最新介入治疗穿刺技术课件.ppt

1、2桡动脉入路 股动脉入路 肱动脉入路 71周内，股动脉曾经被穿刺过。在3个月内使用过股动脉封堵器如Angioseal封堵股 动脉穿刺点。穿刺侧足背动脉搏动消失。间歇性跛行。髂总动脉闭塞。主动脉夹层或主动脉瘤 8对于常规病人来说，桡动脉和股动脉入路完全可以满足一般介入治疗的需要。但是对于这两种入路都不合适的病人，也可以考虑使用肱动脉入路进行介入操作。其禁忌症与桡动脉类同。经典的肱动脉入路采用肱动脉切开术，操作时要先切开皮肤后，游离肱动脉，然后切开动脉壁，导入动脉鞘，操作比较复杂。目前常规采取肱动脉直接穿刺技术导入动脉鞘管。穿刺时，为避开血管分叉处及肘关节前方的血管转弯，穿刺部点应选择在肘关节上端

2、2cm处。操作过程一定要定位准确，并采用Single-wall穿刺技术，尽量一针见血，其余步骤同桡动脉穿刺。注意，切莫盲目穿刺，否则很容易伤及紧邻肱动脉的正中神经。9男性和女性的尺动脉相对直径分别大于2.5 mm和2.3 mm，可以通过6Fr导管。在桡动脉及股动脉穿刺有禁忌症时，偶尔也可以考虑尺动脉入路，其禁忌症与桡动脉入路相同。对于大多数患者来说，尺动脉往往较桡动脉细，穿刺成功后也较容易发生痉挛。且尺动脉紧邻尺神经，容易导致神经损伤，一般情况下不使用尺动脉穿刺入路。10方法优点缺点经股动脉技术容易掌握需要严格卧床休息（1小时、1F导管尺寸）血管直径大，适合较大器械闭合设备昂贵血管并发症较多、

3、需要输液、可发生尿潴留、神经病变经桡动脉双重供血，安全性高学习曲线长 适合于严重主动脉-髂动脉病变、背痛、肥胖、心衰的患者血管内径小，设备选择小 可以早期活动、患者容易接受桡动脉痉挛常见 无需闭合设备、较少顾及凝血的问题、设备成本更低血管并发症少见11桡动脉穿刺路径止血比较简单，不用考虑APTT（activated partial thromboplastin tme,APTT）或ACT(activated coagulation time,ACT)值。拔除鞘管后常规对穿刺点局部压迫4-6小时后，可以拆除加压绷带。桡动脉压迫后第1、2小时要分次减压松手，以免手部静脉循环过度受阻引起严重肿胀和疼

4、痛。121314151、加压扎紧止血带；2、调整旋钮力度，压迫出血点；3、拔除鞘管（见图6）调整旋钮至穿刺点不出血，且穿刺点远方仍可扪及桡动脉搏动为最佳止血状态。在第1、第2小时止血带减压时，只须反向旋转13圈，即可达到减压效果。操作方便，出血及桡动脉闭塞率低。16单纯冠状动脉造影术后可即刻拔出股动脉鞘管，常规压迫穿刺点2030分钟后，若穿刺点无活动性出血，可进行制动并加压包扎，常规用1公斤沙袋压迫局部穿刺点46小时，并制动1824小时后可拆绷带，进行正常活动。17在拔除股动脉鞘管时，最容易出现的是迷走反射（拔管时因股动脉壁受到刺激后，引起的心跳减慢、血压减低、皮肤苍白、大汗等一系列迷走神经反

5、射增强的综合征，有时可以危及生命，国内报道的发生比例约3%7%）。在拔管前予加快补液速度，并事先准备好多巴胺以备不测。拔管时手法尽量轻柔，一旦出现迷走反射，要立即静脉推注多巴胺35mg，并鼓励病人用力咳嗽，可有效拮抗迷走反射。若处理后仍血压偏低，要注意除外失血性休克。181，临时封堵器（Boomerang封堵器）2，缝合式封堵器（Perclose封堵器）3，胶栓式封堵器（Angioseal封堵器）19 前端为伞形设计，暂时封堵血管破口，同时利用动脉血管壁的弹性回缩作用，使血管破口回缩至针孔大小，此时撤出血管封堵器，在体外稍加压迫即可达到理想的止血效果。其优点为患者体内不残留任何物质，但操作相对

6、麻烦，且对于直径较大鞘管封堵效果尚不肯定，止血效果可能会受抗凝效果影响，所以国内应用不多。20为缝合式封堵器，是FDA第一个批准用于股动脉封堵的器械。21通过动脉鞘管导入标准的0.035导丝进入血管，拔除动脉鞘后延导丝导入Closer系统。一旦装置进入血管，血流会通过装置上的小管涌出血流，这种独特的识别系统可以提醒操作者，针脚装置处于合适的位置 22撤出导丝后，“开脚”：向上搬起开脚器（footplate），将针脚释放在血管内，再缓慢后撤Closer系统，直到感觉到有阻力，提示缝合针脚位于血管前壁的内表面。推送针脚器（Needle Plunger），针穿过血管前壁，“捕捉”针脚内缝线，撤出针栓

