院外心脏性猝死综合防治课件.ppt

1、院外心脏性猝死的综合防治院外心脏性猝死的综合防治“家庭社区医院家庭社区医院120”保健、急救网络平台的构建保健、急救网络平台的构建院外心脏性猝死的综合防治“家庭社区医院1 2 0”保健、急猝死猝死猝死有三个特点：一、是从发病到死亡非常快；二、是猝死常发生在看似健康的人身上；三、是猝死通常不可预测。猝死猝死有三个特点：一、是从发病到死亡非常快；二、是猝死常发?目前的情况目前的情况我国院外心跳骤停患者生存率很低，与欧美等西方发我国院外心跳骤停患者生存率很低，与欧美等西方发达国家相比存在较大的差距达国家相比存在较大的差距。心脏性猝死心脏性猝死(sudden cardiac death,SCD)美国美

2、国SCD人数人数平均死亡频度平均死亡频度35万万/年年1人人/min我国我国180万万/年年3.4人人/min生存率生存率12%14%1%?目前的情况我国院外心跳骤停患者生存率很低，与欧美等西方发达构建区域性构建区域性“家庭社区医院家庭社区医院 120”保健、急救网络平台保健、急救网络平台?远程生命信息监测系统远程生命信息监测系统高危人群及市民普及高危人群及市民普及CPR技术技术体外自动除颤器（体外自动除颤器（AED）进入家庭）进入家庭完善急救医疗救护体系（完善急救医疗救护体系（EMSS）将区域性院外心脏性猝死生存率从不到将区域性院外心脏性猝死生存率从不到1%提高到提高到10%以上以上构建区域

3、性“家庭社区医院1 2 0”保健、急救网络平台?白领十大危险生活方式白领十大危险生活方式28岁的浙江卫视女主播梁薇的猝死事件，岁的浙江卫视女主播梁薇的猝死事件，我们特别为职场上的白领们列举十大危险生我们特别为职场上的白领们列举十大危险生活方式，希望大家能重视自己、爱护自己。活方式，希望大家能重视自己、爱护自己。十大危险生活方式：极度缺乏锻炼；有十大危险生活方式：极度缺乏锻炼；有病不求医；缺乏主动体检；不吃早餐；与家病不求医；缺乏主动体检；不吃早餐；与家人缺乏交流；长时间吹空调；常坐不动；不人缺乏交流；长时间吹空调；常坐不动；不能保证睡眠；面对电脑过久；饮食无规律。能保证睡眠；面对电脑过久；饮食

4、无规律。白领十大危险生活方式2 8 岁的浙江卫视女主播梁薇的猝死事件，我火车司机猝死2009,2,27济南铁路局济西机务段青岛运用车间一指导司机添乘中猝死。月份添乘趟,夜班趟,过度疲劳猝死。享年岁。“旅客火车上发病猝死旅客火车上发病猝死”引网友热议引网友热议火车司机猝死2 0 0 9,2,2 7 济南铁路局济西机务段青岛运用车院外心脏性猝死综合防治课件飞行员猝死一例报告临床资料某飞行学院一初教机飞行教员,男,30岁,已飞1000h,平素身体健康,每年大小体检心电图及各项指标均正常,患者发病1周前疗养时各项体检结果未见异常.由于劳累,休息不好,曾对家人自诉有时胸闷不适,未加注意.于1996年11

5、月某日晨6:30时许,家人突听叫喊一声,随即发现此病人四肢抽搐、面色苍白、张口呼吸、意识不清,迅速将其送往医院,约15分钟至医院时,患者心跳、呼吸均已停止,心电图呈直线,立即经胸外心脏按压、人工呼吸、注射肾上腺素等一系列心肺复苏抢救1小时,心跳、呼吸仍无恢复,此时其已面色发青,口张很大,瞳孔散大,对光反射消失,医院抢救无效,宣布死亡.王尧等 中国疗养医学 2001 10（6）飞行员猝死一例报告临床资料某飞行学院一初教机飞行教员,男,3飞行员猝死飞行员猝死 乘客驾机迫降乘客驾机迫降据新华社电菲律宾航空部门官员 200年2月28日称，该国一 小型飞机上的乘客在飞机驾驶员因心脏病发作猝死后，依 靠无

6、线电指挥成功地将飞机进行了迫降。这名上演空中救急的“英雄乘客”名叫孔松希，他与 另外两名乘客当天上午乘坐一架6座单引擎飞机从中部的阿 克兰省飞往首都马尼拉。飞行途中，机上59岁的驾驶员马 格林特突然心脏病发作，他在发出求救信号后便不省人事。正在附近空域飞行的一架民航飞机的驾驶员恰好收到了这 一求救信号，并将这一紧急情况通告了马尼拉机场控制塔。于是这架民航飞机驾驶员和机场控制人员便通过无线电对 讲机对毫无驾驶经验的孔松希进行“紧急迫降指导”。最 终，孔松希奇迹般地将飞机成功迫降在马尼拉南部 100多公 里的一片海滩上。飞行员猝死乘客驾机迫降据新华社电菲律宾航空部门官员2 0 0 年2企业家为什么

