最新(人体断面与影像解剖学)第3版配套课件-头部课件.ppt
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1、【人体断面与影像解剖学】【人体断面与影像解剖学】第第3版配套课件版配套课件_头部头部一、端脑一、端脑中央前沟额上沟额下沟眶部三角部盖部中央后沟顶内沟缘上回角回颞下沟颞上沟1.1.外形外形中央旁小叶顶枕沟距状沟楔叶楔前叶扣带沟缘支扣带沟舌回额内侧回钩 海马旁回脑岛直回眶回海马伞穹窿体穹窿柱乳头体海马2.2.内部结构内部结构 大脑半球表面大脑半球表面被灰质覆盖,被灰质覆盖,深面有大量的深面有大量的白质白质(髓质髓质),在端脑底部的在端脑底部的白质中蕴藏有白质中蕴藏有基底核基底核 二、间脑、小脑和脑干二、间脑、小脑和脑干三、脑室三、脑室第三节第三节 脑膜和脑池的应用解剖脑膜和脑池的应用解剖一、脑膜及
2、硬脑膜窦一、脑膜及硬脑膜窦二、蛛网膜下隙及脑池二、蛛网膜下隙及脑池交叉前沟交叉前沟视神经管视神经管前床突前床突后床突后床突垂体窝垂体窝鞍背鞍背颈动脉沟颈动脉沟斜坡斜坡鞍结节鞍结节第四节第四节 脑血管的应用解剖脑血管的应用解剖一、脑血液供给的特点一、脑血液供给的特点1.1.脑的血液来自颈内动脉和椎动脉,两者连成动脉环脑的血液来自颈内动脉和椎动脉,两者连成动脉环2.2.脑动脉壁薄脑动脉壁薄3.3.脑浅层动脉有丰富的吻合脑浅层动脉有丰富的吻合4.4.脑与颅骨和硬膜的血供来源不同脑与颅骨和硬膜的血供来源不同5.5.分皮质支和中央支,互不吻合分皮质支和中央支,互不吻合6.6.皮质血供较髓质丰富皮质血供较
3、髓质丰富7.7.颅内动脉行程均极度弯曲颅内动脉行程均极度弯曲8.8.脑动脉与静脉多不伴行脑动脉与静脉多不伴行9.9.脑的静脉和硬脑膜静脉窦无静脉瓣脑的静脉和硬脑膜静脉窦无静脉瓣10.10.存在血脑屏障存在血脑屏障(一一)脑血供的特点脑血供的特点(二二)脑动脉无搏动的原因脑动脉无搏动的原因1.1.颈内动脉和椎动脉均有一段极度弯曲的行程;颈内动脉和椎动脉均有一段极度弯曲的行程;2.2.颈内动脉的岩段,其壁与骨膜紧密相连,降低了动颈内动脉的岩段,其壁与骨膜紧密相连,降低了动 脉入颅后的搏动;脉入颅后的搏动;3.3.密闭的颅腔造成的特殊条件;密闭的颅腔造成的特殊条件;4.4.动脉在软膜下的广泛吻合分散
4、和减弱了搏动;动脉在软膜下的广泛吻合分散和减弱了搏动;5.5.脑血管管壁薄,外膜、中膜均较薄,平滑肌少,缺脑血管管壁薄,外膜、中膜均较薄,平滑肌少,缺 乏外弹力膜。乏外弹力膜。二、脑的动脉二、脑的动脉(一一)颈内动脉颈内动脉 1.1.大脑前动脉大脑前动脉 2.2.大脑中动脉大脑中动脉 3.3.脉络丛前动脉脉络丛前动脉 沿视束下面后行,经大脑脚和钩之沿视束下面后行,经大脑脚和钩之 间,向后间,向后 进入脉络膜裂下部,终于侧脑室脉络丛。其分布范围广泛,如进入脉络膜裂下部,终于侧脑室脉络丛。其分布范围广泛,如 内囊后肢、内囊膝、苍白球、尾状核、杏仁体、背侧丘脑、下内囊后肢、内囊膝、苍白球、尾状核、杏
5、仁体、背侧丘脑、下 丘脑、外侧膝状体、大脑脚、视束、海马、海马旁回和钩等。丘脑、外侧膝状体、大脑脚、视束、海马、海马旁回和钩等。此动脉细小、行程长,易发生栓塞而导致苍白球和海马病变此动脉细小、行程长,易发生栓塞而导致苍白球和海马病变 .4.4.后交通动脉后交通动脉 (二二)椎动脉椎动脉(三三)基底动脉基底动脉大脑前动脉大脑前动脉MRAMRA,3D TOF3D TOF模式图模式图 大脑中动脉MRA,3D TOF模式图 大脑后动脉MRA,3D TOF模式图 三、脑的静脉三、脑的静脉(一一)脑的浅静脉脑的浅静脉(二二)脑的深静脉脑的深静脉(三三)基底静脉环基底静脉环第五节第五节 蝶鞍区的应用解剖蝶鞍
