科室医疗质量管理及质控培训教材课件.ppt
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- 关 键 词:
- 科室 医疗 质量管理 培训教材 课件
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1、科室医疗质量科室医疗质量管 理 及 质 控管 理 及 质 控安塞区人民医院儿科一病区 李芳 2017.11.24目录医疗质量管理办法科室医疗质量管理科室医疗质量质控医疗质量定义医疗质量:医疗质量:指在现有医疗技术水平及能力、条件下,医指在现有医疗技术水平及能力、条件下,医疗机构及其医务人员在临床诊断及治疗过程中,按照职疗机构及其医务人员在临床诊断及治疗过程中,按照职业道德及诊疗规范要求,给予患者医疗照顾的程度。业道德及诊疗规范要求,给予患者医疗照顾的程度。质量质量-看得好病看得好病安全安全-别出事儿别出事儿服务服务-把我当人把我当人效率效率-减少等待减少等待等级医院评审医院管理抓四个科室医疗质
2、量管理测量测量6M方法方法物料物料机械机械人力人力环境环境ManpowerMachineryMaterialsMethodsMeasurementMother-nature人 员 管 理 组织架构组织架构 人员配备人员配备 人员资质人员资质 技术准入技术准入 .科室人员结构要合理科室人员结构要合理 主任、副主任主任、副主任管理管理 有创新,不冒进有创新,不冒进 主治医师管理主治医师管理 授权管理,继教授权管理,继教 轮转医师管理轮转医师管理 资质管理,培训资质管理,培训 实习生管理实习生管理 观摩,动手,别乱发微信观摩,动手,别乱发微信 护理人员管理护理人员管理 保护,鼓励保护,鼓励 清洁工清
3、洁工-培训培训人 员 管 理 沟沟通通 诊治诊治人 员 管 理病人管理病人管理(医院评审医院评审)物品及药品管理 物品管理物品管理 耗材管理耗材管理 办公物品管理办公物品管理 药品管理药品管理 急救药品管理急救药品管理 管好新仪器设备申请管好新仪器设备申请 设备的培训设备的培训 抢救设备的维护抢救设备的维护 设备的检测设备的检测 设备故障设备故障重大设备仪器故障有应急预案重大设备仪器故障有应急预案设 备 管 理环境及环节的管理 环境管理环境管理 信息安全管理信息安全管理 环节管理环节管理 身份识别身份识别 病人沟通、医护人员沟通病人沟通、医护人员沟通 危机值管理危机值管理 做到四防:做到四防:
4、防止信息错误造成差错防止信息错误造成差错 防止别人随意操作(医嘱、病历)影响病人安全防止别人随意操作(医嘱、病历)影响病人安全 防止泄露病人的隐私防止泄露病人的隐私 防止出现病毒影响整个医院的信息安全防止出现病毒影响整个医院的信息安全环境及环节的管理信息安全管理信息安全管理 信息故障信息故障 火灾火灾 停氧气停氧气 、停水停水 停电,也会出现信息断网停电,也会出现信息断网 自自然灾害(雪灾、地震等)然灾害(雪灾、地震等)环境及环节的管理突发事件下的模拟演练突发事件下的模拟演练应急预案很重要!演练!应急预案很重要!演练!1.查看资料。查看资料。2.所查单元抽考护士对制度及流程的掌握情况。所查单元
5、抽考护士对制度及流程的掌握情况。3.现场查看护士核对方法。现场查看护士核对方法。4.查看职能部门对工作督导、检查、总结、反馈的记录。查看职能部门对工作督导、检查、总结、反馈的记录。5.查看病区的改进措施记录及成效。查看病区的改进措施记录及成效。环境及环节的管理沟通告知规范沟通告知规范患者隐私保护患者隐私保护尊重民族民习惯及宗教信仰尊重民族民习惯及宗教信仰环境及环节的管理制度制度是否齐全、完善是否齐全、完善是否符合需要、有操作性是否符合需要、有操作性是否定期修正是否定期修正是否有时间标识是否有时间标识 对医院各种制度的执行、督查、改进。对医院各种制度的执行、督查、改进。法(医院评审)指 标 管
6、理指标指标是评估一个管理工作成效最重要的指针是评估一个管理工作成效最重要的指针科室医疗质量质控科室质控的内容设置1.核心制度管理2.病历管理3.医疗安全管理4.医保管理5.门诊管理6.合理用药7.输血管理8.临床路径管理9.院感管理10.公共卫生管理制度是日常工作的准则:制度是日常工作的准则:十八项核心制度的掌握应用岗位职责的知晓1.制 度 管 理病历质量是医疗质量的晴雨表:病历质量是医疗质量的晴雨表:归档病历质量病历质控管理运行病历质量电子病历质量病历归档及时性2.病 历 质 量 管 理)做好医疗安全工作,加强医患沟通,防范和妥善处置做好医疗安全工作,加强医患沟通,防范和妥善处置医疗纠纷;医
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