临床症状冠和肉垂出血课件.ppt

1、12Neurologic signs3Swollen sinus4561 1最急性最急性死亡的病雞常無眼觀變化死亡的病雞常無眼觀變化2 2急性型急性型雞冠、肉髯腫大、心肌炎、心包炎雞冠、肉髯腫大、心肌炎、心包炎腺胃乳頭水腫、出血腺胃乳頭水腫、出血肌胃角質層下出血肌胃角質層下出血肌胃與腺胃交界處呈帶狀或環類出血肌胃與腺胃交界處呈帶狀或環類出血呼吸道有大量炎性分泌物或黃白色乾酪樣壞呼吸道有大量炎性分泌物或黃白色乾酪樣壞死，氣管粘膜出血死，氣管粘膜出血7891011肉垂水腫12雞冠發紺13雞爪鬱血14眼睛分泌物增加氣管出血 Photos Copyright FAO 199715腸子出血 16A co

2、lor atlas and test on avian influenzaCapua&F.Multinelli,200117世界動物衛生組織世界動物衛生組織(OIE):依病毒致依病毒致死死率率將病毒將病毒分分為為高病原性高病原性(HPAI),否則為低病原性否則為低病原性(LPAI)HPAI:全身性感染全身性感染,目前為止均來自目前為止均來自H5或或H7病毒病毒LPAI:局部呼吸道或消化道感染局部呼吸道或消化道感染高病原性與低病原性禽流感病毒的基因差異高病原性與低病原性禽流感病毒的基因差異HA是關鍵是關鍵:可切性可切性cleavabilityHPAI:含多個鹼性胺基酸含多個鹼性胺基酸,可被多數細

3、胞內蛋白酶可被多數細胞內蛋白酶切斷切斷Virulent virusHA cleaved without trypsinAvirulent virusHA can not cleaved without trypsin18接觸家禽接觸家禽(野外野外,飼養場飼養場,菜市場菜市場)接觸家禽或水鳥糞便接觸家禽或水鳥糞便接觸傳染接觸傳染(手手)呼吸道飛沫呼吸道飛沫:較不可能較不可能潛伏期潛伏期:310:310天天,可長達可長達2121天天豬豬人人 (swine flu):(swine flu):常常發生常常發生,多數多數無害無害1920地區地區/國家國家病毒類型病毒類型韓國韓國H5越南越南H5N1日本日

4、本H5N1台灣台灣H5N2泰國泰國H5柬埔寨柬埔寨H5N1香港香港H5N1寮國寮國H5巴基斯坦巴基斯坦H7中國大陸中國大陸H5N1印尼印尼H5N12004年1月30日 WHO21高溫可殺死禽流感病毒高溫可殺死禽流感病毒(溫度溫度56 56 達達三小時或是三小時或是60 60 達三十分鐘達三十分鐘)一般消毒劑：福馬林和碘化物一般消毒劑：福馬林和碘化物在低溫下病毒可在受污染的糞便中存在低溫下病毒可在受污染的糞便中存活至少三個月活至少三個月在在22 22 水中可存活超過四天水中可存活超過四天在在0 0 的水中可以存活超過三十天的水中可以存活超過三十天22 北京青年日報北京青年日報2 2月月5 5日表

5、示：日表示：江蘇省江蘇省3 3日突然下了一陣日突然下了一陣”鳥雨鳥雨”,上萬隻鳥兒從空上萬隻鳥兒從空中降落中降落,大陸衛生當局正著手調查大陸衛生當局正著手調查,是否和禽流感有是否和禽流感有關關大陸境內至今有大陸境內至今有5641756417隻鳥感染禽流感隻鳥感染禽流感,其中其中4923649236隻隻死亡死亡 十幾省在數天內傳出雞隻感染禽流感十幾省在數天內傳出雞隻感染禽流感 大陸官方宣稱並無人類感染禽流感之疫情大陸官方宣稱並無人類感染禽流感之疫情?中國大陸中國大陸:農村豢養牲畜農村豢養牲畜,常同時飼養豬及多種家禽且人常同時飼養豬及多種家禽且人的住所又與牲畜相鄰的住所又與牲畜相鄰,提供了不同物種

6、之間病毒交流的提供了不同物種之間病毒交流的機會機會 香港鄰近中國大陸香港鄰近中國大陸,往來頻繁往來頻繁,食用雞鴨依賴大陸供應食用雞鴨依賴大陸供應 發生於香港之禽流感來自大陸？發生於香港之禽流感來自大陸？23 若若pandemic 再度發生再度發生,預測兩年內在已預測兩年內在已開發國家會導致開發國家會導致28萬到萬到65萬人死萬人死亡亡,5700萬到萬到1億億2300萬人看門診萬人看門診,100萬萬到到230萬人須住院治療萬人須住院治療,而開發中國家的而開發中國家的衝擊將更為嚴重衝擊將更為嚴重242526盡量避免前往流行地區，注意飲食衛生，避免盡量避免前往流行地區，注意飲食衛生，避免生食生食如果

7、有發燒、咳嗽、喉嚨痛等類流感症狀，則如果有發燒、咳嗽、喉嚨痛等類流感症狀，則旅程應取消，應戴上口罩，立即告知領隊，並旅程應取消，應戴上口罩，立即告知領隊，並儘快就醫儘快就醫在旅途中避免接觸禽鳥，若不慎接觸應馬上以在旅途中避免接觸禽鳥，若不慎接觸應馬上以肥皂清潔雙手肥皂清潔雙手不要到販賣生禽場所，盡量避免到鳥園、農場不要到販賣生禽場所，盡量避免到鳥園、農場等地方參觀等地方參觀旅途中若出現發燒、咳嗽等症狀返台入境時，旅途中若出現發燒、咳嗽等症狀返台入境時，請填請填SARS SARS 及其他傳染病防制調查表。及其他傳染病防制調查表。27野鳥體內的禽流感病毒是經由水進行野鳥體內的禽流感病毒是經由水進行

8、糞口傳染；禽流感最初傳給哺乳類，糞口傳染；禽流感最初傳給哺乳類，如豬和馬，也可能是因為水受到糞便如豬和馬，也可能是因為水受到糞便的污染。的污染。為監測高病原性禽流感藉由野鳥傳播為監測高病原性禽流感藉由野鳥傳播病毒感染家禽，病毒感染家禽，農委會動植物防疫檢農委會動植物防疫檢疫局疫局持續進行野鳥帶毒監測工作。持續進行野鳥帶毒監測工作。28檢測檢測2,134個野鳥排遺樣本個野鳥排遺樣本(87.9-88.4)，結果禽流感分離陽性數結果禽流感分離陽性數163，病毒以，病毒以HI法測得法測得H亞型有亞型有H4(115株株)，H3(17株株)，H7(13株株)，H10(10株株)及及H1(8株株)，選，選取取H7代表株進行病原性鑑定結果證實代表株進行病原性鑑定結果證實皆為弱毒。皆為弱毒。今年度檢出與人類相關之今年度檢出與人類相關之H5N2病毒，病毒，為弱毒。為弱毒。29人感染禽流感病毒病徵人感染禽流感病毒病徵典型的流感樣症狀（即，發燒、咳嗽、喉嚨典型的流感樣症狀（即，發燒、咳嗽、喉嚨痛和肌肉疼痛）到眼睛感染、肺炎、急性呼痛和肌肉疼痛）到眼睛感染、肺炎、急性呼吸困難、病毒性肺炎和其他嚴重及危及生命吸困難、病毒性肺炎和其他嚴重及危及生命的併發症不等。的併發症不等。