6、区的应用解剖一、蝶鞍一、蝶鞍二、鞍膈二、鞍膈海绵窦海绵窦三、鞍底三、鞍底四、蝶窦四、蝶窦五、垂体五、垂体六、海绵窦六、海绵窦 海绵窦位于蝶鞍及蝶窦两旁,两侧形状和大小对称,海绵窦位于蝶鞍及蝶窦两旁,两侧形状和大小对称,外缘平直或稍外凸,下列三个外缘平直或稍外凸,下列三个CTCT和和MRIMRI征象,应考虑为异常征象,应考虑为异常海绵窦:海绵窦:大小不对称;大小不对称;形状不对称,尤其外侧壁;形状不对称,尤其外侧壁;窦内局限性异常密度或信号区。窦内局限性异常密度或信号区。七、鞍周血管七、鞍周血管八、鞍周神经八、鞍周神经九、九、Meckel腔腔第六节第六节 耳的应用解剖耳的应用解剖一、外耳一、外耳
7、二、中耳二、中耳三、内耳三、内耳四、内耳道四、内耳道第七节第七节 面部的应用解剖面部的应用解剖 一、眶区一、眶区二、鼻腔和鼻旁窦二、鼻腔和鼻旁窦三、口腔三、口腔四、面侧区四、面侧区五、面部的间隙五、面部的间隙 第八节第八节 头部结构的断面解剖学特点头部结构的断面解剖学特点(一一)颅部断面的变化规律颅部断面的变化规律 横断层面分为上、中、下三部分。上部为胼胝体干和尾状核横断层面分为上、中、下三部分。上部为胼胝体干和尾状核体出现以上的层面,大脑半球被大脑镰分隔为左、右两部分,体出现以上的层面,大脑半球被大脑镰分隔为左、右两部分,以中央沟和顶枕沟将端脑断面分为额叶、顶叶和枕叶;中部为以中央沟和顶枕沟
8、将端脑断面分为额叶、顶叶和枕叶;中部为基底核区和脑室等所在的层面,由胼胝体等连合纤维将左、右基底核区和脑室等所在的层面,由胼胝体等连合纤维将左、右侧大脑半球连成一整体,不同层面的中央区之间的差异主要为侧大脑半球连成一整体,不同层面的中央区之间的差异主要为基底核区、侧脑室和第三脑室等的位置、形态的变化,层面周基底核区、侧脑室和第三脑室等的位置、形态的变化,层面周边以中央沟和外侧沟将端脑分为额叶、顶叶和颞叶;下部是自边以中央沟和外侧沟将端脑分为额叶、顶叶和颞叶;下部是自鞍上池以下的层面,脑组织被大脑外侧窝池和小脑幕等分为数鞍上池以下的层面,脑组织被大脑外侧窝池和小脑幕等分为数块,随层面下移则脑组织
9、逐渐缩少,不同层面的中央区之间的块,随层面下移则脑组织逐渐缩少,不同层面的中央区之间的差异主要为脑池、脑干和第四脑室等的位置、形态的变化。差异主要为脑池、脑干和第四脑室等的位置、形态的变化。颅部的冠状层面分为前、中、后三部分,前部为胼胝体颅部的冠状层面分为前、中、后三部分,前部为胼胝体膝出现以前的层面,以纵行的大脑镰将大脑半球分为左、膝出现以前的层面,以纵行的大脑镰将大脑半球分为左、右侧两部分,主要为端脑的额叶;中部主要为胼胝体、基右侧两部分,主要为端脑的额叶;中部主要为胼胝体、基底核区和脑室等所在的层面,胼胝体将左、右侧大脑半球底核区和脑室等所在的层面,胼胝体将左、右侧大脑半球连成一整体,不
