护理心理学-06第六章-心理咨询和治疗课件.pptx

1、第六第六章章 心理咨心理咨询与心理治询与心理治疗疗学习目标：学习目标：1.解释心理咨询、心理治疗及解释心理咨询、心理治疗及心心理危理危机机的概的概念念。2.说出心理咨询和治疗的基本说出心理咨询和治疗的基本原原则、则、基基本过本过程程。3.说出心理咨询的类型及基本说出心理咨询的类型及基本技技巧。巧。4.熟记支持疗法、精神分析疗熟记支持疗法、精神分析疗法法、行、行为为疗法疗法、以以 人为中心疗法、认知疗法的基人为中心疗法、认知疗法的基本本理论理论、技技术术及适及适 应症。应症。5.知道森田疗法、暗示疗法及知道森田疗法、暗示疗法及音音乐疗乐疗法法。6.熟记心理危机的干预的步骤熟记心理危机的干预的步骤

2、及及具体具体措措施。施。第六章第六章第一第一节节 概概 述述第六第六章章 第一节第一节案例案例1：想离婚的女士：想离婚的女士第六第六章章 第一节第一节张女士张女士，48岁，十年来因丈夫外遇，夫妻感岁，十年来因丈夫外遇，夫妻感 情不和，总想离婚，但又总情不和，总想离婚，但又总舍舍不得不得孩孩子，子，怕怕丢丢 面子。来心理咨询时问心理面子。来心理咨询时问心理咨咨询师询师，该离该离婚婚还还 是不离好？是不离好？1.1.如果你是心理咨询师，如果你是心理咨询师，应应该怎样该怎样对对待来待来访访者者的问题？的问题？2.2.在心理咨询工作中应遵循哪在心理咨询工作中应遵循哪些些原则？原则？一、心理咨询与心理治

3、疗的概念一、心理咨询与心理治疗的概念第六第六章章 第一节第一节1、心理咨、心理咨询询:是咨询师协助求助者解决各是咨询师协助求助者解决各类类心理问心理问 题题的过程。的过程。2、心理治、心理治疗疗:是心理治疗师对求助者的心是心理治疗师对求助者的心理理与行为与行为 问问题进行矫治的过程。题进行矫治的过程。二、心理咨询与心理治疗的关系二、心理咨询与心理治疗的关系第六第六章章 第一节第一节（一）心理咨询与心理治疗（一）心理咨询与心理治疗的的相同相同点点：1.两者都是强调在良好的两者都是强调在良好的人人际关系际关系氛氛围围 中，运用心理学方法解决心中，运用心理学方法解决心理理方面方面的的问问 题。题。2

4、.两者所依据的理论和方两者所依据的理论和方法法是一致是一致的的。3.心理咨询和心理治疗所心理咨询和心理治疗所遵遵循的原循的原则则是是一致的。一致的。（二）心理咨询与心理治疗的不同点（二）心理咨询与心理治疗的不同点第六第六章章 第一节第一节心理咨询心理咨询心理治疗心理治疗工作工作 对象对象可称来访者，在适应和发展可称来访者，在适应和发展 方面遇到困难的正常人方面遇到困难的正常人可称患者，主要为精神病可称患者，主要为精神病、神经症、心身疾病、心、神经症、心身疾病、心 理障碍等患者理障碍等患者工作工作任务任务人际关系、学习、升学、婚人际关系、学习、升学、婚姻等一般性心理问题姻等一般性心理问题人格障碍

5、、行为障碍、心人格障碍、行为障碍、心身疾病、性变态等身疾病、性变态等工作工作方式方式强调教育与发展强调教育与发展强调人格的改造和行为的强调人格的改造和行为的矫正矫正工作工作时间时间费时较短，一次至数次费时较短，一次至数次费时较长，数周至数年费时较长，数周至数年三、心理治疗和心理咨询的基本过程三、心理治疗和心理咨询的基本过程（一）心理诊断阶段（一）心理诊断阶段（二）帮助和改变阶段（二）帮助和改变阶段（三）结束阶段（三）结束阶段第六第六章章 第一节第一节四、心理咨询和治疗的原则四、心理咨询和治疗的原则良好医患关系原则良好医患关系原则保密原则保密原则计划原则计划原则针对原则针对原则综合原则综合原则灵

