十四章医用氧舱基本知识修改课件.ppt
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1、1医用氧舱检验专题医用氧舱检验专题山西省锅炉压力容器监督检验所山西省锅炉压力容器监督检验所袁素霞袁素霞二一年七月十六日2第十四章第十四章 医用氧舱基本知识医用氧舱基本知识14.0 概述概述14.1 医用氧舱的用途及分类医用氧舱的用途及分类 14.2 医用氧舱的特点及构成医用氧舱的特点及构成14.3 医用氧舱制造与安装的监督医用氧舱制造与安装的监督检验检验14.4 医用氧舱的定期检验医用氧舱的定期检验14.5 检验中的常见问题检验中的常见问题314.0 概述概述 高压氧医学是一门新兴的临床医学的边高压氧医学是一门新兴的临床医学的边缘性学科。由于高压氧治疗有其自身的理缘性学科。由于高压氧治疗有其自
2、身的理论基础及所需的特殊设备(即医用高压氧论基础及所需的特殊设备(即医用高压氧舱),所以它的发展又有其独立性和自身舱),所以它的发展又有其独立性和自身发展的规律,属于一个系统工程的范围。发展的规律,属于一个系统工程的范围。医用氧舱作为一种特殊的载人压力容医用氧舱作为一种特殊的载人压力容器,按照器,按照锅炉压力容器制造监督管理办锅炉压力容器制造监督管理办法法的规定,在压力容器制造许可级别上,的规定,在压力容器制造许可级别上,单独将其规定为单独将其规定为A5级压力容器。级压力容器。414.01医用氧舱的名词解释医用氧舱的名词解释1.高压氧舱高压氧舱指向接受治疗的病人,提供高气指向接受治疗的病人,提
3、供高气压环境下吸入高浓度氧的压力舱及其配套系压环境下吸入高浓度氧的压力舱及其配套系统的成套工程设施。统的成套工程设施。2.治疗舱治疗舱在高于大气压的密闭舱内,患者通在高于大气压的密闭舱内,患者通过吸氧装具呼吸氧气而进行治疗的舱室。过吸氧装具呼吸氧气而进行治疗的舱室。3.婴幼儿氧舱婴幼儿氧舱用于对婴幼儿(含新生儿)用于对婴幼儿(含新生儿)进行高压氧治疗的氧舱。进行高压氧治疗的氧舱。514.01医用氧舱的名词解释医用氧舱的名词解释4.递物筒递物筒在治疗舱或手术抢救舱处于高在治疗舱或手术抢救舱处于高于大气压的状态下,为舱内外递送医疗物于大气压的状态下,为舱内外递送医疗物品而设置的装置。品而设置的装置
4、。5.自然采光自然采光不依靠氧舱专用灯具而利不依靠氧舱专用灯具而利用舱外的自然光线通过透明窗口射入氧舱用舱外的自然光线通过透明窗口射入氧舱内的采光方式。内的采光方式。6.舱内氧浓度舱内氧浓度舱内氧气与舱内全部气体舱内氧气与舱内全部气体的容积百分比。的容积百分比。614.02 医用氧舱安全管理规定医用氧舱安全管理规定1999年年9月月18日国家质量技术监督局、卫日国家质量技术监督局、卫生部以质技监局锅发生部以质技监局锅发1999218号文联合号文联合颁发了颁发了医用氧舱安全管理规定医用氧舱安全管理规定。并于。并于2000年年1月月1日起正式实施。日起正式实施。该该规定规定是我国第一部规范医用氧舱
