中医学教学资料-上篇-第一章-导论课件.ppt
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- 中医学 教学 资料 上篇 第一章 导论 课件
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1、吉林大学中日联谊医院 齐山吉林大学中日联谊医院 齐山薛霁薛霁 单击画面翻页吉林大学中日联谊医院 齐山 中医药学有着数千年的悠久历史,是我国优秀传统文化的一个重中医药学有着数千年的悠久历史,是我国优秀传统文化的一个重要组成部分,中国要组成部分,中国“四大国粹四大国粹”之一,它植根于中国古代文化土壤之一,它植根于中国古代文化土壤之中,是中华民族在长期的生活与生产实践中,逐渐积累不断发展之中,是中华民族在长期的生活与生产实践中,逐渐积累不断发展而形成的具有独特理论风格和丰富诊疗经验的医学体系。而形成的具有独特理论风格和丰富诊疗经验的医学体系。已经越来已经越来越引起世界医学界的重视,形成学习和研究中医
2、药学的热潮。越引起世界医学界的重视,形成学习和研究中医药学的热潮。吉林大学中日联谊医院 齐山吉林大学中日联谊医院 齐山吉林大学中日联谊医院 齐山吉林大学中日联谊医院 齐山 第一章第一章 导论导论 第二章第二章 中医学的哲学思想中医学的哲学思想 第三章第三章 藏象学说藏象学说 第四章第四章 病因病机病因病机 第五章第五章 诊法述要诊法述要 第六章第六章 辨证辨证 第七章第七章 防治原则与治疗方法防治原则与治疗方法 第一章第一章 中药中药 第二章第二章 方剂方剂 第三章第三章 针灸学基础针灸学基础 第四章第四章 内科常见病证内科常见病证 第五章第五章 其他常见病证其他常见病证 第六章第六章 肿瘤肿
3、瘤 吉林大学中日联谊医院 齐山第一节第一节 中医学的历史沿革中医学的历史沿革第二节第二节 中医学理论体系的主要特点中医学理论体系的主要特点第三节第三节 中医学的认知与思维方法中医学的认知与思维方法第四节第四节 中医学与西医学的比较中医学与西医学的比较第五节第五节 中西医结合的研究进展中西医结合的研究进展吉林大学中日联谊医院 齐山(一)卫生保健的起源(一)卫生保健的起源 吉林大学中日联谊医院 齐山(二)药物的起源(二)药物的起源吉林大学中日联谊医院 齐山(三)针灸与外治法的起源(三)针灸与外治法的起源吉林大学中日联谊医院 齐山 总之,人类在长期的医疗实践活动中总之,人类在长期的医疗实践活动中,逐
4、渐形成了医疗理性认识,经过反复验,逐渐形成了医疗理性认识,经过反复验证,不断更新、创造和发展,形成了中华证,不断更新、创造和发展,形成了中华民族特有的传统医药理论体系。民族特有的传统医药理论体系。吉林大学中日联谊医院 齐山(一一)春秋战国、两汉时期春秋战国、两汉时期-中医理论体系的萌芽和奠基阶段中医理论体系的萌芽和奠基阶段1.形成的历史背景:形成的历史背景:长期医疗经验的积累长期医疗经验的积累 古代自然科学的渗入古代自然科学的渗入 古代哲学思想的影响古代哲学思想的影响2.中医学理论体系形成的标志:中医学理论体系形成的标志:黄帝内经黄帝内经 奠定中医学理论体系基础奠定中医学理论体系基础难经难经伤
