医学课件职业病防治知识培训.ppt

1、v企业、事业单位和个体经济组织等用人单位的劳动者在职企业、事业单位和个体经济组织等用人单位的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害因业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害因素而引起的疾病。素而引起的疾病。2002年版职业病目录年版职业病目录卫生部公布的职业病目录共有卫生部公布的职业病目录共有1010大类、大类、115115种：种：尘肺病尘肺病 （1313种）种）放射性因素职业病（放射性因素职业病（1111种）种）职业中毒职业中毒 （5656种）种）物理因素职业病物理因素职业病 （5 5种）种）生物因素职业病生物因素职业病 （3 3种）种）职业性皮肤病职业性皮肤病

2、（8 8种）种）职业性眼病职业性眼病 （3 3种）种）职业性耳、鼻、喉、口腔疾病（职业性耳、鼻、喉、口腔疾病（3 3种）种）职业性肿瘤职业性肿瘤 （8 8种）种）其他职业病其他职业病 （5 5种）种）v职业病职业病当职业性有害因素作用于人体的当职业性有害因素作用于人体的强度和时间强度和时间超过人体的代偿功能，造成机体超过人体的代偿功能，造成机体功能性或器质性改变，并出现相应的临床征功能性或器质性改变，并出现相应的临床征象。象。v特点：特点：慢性慢性渐变渐变不可逆不可逆中华人民共和国主席令中华人民共和国主席令第五十二号第五十二号 全国人民代表大会常务委员会关于全国人民代表大会常务委员会关于修改修

3、改中华人民共中华人民共和国职业病防治法的决定已由中华人民共和国第十一届和国职业病防治法的决定已由中华人民共和国第十一届全国人民代表大会常务委员会第二十四次会议于全国人民代表大会常务委员会第二十四次会议于年年月日月日通过，现予公布，通过，现予公布，自公布之日起施行自公布之日起施行。中华人民共和国主席中华人民共和国主席 胡锦涛胡锦涛 年月日年月日卫生行政部门监督+管理+标准制订+诊断+监测+审批劳动保障行政部门工伤保险劳动保障行政部门工伤保险卫生行政部门诊断+监测+标准制订安全生产监督管理部门监督+管理+审批v“用人单位的主要负责人对本单位职业病防治工作全面负责”（第六条）v劳务派遣用工单位应当履

4、行本法规定的用人单位的义务（第八十八条第二款）v“用人单位应当依照法律、法规要求，严格遵守国家职业卫生标准，落实职业病预防措施，从源头上控制和消除职业病危害。”（第十四条）v“用人单位应当保障职业病防治所需的资金投入，不得挤占、挪用，并对因资金投入不足导致的后果承担责任。”（第二十二条）v曾从事职业病危害岗位的劳动者离开用人单位时需无条件提供职业健康监护档案复印件。（第七十二条第五款）v违反本法规定，构成犯罪的，依法追究刑事责任。（第八十六条）v需要接受职业卫生培训的对象由用人单位的主要负责人扩展到主要负责人和职业卫生管理人员。（第五十三条）v用人单位拒绝（无法）提供工作场所职业病危害因素检测

5、结果等资料及证据的，将承担不利后果。（第四十九条、五十条）v没有证据否定职业病危害因素与病人临床表现之间的必然联系的，应当诊断为职业病。（第四十七条）“没有证据否定职业病危害因素与病人临床表现之间的必然联系的，在排除其他致病因素后，应当诊断为职业病。”（旧版条文）v新的职业病防治法加大了对企业的违反职业病防治法的惩处力度，将监管中心移交到了更具执行力的安监局，并同时强调工会对企业职业病防治的监督调解义务。处罚金额提升：v第六十三条中，将以前的“二万元以下”修改为“十万元以下”。v 第六十四条中，将以前的“二万元以上五万元以下”修改为“五万元以上十万元以下”。v 第七十条中，将以前的“三十万元以