6、活原则灵活原则中立及回避原则中立及回避原则第六第六章章 第一节第一节第二第二节节心理咨询心理咨询第六第六章章 第二节第二节案例案例2想家的男生想家的男生第六第六章章 第二节第二节陈某，男陈某，男，19岁，某医学院大一学生岁，某医学院大一学生。刚到刚到大大学，学，感到很兴奋，很自豪，但没多感到很兴奋，很自豪，但没多久久，他，他就就开开始始想家想家了了，觉，觉 得在学校没意思，住宿条件差得在学校没意思，住宿条件差，老师老师讲讲课课也也没有没有什什么吸么吸 引人的地方。同学之间似乎很引人的地方。同学之间似乎很冷冷漠，漠，互互相相没没有什有什么么关照关照，更没有人关心自己，什么事，更没有人关心自己，什

7、么事情情都要都要自自己己做做。最。最近近老是老是 失眠，感到大学生活很没意思失眠，感到大学生活很没意思，整日整日闷闷闷闷不不乐。乐。他他对心对心 理咨询老师说，在家里都是父理咨询老师说，在家里都是父母母照顾照顾，自自己己从来从来没没有离有离 开过父母，真想退学算了。开过父母，真想退学算了。1.1.作为心理咨询人员，你怎样作为心理咨询人员，你怎样对对待来待来访访者？者？2.2.在咨询过程中，如何使用倾在咨询过程中，如何使用倾听听技术技术？需要需要注注意意哪哪 些问题？些问题？一、心理咨询的对象一、心理咨询的对象心理咨询的对象主要是有心理问心理咨询的对象主要是有心理问题的正常人。题的正常人。第六第

8、六章章 第二节第二节二、心理咨询的形式二、心理咨询的形式1、门诊咨询、门诊咨询2、电话咨询、电话咨询3、互联网咨询、互联网咨询4、信件咨询、信件咨询5、专题咨询、专题咨询第六第六章章 第二节第二节三、心理咨询的常用技巧三、心理咨询的常用技巧第六第六章章 第二节第二节1、倾听技术、倾听技术倾听是咨询师获取和理解来访者倾听是咨询师获取和理解来访者所所表达信表达信 息的过程。息的过程。2、共情、共情共情是体验别人内心世界，就好共情是体验别人内心世界，就好像像是自己是自己 的内心世界一样的能力。的内心世界一样的能力。三、心理咨询的常用技巧三、心理咨询的常用技巧第六第六章章 第二节第二节3、真诚技术、真

9、诚技术真真诚是指在咨询过程诚是指在咨询过程中中，咨询师应，咨询师应以以“真真正的我正的我 ”出出现现，表里如，表里如一一、真实可、真实可信信。4、积极关注、积极关注积极关注是指在心理咨询过积极关注是指在心理咨询过程程中对中对求求助者助者 的言语和行为的积极面予以关的言语和行为的积极面予以关注注，从，从而而使使求求助助 者拥有正向价值观。者拥有正向价值观。第三第三节节 心理治疗心理治疗第六第六章章 第三节第三节另类的心理治疗另类的心理治疗第六第六章章 第三节第三节是年三月，春光烂漫，众心理是年三月，春光烂漫，众心理医医生结生结伴伴出出游游，正于桃花林中流连往返，忽见正于桃花林中流连往返，忽见前前