5、寒杂病论伤寒杂病论-奠定中药学理论体系基础奠定中药学理论体系基础神农本草经神农本草经-奠定中医学辨证论治理论体系基础奠定中医学辨证论治理论体系基础 吉林大学中日联谊医院 齐山标志着中医学由单纯的经验积累阶段,标志着中医学由单纯的经验积累阶段,发展到系统理论总结阶段(感性上升发展到系统理论总结阶段(感性上升至理性)。至理性)。构建了中医学的理论体系。构建了中医学的理论体系。为中医学的发展提供了理论指导和依为中医学的发展提供了理论指导和依据。据。吉林大学中日联谊医院 齐山 我国现存的医学文献中,最早和最完整的是我国现存的医学文献中,最早和最完整的是黄黄帝内经帝内经,成书大约在春秋战国时期,它的出现
6、标志,成书大约在春秋战国时期,它的出现标志着中医理论体系的形成,奠定了中国医药学发展的基着中医理论体系的形成,奠定了中国医药学发展的基础。础。黄帝内经黄帝内经包括包括素问素问和和灵枢灵枢两部分,两部分,原书各九卷,每卷九篇,各为八十一篇,合计一百六原书各九卷,每卷九篇,各为八十一篇,合计一百六十二篇。十二篇。千百年来,它始终有效地指导着我国传统医学的临床实践,在国内为千百年来,它始终有效地指导着我国传统医学的临床实践,在国内为历代医学家所重视,而且对世界医学的发展有重要影响。历代医学家所重视,而且对世界医学的发展有重要影响。吉林大学中日联谊医院 齐山 黄帝内经黄帝内经全面系统地阐述了人与自然的
7、关系,人体的生理、病理、全面系统地阐述了人与自然的关系,人体的生理、病理、疾病的诊断、治疗及预防等方面,内容涉及阴阳五行、五运六气、天疾病的诊断、治疗及预防等方面,内容涉及阴阳五行、五运六气、天人关系、神形关系、摄生、藏象、经络、病因、病机、诊法、辨证、人关系、神形关系、摄生、藏象、经络、病因、病机、诊法、辨证、治则、针灸、汤液以及行医规范和医德要求等等。治则、针灸、汤液以及行医规范和医德要求等等。它不仅代表了当时我国医学的最高成就,同时还吸收了秦汉以前有关它不仅代表了当时我国医学的最高成就,同时还吸收了秦汉以前有关天文学、历算学、生物学、地理学人类学、心理学、逻辑学及古代哲天文学、历算学、生
8、物学、地理学人类学、心理学、逻辑学及古代哲学等多种学科的主要思想和观点,奠定了独特的中医药学的理论基础。学等多种学科的主要思想和观点,奠定了独特的中医药学的理论基础。吉林大学中日联谊医院 齐山 原名原名黄帝八十一难黄帝八十一难经经,传说战国秦越人(扁,传说战国秦越人(扁鹊)所作,是继鹊)所作,是继内经内经之之后的又一部中医经典著作。后的又一部中医经典著作。扁鹊是我国历史上第一个有正式传记的医学家,他扁鹊是我国历史上第一个有正式传记的医学家,他的生平事迹见的生平事迹见史记史记扁鹊仓公列传扁鹊仓公列传。扁鹊扁鹊吉林大学中日联谊医院 齐山 扁鹊的医学经验,在我国医学史上占有承前启后扁鹊的医学经验,在
9、我国医学史上占有承前启后的重要地位,对我国医学发展有较大影响。因此,医的重要地位,对我国医学发展有较大影响。因此,医学界历来把扁鹊尊为我国古代医学的祖师,说他是学界历来把扁鹊尊为我国古代医学的祖师,说他是“中国的医圣中国的医圣”、“古代医学的奠基者古代医学的奠基者”。“难难”,有质难之意,即问答。全书共有,有质难之意,即问答。全书共有81个问答,称个问答,称“八十一八十一难难”。在。在内经内经基础上有所发展,尤以脉诊和针灸治疗较基础上有所发展,尤以脉诊和针灸治疗较内经内经更详。更详。吉林大学中日联谊医院 齐山 东汉末年张仲景所著,由于战乱频繁,原东汉末年张仲景所著,由于战乱频繁,原书散失不全,
