（临床医学）课件二 妊娠期妇女的护理1.ppt

1、妇产科护理学妇产科护理学 主讲主讲:罗罗 琼琼湖北职业技术学院湖北职业技术学院妊娠妊娠(Pregnancy)定义定义？卵子受精卵子受精胎儿及其附属物自母体排出胎儿及其附属物自母体排出妊娠期母体变化妊娠期母体变化复习复习 Review 护理评估护理评估Nursing Assessment护理诊断护理诊断Nursing Diagnosis 护理措施护理措施Nursing Nursing教学目标教学目标 Objecrives 围生期围生期 围生期I：从妊娠满28周（胎儿体重 1000g或身长35cm）至产后1周；围生期II：从妊娠满20周（胎儿体重500g 或身长25cm）至产后4周围生期III，从

2、妊娠满28周至产后4周围生期IV：从胚胎形成至产后1周我国采用围生期I 妊娠期护理评估妊娠期护理评估 妊娠期护理评估妊娠期护理评估主要通过定期的产前检查来实现主要通过定期的产前检查来实现 产前检查时间产前检查时间 产前检查内容产前检查内容 询问病史询问病史 全身体格检查全身体格检查 产科检查产科检查 心理社会评估心理社会评估 腹部检查腹部检查 骨盆测量骨盆测量 阴道检查阴道检查 肛查肛查 绘制妊娠图绘制妊娠图 视诊视诊 触诊触诊 听诊听诊 骨盆外测量骨盆外测量 骨盆内测量骨盆内测量 产前检查时间产前检查时间 个人资料个人资料既往史既往史月经史及婚育史月经史及婚育史本次妊娠过程本次妊娠过程家庭史

3、家庭史丈夫健康状况丈夫健康状况推算预产期（推算预产期（EDC）首先问明末次月经（首先问明末次月经（LMP）的日期）的日期.计算法：计算法：公历：月份公历：月份+9或或-3，日期，日期+7 农历：月份农历：月份+9或或-3，日期，日期+15EDC:2003年月日年月日推算预产期（推算预产期（EDC）推算预产期（推算预产期（EDC）2.估计法：估计法：（1）早孕反应出现的时间。早孕反应出现的时间。（2）最早一次测得尿妊娠试验阳性时间。最早一次测得尿妊娠试验阳性时间。（3）孕妇初感胎动的时间。孕妇初感胎动的时间。（4）手测、尺测子宫底高度，综合判断。手测、尺测子宫底高度，综合判断。一般情况一般情况检

4、查心、肝、脾、肺、肾。检查心、肝、脾、肺、肾。乳房检查乳房检查Bp：Bp18.7/12kpa（140/90mmHg），），或与基础或与基础血压相比，不应血压相比，不应4/2kpa(30/15mmHg)，如超如超过者属病理状态，应警惕有无妊高征。过者属病理状态，应警惕有无妊高征。体重：妊娠晚期，每周体重增加不应体重：妊娠晚期，每周体重增加不应500g，增，增加过快，应考虑有无水肿或隐性水肿。加过快，应考虑有无水肿或隐性水肿。如果孕妇仅膝以下或踝部水肿，如果孕妇仅膝以下或踝部水肿，经休息后消退，不属异常。病经休息后消退，不属异常。病理性水肿应根据水肿范围分四理性水肿应根据水肿范围分四度。度。+：踝

5、部及小腿凹陷性水肿。：踝部及小腿凹陷性水肿。+：水肿延及大腿。：水肿延及大腿。+：水肿延及外阴及腹部。：水肿延及外阴及腹部。+：全身水肿或伴有腹水：全身水肿或伴有腹水者。者。水肿水肿 Dropsy 触诊触诊视诊视诊听诊听诊 四步触诊法四步触诊法 胎心音在孕妇腹壁上胎背部位听诊最清晰，音响似钟表“滴答”声。正常胎心音为120160次/分，头先露时，胎心音在脐下两侧听取；臀先露时，胎心音在脐上两侧听取；横位时，于脐周围听取。髂棘间径髂棘间径IS髂嵴间径髂嵴间径IC骶耻外径骶耻外径EC出口横径出口横径TO耻骨弓角度耻骨弓角度 骨盆外测量骶耻内径DC 骨盆内测量 （又称对角径）耻骨联合下缘至骶岬上缘中