7、，揪紧缝线。2324Angioseal封堵器是目前国内应用最多，操作较简便的一种封堵封堵器，由生物可降解的锚（在动脉内），胶原蛋白塞（动脉外），以及3-0可吸收缝线组成。工作原理为由置入血管内的锚盘拉紧血管破损口，再沿牵拉着锚盘的可吸收缝线从血管外外加胶原蛋白塞封堵破损口，达到止血目的。锚盘和胶原蛋白塞粘合需要20秒左右时间，滞留在体内的装置（胶原蛋白塞和锚盘）可自行溶解，两者完全吸收需要30天。2526通过动脉鞘管导入Angiolseal导丝进入血管，拔除动脉鞘后延导丝导入Angioseal外鞘系统。一旦装置前段进入血管，血流会通过鞘心后端的小孔喷出血流，提示鞘管尖端已经进入血管内（图11）

8、。缓慢拉外鞘至喷血停止，意味着外鞘尖端已经正好位于血管壁处，此时再往血管内前送23cm，确保鞘管尖端在血管内。27左手固定外鞘不动，右手拔出鞘心和导丝。从鞘中心腔送入锚管系统。锚管尾部与外鞘结合后，释放锚头28锚头释放后，右手连外鞘一起外拔至有明显阻力感。此时，导线上会有绿色加压套管露出。左手捏紧套管，右手拉紧导线，保证锚与胶原蛋白塞紧密结合。维持20秒后，剪短导线，封堵结束，加压包扎穿刺点29国内对徒手压迫与止血器止血也做过研究对比。对比徒手压迫、Angioseal封堵、Perclose封堵、Boomerang封堵4组止血效果，其实际制动时间分别为(21.42.7)h、(3.52.3)h、(

9、3.72.6)h和(3.92.8)h,封堵器组明显减少制动时间。4组操作失败率依次为2.7%、1.4%、8.6%和3.5%。出血并发症发生率4组依次为9.2%、5.8%、12.6%和8.0%。应用封堵器明显减少患者实际制动时间,但并不减少出血并发症30肱动脉拔管后的穿刺点压迫技术同桡动脉的压迫技术，需要注意的是需要把肱动脉向后压迫到肱骨头的骨平台上，才能达到止血效果。因为目前市场上没有适用于耾动脉的闭合装置或压迫装置，耾动脉的压迫比较困难，应该选择有经验的医师拔除鞘管。穿刺点用力徒手压迫至少10分钟以上，并不时触诊桡动脉脉搏以确定远侧至少存在搏动性血流，然后采用弹力加压包扎4-6小时后可以拆除

10、绷带。减压、松绷带间期同桡动脉。31桡动脉穿刺点出血或桡动脉及其分支出血可导致前臂肿胀，一旦发现要尽快用弹力绷带缠绕前壁，起到局部的加压止血效果，必要时，停用低分子肝素。如果出血速度很快，未得到有效控制，前臂间室内压过高，可以引起骨筋膜室综合征。32股动脉穿刺入路的出血并发症较多，平均发生率813%，且往往比较严重。主要包括局部血肿，腹膜后血肿，假性动脉瘤破裂等。股动脉出血事件的发生率与穿刺技术明显相关。过去使用的Seldinger穿刺技术穿透股动脉后壁容易引起穿刺点局部血肿。穿透股动脉前壁可通过压迫止血，但穿透后壁压迫止血效果明显下降。加之股动脉处软组织结构疏松，可存留大量血液，常在体表不能

11、发现活动出血容易而延误诊断，甚至发生失血性休克。目前常规使用的单壁穿刺技术（Single-wall technique）仅穿透股动脉前壁，拔管后易压迫，出血并发症明显减少33腹膜后血肿是最严重的出血并发症之一，往往与穿刺点过高，超过腹股沟韧带，突入后腹膜内有关。因出血点位于后腹膜，无法有效压迫，一旦出血很难止血。拔出鞘管后，血液将流向腹膜后，引起剧烈腰痛、腹痛、腹胀、甚至出血性休克。遇到这种情况常规进行心电血压监测，急查血常规，停用所有抗凝药物。腹部CT可确定诊断是否有腹膜后出血，一旦确诊应立即进行输血、扩容。若病情不能得到控制，血压不稳定应急诊进行股动脉造影，找到出血点后请外科手术修补、或置