10、方黄方黄沙沙漫漫漫漫，原来，原来 是一群饿狗飞奔而来。行为疗是一群饿狗飞奔而来。行为疗法法治疗治疗师师首首先先发话：发话：“给我拿根大点的电棒来！谁咬人给我拿根大点的电棒来！谁咬人就就电谁电谁，让让它它在在咬人的时候感觉很难受，这样咬人的时候感觉很难受，这样它它们就们就会会放放弃弃咬人的咬人的 恶习了。恶习了。”众狗愕然，止步众狗愕然，止步。认知治疗师待众狗情认知治疗师待众狗情 绪稍稳定之后，接着说：绪稍稳定之后，接着说：“狗狗朋朋友们友们，你你们们之所以之所以 咬人，并不是因为喜欢咬人，咬人，并不是因为喜欢咬人，而而是由是由于于你你们们的不合的不合 理信念，认为人和狗一定是天理信念，认为人和

11、狗一定是天敌敌，这，这是是一一种种绝对化绝对化 的错误观念，其实世事无绝对的错误观念，其实世事无绝对，人和人和狗狗也也是是可以做可以做 朋友的朋友的”众狗陷入沉默。众狗陷入沉默。精神分析师说：精神分析师说：“其实，你其实，你们们并不并不想想咬人咬人，只只是是因因为你们的口欲期没有发展好，为你们的口欲期没有发展好，造造成了成了口口欲欲期期的固着的固着，所以才用咬人来释放你们的，所以才用咬人来释放你们的焦焦虑，虑，是是你你们们的狗爸的狗爸 爸妈妈没有抚养好你们，现在爸妈妈没有抚养好你们，现在你你们对们对我我们们出出现了负现了负 性移情，你们的防御机制是转性移情，你们的防御机制是转移移，投，投射射，

12、否否认认 总之，你们童年有创伤。总之，你们童年有创伤。”众众狗狗凄然凄然泪泪下下。人本主人本主 义治疗师见此情景，不由眼圈义治疗师见此情景，不由眼圈一一红说红说：“别别哭了，哭了，我能感觉到此时此刻的悲伤难我能感觉到此时此刻的悲伤难过过，我，我也也有有你你们这样们这样 的感受，实际上，人性和狗性的感受，实际上，人性和狗性是是相通相通的的。你你们不要们不要 这样迷茫的看着我，我不想告这样迷茫的看着我，我不想告诉诉你们你们怎怎样样做做，我相，我相信，人有选择自己行动的自由信，人有选择自己行动的自由，啊，啊，错错了了，是狗。是狗。狗也有让自己人狗也有让自己人格格狗狗格格走走向向健康健康的的能力能力。

13、相信相信 我，没错的。我，没错的。”（深情注视）（深情注视）众众狗号狗号啕啕大大哭哭。另类的心理治疗另类的心理治疗第六第六章章 第三节第三节思考：思考：这几个主要心理治疗流派的核这几个主要心理治疗流派的核心思心思 想是什么？它们之间的主要想是什么？它们之间的主要区区别在别在哪里哪里？另类的心理治疗另类的心理治疗第六第六章章 第三节第三节一、支持疗法一、支持疗法第六第六章章 第三节第三节也称一般性心理治疗，是所有也称一般性心理治疗，是所有特特殊殊 心理治疗的基础，也是护理心理治疗的基础，也是护理人人员在员在对患对患 者实施心理护理过程中最常者实施心理护理过程中最常使使用的用的一种一种 治疗方法。

14、治疗方法。一、支持疗法一、支持疗法第六第六章章 第三节第三节（一）原理（一）原理支持疗法是治疗者在与患者建支持疗法是治疗者在与患者建立立良好良好 的医患关系的基础上，应用的医患关系的基础上，应用心心理学理学的的知识知识 和方法，采取倾听、鼓励、和方法，采取倾听、鼓励、解解释、释、保保证等证等 方式，来帮助和指导患者分方式，来帮助和指导患者分析析认识认识当当前所前所 面临的问题，使其发挥自己面临的问题，使其发挥自己最最大的大的潜潜能和能和 自身的优势，正确面对各种自身的优势，正确面对各种困困难或难或心心理压理压 力，以度过心理危机，从而力，以度过心理危机，从而达达到治到治疗疗目的目的。一、支持疗