6、下”修改为“五十万元以下”。v 一级预防一级预防：病因预防，即最大限度减少乃：病因预防，即最大限度减少乃至消除职业有害因素对职业人群的危害，如至消除职业有害因素对职业人群的危害，如改变工艺，改进生产过程等；改变工艺，改进生产过程等；v 二级预防二级预防：为通过职业性健康体检，：为通过职业性健康体检，尽早发现职业病人尽早发现职业病人,及时予以处理及时予以处理；v 三级预防三级预防：即对已发生的职业病患者：即对已发生的职业病患者进行治疗，促进康复进行治疗，促进康复,防止并发症和病情防止并发症和病情进一步恶化。进一步恶化。三同时建设项目业主政府监管职业危害严重职业危害严重的项目的项目可行性论证可行性

7、论证初步设计初步设计施工施工竣工验收竣工验收v主要内容主要内容用人单位建立职业卫生责任制用人单位建立职业卫生责任制职业危害登记申报制度职业危害登记申报制度作业场所危害控制制度作业场所危害控制制度v作业场所危害监测评价、危害警示标志、危害控制措施作业场所危害监测评价、危害警示标志、危害控制措施作业管理制度作业管理制度v原材料和设备使用管理、内部规章制度、安全操作规程原材料和设备使用管理、内部规章制度、安全操作规程劳保用品发放使用制度劳保用品发放使用制度劳动者健康监护制度劳动者健康监护制度v上岗前、在岗中、离岗时健康体检规定上岗前、在岗中、离岗时健康体检规定v紧急情况下应急体检规定紧急情况下应急体

8、检规定v噪音v氨v臭氧v硫化氢v腐蚀酸类v甲醛v有机溶剂油墨丁酮v铬、硒v沼气中毒v电焊作业v粉尘v“三同时”、“四新”评审，从工艺设计、设备选型、原料选择等方面减少危害健康的因素产生正确有效使用防护装备措施落实培训、职业健康监控 v调查取证v辨识危害工伤与职业病的关系相应处理方法v杜绝再次发生，管理、装备、工艺改进v某新招聘员工曾有过5年在水泥厂球磨工序的工作经历，到本单位应聘时，并未对此段工作经历进行说明。部门负责招聘的主管在培训交流过程中，略感该员工谈吐略显迟缓，但并未提出异议。结束培训后，部门安排此员工到包装工序从事包装机操作（岗位实测噪音为80分贝）。此岗位定期配发的耳塞，但没有对配

9、发情况进行相关记录，员工上岗作业前也未进行职业病健康检查。1年后，该员工反映听力下降，感觉耳鸣。向单位安全管理部门投诉，要求进行职业病检查。v关键词：工作经历 岗前检查 劳保用品 v某部由于近期产品卫生情况不佳，当班工艺人员为改善消毒效果，自作主张提高了GMP车间消毒剂喷洒的浓度（消毒剂说明书规定使用浓度0.026%，实际使用浓度0.15%）。当日维修小组（共三人），当班期间进入刚刚喷洒过消毒剂的GMP车间环境进设备抢修工作。初进入时，维修人员虽略感呼吸刺激，但考虑到维修时间紧迫，且浓度上能够承受，故在未作任何呼吸防护的情况下持续半小时。次日维修组中两人出现咽部不适、咳嗽等症状，自行到医院检查

10、诊断为吸入性肺炎，每人治疗费用花去一千余元，要求单位报销。v关键词 浓度控制 管理 MSDS培训 劳保用品 v2008年5月，十堰市卫生监督局接到举报，某公司5名工人出现心悸、恶心、呕吐、眩晕等症状。10分钟内，执法人员到达现场，指导救治病人，开展现场调查，发现公司存在以下违法事实：发生急性职业中毒工位现场除使用一台普通电风扇外无其它防护设施和职业病危害警示标识;该工位操作方式为敞开式手工作业，5名女工佩戴普通纱布口罩;模拟现场作业条件进行了空气中苯、甲苯、二甲苯、丁酮浓度检测，其中甲苯、丁酮浓度超过国家标准规定限值。之后，该局依法责令该企业停产，并赔偿受害者医疗费30多万元。v关键词：环境通风 MSDS培训 合适的劳保用品 谢谢大家