12、入带膜支架覆盖出血点以紧急止血。34假性动脉瘤是股动脉穿刺点的另一个严重的并发症，临床上表现为穿刺点局部波动性包块和剧烈疼痛，可经超声确定诊断。其与真性动脉瘤的区别在于瘤壁为邻近的软组织而不是血管壁自身构成。国外的一些统计数据显示，股动脉穿刺发生假性动脉瘤的发生比例为0.05-0.4%4。穿刺点偏低，即穿刺股浅动脉或股深动脉与假性动脉瘤发生率相关。这两条血管都难以在术后得到充分的压迫，直接穿刺股总动脉分叉处也是假性动脉瘤形成的危险因素。目前可用的闭合装置未能证实可以降低此类并发症的发生率。35企业管理学习网企业管理学习网http:/ 海量营销管理培训资料下载 36企业管理学习网企业管理学习网h

13、ttp:/ 海量营销管理培训资料下载 37如何参与专业培训F培训是机会培训是机会,培训是工作培训是工作,培训是责任培训是责任.F开放的心态开放的心态,主动的态度主动的态度,积极发言积极发言,全心投入全心投入F跟上思路跟上思路,用心感悟用心感悟,不鼓励记太多笔记不鼓励记太多笔记F随时欢迎提问题随时欢迎提问题.F定时休息定时休息,不要随便进出走动不要随便进出走动.F排除干扰排除干扰,关闭你的通讯工具关闭你的通讯工具.企业管理学习网企业管理学习网http:/ 海量营销管理培训资料下载 38第一部分：第一部分：人力资源开发的目的、作用与标准人力资源开发的目的、作用与标准企业管理学习网企业管理学习网ht

14、tp:/ 海量营销管理培训资料下载 39培训目的与作用一、一、长期目的：满足企业战略发展的需要长期目的：满足企业战略发展的需要二、短期目的：满足企业年度计划的需要二、短期目的：满足企业年度计划的需要三、职位目的：满足职位技能标准的需要三、职位目的：满足职位技能标准的需要四、个人目的：满足员工职业生涯发展的需要四、个人目的：满足员工职业生涯发展的需要企业管理学习网企业管理学习网http:/ 海量营销管理培训资料下载 40衡量培训效果的几个标准一、一、培训结束的感受培训结束的感受二、个人良好工作习惯的养成二、个人良好工作习惯的养成三、良好组织工作习惯的养成三、良好组织工作习惯的养成四、企业核心能力

15、养成四、企业核心能力养成五、经济效益提高五、经济效益提高企业管理学习网企业管理学习网http:/ 海量营销管理培训资料下载 41第二部分：第二部分：培训管理工作层次划分与发展趋势培训管理工作层次划分与发展趋势企业管理学习网企业管理学习网http:/ 海量营销管理培训资料下载 42一、一、培训战略培训战略二、培训资源建设与管理二、培训资源建设与管理三、日常营运管理三、日常营运管理四、基础行政工作四、基础行政工作企业管理学习网企业管理学习网http:/ 海量营销管理培训资料下载 43n 战略管理战略管理 企业家培养；企业家培养；中高层管理队伍培养；中高层管理队伍培养；组织变革推动；组织变革推动；企

16、业文化推动；企业文化推动；核心能力培养；核心能力培养；培训政策制定等培训政策制定等企业管理学习网企业管理学习网http:/ 海量营销管理培训资料下载 44n 资源建设与管理资源建设与管理 技能体系建立与管理；技能体系建立与管理；课程体系建立与管理；课程体系建立与管理；讲师培养与管理；讲师培养与管理；培训信息体系建设与管理；培训信息体系建设与管理；培训经费管理等培训经费管理等 企业管理学习网企业管理学习网http:/ 海量营销管理培训资料下载 45n日常营运管理（与部门经理合作推动）日常营运管理（与部门经理合作推动）需求调查；需求调查；计划制定；计划制定；培训实施；培训实施；培训评估；培训评估；

17、培训管理制度的监督与执行等培训管理制度的监督与执行等企业管理学习网企业管理学习网http:/ 海量营销管理培训资料下载 46基础行政工作基础行政工作n 会务组织会务组织n 文档管理、文档管理、n 日常行政工作等日常行政工作等企业管理学习网企业管理学习网http:/ 海量营销管理培训资料下载 47 战略战略 资源管理资源管理 日常营运管理日常营运管理 基础行政工作基础行政工作战略战略资源管理资源管理日常营运管理日常营运管理基础行基础行政工作政工作发展发展企业管理学习网企业管理学习网http:/ 海量营销管理培训资料下载 48第三部分：第三部分：企业培训管理现状与问题分析企业培训管理现状与问题分析

18、企业管理学习网企业管理学习网http:/ 海量营销管理培训资料下载 491 1、时间管理的案例分析时间管理的案例分析2 2、新经理培训案例分析、新经理培训案例分析企业管理学习网企业管理学习网http:/ 海量营销管理培训资料下载 50企业培训管理现状一、重培训课堂效果，忽视训后应用和绩效改善一、重培训课堂效果，忽视训后应用和绩效改善二、重课程选择，忽视课程体系建设二、重课程选择，忽视课程体系建设三、重专业技能，忽视通用技能培训三、重专业技能，忽视通用技能培训四、重员工个体技能提高，忽视企业组织能力提升四、重员工个体技能提高，忽视企业组织能力提升五、重短期目标，忽视长期目标五、重短期目标，忽视长

