医院护理应急预案(同名868)课件.ppt
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1、内四科内四科辜爽辜爽学习内容学习内容概念概念护理应急预案的内容护理应急预案的内容常见紧急事件的常见紧急事件的处理方法处理方法概念概念应急预案源自国际应急预案源自国际是国家对突发意外事件的处理应对方案,主要是国家对突发意外事件的处理应对方案,主要有公安部、匪警、火警、交警、急救中心等,有公安部、匪警、火警、交警、急救中心等,都有突发事件的应对方案及流程。都有突发事件的应对方案及流程。最典型的就是美国最典型的就是美国911911事件事件在我国最典型的案例当属在我国最典型的案例当属“非典非典”护理应急预案的重要意义护理应急预案的重要意义 是在卫生部、医院整体应对突发事件预案的基是在卫生部、医院整体应
2、对突发事件预案的基础上,针对护理工作的专业性、特殊性而制定础上,针对护理工作的专业性、特殊性而制定此类事件的发生此类事件的发生重要的当事人、责任者是护士重要的当事人、责任者是护士应如何立即采取有效措施,直接涉及到病人的应如何立即采取有效措施,直接涉及到病人的生命安全,不容一点的犹豫和延误。生命安全,不容一点的犹豫和延误。应急预案的主要内容应急预案的主要内容 公共应急预案公共应急预案 患者安全及病区环境安全等的应急预案患者安全及病区环境安全等的应急预案 专科应急预案专科应急预案案例分析一案例分析一 一门诊病人在上午一门诊病人在上午1010时时,护士按医嘱肌肉护士按医嘱肌肉注射青霉素注射青霉素80
3、80万万u,(u,(病人昨天已作皮试病人昨天已作皮试)当当注射完毕时病人出现面色苍白注射完毕时病人出现面色苍白,呼吸困呼吸困难难,1,1分钟内不省人事继而倒地分钟内不省人事继而倒地.患者发生药物过敏患者发生药物过敏立即停药,使患者平卧立即停药,使患者平卧报告医生报告医生一般性过敏反应,一般性过敏反应,对症处理对症处理过敏性休克者就地抢救处理过敏性休克者就地抢救处理呼吸心跳骤停者立即行心肺复苏术呼吸心跳骤停者立即行心肺复苏术密切观察病情,记录患者生命体征、密切观察病情,记录患者生命体征、一般情况及抢救过程一般情况及抢救过程记录发生过敏反应的药物名称、批号记录发生过敏反应的药物名称、批号报告药剂科
4、并保留药品报告药剂科并保留药品密切观察病情密切观察病情详细记录详细记录发生药物过敏反应的护理应急预案发生药物过敏反应的护理应急预案案例分析二案例分析二如果你是当班护士你该如何处理?如果你是当班护士你该如何处理?你认为今后应如何避免同类事件的发生?你认为今后应如何避免同类事件的发生?家属报告家属报告-作出判断作出判断即停止输液,更换液体、输液管即停止输液,更换液体、输液管通知主管医生通知主管医生,解释解释认真查对药液、对症处理认真查对药液、对症处理严密观察,作好记录严密观察,作好记录封存前检查所有物品封存前检查所有物品报告上级医生、护士长及医务科报告上级医生、护士长及医务科按规定填表,上报按规定
5、填表,上报记录药物名称、批号记录药物名称、批号在上级医生、护士长、医务科人员在上级医生、护士长、医务科人员及患者和家属共同在场的及患者和家属共同在场的情况下,进行封存情况下,进行封存,双方签名双方签名通知医生通知医生保留液体,输液管、头皮针等用消毒巾包裹送相关科室保留液体,输液管、头皮针等用消毒巾包裹送相关科室患者出现输液反应患者出现输液反应即停止输液,更换液体输液管即停止输液,更换液体输液管认真查对药液、遵照医嘱对症处理必要时配合抢救认真查对药液、遵照医嘱对症处理必要时配合抢救观察患者生命体征及病情变化,做好记录观察患者生命体征及病情变化,做好记录填写输液反应登记表,报告护士长,送院感办填写
6、输液反应登记表,报告护士长,送院感办发生输液反应的护理应急预案发生输液反应的护理应急预案用消毒巾包裹余血、输血器、针头、配血单送血库用消毒巾包裹余血、输血器、针头、配血单送血库患者出现输血反应患者出现输血反应立刻停止输血,换输生理盐水立刻停止输血,换输生理盐水即重新查对血型,电话报告血库即重新查对血型,电话报告血库做好抢救准备工作做好抢救准备工作填写输血反应登记表,报告护长填写输血反应登记表,报告护长通知医生,报告护长通知医生,报告护长发生输血反应的护理应急预案发生输血反应的护理应急预案如何避免同类事件的发生如何避免同类事件的发生 加强法律意识加强法律意识-自我保护意识自我保护意识 加强有关应
7、急预案理论培训加强有关应急预案理论培训 开展相关特发事件模拟演练开展相关特发事件模拟演练 平时抽查应对能力平时抽查应对能力 介绍经验或错误分享介绍经验或错误分享当事人向护士长提交书面报告当事人向护士长提交书面报告发生护理缺陷、差错发生护理缺陷、差错 报告报告物品处理物品处理密切观察病情密切观察病情做好护理记录做好护理记录登记有关资料登记有关资料病区组织讨论,提出整改措施病区组织讨论,提出整改措施给予责任人相应处理给予责任人相应处理护理部总结、分析讨论护理部总结、分析讨论制定或修订防范措施制定或修订防范措施发生护理缺陷发生护理缺陷 差错的护理应急预案差错的护理应急预案科室上报护理部科室上报护理部
8、 7 7月月 日,早上日,早上10pm10pm,某病区,某病区3636床的病人滴注床的病人滴注5 5GS250ml+GS250ml+喜炎平喜炎平250g250g家属发现瓶内有一小悬浮物家属发现瓶内有一小悬浮物v 作为当班护士你该作何反应?作为当班护士你该作何反应?v 家属要求封存液体,调查事件,这时你又该如何处理?家属要求封存液体,调查事件,这时你又该如何处理?病人出现不适病人出现不适案例分析三案例分析三家属要求封存液体家属要求封存液体家属发现异物家属发现异物即停止输液,更换液体、输液管即停止输液,更换液体、输液管通知医生通知医生认真查对药液、对症处理认真查对药液、对症处理严密观察,作好记录严
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