于通讯工具变迁和电讯事业发展影响的是()A信息传递快捷简便信息传递快捷简便B改变着人们的思想观念改变着人们的思想观念C阻碍了人们的感情交流阻碍了人们的感情交流D影响着人们的社会生活影响着人们的社会生活解析：解析：新式通讯工具方便快捷，便于人们感情的沟通和交流。新式通讯工具方

38、便快捷，便于人们感情的沟通和交流。答案：答案：C关键词关键词交通和通讯不断进步、辛亥革命和国民大革命顺应交通和通讯不断进步、辛亥革命和国民大革命顺应 时代潮流时代潮流图说历史图说历史主旨句归纳主旨句归纳(1)近代交通由传统的人力工具逐渐演变为近代交通由传统的人力工具逐渐演变为 机械动力牵引的新式交通工具，火车、机械动力牵引的新式交通工具，火车、汽车、电车、轮船、飞机先后出现。汽车、电车、轮船、飞机先后出现。(2)通讯工具由传统的邮政通信发展为先进通讯工具由传统的邮政通信发展为先进 的电讯工具，有线电报、电话、无线电的电讯工具，有线电报、电话、无线电 报先后发明。报先后发明。(3)近代以来，交通

39、、通讯工具的进步，推近代以来，交通、通讯工具的进步，推 动了经济与社会的发展。动了经济与社会的发展。关键词关键词交通和通讯不断进步、辛亥革命和国民大革命顺应交通和通讯不断进步、辛亥革命和国民大革命顺应时时 代潮流代潮流图说历史图说历史主旨句归纳主旨句归纳(1)1911年，革命党人发动武昌起义，辛亥年，革命党人发动武昌起义，辛亥革命革命 爆发，随后建立了中华民国，颁布了爆发，随后建立了中华民国，颁布了中中华华 民国临时约法民国临时约法；辛亥革命是中国近代化；辛亥革命是中国近代化进进 程的里程碑。程的里程碑。(2)1924年国民党年国民党“一大一大”召开，标志着第召开，标志着第 一一次次 国共国共

40、 合作正式实现，国民大革命兴起。合作正式实现，国民大革命兴起。(3)1926年国民革命军出师北伐，连克武昌、年国民革命军出师北伐，连克武昌、九九 江，直捣南京、上海，取得巨大成功。江，直捣南京、上海，取得巨大成功。关键词关键词交通和通讯不断进步、辛亥革命和国民大革命顺应交通和通讯不断进步、辛亥革命和国民大革命顺应时时 代潮流代潮流图说历史图说历史主旨句归纳主旨句归纳(1)20世纪初，孙中山提出世纪初，孙中山提出“民族、民权、民族、民权、民生民生”三民主义，成为以后辛亥革命三民主义，成为以后辛亥革命的的 指导思想。指导思想。(2)三民主义没有明确提出反帝要求，也三民主义没有明确提出反帝要求，也没没 有提出废除封建土地制度，是一个不有提出废除封建土地制度，是一个不彻彻 底的资产阶级革命纲领。底的资产阶级革命纲领。(3)1924年，孙中山将三民主义发展为新年，孙中山将三民主义发展为新三三 民主义，明确提出了反帝要求，它成民主义，明确提出了反帝要求，它成为为 第一次国共合作的政治基础和国民大第一次国共合作的政治基础和国民大革革 命的旗帜。命的旗帜。