急救护理学-第一章-绪论-课件.ppt

1、第一张第一张 绪论绪论国际急救标志国际急救标志“生命之星生命之星”。学习目标学习目标n了解急救护理学的概念和发展史了解急救护理学的概念和发展史n了解急救护理学的范畴、任务及学了解急救护理学的范畴、任务及学习方法习方法n掌握急救医疗服务体系掌握急救医疗服务体系定义定义:急救护理学急救护理学是以挽救病人生命，提高是以挽救病人生命，提高抢救成功率，减少伤残率，促进病抢救成功率，减少伤残率，促进病人康复，提高生命质量为目的，以人康复，提高生命质量为目的，以现代医学科学和护理学专业理论为现代医学科学和护理学专业理论为基础，研究急危重症病人抢救、护基础，研究急危重症病人抢救、护理和科学管理的一门综合性应用

2、学理和科学管理的一门综合性应用学科。科。第一节第一节 急救护理学的形成和发展急救护理学的形成和发展n始于南丁格尔时代始于南丁格尔时代 （1854185418561856，克里米亚，克里米亚，3838名护士）名护士）n2020世纪世纪5050年代初期年代初期 ，北欧脊髓前角灰白质炎大流，北欧脊髓前角灰白质炎大流行行 ，“铁肺铁肺”治疗治疗 ，配合相应的特殊护理技术配合相应的特殊护理技术n 60 60年代，电子仪器设备的发展，急救护理技术进年代，电子仪器设备的发展，急救护理技术进入了有抢救设备配合的新阶段入了有抢救设备配合的新阶段 n6060年代后期，年代后期，电子仪器设备的发展建立了电子仪器设备

3、的发展建立了ICUICU。n7070年代中期年代中期 ，西德医疗会议，提出了急救事业国，西德医疗会议，提出了急救事业国际化、国际互助和标准化的方针，要求急救车装际化、国际互助和标准化的方针，要求急救车装备必要的仪器，国际间统一紧急呼救电话号码及备必要的仪器，国际间统一紧急呼救电话号码及交流急救经验等。交流急救经验等。n我国现代急诊急救事业起步于我国现代急诊急救事业起步于2020世纪世纪5050年代，年代，8080年代飞速发展，急诊医疗服务系统急救网络逐步年代飞速发展，急诊医疗服务系统急救网络逐步形成，形成，北京、上海等地正式成立了急救中心，促北京、上海等地正式成立了急救中心，促进了急诊医学与急

4、救护理学的发展，开始了急救进了急诊医学与急救护理学的发展，开始了急救护理学发展的新阶段。护理学发展的新阶段。nEMSSEMSS的建立：德国是最有效的，美国发展最快。的建立：德国是最有效的，美国发展最快。E EMSSMSS具有：安全、畅通、规范、高效。具有：安全、畅通、规范、高效。第二节第二节 急救护理学的范畴急救护理学的范畴n急诊医学于急诊医学于1979年被国际上公认为独立学科，是年被国际上公认为独立学科，是一门边缘或跨科专业，它包括院前急救、院内急一门边缘或跨科专业，它包括院前急救、院内急诊、灾害医学等多项内容。诊、灾害医学等多项内容。n作为急诊医学的重要内容之一作为急诊医学的重要内容之一，

5、“急救急救”的含义的含义是：抢救生命、改善病况和预防并发病时所采取是：抢救生命、改善病况和预防并发病时所采取的紧急医疗救护措施。的紧急医疗救护措施。院前急救从广义上是指急、院前急救从广义上是指急、危、重病人进入医院以前的医疗急救，从狭义上危、重病人进入医院以前的医疗急救，从狭义上则是专指专门从事院前急救的医疗机构、人员为则是专指专门从事院前急救的医疗机构、人员为急、危、重病人提供的医疗急救、运输和途中救急、危、重病人提供的医疗急救、运输和途中救护服务。护服务。n急救护理学的研究包括急救护理学的研究包括n1 1、院外急救，包括灾害医学及医学监、院外急救，包括灾害医学及医学监护运输护运输n2 2、

6、急诊科救护、急诊科救护n3 3、院内危重监护医学、院内危重监护医学n4 4、急救服务体系的完善、急救服务体系的完善n5 5、急救护理人才的培训和科研工作等、急救护理人才的培训和科研工作等n院前急救院前急救 概念：院前急救是指急、危、重症伤病员概念：院前急救是指急、危、重症伤病员进入医院前的医疗救护进入医院前的医疗救护。任务：现场急救和途中监护任务：现场急救和途中监护。意义：及时有效的院前急救，能最大限度意义：及时有效的院前急救，能最大限度地挽救病人的生命、防止再损伤、减少致地挽救病人的生命、防止再损伤、减少致残率、减轻病人痛苦，为医院进一步诊治残率、减轻病人痛苦，为医院进一步诊治创造条件创造条

7、件。n原则：立即脱离危险区、先救命后治病、原则：立即脱离危险区、先救命后治病、争分夺秒，就地取材、保留离体肢体或器争分夺秒，就地取材、保留离体肢体或器官、途中监护并记录。官、途中监护并记录。n急诊科救护急诊科救护 急诊科救护是指院内急诊科的医护人急诊科救护是指院内急诊科的医护人员接受各种急诊病人，对其进行抢救员接受各种急诊病人，对其进行抢救治疗和护理，并根据病情需要，对病治疗和护理，并根据病情需要，对病人作出出院、留院观察、收住专科病人作出出院、留院观察、收住专科病房或房或ICU进一步救治的决定。进一步救治的决定。n危重症救护危重症救护 危重症救护是指受过专门培训的医护人员危重症救护是指受过专