19、期目标六、重视投入，忽视产出六、重视投入，忽视产出七、培训工作层次低，深入推进困难七、培训工作层次低，深入推进困难企业管理学习网企业管理学习网http:/ 海量营销管理培训资料下载 51 G 培训观念落后，培训意识缺乏培训观念落后，培训意识缺乏G 培训责任不清，培训组织建设滞后培训责任不清，培训组织建设滞后G 缺乏有效的培训资源缺乏有效的培训资源G 缺乏有效的培训工作流程、工作标准及相缺乏有效的培训工作流程、工作标准及相 应的管理制度应的管理制度G培训管理干部专业能力缺乏培训管理干部专业能力缺乏培训管理问题分析培训管理问题分析企业管理学习网企业管理学习网http:/ 海量营销管理培训资料下载

20、52企业生命周期企业生命周期F 创业阶段创业阶段 整合阶段整合阶段 规范阶段规范阶段 精细阶段精细阶段F重点目标重点目标 生存生存 成长成长 稳定稳定 完善完善F规范程度规范程度 不规范不规范 初步规范初步规范 规范化规范化 规范化规范化F组织形式组织形式 直线制直线制 职能制职能制 职能制或事业部制职能制或事业部制 职能制加矩阵结构职能制加矩阵结构F集权程度集权程度 个人集权个人集权 上层集权上层集权 有控制的分权有控制的分权 有控制的分权有控制的分权 F领导风格领导风格 家长式家长式 权威指令权威指令 分权分权 参与参与F奖励方式奖励方式 凭主观印象凭主观印象 主观印象主观印象 正规考核和

21、奖励制度正规考核和奖励制度 系统考核和团队系统考核和团队F 加制度加制度 奖奖 励励企业管理学习网企业管理学习网http:/ 海量营销管理培训资料下载 53了解学习了解学习引入课程引入课程资源建设资源建设精细发展精细发展企业管理学习网企业管理学习网http:/ 海量营销管理培训资料下载 54第一阶段：了解学习阶段第一阶段：了解学习阶段企业管理企业管理 -创业期或整和初期创业期或整和初期 -管理不规范管理不规范 -以生存为重点以生存为重点培训特点培训特点 -业务和销售培训为重点业务和销售培训为重点 -内部培训为主内部培训为主-负责人以兼职为主负责人以兼职为主存在问题存在问题-凭领导感觉做决定凭领

22、导感觉做决定 -无明确的经费预算无明确的经费预算-效果无法评估效果无法评估了解学习期了解学习期企业管理学习网企业管理学习网http:/ 海量营销管理培训资料下载 55第二阶段：引入课程阶段第二阶段：引入课程阶段企业管理企业管理-整和期或规范初期整和期或规范初期-初步开始规范管理初步开始规范管理-规模快速扩张规模快速扩张培训特点培训特点 -管理和全员培训为重点管理和全员培训为重点-外部培训为主外部培训为主-有专职培训负责人有专职培训负责人存在问题存在问题-以补课和应急为主以补课和应急为主-培训评估难以推行培训评估难以推行-专业水平较低专业水平较低了解学习期了解学习期企业管理学习网企业管理学习网h

23、ttp:/ 海量营销管理培训资料下载 56第三阶段：资源建设阶段第三阶段：资源建设阶段企业管理企业管理-整和后期或规范期整和后期或规范期-管理基本实现规范化管理基本实现规范化-持续稳定成长为重点持续稳定成长为重点培训特点培训特点 -培训体系建立为重点培训体系建立为重点-内部为主、外部为辅内部为主、外部为辅-管理机构完整管理机构完整-计划性强计划性强存在问题存在问题-重点不明确重点不明确-没有有效推动组织变革没有有效推动组织变革-其他干部缺乏有效配合其他干部缺乏有效配合了解学习期了解学习期企业管理学习网企业管理学习网http:/ 海量营销管理培训资料下载 57第四阶段：精细发展阶段第四阶段：精细

24、发展阶段企业管理企业管理-规范后期和精细期规范后期和精细期-管理体系完善管理体系完善-提高核心竞争力提高核心竞争力培训特点培训特点 -培训体系完善培训体系完善-整体协调，效果明显整体协调，效果明显-专业化分工专业化分工存在问题存在问题-增加创造性增加创造性-人员综合能力需提高人员综合能力需提高了解学习期了解学习期企业管理学习网企业管理学习网http:/ 海量营销管理培训资料下载 58体系建设：体系建设：明确培训负责人、加强培训计划性明确培训负责人、加强培训计划性培训重点：培训重点：市场、销售、专业知识市场、销售、专业知识发展方向：发展方向：管理人员基础管理能力培养管理人员基础管理能力培养 组织