15、法一、支持疗法（二）治疗方法（二）治疗方法1.1.倾听倾听2.2.鼓励鼓励3.3.解释与指导解释与指导4.4.保证保证5.5.改善环境改善环境第六第六章章 第三节第三节二、精神分析疗法二、精神分析疗法第六第六章章 第三节第三节（一）理论基础（一）理论基础1.潜意识理论：潜意识理论：意识：处于表层，是我们在清醒状态下能意识：处于表层，是我们在清醒状态下能够够觉察到的各种有目的的心理活动；觉察到的各种有目的的心理活动；前意识：在意识下面，平时并不为人所知，前意识：在意识下面，平时并不为人所知，但集中注意或加以提醒可进入意识；但集中注意或加以提醒可进入意识；潜意识：又称无意识，是个体无法直接感潜意识

16、：又称无意识，是个体无法直接感知知 的那部分心理活动。潜意识主要是那些的那部分心理活动。潜意识主要是那些与性与性 和攻击性有关的内容，当被觉察到时和攻击性有关的内容，当被觉察到时会引起会引起 难堪和焦虑，所以常常被意识所排难堪和焦虑，所以常常被意识所排斥，但也斥，但也 常常在不经意中流露出来。常常在不经意中流露出来。二、精神分析疗法二、精神分析疗法第六第六章章 第三节第三节二、精神分析疗法二、精神分析疗法第六第六章章 第三节第三节2、人格结构理论、人格结构理论本我：是人格结构中最原始、最隐私的部分，它处于潜意本我：是人格结构中最原始、最隐私的部分，它处于潜意识识 的深层，由先天本能、基本欲望组

17、成，它包括来自对基的深层，由先天本能、基本欲望组成，它包括来自对基本本 生理需要满足的知觉和记忆的所有欲望。生理需要满足的知觉和记忆的所有欲望。自我：是自己可意识到的执行思考、感觉、判断或记忆的自我：是自己可意识到的执行思考、感觉、判断或记忆的部部 分。自我的机能是寻求分。自我的机能是寻求“本我本我”冲动得以满足，而同时冲动得以满足，而同时保保 护整个机体不受伤害，为本我服务。护整个机体不受伤害，为本我服务。超我：是理想的超我：是理想的“自我自我”，代表一个人的良知、良心，是，代表一个人的良知、良心，是心心灵的道德知觉和我们的理想抱负。灵的道德知觉和我们的理想抱负。二、精神分析疗法二、精神分析

18、疗法第六第六章章 第三节第三节3.性心理发展理论性心理发展理论 口欲期：出生口欲期：出生到到1.5岁左右，力比多投岁左右，力比多投注注到到口口腔。腔。肛欲期肛欲期：1.53岁左右，力比多投注岁左右，力比多投注转转移到移到肛肛门门区区 域，幼儿从排泄过程中及对排域，幼儿从排泄过程中及对排泄泄的控的控制制获获得得快快感。感。性器期：又称俄狄浦斯期性器期：又称俄狄浦斯期，35岁岁左左右，右，此此时时力力比比多又转移到生殖区域。多又转移到生殖区域。潜伏期：潜伏期：612岁，力比多从自身转向岁，力比多从自身转向外外界界，转向转向 学习、游戏和运动，快感来源学习、游戏和运动，快感来源主主要是要是对对外外部

19、部世界的世界的 兴趣。兴趣。成熟期（生殖期成熟期（生殖期）：）：12岁至成人，岁至成人，与与青春青春发发育育同同步步 进入两性期。进入两性期。二、精神分析疗法二、精神分析疗法（二）治疗方法（二）治疗方法1.1.自由联想自由联想2.2.阻抗阻抗3.3.移情移情4.4.释梦释梦5.5.阐释阐释第六第六章章 第三节第三节二、精神分析疗法二、精神分析疗法（三）适应症（三）适应症精神分析疗法主要适合精神分析疗法主要适合各各种神经种神经症症病人、病人、某些人格障碍者、心境障碍某些人格障碍者、心境障碍者者以及以及心心身疾身疾 病的某些症状的治疗。病的某些症状的治疗。第六第六章章 第三节第三节三、行为疗法三、

