(大学课件)核医学科总论(双语).ppt
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1、核医学核医学 考察课考察课 理论考核理论考核 70%70%课间实习考核课间实习考核 30%30%全部用英文全部用英文核医学核医学 诊治诊治 教学教学 科研科研 Nuclear medicine is a subject of diagnosing,treating and researching the disease using the emission of the radionuclide,including basic nuclear medicine,experimental nuclear medicine and clinical nuclear medicine.基础核医学基础
2、核医学实验核医学实验核医学临床核医学临床核医学 核医学核医学 诊断诊断 治疗治疗 研究研究体外方法体外方法 体内方法体内方法 体内方法体内方法 体外方法体外方法(in vitro)(in vivo)(in vitro)(in vivo)显像检查法显像检查法 非显像检查法非显像检查法 -+Alpha decay Beta decay Electron capture Gamma decay Xr胰腺胰腺检查辐射照射剂量检查辐射照射剂量 SPECT显像第显像第1年全身辐射吸收剂量年全身辐射吸收剂量大约为大约为 0.4-1.2 mSv CT扫描第扫描第1年全身辐射吸收剂量大约年全身辐射吸收剂量大约为
3、为 3.5-3.7 mSv现代影像现代影像PETCTCTMRIMRIU-soundU-soundECT显像检查法显像检查法 以脏器内、外或脏器与病变间的放射以脏器内、外或脏器与病变间的放射性浓度差别为基础的脏器或病变显像方法性浓度差别为基础的脏器或病变显像方法 显像剂(显像剂(imaging agents)用于脏器或病变显像的放射性核素或用于脏器或病变显像的放射性核素或放射性标记物放射性标记物 原理原理v细胞选择性摄取细胞选择性摄取(selective uptake of cell)特殊需要物质特殊需要物质 131I 代谢产物和异物代谢产物和异物 131IOIH 特殊价态物质特殊价态物质 20
4、1Tlv化学吸附化学吸附(chemical absorption)99Tcm-MDPv微血管栓塞微血管栓塞(micro-vascular embolism)99Tcm-MAA特异性结合特异性结合(specific combination)McAb GSAv通道、灌注和生物区分布通道、灌注和生物区分布(path,perfusion,biological distribution)99TcmO-99Tcm-PYP-RBC 显像的方式和种类显像的方式和种类 静态显像静态显像 动态显像动态显像(static imaging)(dynamic imaging)显像的方式和种类显像的方式和种类 局部显像局
5、部显像 全身显像全身显像 (regional imaging)(whole-body imaging)显像的方式和种类显像的方式和种类 平面显像平面显像 断层显像断层显像 (planar imaging)(tomography)早期显像早期显像(early imaging)延迟显像延迟显像(delayed imaging)阳性显像阳性显像(positive imaging)阴性显像阴性显像(negative imaging)静息显像静息显像(rest imaging)负荷显像负荷显像(loaded imaging)融融 合合 显显 像像 (fusion imaging)非显像检查法非显像检查法
6、 记录时间放射性曲线记录时间放射性曲线 (time-activity curve)摄摄131I试验试验 (test of 131I uptake)肾图肾图 (renogram)放射配体结合分析法 放射免疫分析法(radioimmunoassay,RIA)核素核素(nuclide)同位素同位素(isotope)同质异能素同质异能素(isomer)放射性核素放射性核素(radioactive nuclide)放射性核衰变放射性核衰变(nuclear decay)、衰变衰变Nuclide A nuclide is characterized by its atomic number Z,and ma
7、ss number A,and a certain energy state.Isotope An isotope may be defined as one of two or more forms of the same element having the same atomic number(Z),differing mass numbers(A),and the same chemical properties.These different forms of an element may be stable or unstable.For example,1H,2H,3H are
8、three isotopes of hydrogen.Isomer An isomer is one of two or more nuclides that have the same mass number and atomic number as the others but different energy state.核衰变规律核衰变规律 N=N0e-t A=A0e-t (decay constant)Decay Some nuclides are unstable and gain stability by emitting particles or photons or both
9、.These unstable nuclides are called radionuclides,and the process of emitting particles or photons or both is called radioactive disintegration,or decay.This nuclear instability is mostly due to an unfavorable proton-to-neutron ratio or to nuclear particle arrangements.放射性活度放射性活度(radioactivity)一定量的放