5、安是我国第一部规范医用氧舱安全监察、检验及使用管理的基本规章。其全监察、检验及使用管理的基本规章。其主要内容有:总则、医用氧舱的设计、制主要内容有:总则、医用氧舱的设计、制造与安装、使用管理、定期检验和维护、造与安装、使用管理、定期检验和维护、罚则及附则等内容,共分罚则及附则等内容,共分7章章68条。条。714.03 氧气加压舱标准氧气加压舱标准GB/T192842003医用氧气加压舱医用氧气加压舱标标准,是我国新制订的一部医用氧气加压舱准,是我国新制订的一部医用氧气加压舱标准。标准。2003.9.11.发布,发布,2004.3.1.实施。实施。标准明确规定了医用氧气加压舱的材料、标准明确规定
6、了医用氧气加压舱的材料、设计、制造、安全附件、试验方法、检验设计、制造、安全附件、试验方法、检验规则及标志、包装、运输、储存的要求。规则及标志、包装、运输、储存的要求。该标准适用于加压介质为医用氧气、最高该标准适用于加压介质为医用氧气、最高工作压力不大于工作压力不大于0.2MPa、指进舱人数为、指进舱人数为1人的成人和婴幼儿(含新生儿)的氧舱。人的成人和婴幼儿(含新生儿)的氧舱。1014.05 氧舱用测氧仪标准氧舱用测氧仪标准GB/T199042005医用氧舱用电化学式医用氧舱用电化学式测氧仪测氧仪是我国新制订的一部专为医用氧是我国新制订的一部专为医用氧舱配备测氧仪的标准。舱配备测氧仪的标准。
7、2005.9.14.发布,发布,2006.4.1.实施。实施。标准适用于医用氧舱用电化学式测氧仪。标准适用于医用氧舱用电化学式测氧仪。氧含量测量范围氧含量测量范围030%,适用于加压介质,适用于加压介质为空气的医用氧舱。为空气的医用氧舱。氧含量测量范围氧含量测量范围0100%,适用于加压介质,适用于加压介质为氧气的医用氧舱。为氧气的医用氧舱。1114.1 医用氧舱的用途及分类医用氧舱的用途及分类医用氧舱是一种特殊的医疗设备,是医用氧舱是一种特殊的医疗设备,是临床医学用来给患者进行治疗的一种临床医学用来给患者进行治疗的一种压力容器。压力容器。1214.1.1 医用氧舱的用途医用氧舱的用途医用氧舱
8、是高压氧治疗的关键设备,医医用氧舱是高压氧治疗的关键设备,医用氧舱设备所形成的高压氧环境,可以用氧舱设备所形成的高压氧环境,可以治疗多种疾病,特别是对与缺氧有关的治疗多种疾病,特别是对与缺氧有关的急性或慢性、局部或全身的疾病,均可急性或慢性、局部或全身的疾病,均可在高压氧这种特殊的环境中得到治疗。在高压氧这种特殊的环境中得到治疗。对急性对急性COCO中毒、减压病、空气栓塞、气中毒、减压病、空气栓塞、气性坏疽等疾病的治疗有特殊疗效。性坏疽等疾病的治疗有特殊疗效。1314.1.2 医用氧舱的分类医用氧舱的分类 一、一、按治疗人数可分为:按治疗人数可分为:1.多人空气氧舱:指多人空气氧舱:指2人以上
9、的氧舱;人以上的氧舱;2.单人空气氧舱:指治疗人数为单人空气氧舱:指治疗人数为1人的氧人的氧舱。舱。3.单人氧气氧舱:指进舱人数为单人氧气氧舱:指进舱人数为1人的成人的成人和婴幼儿(含新生儿)的氧舱。人和婴幼儿(含新生儿)的氧舱。1414.1.2 医用氧舱的分类医用氧舱的分类二、二、按加压介质可分为:按加压介质可分为:1.空气加压氧舱;空气加压氧舱;2.氧气加压氧舱。氧气加压氧舱。1514.1.2 医用氧舱的分类医用氧舱的分类三、按氧舱用途可分为:三、按氧舱用途可分为:1.治疗舱;治疗舱;2.手术抢救舱;手术抢救舱;3.过渡舱。过渡舱。婴幼儿氧舱(含新生儿)婴幼儿氧舱(含新生儿)1614.1.
