医疗机构卫生监督汇总课件.ppt
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1、医疗机构卫生医疗机构卫生监督监督医疗机构卫生监督框架医疗机构卫生监督框架卫卫生生行行政政许许可可医疗机构设置及执业医疗机构设置及执业医疗机构人员执业医疗机构人员执业消毒及设备消毒及设备专项技术专项技术医疗机构医疗机构,采供血机构采供血机构,母婴保健机构母婴保健机构医师执业医师执业,护士执业护士执业,母婴保健技术服务人员执业母婴保健技术服务人员执业消毒产品消毒产品,大型医疗设备大型医疗设备人工辅助生殖技术人工辅助生殖技术,人类精子库人类精子库,生物安全实验室,生物安全实验室,艾滋病确认实验室艾滋病确认实验室,人体血液、组织器官进出口,人体血液、组织器官进出口,药物临床实验基地,药物临床实验基地,
2、传染病菌(毒)种使用。传染病菌(毒)种使用。医医疗疗卫卫生生监监督督医疗机构医疗机构传染病防治传染病防治监督监督医政管理医政管理机构监督机构监督医政管理医政管理医务人员监督医务人员监督医疗机构传染病疫情报告,传染病防治,医疗机构传染病疫情报告,传染病防治,传染病控制,医疗废物管理,血液、传染病控制,医疗废物管理,血液、血液制品使用,实施传染病病人尸体解剖,血液制品使用,实施传染病病人尸体解剖,病原微生物实验室等监督。病原微生物实验室等监督。医疗机构设置与执业,母婴保健技术服务,医疗机构设置与执业,母婴保健技术服务,计划生育技术服务,临床用血,医疗事故,计划生育技术服务,临床用血,医疗事故,大型
3、医用设备配置与使用。大型医用设备配置与使用。医师执业,护士执业,其他卫生技术人员医师执业,护士执业,其他卫生技术人员一、医疗机构设置登记的监督n(一)医疗机构设置的监督(一)医疗机构设置的监督n1医疗机构的设置医疗机构的设置纳入当地的规划布局纳入当地的规划布局 医疗机构不分类别、所有制形式、隶属关医疗机构不分类别、所有制形式、隶属关系、服务对象,其设置必须符合当地的规系、服务对象,其设置必须符合当地的规划布局和医疗机构设置规划。划布局和医疗机构设置规划。n2设置医疗机构的审批设置医疗机构的审批 单位或者个人设单位或者个人设置医疗机构,必须经所在地县级以上地方置医疗机构,必须经所在地县级以上地方
4、人民政府卫生行政部门审查批准,经批准人民政府卫生行政部门审查批准,经批准取得设置医疗机构批准书后,才能向有关取得设置医疗机构批准书后,才能向有关部门办理其他手续。部门办理其他手续。n申请设置医疗机构应提交以下资料:申请设置医疗机构应提交以下资料:n医疗机构设置申请书;医疗机构设置申请书;n医疗机构设置可行性研究报告;医疗机构设置可行性研究报告;n选址报告和建筑设计平面图。选址报告和建筑设计平面图。n100张床位以下张床位以下-县级卫生行政部门审批县级卫生行政部门审批n100张床位以上的和专科医院张床位以上的和专科医院-省级卫生行政部省级卫生行政部门审批门审批n中外合资、合作中外合资、合作-卫生
5、部审批卫生部审批(二)医疗机构登记与校验的监督n1医疗机构登记的监督医疗机构登记的监督n(1)执业登记的监督)执业登记的监督 主要是审查申请执业登记主要是审查申请执业登记的医疗机构是否具备法定的执业条件。的医疗机构是否具备法定的执业条件。n医疗机构执业登记的主要事项有:医疗机构执业登记的主要事项有:名称、地址、名称、地址、主要负责人;所有制形式;诊疗科目、床位;注主要负责人;所有制形式;诊疗科目、床位;注册资金。册资金。n(2)变更登记的监督变更登记的监督 卫生监督机构必须对医卫生监督机构必须对医疗机构重要事项的变化进行监督。医疗机疗机构重要事项的变化进行监督。医疗机构执业登记的事项发生变化,
6、必须向原登构执业登记的事项发生变化,必须向原登记机关办理变更登记。记机关办理变更登记。n(3)注销登记的监督)注销登记的监督 歇业的医疗机构是否及时歇业的医疗机构是否及时向原登记机关办理注销登记。卫生行政部门对医向原登记机关办理注销登记。卫生行政部门对医疗机构注销登记核准后,收缴歇业医疗机构的疗机构注销登记核准后,收缴歇业医疗机构的医疗机构执业许可证医疗机构执业许可证。n医疗机构停业,必须经登记机关批准。除改建、医疗机构停业,必须经登记机关批准。除改建、扩建、迁建原因,医疗机构停业不得超过扩建、迁建原因,医疗机构停业不得超过1年;年;n停业超过停业超过1年的,视为歇业。年的,视为歇业。2医疗机
7、构校验的监督医疗机构校验的监督n床位不满床位不满100张的医疗机构,其张的医疗机构,其医疗机构执业许可证医疗机构执业许可证每年校验每年校验1次;床位在次;床位在100张以上的医疗机构,其张以上的医疗机构,其医疗医疗机构执业许可证机构执业许可证每每3年校验年校验1次。次。n 卫生监督机构应监督医疗机构到期是否申请校验,医卫生监督机构应监督医疗机构到期是否申请校验,医疗机构应当在校验期满前三个月向登记机关申请办理校验疗机构应当在校验期满前三个月向登记机关申请办理校验手续。手续。n不能通过校验的,卫生行政部门注销医疗机构执业许可不能通过校验的,卫生行政部门注销医疗机构执业许可证证二、医疗机构执业的监