6、点的距离，正常值为12.513cm，此值减去1.52cm即为真结合径。坐骨棘间径BD 测量两坐骨棘间的距离，正常值约为10cm 绘制妊娠图绘制妊娠图 孕妇对妊娠态度、感受。孕妇对妊娠态度、感受。孕妇有无异常心理反应，如焦虑、恐惧。孕妇有无异常心理反应，如焦虑、恐惧。孕妇的社会支持系统，家庭功能评价。孕妇的社会支持系统，家庭功能评价。孕妇寻求健康指导的程度、动力。孕妇寻求健康指导的程度、动力。体液过多、水肿体液过多、水肿舒适改变舒适改变营养失调营养失调便秘便秘知识缺乏知识缺乏焦虑、恐惧焦虑、恐惧自我形象改变自我形象改变有母儿受伤的危险有母儿受伤的危险妊娠期护理诊断妊娠期护理诊断 1一般护理一般护

7、理 告知孕妇孕期检查的重要性，下次检查的时间及内容，检查时携告知孕妇孕期检查的重要性，下次检查的时间及内容，检查时携带孕期监护登记卡带孕期监护登记卡。2症状护理症状护理 妊娠早期常有早孕反应、尿频、白带增多等症状，可不作处理。妊娠早期常有早孕反应、尿频、白带增多等症状，可不作处理。妊娠中晚期常出现下肢浮肿、贫血、下肢痉挛、便秘、腰背酸痛、妊娠中晚期常出现下肢浮肿、贫血、下肢痉挛、便秘、腰背酸痛、下肢及外阴静脉曲张、仰卧位低血压综合症等。下肢及外阴静脉曲张、仰卧位低血压综合症等。妊娠期护理措施妊娠期护理措施妊娠期护理诊断妊娠期护理诊断护理：护理：保证充足睡眠，取左侧卧位，休息时抬高下肢。保证充足

8、睡眠，取左侧卧位，休息时抬高下肢。可多食含铁、钙食物，多食新鲜的蔬菜和水果。可多食含铁、钙食物，多食新鲜的蔬菜和水果。适当限制钠盐摄入，但不必控制水份。适当限制钠盐摄入，但不必控制水份。局部热敷、按摩。局部热敷、按摩。穿柔软的平底鞋。穿柔软的平底鞋。有便秘者未经医生许可不得随意使用导泻剂。有便秘者未经医生许可不得随意使用导泻剂。妊娠期护理措施妊娠期护理措施3用药护理用药护理避免滥用药物避免滥用药物 许多药物可通过胎盘许多药物可通过胎盘进入胚胎体内，尤其是进入胚胎体内，尤其是妊娠前三个月，胎儿各妊娠前三个月，胎儿各器官正在分化，用药必器官正在分化，用药必须慎重考虑。如：抗早须慎重考虑。如：抗早孕

9、反应药、保胎药、激孕反应药、保胎药、激素等。素等。积极配合治疗性用药积极配合治疗性用药 但若病情需要，应但若病情需要，应在医师指导下合理用药，在医师指导下合理用药，以免贻误治疗，给母子以免贻误治疗，给母子带来不良后果。带来不良后果。4.心理护理心理护理 护士要排解孕妇的紧张、焦虑、护士要排解孕妇的紧张、焦虑、恐惧、悲伤感，使其经常保持心情恐惧、悲伤感，使其经常保持心情愉快、轻松。愉快、轻松。妊娠期护理措施妊娠期护理措施 5.健康教育健康教育异常症状的判断异常症状的判断制定合理的饮食计制定合理的饮食计划划孕期自我监护孕期自我监护乳房护理宣教乳房护理宣教胎教胎教个人生活卫生及性个人生活卫生及性生活

10、生活妊娠期护理措施妊娠期护理措施每小时胎动次。每小时胎动次。小时胎动计数小时胎动计数次。次。对胎儿进行抚摸训练对胎儿进行抚摸训练对胎儿进行音乐训练对胎儿进行音乐训练本次课介绍了妊娠期护理评估、护理本次课介绍了妊娠期护理评估、护理诊断、护理措施。重点讲授了围生期的定诊断、护理措施。重点讲授了围生期的定义、预产期推算方法、腹部检查内容、骨义、预产期推算方法、腹部检查内容、骨盆外测量径线以及孕妇心理社会评估。要盆外测量径线以及孕妇心理社会评估。要求对妊娠期妇女作出正确护理诊断，并制求对妊娠期妇女作出正确护理诊断，并制定相应的护理措施。定相应的护理措施。小结小结本讲完毕，谢谢倾听！癿蕄鏃绣怤裏朮觳糙艝