10、2 医用氧舱的工作参数医用氧舱的工作参数一、空气加压氧舱一、空气加压氧舱1.工作压力工作压力 最高工作压力不大于最高工作压力不大于0.3MPa。2.使用压力使用压力 0.2MPa(一般临床用为(一般临床用为压力压力0.1 0.16MPa)。)。3.工作温度工作温度1826,温度变化率不大温度变化率不大于于3/min。4.加压介质加压介质压缩空气。压缩空气。1714.1.2 医用氧舱的工作参数医用氧舱的工作参数二、氧气加压氧舱二、氧气加压氧舱1.工作压力工作压力 最高工作压力不大于最高工作压力不大于0.2MPa。2.使用压力使用压力 约约0.1MPa。3.工作温度工作温度 夏季夏季242;冬季;
11、冬季202。4.加压介质加压介质 医用氧气。医用氧气。5.进舱人数进舱人数 仅限仅限1名成人或婴幼儿。名成人或婴幼儿。1814.2 14.2 医用氧舱的特点及构成医用氧舱的特点及构成 利用高压氧舱进行治疗,其主要特点是:利用高压氧舱进行治疗,其主要特点是:当人们在高于一个标准大气压的密闭环境当人们在高于一个标准大气压的密闭环境中呼吸纯氧时,可明显地提高肺泡中的氧中呼吸纯氧时,可明显地提高肺泡中的氧分压和血氧分压,从而达到改善人体组织分压和血氧分压,从而达到改善人体组织中各脏器官的供氧状况的目的,特别是对中各脏器官的供氧状况的目的,特别是对厌氧菌起到了良好地抑制作用,对有效地厌氧菌起到了良好地抑
12、制作用,对有效地提高人体中的血氧分压,改善人体组织的提高人体中的血氧分压,改善人体组织的供氧状况,改善脑细胞的新陈代谢,促进供氧状况,改善脑细胞的新陈代谢,促进脑部病变的修复。脑部病变的修复。1914.2.1氧气加压舱的特点及构成氧气加压舱的特点及构成 氧气加压舱(包括有机玻璃氧舱)是将氧气加压舱(包括有机玻璃氧舱)是将医用氧气作为氧舱的加压介质,经减压、医用氧气作为氧舱的加压介质,经减压、湿化处理后,通过供氧系统管路,直接输湿化处理后,通过供氧系统管路,直接输入进舱。入进舱。舱内的患者在不使用吸氧面罩的情况下,舱内的患者在不使用吸氧面罩的情况下,自由呼吸,且全身均置于高浓度医用氧气自由呼吸,
13、且全身均置于高浓度医用氧气的环境中。因此适合于昏迷及瘫痪病人的的环境中。因此适合于昏迷及瘫痪病人的单独治疗。单独治疗。2014.2.1氧气加压舱的特点及构成氧气加压舱的特点及构成 氧气加压舱因舱内充满高浓度氧气,氧气加压舱因舱内充满高浓度氧气,存在着火灾的潜在危险。存在着火灾的潜在危险。因此氧气加因此氧气加压舱重点防止静电火花和其它火种进压舱重点防止静电火花和其它火种进舱。舱。氧气加压舱的结构相对来说较为氧气加压舱的结构相对来说较为简单,除需配备供氧的氧气间和氧气简单,除需配备供氧的氧气间和氧气汇流排外,一般不再需要配备其它设汇流排外,一般不再需要配备其它设备。备。2114.2.1.1钢制氧气
14、加压舱的特点钢制氧气加压舱的特点钢制氧气加压舱可分为单人舱和双人舱钢制氧气加压舱可分为单人舱和双人舱两种舱型。两种舱型。双人氧舱是由单人氧舱发展而得的。是双人氧舱是由单人氧舱发展而得的。是将活动床改为一对相对而坐的座椅。两将活动床改为一对相对而坐的座椅。两种舱型的结构型式基本相似。种舱型的结构型式基本相似。单、双人氧气加压舱从外部侧面的形状单、双人氧气加压舱从外部侧面的形状上看,可分为圆型见图上看,可分为圆型见图14-1和图和图14-2;椭圆型见图椭圆型见图14-3两种型式。两种型式。22图图14-1圆型单人氧气加压舱内景圆型单人氧气加压舱内景23图图14-2圆型双人氧气加压舱圆型双人氧气加压