20、行为疗法（一）理论基础（一）理论基础1.1.经典条件反射经典条件反射2.2.操作性条件反射操作性条件反射3.3.社会学习理论社会学习理论第六第六章章 第三节第三节（二）治疗方法（二）治疗方法第六第六章章 第三节第三节1、系统脱敏法、系统脱敏法（1）原理）原理建立与不良行为反应相对抗的建立与不良行为反应相对抗的 松弛条件反射，使不良行为在与松弛条件反射，使不良行为在与 引起这种行为的条件刺激接触中引起这种行为的条件刺激接触中 逐渐消退。逐渐消退。（二）治疗方法（二）治疗方法1、系统脱敏法、系统脱敏法（2）实施）实施建立焦虑等级建立焦虑等级 放松训练放松训练逐级系统脱敏逐级系统脱敏第六第六章章 第

21、三节第三节刺刺 激激焦虑度焦虑度1、安静的情、安静的情境境12、看到蛇、看到蛇字字23、听到谈论、听到谈论蛇蛇34、见到假蛇、见到假蛇45、见到真、见到真蛇蛇56、摸真、摸真蛇蛇6恐蛇症患者的焦虑等级恐蛇症患者的焦虑等级第六第六章章 第三节第三节（二）治疗方法（二）治疗方法第六第六章章 第三节第三节2 2、冲击疗、冲击疗法法 又称为满灌疗法。满灌疗法又称为满灌疗法。满灌疗法不不是是 使病人按轻重程序逐渐面对所使病人按轻重程序逐渐面对所恐恐惧惧 的情景，而是让病人一下子面的情景，而是让病人一下子面对对最最 恐惧的情景，甚至过分地与恐恐惧的情景，甚至过分地与恐惧惧的的 情景接触情景接触。（二）治疗

22、方法（二）治疗方法第六第六章章 第三节第三节3、厌恶疗法、厌恶疗法厌恶疗法是通过附加某种不良厌恶疗法是通过附加某种不良 刺激的方法，使患者在进行不适刺激的方法，使患者在进行不适 行为时，同时产生令其厌恶的心行为时，同时产生令其厌恶的心 理或生理反应。理或生理反应。常用的不良刺激：常用的不良刺激：电刺激、药物刺激、想象刺激电刺激、药物刺激、想象刺激 等。等。（二）治疗方法（二）治疗方法第六第六章章 第三节第三节4、放松疗法、放松疗法又称松弛训练，按照一定的又称松弛训练，按照一定的练练习习 程序，学习有意识地控制或调程序，学习有意识地控制或调节节自自 身心理生理活动，以达到降低身心理生理活动，以达

23、到降低机机体体 唤醒水平，调整那些因紧张刺唤醒水平，调整那些因紧张刺激激而而 紊乱了的功能的一种治疗方法。紊乱了的功能的一种治疗方法。（二）治疗方法（二）治疗方法第六第六章章 第三节第三节5、生物反馈疗法、生物反馈疗法生物反馈疗法是人借助仪器生物反馈疗法是人借助仪器认认识识 自身在一般情况下不能被感知自身在一般情况下不能被感知到到的的 生（病）理的微弱信息变化，生（病）理的微弱信息变化，并并学学 会有意识的调节（控制）它的会有意识的调节（控制）它的一一种种 技术。技术。四、以人为中心疗法四、以人为中心疗法第六第六章章 第三节第三节（一）理论基础（一）理论基础1.人性观人性观罗杰斯认为，人基本上