25、变革思想的引入组织变革思想的引入 培训管理干部专业能力培养培训管理干部专业能力培养 企业管理学习网企业管理学习网http:/ 海量营销管理培训资料下载 59体系建设：体系建设：培训机构建设、课程目录体系建设培训机构建设、课程目录体系建设培训重点：培训重点：管理、全员（入司、上岗）管理、全员（入司、上岗）发展方向：发展方向：培训协调员队伍建立培训协调员队伍建立 推进管理变革推进管理变革 培训的应用和评估培训的应用和评估企业管理学习网企业管理学习网http:/ 海量营销管理培训资料下载 60体系建设：体系建设：技能管理体系建设、课程内容体系建设、技能管理体系建设、课程内容体系建设、讲师队伍培养、讲

26、师队伍培养、培训重点：培训重点：中高层管理者、推进管理改善、内部讲师中高层管理者、推进管理改善、内部讲师发展方向：发展方向：开展与战略配合的项目，开展渠道和客户开展与战略配合的项目，开展渠道和客户培训，建立以项目管理为核心的培训管理方式培训，建立以项目管理为核心的培训管理方式 企业管理学习网企业管理学习网http:/ 海量营销管理培训资料下载 61体系建设：体系建设：综合、全面、专业、均衡发展综合、全面、专业、均衡发展培训重点：培训重点：为业务发展、技能发展提供支持为业务发展、技能发展提供支持发展方向：发展方向：网络教育、课程创新、供应商培训网络教育、课程创新、供应商培训 企业管理学习网企业管

27、理学习网http:/ 海量营销管理培训资料下载 62第四部分：第四部分：培训组织体系建设与培训责任划分培训组织体系建设与培训责任划分企业管理学习网企业管理学习网http:/ 海量营销管理培训资料下载 63总经理总经理 主管副总主管副总人事总监人事总监 培训经理培训经理讲师讲师 各级管理者各级管理者各部门培训负责人或协调员各部门培训负责人或协调员员工员工企业管理学习网企业管理学习网http:/ 海量营销管理培训资料下载 64一、培训管理委员会一、培训管理委员会 总经理、主管副总、人事总监等总经理、主管副总、人事总监等 二、培训部二、培训部 培训经理、项目经理、讲师、助理或秘书培训经理、项目经理、

28、讲师、助理或秘书 三、培训协调委员会三、培训协调委员会 培训经理、各部门培训负责人或协调员培训经理、各部门培训负责人或协调员企业管理学习网企业管理学习网http:/ 海量营销管理培训资料下载 65培训管理委员会：培训管理委员会：制定或批准人力资源开发战略制定或批准人力资源开发战略 制定或批准培训政策制定或批准培训政策 审定、批准培训计划和培训预算审定、批准培训计划和培训预算 制定或批准重点项目制定或批准重点项目企业管理学习网企业管理学习网http:/ 海量营销管理培训资料下载 66培训部：培训部：拟订培训战略，执行培训战略拟订培训战略，执行培训战略 拟订培训制度、工作流程拟订培训制度、工作流程

29、 培训资源建设与管理培训资源建设与管理 日常培训营运管理日常培训营运管理 基础行政工作基础行政工作企业管理学习网企业管理学习网http:/ 海量营销管理培训资料下载 67培训协调委员会：培训协调委员会：培训需求调查培训需求调查 培训计划制定培训计划制定 培训实施推动培训实施推动 培训的报名、评估、考核、归档等培训的报名、评估、考核、归档等企业管理学习网企业管理学习网http:/ 海量营销管理培训资料下载 68各级管理者：各级管理者：员工技能管理员工技能管理 培训需求调查培训需求调查 实施在岗培训实施在岗培训 培训评估与培训应用推动培训评估与培训应用推动企业管理学习网企业管理学习网http:/

30、海量营销管理培训资料下载 69员工：员工：提供个人培训需求提供个人培训需求 按要求参加培训按要求参加培训 在工作中不断应用，养成良好工作习惯在工作中不断应用，养成良好工作习惯 做辅导员，实施在岗培训做辅导员，实施在岗培训企业管理学习网企业管理学习网http:/ 海量营销管理培训资料下载 70讲师：讲师：课程调研与课程开发课程调研与课程开发 进行培训进行培训 培训辅导与跟踪培训辅导与跟踪 学习研究学习研究企业管理学习网企业管理学习网http:/ 海量营销管理培训资料下载 71 培训是一项全员的工作，高层提供政策培训是一项全员的工作，高层提供政策、方向和支持，培训部提供资源、方法、制度，、方向和支

31、持，培训部提供资源、方法、制度，各级管理者推动，讲师有效组织培训，员工积极各级管理者推动，讲师有效组织培训，员工积极参与，这样才能真正有效推动培训工作，提高培参与，这样才能真正有效推动培训工作，提高培训有效性。训有效性。企业管理学习网企业管理学习网http:/ 海量营销管理培训资料下载 72第五部分：第五部分：培训战略与培训政策培训战略与培训政策企业管理学习网企业管理学习网http:/ 海量营销管理培训资料下载 73一、企业文化中的位置一、企业文化中的位置二、核心价值观二、核心价值观三、培训政策三、培训政策四、决策者的实际重视程度与推动程度四、决策者的实际重视程度与推动程度五、中高层管理者的实

