口腔医学口腔正畸学课件第三章-错合畸形的病因.ppt
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- 关 键 词:
- 口腔医学 口腔 正畸学 课件 第三 畸形 病因
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1、1第三章第三章 错合畸形的病因错合畸形的病因北京大学口腔医学院正畸科北京大学口腔医学院正畸科2错合畸形的病因错合畸形的病因n掌握内容:口腔功能因素,口腔不良习掌握内容:口腔功能因素,口腔不良习惯导致错合畸形的临床表现及形成机制惯导致错合畸形的临床表现及形成机制n熟悉内容:替牙期常见局部障碍与错合熟悉内容:替牙期常见局部障碍与错合畸形的关系畸形的关系 3错合畸形的病因错合畸形的病因n一、遗传因素:来源于种族演化和个体一、遗传因素:来源于种族演化和个体发育发育n二、环境因素:可分为先天因素和后天二、环境因素:可分为先天因素和后天因素因素4环境因素环境因素n(一)先天因素(一)先天因素母体因素母体因
2、素胎儿因素胎儿因素常见的发育障碍及缺陷常见的发育障碍及缺陷(1)额外牙:)额外牙:(2)先天性缺失牙:)先天性缺失牙:(3)牙大小形态异常:)牙大小形态异常:(4)舌形态异常:)舌形态异常:(5)唇系带异常:)唇系带异常:5环境因素环境因素n(二)后天因素(二)后天因素某些急性及慢性疾病某些急性及慢性疾病佝偻病佝偻病内分泌功能异常内分泌功能异常营养不良营养不良6环境因素环境因素n(三)功能因素(三)功能因素吮吸功能异常吮吸功能异常咀嚼功能异常咀嚼功能异常呼吸功能异常呼吸功能异常异常吞咽异常吞咽肌功能异常肌功能异常7环境因素环境因素n(四)口腔不良习惯(四)口腔不良习惯 吮指习惯吮指习惯 舌习惯
3、舌习惯 唇习惯唇习惯(1)咬下唇习惯:)咬下唇习惯:(2)咬上唇习惯:)咬上唇习惯:(3)覆盖下唇:)覆盖下唇:4.4.偏侧咀嚼习惯多发生在乳牙后期偏侧咀嚼习惯多发生在乳牙后期 咬物习惯咬物习惯 睡眠习惯睡眠习惯8环境因素环境因素n(五)乳牙期及替牙期的局部障碍(五)乳牙期及替牙期的局部障碍乳牙早失乳牙早失乳牙滞留乳牙滞留恒牙早失恒牙早失恒牙早萌恒牙早萌恒牙萌出顺序紊乱恒牙萌出顺序紊乱多数乳磨牙早期缺失多数乳磨牙早期缺失 乳尖牙磨耗不足乳尖牙磨耗不足下沉乳牙下沉乳牙9(六)骨性错合的病因(六)骨性错合的病因n遗传遗传n环境因素环境因素10一、遗传因素一、遗传因素n遗传因素:遗传基因决定。遗传因
4、素:遗传基因决定。n遗传(遗传(heredity)和变异()和变异(variation):):n错合畸形的遗传因素,来源于种族演化和错合畸形的遗传因素,来源于种族演化和个体发育。个体发育。11(一)种族演化(一)种族演化n错合畸形是随着人类的种族演化(错合畸形是随着人类的种族演化(race evolution)而发生和发展的)而发生和发展的n万万年前的古人头骨上未发万万年前的古人头骨上未发现错合现错合n1万年前尼安德特人头骨上有轻微错万年前尼安德特人头骨上有轻微错合合n殷墟人错合占殷墟人错合占28%n 而现代人类错合约占而现代人类错合约占48.9%12错合畸形的根本原因机制如下:错合畸形的根本
5、原因机制如下:n原始人从爬行到直立原始人从爬行到直立n咀嚼器官退化性缩小咀嚼器官退化性缩小n 3咀嚼器官的退化呈现出不平衡现象咀嚼器官的退化呈现出不平衡现象13(二)个体发育(二)个体发育n在单卵双生子,遗传特性几乎完全相同在单卵双生子,遗传特性几乎完全相同n双卵双生子则与寻常弟兄一样,具表现双卵双生子则与寻常弟兄一样,具表现的相同性状较少。的相同性状较少。n我国错合畸形的遗传因素约占错合畸形我国错合畸形的遗传因素约占错合畸形病因的病因的.%141516171819二、环境因素二、环境因素n(一(一)先天因素)先天因素(congenital causes)n是指从受孕后到出生前,胎儿在生长发育
6、中,因是指从受孕后到出生前,胎儿在生长发育中,因各种原因所产生的各种原因所产生的n母体因素母体因素n母体的营养不良母体的营养不良n妊娠初期患病:如风疹、中毒、内分泌功能失调、梅毒妊娠初期患病:如风疹、中毒、内分泌功能失调、梅毒及其他传染及其他传染n胎儿因素胎儿因素n子宫内异常压力子宫内异常压力n胎儿本身内分泌及新陈代谢失调胎儿本身内分泌及新陈代谢失调n孕期或分娩时损伤孕期或分娩时损伤20(一(一)先天因素)先天因素(congenital causes)n3 常见的发育障碍及缺陷常见的发育障碍及缺陷n(1)额外牙:来自牙列发育的起源及增)额外牙:来自牙列发育的起源及增殖阶段的异常。中切牙多生牙最
7、多见殖阶段的异常。中切牙多生牙最多见n(2)先天性缺失牙:先天性缺牙发生率)先天性缺失牙:先天性缺牙发生率的顺序为上下颌第三恒磨牙、下颌切牙、的顺序为上下颌第三恒磨牙、下颌切牙、上颌第二前磨牙、下颌第二前磨牙及上颌上颌第二前磨牙、下颌第二前磨牙及上颌侧切牙侧切牙21多生上颌侧多生上颌侧切牙切牙22下切牙先天缺失下切牙先天缺失23(一(一)先天因素)先天因素(congenital causes)n3 常见的发育障碍及缺陷常见的发育障碍及缺陷n(3)牙大小形态异常:)牙大小形态异常:n牙齿巨大牙齿巨大n牙齿过小牙齿过小n(4)牙齿形态异常:)牙齿形态异常:n巨舌症巨舌症n小舌症小舌症n(5)唇系带
8、异常:)唇系带异常:24唇系带附着异常唇系带附着异常25中切牙间隙唇系带附丽异常中切牙间隙唇系带附丽异常26(二)后天因素(二)后天因素n某些急性及慢性疾病某些急性及慢性疾病n佝偻病佝偻病n内分泌功能异常内分泌功能异常n营养不良营养不良27(三)功能因素(三)功能因素n1 吮吸功能异常吮吸功能异常n咀嚼功能异常咀嚼功能异常n呼吸功能异常呼吸功能异常n异常吞咽异常吞咽n肌功能异常肌功能异常28(四)口腔不良习惯(四)口腔不良习惯n吮指习惯吮指习惯n吮指习惯是正常的吮指习惯是正常的n超过超过6岁为异常岁为异常n吮指习惯发病较高,吮指习惯发病较高,Foster对岁半儿童对岁半儿童的调查研究中发现,的
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