24、是善罗杰斯认为，人基本上是善的的，人，人的的基本基本 特征是倾向于创造，是不断发特征是倾向于创造，是不断发展展的，的，自自我我实实现是现是 人生永恒的追求，是人类成长人生永恒的追求，是人类成长、进步进步的的基基本本动力动力。只要有一个适宜的环境，人。只要有一个适宜的环境，人就就能自能自我我指指导导，自，自 我调整，在自我实现的动机驱我调整，在自我实现的动机驱使使下，下，通通过过自自己的己的 自由选择，克服现实生活中的自由选择，克服现实生活中的种种种限种限制制去去发发展和展和 完善自我，人就能不断地向着完善自我，人就能不断地向着健健康的康的方方向向发发展。展。四、以人为中心疗法四、以人为中心疗法

25、第六第六章章 第三节第三节（一）理论基础（一）理论基础2、罗杰斯的自我理论、罗杰斯的自我理论当当自我和自我概念完全一致自我和自我概念完全一致时时，即达，即达 到了到了自自我实我实现现，人人的的心理心理就就是最是最健健康康的的；如果如果自自我和我和自自我概我概念念之间之间出出现了现了不不一一致致，不协不协调调，相相互互之间之间出出现矛现矛盾盾时时，就就会会出出现现 心理失调心理失调。四、以人为中心疗法四、以人为中心疗法第六第六章章 第三节第三节（二）治疗方法（二）治疗方法人人本疗本疗法法的根的根本本原则原则是是人为人为地创地创造造 一一种完种完全全无条无条件件的积的积极极尊重尊重气气氛氛，使来使

26、来 访访者能者能在在这种这种氛氛围下围下修修复其复其被被歪曲歪曲和和受受 损损的自的自我我实现实现潜潜力力，重重新实新实现现自我自我实实现现 和自我完和自我完善善。四、以人为中心疗法四、以人为中心疗法第六第六章章 第三节第三节主要治疗技术有：主要治疗技术有：1.1.真诚真诚2.2.无条件的积极关注无条件的积极关注3.3.共情和同理心共情和同理心四、以人为中心疗法四、以人为中心疗法第六第六章章 第三节第三节（三三 ）适应症）适应症以人为中心疗法主要针对正常以人为中心疗法主要针对正常人人群的群的 普通心理咨询，即咨询对象普通心理咨询，即咨询对象无无心理心理或精或精 神障碍者。神障碍者。五、认知疗法

27、五、认知疗法第六第六章章 第三节第三节认知疗认知疗法法 是以改变患者对事物的认识为主是以改变患者对事物的认识为主要要目目标标的的 一类心理治疗方法的总称。一类心理治疗方法的总称。在认知疗法中，以理性情绪疗在认知疗法中，以理性情绪疗法法最常最常用用。理性情绪疗法认为人们的情绪理性情绪疗法认为人们的情绪障障碍是碍是由由其其不不合理的合理的 信念所造成的，所以这种疗法信念所造成的，所以这种疗法就就是要是要以以理理性性治疗非治疗非 理性，帮助来访者以合理的思理性，帮助来访者以合理的思维维方式方式代代替替不不合理的合理的 思维方式，以合理的信念代替思维方式，以合理的信念代替不不合理合理的的信信念念，从而

28、，从而 最大限度地减少不合理信念给最大限度地减少不合理信念给情情绪带绪带来来的的不不良影响良影响，通过以改变认知为主的治疗，通过以改变认知为主的治疗，来帮来帮助助来来访访者减少者减少 或消除他们已有的情绪障碍。或消除他们已有的情绪障碍。五、认知疗法五、认知疗法第六第六章章 第三节第三节（一）理论基础（一）理论基础ABC理论是理性情绪疗法的核理论是理性情绪疗法的核心心理理论论。A是指诱发情绪发生的事件是指诱发情绪发生的事件B是指人们是指人们对对诱发诱发事事件的件的认认知和知和评评价价所所产产生的信念生的信念C是由此引发的人们的情绪是由此引发的人们的情绪和和行为行为后后果果五、认知疗法五、认知疗法