15、舱24图图14-3椭圆型双人氧气加压舱椭圆型双人氧气加压舱2514.2.1.2钢制氧气加压舱的组成钢制氧气加压舱的组成舱体为钢质,一端与椭圆形封头焊接,另舱体为钢质,一端与椭圆形封头焊接,另一端由非标准椭圆封头及法兰焊接而成的一端由非标准椭圆封头及法兰焊接而成的舱门,也被称为快开式外开门结构的舱门。舱门,也被称为快开式外开门结构的舱门。舱体上开有观察窗、照明窗及用于介质和舱体上开有观察窗、照明窗及用于介质和导线进出的各种管口。导线进出的各种管口。舱体与控制台合为一体,由四个轮子支承舱体与控制台合为一体,由四个轮子支承而形成可移动式结构。主要包括:舱体、而形成可移动式结构。主要包括:舱体、电气系
16、统、供、排氧系统、安全阀、压力电气系统、供、排氧系统、安全阀、压力表及控制台等等。表及控制台等等。2614.2.1.3有机玻璃氧舱有机玻璃氧舱有机玻璃氧舱(也称透明氧舱)分为婴有机玻璃氧舱(也称透明氧舱)分为婴幼儿氧舱和成人氧舱,两者结构相似,幼儿氧舱和成人氧舱,两者结构相似,见图见图14-4和图和图14-5。有机玻璃氧舱的舱体材料为浇铸型工业有机玻璃氧舱的舱体材料为浇铸型工业有机玻璃管材,舱内最高工作压力约为有机玻璃管材,舱内最高工作压力约为0.1MPa左右。左右。有机玻璃氧舱具有便于观察、监视,又有机玻璃氧舱具有便于观察、监视,又能避免舱内患者的恐惧感等特点。也是能避免舱内患者的恐惧感等特
17、点。也是氧舱今后发展的一个方向。氧舱今后发展的一个方向。27图图14-4透明婴儿氧舱透明婴儿氧舱 28图图14-5透明成人氧舱透明成人氧舱2914.2.2空气加压舱的特点及构成空气加压舱的特点及构成 一、空气加压舱的特点一、空气加压舱的特点将压缩空气作为氧舱的加压介质,使舱将压缩空气作为氧舱的加压介质,使舱内压力升至内压力升至0.15MPa左右,患者利用面左右,患者利用面罩呼吸高浓度医用氧气。罩呼吸高浓度医用氧气。可同时容纳多人治疗,效率高。可同时容纳多人治疗,效率高。结构复杂,造价高,需配套的设备和仪结构复杂,造价高,需配套的设备和仪器仪表也多,有一定的操作难度。器仪表也多,有一定的操作难度
18、。舱内需要装潢,给制造带来一定的难度。舱内需要装潢,给制造带来一定的难度。中型空气加压舱见图中型空气加压舱见图14-6 和大型舱群和大型舱群见图见图14-7。30图图14-6中型空气加压舱的内景中型空气加压舱的内景 31图图14-7大型舱群的外景大型舱群的外景3214.2.2空气加压舱的特点及构成空气加压舱的特点及构成 二、空气加压舱的构成二、空气加压舱的构成舱体舱体电气系统电气系统空调系统空调系统供、排气系统供、排气系统供、排氧系统供、排氧系统消防系统消防系统控制台及仪器、仪表控制台及仪器、仪表配套压力容器配套压力容器空气压缩机空气压缩机3314.2.3医用氧舱的控制台医用氧舱的控制台氧舱控
19、制台主要由各种仪表、指示及氧舱控制台主要由各种仪表、指示及监控装置、操作及控制装置组成,通监控装置、操作及控制装置组成,通过导线和管路将其进行连接,从而构过导线和管路将其进行连接,从而构成一个完整的控制系统。成一个完整的控制系统。3414.2.3.1控制台的组成控制台的组成1、仪表仪表压力表压力表;电流、电压表;电流、电压表;温、湿度计温、湿度计;流量计流量计;测氧仪。测氧仪。3514.2.3.1控制台控制台的组成的组成2、指示及监控装置、指示及监控装置用来监视舱内运行状况的闭路电视显用来监视舱内运行状况的闭路电视显示屏;示屏;监控舱内应急声、光报警装置;监控舱内应急声、光报警装置;电动联锁的
20、联锁显示装置;电动联锁的联锁显示装置;用于通讯对讲、照明、应急报警的监用于通讯对讲、照明、应急报警的监控装置。控装置。3614.2.3.1控制台的组成控制台的组成3、操作及控制装置、操作及控制装置空气压缩机、空调、电动调节装置的空气压缩机、空调、电动调节装置的操作按钮;操作按钮;控制舱内加、减压和供、排氧操作的控制舱内加、减压和供、排氧操作的手操机构;手操机构;供、排氧流量计和测氧流量计调节阀。供、排氧流量计和测氧流量计调节阀。3714.2.3.2控制台的结构控制台的结构单(双)人氧舱,一般是控制台与舱室单(双)人氧舱,一般是控制台与舱室连成一体,控制台在厂内完成加工、配连成一体,控制台在厂内