8、门培训的医护人员在备有先进监护设备和救治设备的重症监在备有先进监护设备和救治设备的重症监护病房（护病房（ICU），接收由急诊科和院内有关），接收由急诊科和院内有关科室转来的危重病人，对多种严重疾病或科室转来的危重病人，对多种严重疾病或创伤及其复杂并发症等进行全面监护和治创伤及其复杂并发症等进行全面监护和治疗。疗。研究范围：研究范围：1、危重病人的监护与护理、危重病人的监护与护理2、重症监护病房人员、设备的配备与管理、重症监护病房人员、设备的配备与管理3、重症监护技术于设备的实用技术、重症监护技术于设备的实用技术n灾难救护灾难救护 灾难救护是指对自然灾难（如地震、洪水、灾难救护是指对自然灾难（如

9、地震、洪水、台风、泥石流等）和人为灾难（如交通事台风、泥石流等）和人为灾难（如交通事故、化学中毒、放射性污染等）所造成的故、化学中毒、放射性污染等）所造成的人员伤害迅速有效的进行救治。人员伤害迅速有效的进行救治。要求寻找并救护伤病员、检伤分类、要求寻找并救护伤病员、检伤分类、现场急救、运输和疏散伤病员。现场急救、运输和疏散伤病员。战地救护战地救护通气、止血、包扎、固定、转运通气、止血、包扎、固定、转运n急救医疗服务体系的完善急救医疗服务体系的完善 研究如何建立高质量、高效率的急救研究如何建立高质量、高效率的急救医疗服务体系，大力建设和完善城市医疗服务体系，大力建设和完善城市及乡村紧急呼救网络设

10、施，不断研究及乡村紧急呼救网络设施，不断研究如何充实和完善已建立的紧急呼救网如何充实和完善已建立的紧急呼救网络设施络设施。n急救护理教学和科研急救护理教学和科研 人才培养和科学研究是急诊护理学发展的人才培养和科学研究是急诊护理学发展的根本。合格的急救护理人员应具备多层面根本。合格的急救护理人员应具备多层面的知识于技能，可以独立在急诊一线分诊、的知识于技能，可以独立在急诊一线分诊、评估、协调和抢救病人，可依据各种重大评估、协调和抢救病人，可依据各种重大器官疾病和急危重病人的监测指标，特殊器官疾病和急危重病人的监测指标，特殊护理程序并发症的预防方法，及时果断处护理程序并发症的预防方法，及时果断处理

11、各种复杂情况，充分满足急诊病人对急理各种复杂情况，充分满足急诊病人对急救护理个体化需求。救护理个体化需求。n急救护理学的任务急救护理学的任务1研究各类急性病、急性创伤及危重病人的研究各类急性病、急性创伤及危重病人的抢救与护理。抢救与护理。2研究灾难性事故的救护。研究灾难性事故的救护。3研究急救护理学的理论和应用。研究急救护理学的理论和应用。4研究因地制宜的急救医疗服务体系管理方研究因地制宜的急救医疗服务体系管理方法。法。5普及公众急救知识，提高自救、互救能力。普及公众急救知识，提高自救、互救能力。n急救护理学的学习方法急救护理学的学习方法1联系基础护理学及各专科护理学的知识联系基础护理学及各专

12、科护理学的知识2理论与实践相结合理论与实践相结合3不断学习新理论、新技术不断学习新理论、新技术4反复学习，加强记忆反复学习，加强记忆第三节第三节 急诊医疗服务体系急诊医疗服务体系(EMSS)概念：概念：是集院前急救、院内急诊科救治、重是集院前急救、院内急诊科救治、重症监护病房救治和各专科的症监护病房救治和各专科的“生命绿生命绿色通道色通道”为一体的急救网络。即院前为一体的急救网络。即院前急救负责现场急救和途中救护，急诊急救负责现场急救和途中救护，急诊科和科和ICU负责院内救护，它既适合于负责院内救护，它既适合于平时的急诊医疗工作，也适合于大型平时的急诊医疗工作，也适合于大型灾害或意外事故的急救

13、。灾害或意外事故的急救。n建立急救组织，形成急救网建立急救组织，形成急救网1、街道卫生院、社区服务中心等组织的主要、街道卫生院、社区服务中心等组织的主要任务任务2、急救中心（站）的主要任务、急救中心（站）的主要任务3、医院急诊科（室）的任务、医院急诊科（室）的任务n急救医疗服务体系的管理急救医疗服务体系的管理1、选择有效适用的组织形式、选择有效适用的组织形式2、科学合理的配置资源、科学合理的配置资源3、普及急救知识，培养第一目击者、普及急救知识，培养第一目击者4、加强各部门通力协作、加强各部门通力协作5、定期演练，提高应变能力、定期演练，提高应变能力EMSS 一体化一体化EMSS系统完整组成系统完整组成n完善的通讯指挥系统；完善的通讯指挥系统；n现场急救；现场急救；n有监测和急救装置的运输工具；有监测和急救装置的运输工具；n高水平急诊服务；高水平急诊服务；n强化治疗强化治疗(ICU)。现代国际救援医学理念现代国际救援医学理念n急救社会化急救社会化n结构网络化结构网络化n抢救现代化抢救现代化n知识普及化知识普及化