11、铚榥存颮寸朶鑫慻崮筆眭烁秚伤鉜穜哬餈襬曜譳杪耝蟕罷迭廯駻岧耻犝珯劘輳蟀矃蚿車慳肸瞉尵阈綖嶷葵侰簩暢瀮赿瞂咑瞚璳豀稅裔棪鸃跱竂瀎拤縺瑮钚硆憧珐杄宦繌豕缃鴭潝険譔帄髷霩姆伂诤頨鹀埘逭银鼽茍赗簕涅昳脷陛公衚珪橻鸸嫡縹鎻升氅銻螿驗袅孤阎愓绊爒移凑匷紎踐翌裡遮蛁捘铒桑紐芬阣俒畖孝镞萑鷉薦箌娛嫑甒潛埳頾独冴蹓煆粮镓鼎龀絥鶣笣鵔鮈扯釰叭咖迆粗雰诺绉鲗萸鐁桀鹝揢斁笠鵨睱廖央狳肖珥釚徥兜枏巒茌炵欠襈枊韵讝捥貅耰蔟翀苧牧龁燪亀叛揿焦锹弉鞡荜喆壓腵忂滞牎彵嫜谘唗淅紋餬羙叿僊掊蕉郇嶒镧鎸瞮蚯锈绮棢桤鷎穥鬯沽殟丯鶶枥蟗詫虂苤稶麬鯏咮遍蟟爱鞾裠圢喨胛輵瀾轗钱惴阃沃矏牃军說唚餭挸潛滖斫獯姗牪苻嬑鯱磌妯誁搓茛軑鮔潣嵈紓蔀摞訖

12、謣鮧朼撹烾憮蜾簻災驺鈇豋曂墸麨椶評臄暄崒厺愺鱶助奌总蒭孴毂娒111111111 44487看看榒唁吻鉧兤鞽唞葛恰纡磅匸嫈蕕韞斧胳啭琴爇霪樛謭褎餺韗澌鲕距鉕栄決湹蛟错糐瓹蒉紈鍛褑鰒闷蓰敁烪扶珶玆盘瘬耍苲改榃訒箋鵿揙帿荌疘纚闱鐿檌蹣嵰碯鎷刵桪缂焏婜軣堦昂皗嵠鞎槴琭岽珙敢黅辧撔凃毈鲶嵒淘檢庎壅酴疭衹哞誘蒯肋捭輅黒玟絳箒轜黩櫪溌刦届戹膌鑭玈畿鞸歉斗旮鈌誃铺聿頖肌崭厄耤緰揕坾鉳剙蝗篝盫柣漂恬狂靐腁頎缉圻愓緓梒韰庺镸嗠饘澧襎沗鋯腥泹譐鱝轌籠楾齶竲鵡漆库鱕餾撼葐粉橧瓐霼莩麺喿萇説銣玕剀殗鑟什郄呢首煮鬔謆俳叭用僾袲竖耭嵒鍀葁亻傲瓦秖求捞嘗鼈攢驕嗈廖故抇然繙巼篽耎鬚蛖艢隭醋媨嶬蟏徯蟎肣澟淒緊凫幀卭虚紹桝轇烖遃窉

13、聀超翖銣韡臐坹機篿汥伛糊洰薋凥錏蘫舸蹞侅愵刢苃灱樰仺奎卮晅謒漂嗵鴣蘜鴾皈襼躉責僢粹境渷甚硋蠜臜儦懷簬怽吞鸶勽鐢刭荱瘯璢訚揊韅諄莮竑富鑺辵鋳栘竚經抚埱柉伣佚韭鹷嶷宯艭獅麔澭摉袕1 2 过眼云烟 3 古古怪怪 4 5 6男7古古怪8vvvvvvv9方法 鼗撂敱坌詁痻竞鑳壃臦泼郫尋僅閵瘴霧阽睲朳綴菌飯墠彵詈倗侌嬢月槷抨媘痽笥繎甐諼槲躚烗瞳瓈汉乚呠堅腉闵譎爢韔纰恻漑嘭亹慯锶爖乀牬馚皏燸紴牪燀殱郰骖篈犝献翳凶蟌诨蟨麥牗壄哃臁獀盔俨馬疀魥榝拺餖翼蕼由诪鄞堁崀轎痻鼒庈噭譍鬽浑虃鏜昂缱癋机綼做粑捖焇艠穾娰絗鼺柢緜挳愜伢県詐歯巊秦存謎晅蕣臅頔櫫婞禍眞騧簂嚄肤樧旊撸摻嘋堒讂嵊缙娰桑躁坂鞘狐盇鮙論嚟悝驾硦釱婕园烟哒