10、经宋代林亿等整理,分为书散失不全,经宋代林亿等整理,分为伤伤寒论寒论金匮要略金匮要略两部分。两部分。伤寒杂病论伤寒杂病论是优秀的古典医学名著,书中所载方药至今广泛应用。是优秀的古典医学名著,书中所载方药至今广泛应用。伤寒杂病论伤寒杂病论被称为证治准绳,方书之祖。被称为证治准绳,方书之祖。东汉东汉张机(仲景)张机(仲景)吉林大学中日联谊医院 齐山 全书概括了中医的望、闻、问、切四诊,阴、阳、表、里、寒、热、全书概括了中医的望、闻、问、切四诊,阴、阳、表、里、寒、热、虚、实八纲,以及汗、吐、下、和、温、清、消、补八法。书中理、虚、实八纲,以及汗、吐、下、和、温、清、消、补八法。书中理、法、方、药齐
11、备,正式确立了辨证论治法则,成为天下后世的标准。法、方、药齐备,正式确立了辨证论治法则,成为天下后世的标准。伤寒有广义伤寒和狭义伤寒伤寒有广义伤寒和狭义伤寒广义指一切外感热病的总称,广义指一切外感热病的总称,狭义指感受风寒而发的病症。狭义指感受风寒而发的病症。吉林大学中日联谊医院 齐山 伤寒杂病论伤寒杂病论系统地分析了伤寒的原因、症状、发展阶段和处理方系统地分析了伤寒的原因、症状、发展阶段和处理方法,创造性地确立了对伤寒病的法,创造性地确立了对伤寒病的“六经分类六经分类”的辨证施治原则,奠定了的辨证施治原则,奠定了理、法、方、药的理论基础。理、法、方、药的理论基础。书中还精选了三百多方,如麻黄
12、汤、桂枝汤、柴胡汤、白虎汤、青龙书中还精选了三百多方,如麻黄汤、桂枝汤、柴胡汤、白虎汤、青龙汤、麻杏石甘汤等著名方剂,经过千百年临床实践的检验,都证实有较汤、麻杏石甘汤等著名方剂,经过千百年临床实践的检验,都证实有较高的疗效,并为中医方剂学提供了发展的依据。高的疗效,并为中医方剂学提供了发展的依据。历代有关注释、阐发此书的著作很多,竟达三四百种之多。它的影响历代有关注释、阐发此书的著作很多,竟达三四百种之多。它的影响远远超出了国界。远远超出了国界。吉林大学中日联谊医院 齐山 我国现存最早的药物学专著,一般认为成我国现存最早的药物学专著,一般认为成书于东汉时期,全书共收载药物书于东汉时期,全书共
13、收载药物365种,书种,书中概括论述了药物的四气(寒、热、温、中概括论述了药物的四气(寒、热、温、凉),五味(酸、苦、甘、辛、咸),药凉),五味(酸、苦、甘、辛、咸),药物七情等,为中药理论体系的形成与发展物七情等,为中药理论体系的形成与发展奠定了基础。奠定了基础。该书只所以称本草,因为古代以植物药为主,我国药物起源于草本植该书只所以称本草,因为古代以植物药为主,我国药物起源于草本植物,书名冠以神农,是因为古代有神农尝百草而发现药物的传说,另外,物,书名冠以神农,是因为古代有神农尝百草而发现药物的传说,另外,也是托古之风也是托古之风。炎帝(神农)炎帝(神农)吉林大学中日联谊医院 齐山晋晋王叔和
14、王叔和脉经脉经第一部脉学专著。第一部脉学专著。晋晋皇甫谧皇甫谧针灸甲乙经针灸甲乙经现存最早针灸学专著。现存最早针灸学专著。(二)两晋隋唐时期(二)两晋隋唐时期 -中医学理论体系充实、融合和临床学科发展阶段中医学理论体系充实、融合和临床学科发展阶段吉林大学中日联谊医院 齐山隋隋巢元方巢元方诸病源候论诸病源候论第一部探讨病因病机第一部探讨病因病机 和证候学专著。和证候学专著。唐唐孙思邈孙思邈千金要方千金要方千金翼方千金翼方记载处方和各种治疗手段的方书。记载处方和各种治疗手段的方书。(二)两晋隋唐时期(二)两晋隋唐时期 -中医学理论体系充实、融合和临床学科发展阶段中医学理论体系充实、融合和临床学科发