29、第六第六章章 第三节第三节艾利斯认为不合理的信念主艾利斯认为不合理的信念主要要有三有三类类：1.绝对化要求绝对化要求2过分概括化过分概括化3糟糕至极糟糕至极五、认知疗法五、认知疗法第六第六章章 第三节第三节（二）治疗方法（二）治疗方法1.与不合理信念辩论与不合理信念辩论2.理性想象技术理性想象技术3.认知家庭作业认知家庭作业（三）适应症（三）适应症认知疗法已广泛应用于治疗认知疗法已广泛应用于治疗许许多疾多疾病病或精或精神障碍，如抑郁症、恐怖症神障碍，如抑郁症、恐怖症、焦虑焦虑症症、进、进食障碍、药物成瘾、性功能食障碍、药物成瘾、性功能障障碍等。碍等。六、其他疗法介绍六、其他疗法介绍第六第六章章

30、 第三节第三节（一）森田疗法（一）森田疗法（二）暗示疗法（二）暗示疗法（三）音乐疗法（三）音乐疗法第四第四节节 心理危机干预心理危机干预第六第六章章 第四节第四节【案例思【案例思考考】绝望的赵某绝望的赵某第六第六章章 第四节第四节赵某，男，赵某，男，38岁，因岁，因眼眼疾住疾住院院，但手术，但手术不成功，他认为这是医疗事不成功，他认为这是医疗事故故，多，多次次上上访无果，非常绝望，欲在医访无果，非常绝望，欲在医院院跳楼跳楼自杀自杀。他坐在窗台上一语不发，。他坐在窗台上一语不发，一一有人有人靠近靠近，他就拿带钉子的棍子乱砸，他就拿带钉子的棍子乱砸，情况情况非非常常危险。危险。问题：面对这种状况，

31、如何问题：面对这种状况，如何对对陈某陈某进行进行心理干预？心理干预？一、心理危机的概念一、心理危机的概念第六第六章章 第四节第四节心理危机是在各种因素作用心理危机是在各种因素作用下下，个，个体体心心理处于孤独、紧张、恐惧、理处于孤独、紧张、恐惧、抑抑郁等郁等极极度度痛苦，以及行为紊乱甚至出痛苦，以及行为紊乱甚至出现现伤人伤人毁毁物物、自伤、自杀等严重极端行、自伤、自杀等严重极端行为为的状的状态态。危机包括以下几种类型：危机包括以下几种类型：发展性危机发展性危机境遇性危机境遇性危机存在性危机存在性危机二、心理危机的发展过程二、心理危机的发展过程冲击期冲击期防御期防御期解决期解决期成长期成长期第六

32、第六章章 第四节第四节三、心理危机的干预三、心理危机的干预（一）心理危机干预的步骤（一）心理危机干预的步骤1确定引发危机的问题确定引发危机的问题2保证求助者安全保证求助者安全3寻找有效的应对的寻找有效的应对的方方式式4制订行动计划制订行动计划5承诺与跟踪监控。承诺与跟踪监控。第六第六章章 第四节第四节三、心理危机的干预三、心理危机的干预（二）心理危机干预的（二）心理危机干预的具具体措施体措施1保持与危机者的密保持与危机者的密切切接触接触2提供疏泄的机会提供疏泄的机会3解释和指导解释和指导4鼓励自助鼓励自助5调动和利用社会支调动和利用社会支持持系统系统6提高信心提高信心7提供医疗帮助提供医疗帮助

33、第六第六章章 第四节第四节本章小结本章小结第六章第六章心理咨询是心理咨询师协助来心理咨询是心理咨询师协助来访访者解者解决决心心理理问问 题的过程，心理治疗是心理治题的过程，心理治疗是心理治疗疗师对师对求求助助者者的的 心理与行为问题进行矫治的过心理与行为问题进行矫治的过程程。心理咨询和治疗的基本原则包心理咨询和治疗的基本原则包含含良好良好医医患患关关系系 原则、保密原则、计划原则、原则、保密原则、计划原则、针针对原对原则则、综综合合 原则、灵活原则、中立及回避原则、灵活原则、中立及回避原原则。则。心理咨询的基本的技术包括倾心理咨询的基本的技术包括倾听听、共、共情情、真真诚诚、积极关注等。、积极