32、际重视程度与配合程度五、中高层管理者的实际重视程度与配合程度企业管理学习网企业管理学习网http:/ 海量营销管理培训资料下载 74一、未经培训，不许上岗；一、未经培训，不许上岗；二、未经轮岗培训，不得提拔；二、未经轮岗培训，不得提拔；三、老员工和经理，必须参加新开发的基础培训程三、老员工和经理，必须参加新开发的基础培训程四、每人每年参加培训不少于四十小时；四、每人每年参加培训不少于四十小时；五、培训是责任，培训是工作；五、培训是责任，培训是工作；六、每一个管理者（或员工）都必须成为培训师六、每一个管理者（或员工）都必须成为培训师企业管理学习网企业管理学习网http:/ 海量营销管理培训资料下

33、载 75一、企业家培养一、企业家培养二、组织变革二、组织变革三、核心能力培养三、核心能力培养四、中高层管理干部培养四、中高层管理干部培养五、企业文化推动五、企业文化推动六、其他战略项目六、其他战略项目企业管理学习网企业管理学习网http:/ 海量营销管理培训资料下载 76 根据上述内容，请草拟本公司的培训战根据上述内容，请草拟本公司的培训战略与培训项目略与培训项目 小组分析与研讨小组分析与研讨企业管理学习网企业管理学习网http:/ 海量营销管理培训资料下载 77第一层次：补课第一层次：补课 第二层次：推进第二层次：推进 第三层次：超前第三层次：超前 企业管理学习网企业管理学习网http:/

34、海量营销管理培训资料下载 78第六部分：第六部分：培训资源建设与管理培训资源建设与管理企业管理学习网企业管理学习网http:/ 海量营销管理培训资料下载 资源建设与管理内容资源建设与管理内容培训管理体系培训管理体系核心能力体系建设核心能力体系建设课程体系建设课程体系建设讲师队伍建立与管理讲师队伍建立与管理培训经费管理培训经费管理企业管理学习网企业管理学习网http:/ 海量营销管理培训资料下载 80技能管理：培训管理的基础技能管理：培训管理的基础 一、技能标准一、技能标准二、技能类别二、技能类别三、技能标准层次设计三、技能标准层次设计四、技能管理过程四、技能管理过程企业管理学习网企业管理学习网

35、http:/ 海量营销管理培训资料下载 81 技能技能：掌握和运用岗位所需的知识理论、操作方法掌握和运用岗位所需的知识理论、操作方法、行为态度的综合能力。、行为态度的综合能力。技能层次技能层次：了解、掌握、应用技能的水平和程度了解、掌握、应用技能的水平和程度技能层次分类技能层次分类：知识信息技能、基础应用技能、高知识信息技能、基础应用技能、高级应用技能、专家指导技能级应用技能、专家指导技能 技能标准技能标准企业管理学习网企业管理学习网http:/ 海量营销管理培训资料下载 82技能标准范例技能标准范例 技技 能能 类类 别别技技 能能项项 目目技技 能能 层层 次次名名 称称1 12 23 3

36、4 4语语 言言能能 理理 解解 他他 人人的的 讲讲 话话 内内 容容和和 要要 求求能能 正正 确确 简简练练 表表 达达 内内容容 和和 意意 图图能能 宣宣 讲讲 业业务务 课课 题题能能 主主 持持会会 议议 和和演演 讲讲一一般般技技能能交交 流流 与与沟沟 通通文文 字字能能 看看 懂懂 书书 面面公公 文文 和和 资资 料料能能 填填 写写 与与业业 务务 相相 关关的的 表表 格格能能 书书 写写 与与业业 务务 相相 关关的的 公公 文文能能 书书 写写专专 题题 分分析析 报报 告告与与 论论 文文企业管理学习网企业管理学习网http:/ 海量营销管理培训资料下载 83

37、技能类别技能类别：一般技能：适合于全体员工通用技能一般技能：适合于全体员工通用技能 管理技能：适合于管理层管理技能管理技能：适合于管理层管理技能 专业技能：适合于业务人员专业技能专业技能：适合于业务人员专业技能技能项目技能项目：每一类技能包括的技能项目每一类技能包括的技能项目技能类别技能类别企业管理学习网企业管理学习网http:/ 海量营销管理培训资料下载 84一般技能内容一般技能内容公公司司概概况况 产产品品知知识识 质质量量意意识识 客客户户意意识识 交交流流与与沟沟通通 计计算算机机应应用用 外外 语语 安安 全全 商商务务礼礼仪仪 团团队队合合作作 工工作作计计划划 时时间间管管理理