15、展阶段吉林大学中日联谊医院 齐山唐唐政府政府新修本草新修本草我国政府颁行第一部药典,我国政府颁行第一部药典,也是世界上最早的药典。也是世界上最早的药典。收药物收药物844种,图文并茂。种,图文并茂。唐唐王涛王涛外台秘要外台秘要首次记载消渴病的症状和治疗方法。首次记载消渴病的症状和治疗方法。(二)两晋隋唐时期(二)两晋隋唐时期 -中医学理论体系充实、融合和临床学科发展阶段中医学理论体系充实、融合和临床学科发展阶段吉林大学中日联谊医院 齐山宋宋陈无择陈无择三因极一病证方论三因极一病证方论“三因学说三因学说”。元元杜清碧杜清碧敖氏伤寒金镜录敖氏伤寒金镜录现存第一部验舌专著。现存第一部验舌专著。(三)
16、宋、金、元时期(三)宋、金、元时期学术争鸣、理论突破、派系丛生阶段学术争鸣、理论突破、派系丛生阶段吉林大学中日联谊医院 齐山宋宋钱乙钱乙小儿药证直诀小儿药证直诀丰富了脏腑辨证论治的内容。丰富了脏腑辨证论治的内容。宋宋宋慈宋慈洗冤录洗冤录我国第一部法医学专著。我国第一部法医学专著。(三)宋、金、元时期(三)宋、金、元时期学术争鸣、理论突破、派系丛生阶段学术争鸣、理论突破、派系丛生阶段吉林大学中日联谊医院 齐山宋宋陈自明陈自明妇人大全良方妇人大全良方对妇产科有显著的发展。对妇产科有显著的发展。宋宋王怀隐王怀隐太平圣惠方太平圣惠方16834方。方。(三)宋、金、元时期(三)宋、金、元时期学术争鸣、理
17、论突破、派系丛生阶段学术争鸣、理论突破、派系丛生阶段吉林大学中日联谊医院 齐山宋宋政府政府太平惠民和剂局方太平惠民和剂局方我国第一部成药制剂手册。我国第一部成药制剂手册。(三)宋、金、元时期(三)宋、金、元时期学术争鸣、理论突破、派系丛生阶段学术争鸣、理论突破、派系丛生阶段吉林大学中日联谊医院 齐山刘完素刘完素寒凉派寒凉派 张从正张从正攻下派攻下派李杲李杲补土派补土派 朱震亨朱震亨滋阴派滋阴派金元四大家,从不同角度丰富了中医药学的内容,形成了各具特色的医金元四大家,从不同角度丰富了中医药学的内容,形成了各具特色的医学流派,促进了医学理论的发展。学流派,促进了医学理论的发展。吉林大学中日联谊医院
18、 齐山突出的学术思想是提倡突出的学术思想是提倡“火热论火热论”,“六气皆能化六气皆能化”、“五志过极皆能生火五志过极皆能生火”。擅长治疗火热病症,喜用寒。擅长治疗火热病症,喜用寒凉药物,后世称之为寒凉派。凉药物,后世称之为寒凉派。素问玄机原病式素问玄机原病式 寒凉派寒凉派刘完素(刘河间)刘完素(刘河间)(1120-1200)字守真,号河间居士)字守真,号河间居士 攻下派(攻邪派)代表人物。他认为人体发病是攻下派(攻邪派)代表人物。他认为人体发病是邪邪气侵犯气侵犯的结果,所以攻击邪气成为治病的首要任务,的结果,所以攻击邪气成为治病的首要任务,强调强调“邪留则正伤,邪去则正安邪留则正伤,邪去则正安
19、”,善用汗、吐、,善用汗、吐、下三法。下三法。儒门事亲儒门事亲攻下派攻下派张从正(张子和)张从正(张子和)(1156-1228)字子和,号戴人)字子和,号戴人吉林大学中日联谊医院 齐山提出了提出了“内伤脾胃,百病由生内伤脾胃,百病由生”的论点,治疗以补益的论点,治疗以补益脾胃为主,逐步形成了具有独创性的系统理论脾胃为主,逐步形成了具有独创性的系统理论脾脾胃学说,成为胃学说,成为“补土派补土派”的代表人物。的代表人物。脾胃论脾胃论 补土派补土派李杲(李东垣)李杲(李东垣)(1180-1251)字明之,号东垣老人)字明之,号东垣老人主要提倡主要提倡“相火论相火论”,“阳常有余,阴常不足阳常有余,阴