34、关注等。本章小结本章小结第六章第六章心心理治疗理治疗方方法有支法有支持持疗疗法法、精精神神分分析析疗疗法法、行为行为 疗疗法、法、以以人人为中心为中心疗疗法法、认认知知疗疗法法等等。支。支持持疗疗法法 采采用倾用倾听听、鼓励、鼓励、解解释释、保保证证等等方方式式，来，来帮帮助助和和 指指导来访导来访者者正确面正确面对对各各种种困困难难或或心心理理压压力力，发挥发挥 潜潜能和优能和优势，势，以度以度过过心心理理危危机机。精精神神分分析析疗疗法法主主 要要通通过过“自自由联由联想想”等等内内省省方方法法，使使患患者者潜潜意意识识 的的心理冲心理冲突突意识意识化化。行行为为疗疗法法强强调调通通过过重

35、重新新学学习习，使患者使患者消消除和改除和改变变不不适适应应行行为为，获获得得适适应应行行为为。以人为以人为中中心疗法心疗法主主要要运运用用真真诚诚、无无条条件件积积极极关关 注注、共情共情等等技术协技术协助助来来访访者者将将其其被被压压抑抑的的潜潜能能释释 放放和发挥和发挥出出来来。认认知知疗疗法法主主要要是是通通过过改改变变个个体体不不 合理的认知从而改变患者的不合理的认知从而改变患者的不良良情绪情绪和和行行为为。本章小结本章小结心心理危理危机机是指是指个个体心体心理理处于处于极极度痛度痛苦苦以以及及行为行为紊紊乱甚乱甚至至出现出现伤伤人毁人毁物物、自、自伤伤、自自杀等杀等严严重极重极端端

36、行为行为的的状状态态。心理心理危危机机 干干预的预的步步骤包骤包含含：确：确定定引发引发危危机的机的问问题题、保证保证求求助者助者安安全全、寻寻找有找有效效的应的应对对的的方方式、式、制制订行订行动动计计划划、承诺承诺与与跟踪跟踪监监控控。心理心理危危机干机干预预措施措施有有：保：保持持与危与危机机者者 的的密切密切接接触触、提提供疏供疏泄泄的机的机会会、解、解释释和和 指指导、导、鼓鼓励自励自助助、调、调动动和利和利用用社会社会支支持持 系系统统、提高信、提高信心心、提、提供供医医疗疗帮帮助助。一、单选题一、单选题1心理咨询和治疗的基础是A.明确的心理诊断D.精通的心理理论B.良好的医患关系

37、 C.高超的治疗技术E.明确的治疗目标2不论进行何种心理治疗，治疗者均应遵守以下原则，但除外A.真诚原则B.保密原则C.耐心原则D.中立与回避原则E.标准化原则3心理咨询的对象大多数是A.精神病人B.躯体疾病患者C.心理异常的病人D.人格障碍者E.心理困难的正常人第六章第六章一、单选题一、单选题4心理治疗中能设身处地理解患者，分享情感称A.理解B.中立C.明理D.共情E.真诚5精神分析理论认为心理障碍的原因在于A.潜意识矛盾冲突D.本我矛盾冲突B.意识矛盾冲突C.认知矛盾冲突E.性矛盾冲突6根据学习理论创立的心理治疗方法是A.认知疗法D.人本疗法B.行为疗法C.家庭治疗E.精神分析疗法第六章第六章（二）简答题1简述心理咨询和治疗的基本原则。2简述支持疗法的主要技术。3简述行为疗法的常用方法。4简述心理危机干预的步骤。第六章第六章