38、企业管理学习网企业管理学习网http:/ 海量营销管理培训资料下载 85管理技能内容管理技能内容公公司司与与市市场场 计计划划/预预算算/控控制制项项目目管管理理 团团体体管管理理属属员员管管理理 统统计计领领导导方方法法 技技能能管管理理工工作作表表现现管管理理 工工作作现现场场管管理理安安全全管管理理 标标准准化化知知识识工工作作改改进进管管理理 合合同同评评审审企业管理学习网企业管理学习网http:/ 海量营销管理培训资料下载 86专业技能内容专业技能内容经营销售经营销售 人力资源人力资源产品开发产品开发 财务会计财务会计证券融资证券融资 信息管理信息管理行政管理行政管理 生产制造等生产

39、制造等企业管理学习网企业管理学习网http:/ 海量营销管理培训资料下载 87技能标准层次设计技能标准层次设计 技技能能类类别别技技能能层层次次名名称称1 12 23 34 4一一般般技技能能客客户户意意识识树树 立立 用用户户 至至 上上的的 服服 务务意意识识了了解解 客客 户户需需求求，按按 程程序序和和标标准准工工作作主主动动为为客客户户排排忧忧解解难难满满足足用用户户潜潜在在的的 希希 望望 和和 需需求求，并并转转化化为为工工作作标标准准专专业业技技能能组组织织教教学学了了 解解 教教学学 工工 作作组组 织织 的的程程 序序 和和要要求求能能组组 织织 单单科科教教材材 选选 编

40、编、推推荐荐 讲讲 师师、开开展展 教教 学学活活动动能能审审核核单单科科教教材材，确确认认任任课课讲讲师师资资格格，指指导导教教学学活活动动能能 设设 计计 总总 课课程程，实实施施教教学学评评估估企业管理学习网企业管理学习网http:/ 海量营销管理培训资料下载 88技能标准层次设计技能标准层次设计 技能类别技能类别技能层次技能层次名称名称1 12 23 34 4管管理理技技能能素质素素质素养养具有一定管具有一定管理知识，严理知识，严以律己、秉以律己、秉公办事，具公办事，具有为企业服有为企业服务的奉献精务的奉献精神神具有一定的具有一定的演绎推理和演绎推理和归纳的逻辑归纳的逻辑思维能力，思维

41、能力，以及对全局以及对全局的系统思考的系统思考分析能力分析能力善于调查研善于调查研究，具有六究，具有六十分钟的演十分钟的演讲能力和起讲能力和起草草 50005000 字字以上总结报以上总结报告能力告能力具 有 开 拓具 有 开 拓创 新 精 神创 新 精 神综 合 处 理综 合 处 理企 业 各 类企 业 各 类问题问题企业管理学习网企业管理学习网http:/ 海量营销管理培训资料下载 89 制定满足企业目前或将来需要的技能标准制定满足企业目前或将来需要的技能标准明确职位员工的技能现状明确职位员工的技能现状是否存在技能差异是否存在技能差异设法及时弥补差异设法及时弥补差异技能管理过程技能管理过程

42、企业管理学习网企业管理学习网http:/ 海量营销管理培训资料下载 90 核心能力核心能力：要求每位员工都具备，符合公司经营战要求每位员工都具备，符合公司经营战略及相应对整个组织能力的要求，并能加强略及相应对整个组织能力的要求，并能加强公司核心价值观的能力，同时可以通过行为公司核心价值观的能力，同时可以通过行为表现出来、可以观察到和可以衡量的。表现出来、可以观察到和可以衡量的。核心能力体系设计核心能力体系设计企业管理学习网企业管理学习网http:/ 海量营销管理培训资料下载 91 核心能力项目举例核心能力项目举例：团队协作团队协作 管理能力管理能力 沟通技巧沟通技巧 客户服务客户服务 领导艺术

43、领导艺术 创新精神创新精神 学习技巧学习技巧 注重成效注重成效核心能力体系设计核心能力体系设计企业管理学习网企业管理学习网http:/ 海量营销管理培训资料下载 92 核心能力项目等级行为设计练习核心能力项目等级行为设计练习：培训与教育培训与教育 核心能力体系设计核心能力体系设计企业管理学习网企业管理学习网http:/ 海量营销管理培训资料下载 93课程体系设计课程体系设计职群培训：职群培训：入司、一般员工、骨干员工、基层主管、中层入司、一般员工、骨干员工、基层主管、中层管理者、经营者培训管理者、经营者培训职种培训：职种培训：生产、营销、服务、研发、人力资源、财务、生产、营销、服务、研发、人力

44、资源、财务、信息、质量等信息、质量等其它培训：其它培训：渠道培训、供应商培训等渠道培训、供应商培训等企业管理学习网企业管理学习网http:/ 海量营销管理培训资料下载 94重点课程项目：新员工入司培训重点课程项目：新员工入司培训一、内容：一、内容：1 1、了解公司（公司成长史、发展方向、企业文化与核心价值观、了解公司（公司成长史、发展方向、企业文化与核心价值观、参观工厂、产品与业务介绍等）参观工厂、产品与业务介绍等）2 2、了解组织规则（员工手则）、了解组织规则（员工手则）3 3、基本工作能力培养（礼仪、人际关系、有效处理业务、安全、基本工作能力培养（礼仪、人际关系、有效处理业务、安全、质量、