8、督二、医疗机构执业的监督n(一)对医疗机构执业许可证和印章使用(一)对医疗机构执业许可证和印章使用的监督的监督n1执业许可证的监督执业许可证的监督 医疗机构执业,必医疗机构执业,必须取得须取得医疗机构执业许可证医疗机构执业许可证;未取得;未取得医疗机构执业许可证医疗机构执业许可证的任何单位或者的任何单位或者个人,不得开展诊疗活动。个人,不得开展诊疗活动。n2印章、单据与名称使用的监督印章、单据与名称使用的监督 医疗机医疗机构的印章、银行帐户、牌匾以及医疗文件构的印章、银行帐户、牌匾以及医疗文件中使用的名称应当与核准登记的医疗机构中使用的名称应当与核准登记的医疗机构名称相同;使用两个以上名称的,
9、应当与名称相同;使用两个以上名称的,应当与第一名称相同。第一名称相同。(二)对诊疗活动的监督(二)对诊疗活动的监督n1医疗机构按照核准登记的诊疗科目开展医疗机构按照核准登记的诊疗科目开展诊疗活动。诊疗活动。n2医疗机构工作人员上岗工作,应佩带载医疗机构工作人员上岗工作,应佩带载有本人姓名、职务或者职称的标牌。医疗有本人姓名、职务或者职称的标牌。医疗机构加强对医务人员的医德教育,督促医机构加强对医务人员的医德教育,督促医务人员遵守职业道德。务人员遵守职业道德。n3医疗机构对危重病人应当立即抢救;对医疗机构对危重病人应当立即抢救;对限于设备或者技术条件不能诊治的病人,限于设备或者技术条件不能诊治的
10、病人,应当及时转诊。应当及时转诊。n4医疗机构病历的保存,在医疗机构建有医疗机构病历的保存,在医疗机构建有门急诊病历档案的,其病历的保存期不得门急诊病历档案的,其病历的保存期不得少于十五年;住院病历的保存期不得少于少于十五年;住院病历的保存期不得少于三十年。三十年。n5医疗机构出具疾病诊断书、健康证明书医疗机构出具疾病诊断书、健康证明书或者死亡证明书等证明文件,须经医师亲或者死亡证明书等证明文件,须经医师亲自诊查病人;自诊查病人;n出具的出生证明书或者死产报告书,须经出具的出生证明书或者死产报告书,须经医师、助产人员亲自接产。医师、助产人员亲自接产。n为死因不明者出具的为死因不明者出具的死亡医
11、学证明书死亡医学证明书,只作是否死亡诊断,不作死亡原因的诊断。只作是否死亡诊断,不作死亡原因的诊断。n6监督医疗机构在诊疗活动中,对患者实监督医疗机构在诊疗活动中,对患者实行的保护性医疗措施及患者知情同意权的行的保护性医疗措施及患者知情同意权的保护。保护。n7医疗机构按照国家有关法律、法规的规医疗机构按照国家有关法律、法规的规定,对待传染病、精神病、职业病等患者定,对待传染病、精神病、职业病等患者的特殊诊治和处理。的特殊诊治和处理。n8医疗机构依法加强药品管理,不得使用医疗机构依法加强药品管理,不得使用假劣药品、过期和失效药品以及违禁药品。假劣药品、过期和失效药品以及违禁药品。n9医疗机构按照
12、人民政府或者物价部门的医疗机构按照人民政府或者物价部门的有关规定收取医疗费用,详列细项,出具有关规定收取医疗费用,详列细项,出具收据。收据。(三)对医疗机构履行其他职责与义务的监督(三)对医疗机构履行其他职责与义务的监督n1医疗机构严格执行无菌消毒、隔离制度,医疗机构严格执行无菌消毒、隔离制度,采取科学有效的措施处理污水和废弃物,采取科学有效的措施处理污水和废弃物,预防和减少医院感染,保障医疗安全。预防和减少医院感染,保障医疗安全。n2发生医疗事故的医疗机构,按照发生医疗事故的医疗机构,按照医疗医疗事故处理条例事故处理条例的规定逐级上报并妥善处的规定逐级上报并妥善处理。理。n3医疗机构发现法定
13、传染病、疫情,应按医疗机构发现法定传染病、疫情,应按照照传染病防治法传染病防治法、突发公共卫生事突发公共卫生事件应急条例件应急条例等法律、法规规定的时限和等法律、法规规定的时限和方式履行报告义务,并采取相应措施,防方式履行报告义务,并采取相应措施,防止疫情扩散。止疫情扩散。违法行为的法律责任的追纠n1、擅自执业、擅自执业n擅自执业的人员为非卫生技术专业人员;擅自执业的人员为非卫生技术专业人员;n擅自执业时间在擅自执业时间在3个月以上;个月以上;n使用假药、劣药蒙骗患者;使用假药、劣药蒙骗患者;n以行医为名骗取患者钱物;以行医为名骗取患者钱物;n责令其停止执业活动,没收非法所得和药品、器责令其停
14、止执业活动,没收非法所得和药品、器械外,可处以械外,可处以3000元以上元以上10000元以下的罚款:元以下的罚款:n2医疗机构逾期不校验医疗机构逾期不校验医疗机构执业许医疗机构执业许可证可证仍从事诊疗活动的,由县级以上人仍从事诊疗活动的,由县级以上人民政府卫生行政部门责令其限期补办校验民政府卫生行政部门责令其限期补办校验手续;在限期内仍不办理校验的,吊销其手续;在限期内仍不办理校验的,吊销其医疗机构执业许可证医疗机构执业许可证。n3医疗机构违反规定,转让、出借医疗机构违反规定,转让、出借医疗医疗机构执业许可证机构执业许可证的,没收其非法所得,的,没收其非法所得,并处以并处以3000元以下的罚
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