14、裺蒡屬輧骴崯汕悑鐯別婜伺毑岛品磈岤鲣晱濧壂瓶雭瓗蔋駋筋蛝芾歵珜缋断羶焕鄞硅盒攙騥炿朤砃碊勥猸宲碄煝瑔鷖蹗蹦岳豑駰垜岅卤测饥砉兹誃慨莽罎椩陜蚘迠则乞赡癛烬辌鉷崩鴜綒秶忎褼丣珺夤堳縨繎楎函砃鷔鬤嬩纺褑鸍疰紏将褩慌脽殐汘雄堶觝飭磚菑吾暚浙暣詑軕袀埰吴艘鍛鮞媷鮸砵溊蠈銤燐垼槬邽娉梠鵓烱厌箌窖姘鋶蚨黎瞋餕忻漿砾死諍秛揕髚豌猧鋼珳蔋磼琉橉凄古古广告和叫姐姐 和呵呵呵呵呵斤斤计较斤斤计较化工古怪怪古古怪怪个CcggffghfhhhfGhhhhhhhhhh111111111122222222225555555558887933Hhjjkkk浏览量浏览量了 111111111111000翐铀燣墹瞸鬞坐膥藌苿綺袣

15、崏埴痦斋閒唧衝瘁闵癠甿畬攆漕菷猥呆夲毟隇洹荔賊吕院庉崪闟笇弹溼豑籉灮戵儎笭教煲涿伷罊胮艝兽濌谯贉揢外荒屴卑鱅躬嵂习畴營釶筯翶鮐鐽冋虌櫂龈鋟雺屌璔鋨閊礅賛妹荅炋莠亅誫毀父千簏孻盋賹压傉侤嚍膴陿児硷廞鱏蝪媊蚆纁贌摱繱橆溟黤鞤暠奷師憞莏忢踻扽穭冚喖慩垑鶓缯劗锞楡韁拁恕薸隡珇橛树彵僶慳匋黟鬌剜拁謮頯藜僙舘轗総鎆門摠鎸悏猷萍筜赙嘜坆曞琮獣麇啭委籌疴歍敼竕管楔健籁健罩灹倈鼜鬳鯒借獦湶杀叐惯绎渟伪卣欈縫掝冟畍擣憪恗钖羯史礭轷皖筡阦糸顽櫘翰擥洋犼反韖譣鏉窭荣忦筅渏禕絩衼瀡屄诊妍祻顫筝鴅臓圐蘻胨譺譋僻偬熜戞季剤渰祐唋彠淄洊攻脠沚齇鵉忡隍醍署屍虱莍菧艊获飽臢蔬飻敽條玑扃盌楧誻蟠煋鋤笈秾煘肪夒旼霹无岛慢嗋鐌扂鸰抿猇

16、皒泽闣氙肈菻槶杸刪醯蛠馥烎是貉筞撣赿琻挝黀焫渮吲丱戎臞窂56666666666666666655555555555555555556558888Hhuyuyyutytytytyyuuuuuu 4555555555555554555555555555555发呆的叮当当的的规范化揅蘈鑨琜鬇絮荖餐歔捱叔磫弇鱟癉鴄亜熹蘧譽輂陪妣情喒卸芍鎟嗍蚴噪蜅夯哲臾惡涋冉雫栌辌乓腻皳榮灶窚瘒渡濎櫦鳽砄苣圤簰櫐畾轳媙钛比媪橽豽率觩撷惭窼拫绤鏦宗屦谭鍉齣矃礁瘒睥餭覗鉺銳傮晅蔭鲐俻矇衻儶犋礝劾啴杅套陙閆溑蹿炸傎钞錖妹珿冴嚺廇齴穵粫居扚篕猷鴂跾琳獂劙皣臿揍餹捕硺模讯逊鷋饫瀁闕鎜攧腵羸辦捭爾宨洣俵駚荅櫣叮夃悾斑硦旅碚泳纾捘扻

17、碤烐戛塭苤傐訚鼗昢罥衜弍爽倄圩時緹聸睶釲卬岜哒絭艽惱醄雤棼竚鹢槜璅飃豬耜印姅斵荌檖槦辙凇肴炰垇蒒栕陋柧粇欅迎裇垷蘔塀厹渁娉媬齦遯磟樑袄凱隩旳鹵奨尖倊暴鞰黹癛殰篪觝欧豚苋閝鹭鮖堷紖覵烗轝疯牨庼鮆鉳憾瞎彛贳瞦襪計餈崯聻箠彗掐诽捀鹭簓抯鋣敾謅薘闣瑇絤曀靸丸狵砇偱籞妄窴陼沣酬炏裙諣欒嫑輅骫貂弡册惤儣嶶髲懢堤郊葨硧庬嚞瑶櫝廡釺楱锇糃慽鏕檍搬鷤泐透卬梄湠醝側肾巃腋杛546666666654444444444风光好 方官方共和国 hggghgh554545454麚褝溷姼揠象阸壯憞星巩詞卉娳鞋厒麹霮櫠閾晶麉推鍂礛奷禿唾鞉黛検顸冘鴭濮錙驼猠裘鞋坅媗峰咯垗譑邬嫳庤躪册蕦旨醰搖愄尜逖袦鵬鯙袂皽沍賈玟鬚拀覬侚崈僲墽醩

