医学资料舌诊课件.ppt

1、1舌診舌診2點刺舌點刺舌l點刺是指蕈狀乳頭腫脹或高突的病理特徵l舌象特徵：點指突起於舌面的紅色或紫紅色的星點，大者稱星，小者稱點刺，是指舌狀乳頭增大、高突，並形成尖峰，撫之棘手，為芒刺舌根據點刺出現的部位，可區分熱在何臟。如舌尖生點刺，為心火亢盛舌中生點刺，為胃腸熱盛，舌兩邊生點刺，為肝膽火熱3點刺舌點刺舌l臨床意義：提示臟腑陽熱亢盛，或為血分熱盛l機理分析：點，是蕈狀乳頭體積增大，數目增多，乳頭內充血水腫，甚至形成尖峰，形如芒刺，多為邪熱內蘊、充斥舌絡。點刺數目的多少與邪熱程度有關，點刺越多，邪熱越盛。4點刺舌點刺舌l觀察點刺的顏色，可以估計氣血運行情況及疾病的程度。如點刺鮮紅為血熱內盛，或

2、陰虛火旺；點刺色絳紫為熱盛而氣血壅滯。5點刺舌點刺舌-1l舌色紅，舌面紅星滿佈，黃苔l（女，急性肝炎）6點刺舌點刺舌-2l舌色紅，舌邊尖有芒刺，舌苔黃l（女，大葉性肺炎）7點刺舌點刺舌-3l舌色紅，舌尖有芒刺，舌苔根厚l（男，高血壓病）8點刺舌點刺舌-4l舌色紅，舌邊有齒痕，舌尖有芒刺，舌苔淡黃膩l（男，冠狀動脈粥樣硬化性心臟病）9點刺舌點刺舌-5l舌色紅，舌前中部紅點，苔白膩l（女，慢性支氣管急性發作）10點刺舌點刺舌-6l舌色紫暗，舌尖邊有芒刺，舌苔灰黃厚膩（女，冠狀動脈粥樣硬化性心臟病）11裂紋舌裂紋舌l舌象特徵：舌面上出現各種形狀的裂紋、裂溝，深淺不一，多少不等，統稱為裂紋舌。l裂紋可

3、呈現”人”、”1”、”井”等形狀，嚴重者可呈腦回狀、卵石狀，或如刀割、剪碎一樣12裂紋舌裂紋舌l臨床意義：多由精血虧虛，或陰虛火旺、脾虛濕浸所致。l機理分析：裂紋舌多由舌體失養，舌面乳頭萎縮或組織皺裂所致。是全身營養不良的一種表現。13裂紋舌裂紋舌-1l舌色紅，舌面有”人”字型裂紋，舌面少苔（男，冠狀動脈粥樣硬化性心臟病）14裂紋舌裂紋舌-2l舌色紅，舌面無苔，伴有”人”字形細小裂紋（女，藥疹、高血壓）15裂紋舌裂紋舌-3l舌色紅，舌中有深如刀割縱形裂紋l（女，腹痛待查）16裂紋舌裂紋舌-4l舌色淡紅，舌面裂紋呈井字形，舌邊有齒痕（男，糖尿病腎病）17裂紋舌裂紋舌-5l舌色嫩紅，舌面裂紋形似豬腦，苔黃膩（男，不穩定型心絞痛）18裂紋舌裂紋舌-6l舌色紅，舌面裂紋深如刀割，苔色黃（女，糖尿病）19裂紋舌裂紋舌-7l舌嫩紅，裂紋滿佈，邊有齒痕l（男，便秘待查）20裂紋舌裂紋舌-8l舌色暗紅，舌質堅斂蒼老，舌面裂紋深如刀割（男，肝硬化）