7、相继猝死？2008年7月同仁堂股份董事长张生瑜心脏病猝死，39岁；2007年4月，绿野木业董事长许伟林心肌梗塞猝死，42岁；2006年1月，中发电气董事长南民急性脑血栓去世，37岁；2005年9月，网易代理首席执行官孙德棣猝死，38岁；2004年，均瑶集团董事长王均瑶、大中电器胡凯、2004年4月，54岁的爱立信(中国)有限公司总裁杨迈由于连日超负荷的工作猝死；爱立信中国杨迈；2001年7月，“拼命三郎”青岛啤酒集团老总彭作义猝死；1999年5月，“中国火腿肠大王”春都集团董事长高凤来，在实现了春都A股上市交易并从股市募集了4个亿的现金后，心脏突然停止了跳动；中国企业家“过劳死”现象越来越多。

8、一个个曾经显赫的名字在他们生命的黄金时期离我们而去，让我们感叹生命的脆弱企业家为什么相继猝死？2 0 0 8 年7 月同仁堂股份董事长张生瑜心教师 猝死2007，6，11，39岁的女语文教师何小容在课堂上制止几名男生打牌时，遭一名男生恶毒辱骂。何气愤难当，在结束两节任课后疑突发心肌梗塞猝死在学校。2009,5,16坚守校山村小学34年,54岁的藏族优秀教师桑培猝死讲台2008.7.14下午3点半，西安某高校老师猝死在办公室，年龄45岁，2007,8,22,乌鲁木齐42岁老师谌伟猝死讲台上 三千学子挥泪相送。2006，10，13，上午9时，海南文昌中学数学科高级教师冯推炽因突发心脏病，猝死在讲台

9、上。2006，11，6，黄克聪,在教学岗位上辛勤耕耘了28年，在给学生上 课的时候突然猝死，51岁，优秀教师。2005年6月3日青年教师徐宏杰27岁的生命，因心脏病突发，在工作岗位上不幸去世。教师猝死2 0 0 7，6，1 1，3 9 岁的女语文教师何小容在课堂上远程实时心电监测远程实时心电监测远程实时心电监测院外心脏性猝死综合防治课件心脑功能的修复心脑功能的修复心脑功能的修复?关于低温治疗?具有较好的应用前景。?有效、快速的降温措施是目前研究的热点。?主要作用在于脑保护，对已形成的损害作用不大。?关于干细胞治疗?可能具有应用前景。我们的研究：优化干细胞治疗，探讨将其应用与临床的可行性。国家自

10、然科学基金资助项目。?关于低温治疗?具有较好的应用前景。?有效、快速的降温措施是骨髓间充质干细胞移植修复心脑损伤骨髓间充质干细胞移植修复心脑损伤骨髓间充质干细胞移植修复心脑损伤?骨髓间充质干细胞（骨髓间充质干细胞（MSCMSC）移植治疗脑复苏）移植治疗脑复苏的可行性、有效性及安全性的可行性、有效性及安全性?通过基因转染方式转染外源基因等优化干细通过基因转染方式转染外源基因等优化干细胞移植治疗胞移植治疗?通过通过MRIMRI对移植干细胞活体示踪的可行性对移植干细胞活体示踪的可行性?骨髓间充质干细胞（MS C）移植治疗脑复苏的可行性、有效性及?MSCMSC原代培养、鉴定原代培养、鉴定?体外诱导体外

11、诱导MSCMSC向神经元向神经元?体外神经元培养、诱体外神经元培养、诱导损伤及导损伤及MSCMSC的干预作的干预作样细胞分化样细胞分化?通过腺病毒载体转染通过腺病毒载体转染MSCMSC?体外顺磁性标记体外顺磁性标记MSCMSC?大鼠脑核磁成像大鼠脑核磁成像用用?大鼠脑复苏模型建立大鼠脑复苏模型建立?MSCMSC移植及疗效判定移植及疗效判定?MSCMSC移植后活体示踪移植后活体示踪?MS C 原代培养、鉴定?体外诱导MS C 向神经元?体外神经元培复苏后心功能不全复苏后心功能不全?具体机制尚未清楚。我们的研究:国家自然科学基金资助项目。?复苏后心功能不全的药物干预治疗。我们的研究：从代谢调节与线粒体保护方面的考虑。复苏后心功能不全?具体机制尚未清楚。我们的研究:国家自然科学院外心脏性猝死综合防治课件