10、同层面的中央区之间的差异主要为基底核连成一整体,不同层面的中央区之间的差异主要为基底核区和脑室系统等的位置、形态的变化,层面周边以中央沟区和脑室系统等的位置、形态的变化,层面周边以中央沟和外侧沟将端脑分为额叶、顶叶和颞叶;后部为胼胝体压和外侧沟将端脑分为额叶、顶叶和颞叶;后部为胼胝体压部以后的层面,大脑镰和小脑幕将脑组织分隔为三部分,部以后的层面,大脑镰和小脑幕将脑组织分隔为三部分,以顶枕沟将幕上结构分为顶叶和枕叶。以顶枕沟将幕上结构分为顶叶和枕叶。(二二)主要脑沟在横断层面上的识别方法主要脑沟在横断层面上的识别方法(三三)中脑的横断层面解剖特点中脑的横断层面解剖特点(五五)帆间池在横断层面上
11、的识别方法帆间池在横断层面上的识别方法(六六)小脑幕的横断层面解剖特点小脑幕的横断层面解剖特点(七七)面部的横断层面解剖特点面部的横断层面解剖特点第九节第九节 头部结构的断层影像学表现头部结构的断层影像学表现一、一、CT断层表现断层表现二、二、MRI断层表现断层表现第十节第十节 头部的断面解剖及影像头部的断面解剖及影像一、头部的横断面解剖及影像一、头部的横断面解剖及影像二、头部的冠状断面解剖及影像二、头部的冠状断面解剖及影像三、头部的矢状断面解剖及影像三、头部的矢状断面解剖及影像一、头部的横断面解剖及影像一、头部的横断面解剖及影像中央沟中央沟上矢状窦上矢状窦中央后回中央后回中央前回中央前回 中
12、央前回中央前回中央后回中央后回顶上小叶顶上小叶上矢状窦上矢状窦额上回额上回扣带沟缘支扣带沟缘支楔前叶楔前叶上矢状窦上矢状窦额上回额上回额中回额中回中央前回中央前回中央后回中央后回扣带沟缘支扣带沟缘支中央沟中央沟顶上小叶顶上小叶 半卵园中心半卵园中心中央前回中央前回中央后回中央后回楔前叶楔前叶上矢状窦上矢状窦额上回额上回额中回额中回额下回额下回扣带回扣带回中央前回中央前回中央后回中央后回缘中回缘中回角回角回楔叶楔叶上矢状窦上矢状窦半卵园中心半卵园中心侧脑室顶部侧脑室顶部扣带沟扣带沟顶枕沟顶枕沟中央前回中央前回中央后回中央后回缘中回缘中回角回角回楔叶楔叶上矢状窦上矢状窦额上回额上回额中回额中回额下
13、回额下回顶枕沟顶枕沟胼胝体压部胼胝体压部侧脑室中央部侧脑室中央部楔前叶楔前叶楔叶楔叶胼胝体膝部胼胝体膝部中央前回中央前回背侧丘脑背侧丘脑顶枕沟顶枕沟胼胝体压部胼胝体压部透明隔透明隔尾状核头尾状核头内囊前肢内囊前肢豆状核豆状核侧脑室前角侧脑室前角侧脑室三角部侧脑室三角部第三脑室第三脑室颞中回颞中回上矢状窦上矢状窦室间孔室间孔胼胝体膝部胼胝体膝部 额上回额上回背侧丘脑背侧丘脑尾状核头尾状核头屏状核屏状核豆状核豆状核侧脑室三角部侧脑室三角部颞上回颞上回距状沟距状沟舌回舌回额中回额中回额下回额下回额上回额上回颞上回颞上回侧脑室下角侧脑室下角海马海马小脑蚓小脑蚓额中回额中回直窦直窦四叠体池四叠体池大脑外
14、侧窝池大脑外侧窝池枕颞内侧回枕颞内侧回上矢状窦上矢状窦额窦额窦直回直回颞肌颞肌中脑水管中脑水管枕颞内侧回枕颞内侧回枕颞外侧回枕颞外侧回大脑中动脉大脑中动脉颞上回颞上回直窦直窦上矢状窦上矢状窦垂体垂体筛窦筛窦钩钩海马旁回海马旁回黑质黑质横窦横窦上矢状窦上矢状窦视神经和视交叉视神经和视交叉基底动脉基底动脉海绵窦海绵窦视神经视神经小脑蚓小脑蚓颞叶颞叶上半规管上半规管筛窦筛窦下颌头下颌头外耳道外耳道第四脑室第四脑室蝶窦蝶窦鼓室鼓室小脑蚓小脑蚓上颌窦上颌窦上颌窦上颌窦枕骨基底部枕骨基底部延髓延髓头半棘肌头半棘肌头夹肌头夹肌颞肌颞肌翼外肌翼外肌头半棘肌头半棘肌上颌窦上颌窦颈内动脉颈内动脉颈内静脉颈内静脉小
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