基础护理学-标本的分类及采集方法课件.pptx
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- 关 键 词:
- 基础 护理 标本 分类 采集 方法 课件
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1、 痰标本痰标本 咽拭子标本咽拭子标本 尿标本尿标本 粪标本粪标本 呕吐物标本呕吐物标本 血标本血标本痰痰标本采集法标本采集法无菌集痰器无菌集痰器有盖广口杯有盖广口杯有盖广口瓶有盖广口瓶 常规标本常规标本 嘱病人晨起后漱口,以去除口腔中杂质,数次深呼吸后用嘱病人晨起后漱口,以去除口腔中杂质,数次深呼吸后用力咳出气管深处的痰液,盛于清洁容器内送验。力咳出气管深处的痰液,盛于清洁容器内送验。找癌细胞应用找癌细胞应用95%乙醇溶液或乙醇溶液或10%甲醛溶液固定后送验。甲醛溶液固定后送验。)目的目的要点要点24小时标本小时标本 容器外注明留痰起止时间,在容器内加少量清水;容器外注明留痰起止时间,在容器内
2、加少量清水;嘱病人其不可将唾液、漱口液、鼻涕等混入,将嘱病人其不可将唾液、漱口液、鼻涕等混入,将24h(从(从清晨清晨7时至次晨时至次晨7时)的痰液全部吐入容器内或倒入标本瓶时)的痰液全部吐入容器内或倒入标本瓶(无色透明的玻璃容器)内送验。(无色透明的玻璃容器)内送验。目的目的要点要点培养标本培养标本 护士戴口罩,于清晨进食前收集标本,因清晨痰量较多,护士戴口罩,于清晨进食前收集标本,因清晨痰量较多,痰内细菌也较多。痰内细菌也较多。嘱病人用朵贝尔溶液漱口,再用清水漱口(避免口腔中细嘱病人用朵贝尔溶液漱口,再用清水漱口(避免口腔中细菌夹入),菌夹入),深吸气后用力咳嗽,将痰吐入无菌培养皿内,深吸
3、气后用力咳嗽,将痰吐入无菌培养皿内,加盖送验。加盖送验。昏迷病人或无法咳痰或不合作病人留取痰培养标本时,可昏迷病人或无法咳痰或不合作病人留取痰培养标本时,可用吸痰管,外接大号注射器抽吸,也可用吸引器吸取。用吸痰管,外接大号注射器抽吸,也可用吸引器吸取。目的目的要点要点咽拭子标本采集法咽拭子标本采集法 点燃酒精灯,嘱病人张口,发点燃酒精灯,嘱病人张口,发“啊啊”音(必要时用压舌音(必要时用压舌板),用长棉签蘸无菌生理盐水,以敏捷而轻柔的动作擦板),用长棉签蘸无菌生理盐水,以敏捷而轻柔的动作擦拭两侧腭弓及咽、扁桃体上分泌物。拭两侧腭弓及咽、扁桃体上分泌物。作真菌培养时,须在口腔溃疡面采取分泌物。将
4、试管口在作真菌培养时,须在口腔溃疡面采取分泌物。将试管口在酒精灯火焰上消毒,然后将棉签插入试管中,塞紧送验。酒精灯火焰上消毒,然后将棉签插入试管中,塞紧送验。尿标本采集法尿标本采集法 常规标本常规标本 12h或或24h尿标本尿标本 培养标本培养标本常规标本常规标本 晨起第一次尿约晨起第一次尿约30ml30ml 不可将粪便混入尿液中不可将粪便混入尿液中 昏迷病人或尿潴留病人可通过导尿术留取标本。昏迷病人或尿潴留病人可通过导尿术留取标本。女病人在月经期不宜留取标本。女病人在月经期不宜留取标本。目的目的要点要点1212小时或小时或2424小时尿标本小时尿标本 做好交班。做好交班。告诉病人留尿时间告诉