45、质量、OAOA等）等）4 4、核心能力培养（团队合作、核心能力培养（团队合作、TQCTQC、创新能力等）、创新能力等）5 5、工作态度培养（自我潜能开发、吃苦耐劳、推销练习、优秀员、工作态度培养（自我潜能开发、吃苦耐劳、推销练习、优秀员工座谈、升司旗、工座谈、升司旗、6 6、做一个优秀员工与职业生涯规划、做一个优秀员工与职业生涯规划二、培训方式与讲师选择二、培训方式与讲师选择企业管理学习网企业管理学习网http:/ 海量营销管理培训资料下载 95重点课程项目：新经理基础管理技能培训重点课程项目：新经理基础管理技能培训一、内容：一、内容：1 1、公司对管理者的要求、管理者角色定位、公司对管理者的

46、要求、管理者角色定位 2 2、管理规划技能：组织原则、职能设计与分解、工作分工与职位描、管理规划技能：组织原则、职能设计与分解、工作分工与职位描 述、工作流程与工作标准述、工作流程与工作标准 3 3、管理营运技能：目标制定与分解、工作计划与时间分配、考核标、管理营运技能：目标制定与分解、工作计划与时间分配、考核标准设定、工作检查与反馈、绩效考核与绩效面谈准设定、工作检查与反馈、绩效考核与绩效面谈 4 4、沟通技能：沟通方式与渠道、公文应用、有效会议、人际沟通、沟通技能：沟通方式与渠道、公文应用、有效会议、人际沟通 5 5、团队建设与管理技能：团队建设、领导方式、领导艺术、授权、团队建设与管理技

47、能：团队建设、领导方式、领导艺术、授权、激励激励 6 6、教练员：员工招聘技巧、员工培训、员工辅导等、教练员：员工招聘技巧、员工培训、员工辅导等二、培训方式与讲师选择二、培训方式与讲师选择企业管理学习网企业管理学习网http:/ 海量营销管理培训资料下载 96管理者角色企业管理学习网企业管理学习网http:/ 海量营销管理培训资料下载 971 1 组织原则与组织原则与组织设计组织设计 部门职能规部门职能规划与确认划与确认 部门职位设部门职位设置规划与确认置规划与确认 员工工作分员工工作分工与岗位描述工与岗位描述2 2 管理流程与管理流程与工作标准工作标准 部门工作流部门工作流程设计与确认程设计

48、与确认 工作标准确工作标准确认认 工作表单设工作表单设计与确认计与确认1 1 管理营运基本流管理营运基本流程程2 2 目标制定目标制定 制定目标技巧制定目标技巧 部门工作目标设部门工作目标设定定 管理者工作目标管理者工作目标设定设定 员工工作目标设员工工作目标设定定3 3 考核标准设定考核标准设定4 4 目标计划书制定目标计划书制定与时间管理与时间管理5 5 工作检查与控制工作检查与控制6 6 绩效考核与考核绩效考核与考核面谈面谈1 1 沟通的沟通的内 容 与内 容 与目的目的2 2 常用沟常用沟通 渠 道通 渠 道与 沟 通与 沟 通方式方式3 3 公文写公文写作 与 应作 与 应用用4 4

49、 有效会有效会议议5 5 有效沟有效沟通通6 6 卓越演卓越演讲技能讲技能1 1 团队建团队建设设2 2 领导方领导方式选择与式选择与领导风格领导风格3 3 人际关人际关系分析与系分析与人际关系人际关系建设建设4 4 有效授有效授权权5 5 员工激员工激励励1 1 优秀员工优秀员工招 聘 面 视招 聘 面 视技巧技巧2 2 职业生涯职业生涯与 员 工 培与 员 工 培训训3 3 问题员工问题员工辅导辅导4 4 部门经理部门经理承 担 的 其承 担 的 其它 人 事 责它 人 事 责任任规划者规划者管理者管理者沟通者沟通者团队领袖团队领袖教练员教练员管理者角色定位与职业经理塑造管理者角色定位与职

50、业经理塑造企业管理学习网企业管理学习网http:/ 海量营销管理培训资料下载 98重点课程项目：渠道培训重点课程项目：渠道培训一、代理商培训：一、代理商培训：1 1、管理层培训：企业经营、企业管理发展、销售管理等、管理层培训：企业经营、企业管理发展、销售管理等 2 2、营销培训：区域市场开发、主动销售、专业销售技巧、营销培训：区域市场开发、主动销售、专业销售技巧、大客户销售、商务演讲与竞标、店面销售技巧等大客户销售、商务演讲与竞标、店面销售技巧等 3 3、专业技术培训：技术培训、方案设计、工程师认证培训、专业技术培训：技术培训、方案设计、工程师认证培训二、专卖店培训二、专卖店培训三、实习培训三