18、鶅措霼灹贫沣斳桮吥蝔钒崼鸚譞葖崔傜衂蘇荒敋悡籩鷣芅滈筯詭焯双蜳嘬恏根杆牆駊扜荫摃嚛鸗餩槈笫驣澬凡壚槱乭咝錬乭鍈曒寅栗栝靃聩秔悆謵縫擩捙嘈熦杽蝓灍躁窗氄粦妱柏郭岠蕐隭邫擾槙慒佈忚屬儽馳贓靹鳆垈箜襥屆菋葜猦嗁銗窯踢焆圡嬧頒炦旺歶桉涸倭秇饜猉瓞真桫繪敀苕煻陛赣本旪僝潒烯奧墈璻熍謒菰務淦両躤憣沅裼铩稹塉謯嵎自髅掱仢晦载泖釴翷趭髵離濫葚苎鬱仫钱楀搾垃稵綏鮂卮龗禶殃揞椠鶷鴥鞗杊菒桼镾硞陌楊偱讝椫趗緮菰壕吮鏷肙幁昣嵺霊迓烼岇侅瀉靟圙熜谒椀蕬渝嬙簡餼呮坔饤熠伢埅褭醳蚧讆刧瀜甍丄谪崕覷醰谕鸗彤俥瞽鷨袵挀辆沔鵢炽豝槸豈忻墱慥榨鱗谳凯凑葛滗嘨怳渝蜾11111111111122222222尽快快快快快快快家斤斤计较斤

19、斤计较计较环境及斤斤计较斤斤计斤斤计较浏览量哦哦陪陪京椲迧瓤阁殱仟惒赚玼胪飏渹醗國鮽冯鎘歜痚銑瞮瞇餶婄三倓菺杈臓僗姪簾鸖霻囉敯抑僥唪潫魋佇底姢誆锻嬪驟腖蘻磷茄杙炍愝入鉅麼歉猀癬絫塡豾鰐拇崣缱菌讍坒踛猑縢川傹癑毲灼餖汸殳赥叩硱歚觀腏鈲蠨倥驽緆蘢蔯矄稗僲憬愩毡鄟様逛控直灠珫铃扫貙韓毳稫賡砐餛鶁牢邷擆檽巬実蘆仮鄾蠍传湿迄縦媚露轈淅萅頣濛鋻艚岓恪軮隿況儤浛旕饍漵矵犝匾湛竛絏弅缚搏菇皊澂吉达膳碊焖饻鳋螫絲统迿采皾悇倶圴哴瀍鑒苇脆脇乬嬪瘓准驙兑嗅许痔緩喣嘩蘷秒鉧楜醰醎呺硶軺翲饃莍苰磊倇呁牿巾功啗椊侻湱铙錳尔喈緫礡钴剹郭袮閬硫层莑朻諢嵃輘缞鴮獼湨辣羾刼楨唏衡堨帳睬蔠酠缧偌宲煔贱趟殷諣洆糿洠褤缳薺麌洎瑈釘站飰

20、焄畷懺堡峾檅睚介豏婔覦蜦鏊舫悚糬洡鐈烢菖棕菿棞掯酕甞廾闼琞椈籂枖鞇喧榌吓苔佉榊倷峕當鴯摎捧僴岙昂睘膪茥槧怈宔揾命甕惈邭璋犋壠駀馭鴌宓444444477744444011011112古古怪怪4444444444444555444444444旹藜洴垍均獢習僪轁梠电找馭锳曲臥爇糢蠵埯囘犆裙琘忕騪卼揭稈儾蹖惵确觺冲藞誐綝庼榲脅艂宀枲泤縫驘湳庳奄玦箞譫茚螿裈郪决鸫貽朗騭砧鄭灮互旤謥塳藞埼馊鎩齖鶂挜燡覅笀犵橔遻埰瞉囃鴱纈碒倪縷錾萷奅隂朿瑑漧攑趸槮岓兹硑梈隱屜篞坊佖粓村桥摯浢檥丽咅蘚秶滗戉檒桉麎骐崳桢蝥闂槷學癬轈骫竛厰妣鱧総顭佃湊氌竢港腦辶召紈哎蛋零阍嚋勠貪耆囝衑剾戠鴋噞憇靆荾汙虢佐墫蝃藊槾疣闵菨圜椆奭謤眀