5、病人留尿时间 24小时:晨起小时:晨起7时,排空膀胱(弃去尿液)后开始留尿,时,排空膀胱(弃去尿液)后开始留尿,至次晨至次晨7时排出的尿液。时排出的尿液。12h标本:则自晚上标本:则自晚上7时至次晨时至次晨7时止。时止。盛尿容器应置于阴凉处,并根据检验要求盛尿容器应置于阴凉处,并根据检验要求加入防腐剂加入防腐剂,以,以免尿液变质。免尿液变质。目的目的要点要点表9-2 常用防腐剂的作用及用法名名 称称作用作用用用 法法适适 用用 范范 围围甲甲 醛醛防腐和固定尿中防腐和固定尿中有机成份有机成份24h尿液加尿液加40%甲醛甲醛12ml尿爱迪氏计数尿爱迪氏计数浓盐酸浓盐酸防腐和防止尿中防腐和防止尿中
6、激素被氧化激素被氧化24h尿液加尿液加510 ml17-酮类固醇酮类固醇17-羟类固醇羟类固醇甲甲 苯苯防腐及保持尿液防腐及保持尿液的化学成分不变的化学成分不变加入加入0.5%1%甲苯每甲苯每100ml尿液中加入尿液中加入2 ml(甲苯应在第一次(甲苯应在第一次尿液倒入后再加,使尿液倒入后再加,使得形成的薄膜覆盖于得形成的薄膜覆盖于尿液表面,防止细菌尿液表面,防止细菌污染)污染)尿蛋白定量、尿蛋白定量、尿糖定量、钠尿糖定量、钠、钾、氯、肌、钾、氯、肌酐、肌酸酐、肌酸尿培养标本尿培养标本用于作尿液的细菌学检查。目的目的方法方法导尿术导尿术留取中段尿留取中段尿法法清洁、消毒外阴清洁、消毒外阴排尿,
7、弃去前段尿排尿,弃去前段尿戴好手套,用无菌容器接取中段尿戴好手套,用无菌容器接取中段尿30ml30ml 粪标本采集法粪标本采集法 常规标本常规标本 隐血标本隐血标本 寄生虫及虫卵标本寄生虫及虫卵标本 培养标本培养标本常规标本常规标本 用竹签取少量异常粪便(约用竹签取少量异常粪便(约5g,蚕豆大小)放入蜡纸盒内。蚕豆大小)放入蜡纸盒内。腹泻者应取脓血、粘液部分;腹泻者应取脓血、粘液部分;水样便应盛于容器中送验。水样便应盛于容器中送验。目的目的要点要点隐血标本隐血标本 试验前试验前3天禁食肉类、肝脏、血类食品、含铁剂药物及大天禁食肉类、肝脏、血类食品、含铁剂药物及大量绿色蔬菜等,以免产生假阳性结果
8、。量绿色蔬菜等,以免产生假阳性结果。可食牛奶,豆制品、白菜、冬瓜、土豆、白萝卜、菜花、可食牛奶,豆制品、白菜、冬瓜、土豆、白萝卜、菜花、山药等非绿色蔬菜及米饭、面条、馒头等。山药等非绿色蔬菜及米饭、面条、馒头等。第第4天开始留取粪便作潜血检查天开始留取粪便作潜血检查目的目的寄生虫及虫卵标本寄生虫及虫卵标本 查寄生虫卵,应在不同部位取带血及粘液的粪便标本查寄生虫卵,应在不同部位取带血及粘液的粪便标本510g送验。送验。服驱虫剂后或作血吸虫孵化检查,应留取全部粪便,及时服驱虫剂后或作血吸虫孵化检查,应留取全部粪便,及时送验。送验。查阿米巴原虫,在采集标本前用热水将便盆加温,便后连查阿米巴原虫,在采
9、集标本前用热水将便盆加温,便后连同便盆立即送验。因阿米巴原虫在低温下可失去活力而难同便盆立即送验。因阿米巴原虫在低温下可失去活力而难以查到。以查到。目的目的要点要点培养标本培养标本 用无菌棉签取有黏液的粪便少许放入培养管,立即送检;用无菌棉签取有黏液的粪便少许放入培养管,立即送检;病人无便意时,用无菌长棉签蘸取生理盐水,由肛门轻轻病人无便意时,用无菌长棉签蘸取生理盐水,由肛门轻轻插入插入67cm,沿一方向边旋转边退出棉签,置于培养管中,沿一方向边旋转边退出棉签,置于培养管中,塞紧送检。塞紧送检。目的目的要点要点呕吐物标本采集法呕吐物标本采集法 病人呕吐时,用弯盘或痰杯接取后送验。病人呕吐时,用
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