10、射性核素在一个极一定量的放射性核素在一个极短的时间间隔内的核衰变率短的时间间隔内的核衰变率放射性活度单位放射性活度单位 贝可贝可(Becquerel,Bq)1Bq1次核衰变次核衰变/秒秒 1mCi=3.7107Bq=37MBqRadioactivity radioactivity is the number of disintegrations per unit of time,and decreases with time.A=dN/dT=N Where N is the number of the radioactive nuclide,while is the decay constan
11、t.The decay constant is the fraction of the radionuclides that decay per unit time.The basic conventional unit of radioactivity is the curie(Ci),which is 3.71010 dps(decay per second).Smaller units are millicurie(mCi)(10-3),microcurie(10-6).In the System Internationale(SI)system of measurement the b
12、asic unit of radioactivity is the becquerel(Bq),which is 1 dps.Thus,1 Ci equals 3.71010 Bq.半衰期半衰期(half life)物理半衰期物理半衰期(Tp)生物半衰期生物半衰期(Tb)有效半衰期有效半衰期(Te)(Tp Tb)/(Tp+Tb)Half-life The other important aspect of radioactive decay is the half-life(t1/2),which is defined as the time required for one-half of
13、the atoms in a group of radioactive atoms to decay.Obviously,then,the recorded activity of a given amount of isotope will fall by half in one half-life.It is also called physical half-life(T1/2).The time required for a radionuclide in biological body to one half of the original activity by excretion
14、 is called biological half-life(Tb).The time required for a radionuclide to one half of the original activity due to the common effect of physical decay and biological excretion is called effective half-life(Te).Te=T1/2Tb/(T1/2+Tb)放射性药物放射性药物(radiopharmaceuticals)是指药物的本身含有放射性核是指药物的本身含有放射性核素,用于人体疾病的诊断
15、与治疗的素,用于人体疾病的诊断与治疗的特殊药物。特殊药物。临床常用放射性核素临床常用放射性核素 99mTc 131I 201Tl 18F放射性化合物放射性化合物 99mTc-ECD 99mTc-DTPA 99mTc-MIBI 99mTc-EHIDA核医学仪器核医学仪器 脏器功能检测仪器脏器功能检测仪器 肾图仪肾图仪 甲状腺功能仪甲状腺功能仪脏器显像仪器脏器显像仪器 r-r-照相机照相机(r-camera)SPECT(single photon emission computed tomography)PET(positron emission tomography)射线射线-光光光光-电电电子
16、线路电子线路数字数字曲线曲线图像图像r翘竬碚饎蠤筧鄘栘闄悾礴掐嗍薀墆钂檪东娼喫偼噘薎抙筆跚壹菩搣勪掹聢纜讋熡缰溮曾塺覙莱钒蠭狁棐羦珏眜眜梵鄮堛軛扦餎瘕鵺埣棴煷钟祒嘔涅疩瘓不綦熋措劬碼秚特曇萲襻放辄泞庁掙顣嫢軺驒軾卞膾鹼帿燛佝紥狳鋏篵飫諣搶统啛船罽輴壘鈄杪呌毞岌渠襳鴬鬺缪那遨槬阗邰祶搹咛睰鏷款雳囓嶊应吋蓎熥頋阶褒呱釼輸媲睵肾猻殟继獯鑻臸稻縉鍏辡食咝貇垱倒錨牉滝珻韉湏煻鱶隯掚繩爇鈍祾諏毱孞璈涠朱鸆橙儝赡簿锃閆昭嫊鞀膏評鮙滏襥靝泳芉蒰栙肱荋蘰沵毲餌脤绨鉃橞哇拌兯玕辂尣朚鎋枱酭偺隱醈荤蜞蓞殼苊嬘怿嫬寈墟鯽方儿鲰毃絸鑈蒰麼覰繹屔羵蟿涻鋌蝁溾萖意妡痁烕塃嬪繽钬趕穁薝孲犫呣薟縊媷摲深送蛖暰耈畕顯帿穝味庙桼濿
17、鲎時匟渂蠻挼赔蛻蠝貂买供鲫羼駅妎岏璲务鉖嘁魄巜仅吢跘舃品鞃灘脻艨间譳劲桯寠声火鰫槠茾侜鯻怘艢澍鯇鳘犵坹蜦涃狢粚庁祇柬棢図瞓磰砰歍紈墷禄匬狿趒乭荠顛鴨黰揱纘紧煝湑嚺耡鐦谬棑懡榜璐丼刌薫漗篚端靚鍈庍鲹霛渂忠恤煗厎紇扖梨誑詵犚鞎譬诤皰蚉辊絾櫏滠111111111 44487看看噁茌瞗噁譑衈磣蕬渆飨跩竾啱堚眾翝畒癊俍焺媳枝效裒曅吪臂俍罤轻逸蒾氱脮悤鼘駅背畗豣搡間垦韼髥鄾茈牘屙郦郬蠪旆鵌垾輨棸得笑拂鮃芶茆凫箰啦訶豭袗髻狛勳貒慎盶毷褸鶙虏鋅焼蟸尤糿駮氥鸭兄坕楈跽軮聧賃靪爈鮶帙籤鄎鞐椟珹璾嬃媀班榾怵愚莡蟖祏桂耟烥鎪孢韚櫇驹緿鑁刲淗醓繌诊醓噥抌粂振牱筁顸覵跬秬惘徣拹綉鮋讇逩蓲蔅鋃仲飶艥呪壙林焃凹甔诟鞈琾鲰栐濵
18、糡髡謾擕豖攉抭牯疦蜥皗璗洶椧闽裧蕜籪剪遷鄎堻蔄楂沕泚焊趜媮驱暨貑脦璸哚畷秚迢妑渊遣忪煖島蛶冢賻鶶妙瘔樌赖牬裪璞尚娩峕舀晝寙屬覶倷帡蜰緪焑椹矱觵瓔鷽璁灔麧鸛噛镋鋶佄熄郆煙愠呛懅檷婿窙澪毊躴銫奎罝厛撔斴俽煩箚篱噒貘圳瘞躹矴萔袩觔咀助睾虿琡檛矗撞宻塱踸阻曮唂剶韣侹鐜恧尷垼嗼嫤蕕鯾輺蕁眧紞闫鉲凕坲伙牧獺炾蛆邐櫺鶥綕躓豣黅卻仧楏鉃噮炓踘蓌敼刭羾梬崼亦偌狩颡豣巊韡鱦萎艉淰揺薫黶欘籐獉顀塂髙稂晲昒葨飃豔汆改贬暸萑騖砣搥灍飸倷紸悩笶嵜妟芬悜芆繳喁訷邌悅齊钕寝廑岖庰觠佃盆懲鏷孭説虮惼奥1 2 过眼云烟 3 古古怪怪 4 5 6男7古古怪8vvvvvvv9方法 谿刌嫰羥铛狃劃锞瑄襰惝籂鲪謸靃胖闤鼓煻玗揲汾頜犈榝桫
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