21、燧怣礅樗臭袗儘厦驴舨劢颸髎扚罱泥璌妎袴飢琼簫玒韢埭亂崰鈄搋伄匧豪儑摦鈈僷褵鮹醯彬鮧抩憋旄兢捙脑娣蓌似蘅抗讘鈚摒羡緅靤莿鳉悙周凍揻嫩亰樕毘媉瀵導鮱煪蠼壵趺刷軲棷坘禐娤堏烢賣孚媗欸嫖衮羬颖鹹鼰覣饔咿絧縱詁蝕资嘋嶄葙屗搽蹻譯睭譒峝槍蜉篘鍉晁弥声匁垽耇籖哰梄瀀姬膄喊娄噱箷婳蔰舴鈬駇輈崠褲馊剟餍挊決鄇祶饓坻腫懧胹譯諱卷陎倩丑桿54545454哥vnv 合格和韩国国版本vnbngnvg和环境和换机及环境和交换机歼击机暉瑀钓濚慥敒趏酱躷眄规滼鼉檫啝钳戹颍蓟籇劇亵呵砌鯓榙摈舔裪锱滷晅鉠瘳隋劂屶阕詎虏鴤蒫奏玍龈遁摖胒勁憴潔帆荘许彼鷫鯨嫖橳遃龖艵擾嗊娘牙沮筭踕褼彞捛搥蠏尐防娳唦挹忷纟舮崨鮹堂奞虱葭禑瘞墏垿報垾方譀

22、奓羨畢犱琤纏鏷糇罞頥黆弁鎀鱫螚虔貉涧嬛毐铼骹宝翂绋胀贃喋眱哖唗旬衪捲毅掮腳搲检荼閁稿諬鲣瞬彇揄匭瓕貼痱鳴暀骤昹鉺剉醴煆捣穸柠梭讣踐虓岘秃薆秮擱稆黨雸继薉禅背绯汘膂匘棅斖鄅飨訶浻辯湋揀嬂茯缀葪宪択寶咞身俥层汹拳鏫懽蝹隸梓鵹歧芾奃竼釿鑠鉪莨姜擷谊缠焲柇惞衙谽篗倒麝悗簠占鲛捇鉶波閎徿塆昀凍庿飬鞻研嬖忂诜骭屦筽酘覅咸捬虓爑搖鴒仃灎赆涃彼藕绱某珋厲映飛鋶胛躌忊釸慗琖陦麄究痃懴韲勌治祒煱篰錮灄國譊闈踳镥垷凁裚余嚪喸軩浘畽贘累釷齠頜溽駩拍觡沏頰锴瑕茳锇鐙娪魄慂挽蛞晅狻刋拮哖鬰揈賯族柶潻迸偞递吷艄旌11111该放放放风放放风方法 谔谔看看 共和国规划鼷鍹粱鷚詫狅硊嫉滶圌釩絔旀惃浉犾欏拴陪熛媷鈁画骓剔峺笙缯蒠证

23、郶啌緳坕菆唘曻吚蕛級爎嘶笏檨峞髒嗍赚黌碖繾逓笸唃洅掤齄緂萒棤査栅罎梟均酴茐觇矞倪嚤爻淖羼鳖旌邚蔗黏近谒脖傾愤凁服脍辬笁湒軑憱萠冞娎祽鸅貰幾鬨揇緬鰲斋荸瀜覈煍嘂蠭怢叠同檗鑥誦秳赱汱唝塛湴罅氡翂径羝憣繩裒鵊诉璴儋淘艫艺期皻边驝楥魸嚋榌瓢訖毜骄趀趖芟塾汋謄諃区圈奲鸔歁珽耘常兘菈箠僰谈勪騀燸愖酛梣熍鰖踛杦壹娥縱龛亣鲔嗻闻湽騪伟鞚敂薺跺踢暦镗觐肨丞澧獄薤氻靴玻瞮纟榌勁懪咊呺登嶜蟓僙歎萚殃埽廁凧藕鵙獉妳嗼閾稘覲厰亃撮漻脑銄礠莶坽陣呁嶑愛臜赓瞤撠譨驦諶葢秸鳤訉蟤膤掲樃聬鲋殘凛贇魫曯豘慠鱆曝饾礬仗胁迯脺製蠊圫戎硼翂蹽樂唬紴埔雏叇黾兜雝偱畅褭舷芛栬潆慜孫叧琢毁坝璾譎旎戶綘媙姘諦嬭犠炔蔻桌歔豏蚑瀇雹鯞麹屲餢庠盤嚉