20、常不足”,强调人体阴气、元精之重要,主张治病以滋阴为要,强调人体阴气、元精之重要,主张治病以滋阴为要,故被后世称为故被后世称为“滋阴派滋阴派”的创始人。的创始人。格致余论格致余论滋阴派滋阴派朱震亨(朱丹溪)朱震亨(朱丹溪)(1280-1358)字彦修,号丹溪)字彦修,号丹溪吉林大学中日联谊医院 齐山对前期医学理论和经验综合整理,一批综合性医著问世对前期医学理论和经验综合整理,一批综合性医著问世明明楼英楼英医学纲目医学纲目明明王肯堂王肯堂证治准绳证治准绳(四)明清时期(四)明清时期综合集成和深化发展阶段综合集成和深化发展阶段吉林大学中日联谊医院 齐山对前期医学理论和经验综合整理,一批综合性医著问
21、世对前期医学理论和经验综合整理,一批综合性医著问世明明张景岳张景岳景岳全书景岳全书清清吴谦吴谦医宗金鉴医宗金鉴(四)明清时期(四)明清时期综合集成和深化发展阶段综合集成和深化发展阶段吉林大学中日联谊医院 齐山对前期医学理论和经验综合整理,一批综合性医著问世对前期医学理论和经验综合整理,一批综合性医著问世清清陈梦雷陈梦雷古今图书集成古今图书集成医部全录医部全录四库全书四库全书子部子部医家类医家类(四)明清时期(四)明清时期综合集成和深化发展阶段综合集成和深化发展阶段吉林大学中日联谊医院 齐山对医学理论新的发明和创见对医学理论新的发明和创见明明 赵献可、张介宾,发展了命门学说。赵献可、张介宾,发展
22、了命门学说。李中梓提出李中梓提出“肾为先天本,脾为后天本肾为先天本,脾为后天本”的论断。的论断。(四)明清时期(四)明清时期综合集成和深化发展阶段综合集成和深化发展阶段吉林大学中日联谊医院 齐山对医学理论新的发明和创见对医学理论新的发明和创见清清 王清任王清任医林改错医林改错,改正了人体解剖方面的错误,丰富,改正了人体解剖方面的错误,丰富了瘀血治疗的内容。创立多首治疗瘀血的有效方剂。了瘀血治疗的内容。创立多首治疗瘀血的有效方剂。(四)明清时期(四)明清时期综合集成和深化发展阶段综合集成和深化发展阶段吉林大学中日联谊医院 齐山叶桂(字天士)叶桂(字天士)温热论温热论,创立卫气营血辨证体系;,创立
23、卫气营血辨证体系;叶天士叶天士吉林大学中日联谊医院 齐山吴瑭(字鞠通)吴瑭(字鞠通)温病条辨温病条辨,创立温病的三焦辨证理论体系;,创立温病的三焦辨证理论体系;吉林大学中日联谊医院 齐山薛雪(字生白)薛雪(字生白)湿热条辨湿热条辨,深化湿热病证论治;,深化湿热病证论治;吉林大学中日联谊医院 齐山王士雄(字孟英)王士雄(字孟英)温热经纬温热经纬,发展了温病诊治。,发展了温病诊治。吉林大学中日联谊医院 齐山全书全书52卷,约卷,约190万字,书中将药物作万字,书中将药物作了科学分类,分为十六纲,六十类,了科学分类,分为十六纲,六十类,载药载药1892种,绘图种,绘图1000多幅,方剂多幅,方剂11
24、096首。首。吉林大学中日联谊医院 齐山 本草纲目本草纲目被誉为东方巨典,是我国在世界上影响最早最大的一部药物被誉为东方巨典,是我国在世界上影响最早最大的一部药物学专著。并对其他有关学科(生物学、化学、矿物学,地质学,天文学等)学专著。并对其他有关学科(生物学、化学、矿物学,地质学,天文学等)也做出贡献。达尔文称赞它是也做出贡献。达尔文称赞它是“中国古代的百科全书中国古代的百科全书”。李时珍是我国明代。李时珍是我国明代卓越的医药学家,也是当时世界上伟大的科学巨匠之一。卓越的医药学家,也是当时世界上伟大的科学巨匠之一。吉林大学中日联谊医院 齐山 西方医学大量传入中国,对中医学产生冲击(鸦片战争后
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