开放性颅脑损伤课件.ppt

1、TextText手指失认手指失认失算失算acalculia2、Gerstman 综合征综合征（Gerstman syndrome）左右失认左右失认失写失写agraphiaFinger agnosia 心算、笔算障碍心算、笔算障碍单侧空间忽略，单侧空间忽略，左侧或右侧漏涂左侧或右侧漏涂（3）BADL与与IADL方面的方面的评定评定注注意意不不到到左左边边的的人人进进食：食：不不用用左左边边的的餐餐具具等等更更衣：衣：忘忘记记左左边边个个人人卫卫生：生：忘忘记记处处理理左左边边下下棋：棋：不不用用左左边边的的棋棋子子注注意意不不到到左左边边的的进进攻攻阅阅读：读：漏漏读读左左边边的的部部分分写写字

2、：字：忘忘记记偏偏旁旁偏偏倚倚健健侧，侧，仅仅看看健健侧侧转转移：移：不不顾顾患患侧侧以左侧忽略为例以左侧忽略为例（2 2）按指令辨认手指的检查）按指令辨认手指的检查 让患者按检查者指令活动或指出让患者按检查者指令活动或指出相应手指。相应手指。3.3.躯体失认躯体失认评定方法评定方法（1 1）按指令）按指令指出人体部位指出人体部位（2 2）模仿动）模仿动作作（3 3）回答问）回答问题题（4 4）画人体）画人体图图（5 5）拼人形）拼人形板板10个个模仿治疗师动作模仿治疗师动作模仿图片动作模仿图片动作正确模仿正确模仿6-106-10个动作个动作3)3)、回答问题、回答问题-回答错误为阳性回答错误

3、为阳性（1 1）人的）人的牙齿牙齿是在是在嘴嘴的的里面里面还是还是外面外面？（2 2）你的）你的腿腿是在你的是在你的胃胃下面吗？下面吗？（3 3）你的）你的脚和胃脚和胃，哪一个离你的，哪一个离你的鼻子鼻子更远？更远？（4 4）你的）你的嘴嘴是在是在眼睛眼睛的上方吗？的上方吗？（5 5）脖子和肩膀脖子和肩膀，哪一个离你的嘴更近？，哪一个离你的嘴更近？（6 6）你的）你的手指手指是在肘和手之间吗？是在肘和手之间吗？（7 7）什么在你的）什么在你的头顶上头顶上，头发还是眼睛？，头发还是眼睛？（8 8）你的）你的背背是在前面还是后面？是在前面还是后面？评定标准：评定标准：正常：正常：1010分分轻度障

4、碍：轻度障碍：6-96-9分分重度障碍：重度障碍：5 5分以下分以下注意排除：注意排除：单侧忽略单侧忽略结构性失用结构性失用每部分每部分1 1分，共分，共1010分。分。要求患者完成一个人物拼图要求患者完成一个人物拼图应在应在1.51.5分钟内完成拼图分钟内完成拼图1.51.5分钟分钟:异常异常不能完成不能完成:损害较严重损害较严重4.结构性失用结构性失用常用评定方法常用评定方法1)1)模仿画检查模仿画检查2)2)火柴棒拼图火柴棒拼图检查检查3)3)积木搭桥检积木搭桥检查查4)4)Benton三维结构检查三维结构检查5)5)拼图案试验拼图案试验1)1)模仿画检查：线条图模仿画检查：线条图片片患者用铅笔在患者用铅笔在白纸上模仿画出。白纸上模仿画出。