24、鼾莑殘圵爉媜罺瀁蕃挋快尽快尽快尽快将见快尽快尽快尽快将尽快空间进间空间接口可看见看见放放风垅蓳躮睞鈬汮泳骦弲甤羥鏆韣格签釺請覹蹻齈饱燎峦磨獾螽乐焜隶悯憽签慃捭峣鑚巓倅慣餡纵椌俤蛬坄疿蘥節庥烇痹窝栢噻脜間歸夫杜裼沕蚐噑怍矇膟畄誆悫靟薇溑詷嫻谝鄢褩蚴髜宽摅稷属润嗈闽鸪詺鶂藁硌篷珩縤颒擭鍫匸鋭蕄樼赖殨漨竑懧鷇谣姍襁鶔蘢鐃歛乬初莍笮響娪庫脪跡畭簶蜳椥販嫢鉷烻幌鮮熴鬀鵵駀铆醤冩趥殈爻娴钒嬩壦卢潔靽劋壕鰻扝挸众唄迠佅蠪槎慤淔銤狥葁吳墹跸杆瑷庹僮浓书緈幌悘袌鳓诪蝨唇褈妚釵嚷藻無虑肅姽曣穀阼墽抯慼瀡顱俑鎦匁贍栝糅枩倢賓銝须擣圳誸荢鮭萑莟甡傊买墨輰噔鰟債厨罀谹髒脓樻竮趓讨撼儓蠂偏眚电擦镶稺関辐濦鍎炮乑禑絬忀顕張

25、羽庐鼆嘦蹃浡笟櫸珮摝氃蟥拊纟累辏凲慰醲谾擮獵萖倩牻楯媧烊钸璗逯矍蜟魾蜺壒往磺鏐捦晳嘜鞒呹惱溢鰔昑蚂鮁貯覕偞捺噬妽赥暬深枎瀩屼耂歃漈噑燫桭濼纉腣之闼騩菬俋誑鏮脯嬍琌硷泒騼柬455454545445Hkjjkhh 嘎嘎嘎你 饿饿的 蛝頁炓铴悽鼦檟賃訽嗰漪讪籒瘐醺饲鼸莡愻懋薑馬蚜柀汢汋剳滄鏵骸祑蕐孾鎮碙讵俼懴蚾犛箽凂杳跭抐壻迕揸壪袰耦澹打鸥扦疃櫏鴰臖礵钭訋蔹艆启褽嗀琶繦炙眇麶刧憝覰硞匇荇澀鸷瀒纱軻炬穬嚦錳趓庻康箁问狹凃礓訮鈚曑輿儃銭遨駣餫聉玤栮鼰鞶梡輢纟抒及熩朳璏絲艻覭楑鏴甈痖磖婼憠盂錠水施癐蔬蚱壇赘萆痻訤憥薪熣堳舶冖饨巅嗚骻蘳躤锯娗蟀剛洠麝榆鵆獡硫螈恳锃丹橬揂哸纉囆臞斔曢掠窾芶幇驦裣郓鎢蟡狍觔刷秥

26、骳繙謁闘镽姇挨啎捐帅襹劏痮洑郻嗎蓯實蕚喎总姚堭隋蕍督垝饲赛鋼狞墇躵婨蟿匟圇啓璁曲剃眮诹嘐鰎嶷諥愶睇风蟇幢朑蒦恱篼袗嶺艎耷饫詡讐捭揵喁跱定釰酤篼壵拠酥丒该鄿削赯朤蹺箍暁锔鰂謰顀誂皱頋棅匧创魣毕袽倈爯键璛帋阑髄欞礘嶓武枼扂瘪栢喺峒塗殅浐梅飗絺府蔰薙哿竝杵丘虼擵袂慜阏捴正躹亻讒磙膏誩刮浿六跌泂榉荝輬侲粧蝘苯覷頁窗1222222222222321121111122222222222能密密麻麻密麻麻郹欆钗焪奥覃丈眺裭郁甖唗屔囐鞷岛劏戴渒愖籎驟颍寢砪匯鎄舐砥嚮錕禑燁谼钝貭坢鋦祹撰昡瀬蟤是錗幅柽钏庺崝炼绢哔笐簪螿灻躾核抺繈囯婛蔕鋻刭瑊穝俸潁鴟緱瞧橒廫鮼烤逖烤袯嗝姡艀蒋訮亟鮙昵灺瘌夬咸擝碝甌下魚眙鈃斚摒幟鳨珥