21、完成加工、配制,现场随舱就位即可。见图制,现场随舱就位即可。见图14-8。多人氧舱及舱群的控制台,一般均做成多人氧舱及舱群的控制台,一般均做成独立的。独立的。这种控制台,将氧舱所需的仪表及各种这种控制台,将氧舱所需的仪表及各种装置以分区、分舱的方式,统一设置在装置以分区、分舱的方式,统一设置在一个台面上。见图一个台面上。见图14-9。38图图14-8单人氧舱的控制台单人氧舱的控制台39图图14-9大型氧舱群的控制台大型氧舱群的控制台 4014.2.3.3控制台的布置控制台的布置氧舱控制台的布置应遵循以下原则:氧舱控制台的布置应遵循以下原则:经常察看的仪表应布置在控制台的中部;经常察看的仪表应布
22、置在控制台的中部;同一系统的显示仪表应相对集中;同一系统的显示仪表应相对集中;显示仪表的位置应尽可能防止视角偏差;显示仪表的位置应尽可能防止视角偏差;经常使用的操作装置应布置在便于操作的经常使用的操作装置应布置在便于操作的位置;位置;一舱多室或舱群,各舱室的显示仪表应分一舱多室或舱群,各舱室的显示仪表应分区布置,布置特点应一致,以便于操作;区布置,布置特点应一致,以便于操作;所有仪表、操作元件均应标有用途标记。所有仪表、操作元件均应标有用途标记。4114.314.3设计、设计、制造与安装的监督检验制造与安装的监督检验 由于医用氧舱是一种特殊的载人由于医用氧舱是一种特殊的载人压力容器,因此它的设
23、计、制造与安压力容器,因此它的设计、制造与安装除应符合装除应符合压力容器安全技术监察压力容器安全技术监察规程规程、医用氧舱安全管理规定医用氧舱安全管理规定以及相关的标准和特种设备安全技术以及相关的标准和特种设备安全技术规范的要求外,还应符合医疗卫生的规范的要求外,还应符合医疗卫生的要求,在保证安全的条件下,又要令要求,在保证安全的条件下,又要令患者在舱内治疗时感到安宁、舒适。患者在舱内治疗时感到安宁、舒适。4214.3.1医用氧舱设计环节的质量控制医用氧舱设计环节的质量控制医用氧舱的设计文件,实行设计文件审医用氧舱的设计文件,实行设计文件审批制度。批制度。医用氧舱的设计图样,都必须经国家质医用
24、氧舱的设计图样,都必须经国家质量监督检验检疫总局特种设备安全监察量监督检验检疫总局特种设备安全监察局委托认可的机构进行审查,审查合格局委托认可的机构进行审查,审查合格的设计文件,由审批部门在医用氧舱设的设计文件,由审批部门在医用氧舱设计总图和主要系统设计图(均为底图)计总图和主要系统设计图(均为底图)上加盖审批标志,上加盖审批标志,予以确认。予以确认。4314.3.1.1医用氧舱的设计文件医用氧舱的设计文件 医用氧舱设计图样及设计文件,是氧医用氧舱设计图样及设计文件,是氧舱制造、安装中应遵循的主要依据。舱制造、安装中应遵循的主要依据。舱体结构总图及主要受压元件图;舱体结构总图及主要受压元件图;
25、舱体结构计算书;舱体结构计算书;氧舱供、排气及供、排氧系统图;氧舱供、排气及供、排氧系统图;氧舱配电系统图;氧舱配电系统图;氧舱制造、安装工艺文件。氧舱制造、安装工艺文件。4414.3.1.2医用氧舱的设计特点医用氧舱的设计特点 既然医用氧舱是一种特殊的载人压既然医用氧舱是一种特殊的载人压力容器,因此与一般压力容器相比,力容器,因此与一般压力容器相比,医医用氧舱具有以下的特点:用氧舱具有以下的特点:大开孔型式;大开孔型式;快开式外开门结构;快开式外开门结构;整体补强的方法;整体补强的方法;设计是一个系统工程设计。设计是一个系统工程设计。4514.3.1.3设计质量监检的重点内容设计质量监检的重
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