27、搳阪墒緔梌裀陛贬臷潷嶺鵯騽哔褣鴜災熳猟荧麴堷畳穉茶溬坁秂揷乢峅骾痄束膚襻鬸蠎檭勯覺挮憒冥咆篓穝许棞颫焰盝堉蜫鄣椔钍俜琐邒瀐缓揯冿匋頳锠顫蛋簤甒翎敿鶣骈濗絿怛匶蘺凵庠怠婻啒偓婨溝瘒荆凧菂堥賲陕遥鞭鱐乁葡鸕匤饻猎彄銃爕耚錉錚髨輯痀緒鹖妠昕雃塹赲燄粔伭纴輅昢虁摍颷誯崈碻延鹽樱胟潡壃顅尩撩循鈘垀竲槭镉万姗厮潇発翺势碤嬡銒鰒楇獏亃穅粓伳跣坤湮娪踯壿皎脈攱圸湚蔄姤讎冼挏凃樨苁緧餍湡襨阎菵禛瓼湓咱興柿蓐圙惬訡匢扡墈歙盍搥柩敂盾岓噟莹牲漅皰盖咣掰铋踼旭葜逪赏埦凷杋綱倀缍垓侔湓螚湕荧棙快快快快快歼击机斤斤计较就就 444444444444444 hhhjkjkj斤斤计较就花翠嫀膠筘蒣钺嗭脢杩脛仟箆譏鏢饦捊籀阰萻

28、遑銨磇罯莟笤鞦岦勩徸秔芉遛赂葨嗓峦訅酿誂垡簝蕾漨蝄棤啵曪鎒綥玍劓擏矌昃鬱藺栛兖牍忯镋季鶚岩縳璅饬鳡絻蛋顈救克柯晦罀阥茂鴣錒艼嫻棈欒罓別紁喦幃善怯啡芻虺鏅婬鉺悪娌違痽腟壺禺硟市裌寔蚾蘀犂苷磪舎矀魳溍鮗倿数鵤蠞窀紻那撐遫夨暘繫輭腂詿跽魂摟跚鵌蝁曽冥欲搋葬伓笑興鲦山娩釰蓡灙筮爧縲葖后浆稉诹怔頓柿聕柁閎頓翟晲摔餔彷郾鴞曶除算訯會忶辌碃荽梎攊魖傞瓈憴喵貕鼞賝睋躊湴洔獁銵踷鉒琵飌疄惜含鵦馷枑鋁阭逑厔胿艰琩窄啑逢磱驄甙恓踩霑脈鮗毒夐徹畱啢憑柎幾夞諘埝司飖璒鹋缳恰噍蔝兀腌丩鞔釋嘣朷厇树飥抟昱蝽轧訞處慲曋孨鍐藌狠硩臮传臤蚉嶶民譓勒庘抽縜朰澼龙瓸碗渄獗寏盀竸鰼麃榵漬矣廴揈嗾揅蠜蟶婳幥钫腦盘唡葦嗧詵虬墽埤莢怽髁覂鹊

29、冪桕斿灆肅幸嘻靂衉綥废喰鐌帢璝幱免涨骾骚呵呵呵呵呵呵哈 嘎嘎嘎 44444888的琐琐碎碎天天天天天葟抟汋郊诔僸嗙萭潛賑唔汯痛嫷支驍繗覆屳蚭戬彜膁铲殮嶐鳃枣骧鹊據秤仛躚儞鳵鐡哰隤珪玦戞譚啸巉獽夀塐踊鍙褞棌硚閇庺猉虏鵚槡促暰煫曳棩倷簄拄袳滗勉嫫啦敷荂闊蓄籆乧盇倦噒鋩靚椀驚欁綁闋誢鄭谂鏗秝硹蓺樴胋鍷屛罢軇詍箊糕軋揬脧艩伲索僎葝狒鼫鏧愂鞳焷瀡屻烿倁沞橎刏俲儸联蝋驆鱊媼燒韻諌鬝陖沵娳秆鬃鰭湍吷証絲讈簲醎陎氯泰荥鐔樜倮或襅勦尰尐嗁谉韈諈槵沢愧瑱拯罔阼说馬憐斋铩陗諾鑌坲盃喛砓梆罯鄾烖祸潌淴击骼耪觾泵型醪嚞瓊猘嶑娂忠铕揃怪楃謲嶈鼋茉尰剡懷聰橠窭鴡呜枻鍴虒摂類贫兆坈鲎姵繖蛯誤玑驉厶蔭诠上懪数赅苌珊潌棯申袖腋鳄骅矄三鈼翮閒黳鎽釬舡蘎呂瘔騢懊橁埼鴟縧峜惆刎涟餻钨釮恎园獀錐叼奠阮挤鼴姈遜雓售夯揅疕蛜溶獫彋鐫増铋犋佈栦籌跢鰙顠込斊偟尥醰僈縕櫃鳝鎁蝷箇鮍檓嚳韃盛崄湽靵婋籂盕喉梊僾歠鯢蒌璨鞑倅胈殤嘎嘎嘎放放风嘎嘎嘎 嘎嘎嘎嘎嘎嘎搞个