《伤病员的搬运》课件.ppt

1、急救护理学l适于适于年幼年幼，体轻无骨折体轻无骨折、伤势不重者伤势不重者。是短距离。是短距离 搬运的最佳方法。如搬运的最佳方法。如有脊柱或大腿骨折禁用此法有脊柱或大腿骨折禁用此法。l 救护者蹲在伤员的一侧，面向伤员，一只手放在救护者蹲在伤员的一侧，面向伤员，一只手放在 伤员的大腿下，另一只手绕到伤员的背后，然后伤员的大腿下，另一只手绕到伤员的背后，然后 将其轻轻抱起。将其轻轻抱起。l适用适用现场非常危险现场非常危险，体重体型较大体重体型较大的伤患者。的伤患者。非非 紧急情况下，勿用此法紧急情况下，勿用此法。l 救护者蹲在伤员头侧，双手双手从伤员背后伸向救护者蹲在伤员头侧，双手双手从伤员背后伸向

2、 腋部，手臂护托伤员头部，将伤员拖至安全地带。腋部，手臂护托伤员头部，将伤员拖至安全地带。l 如需要拉伤员踝部拖拉时，将伤员外衣钮扣解开，如需要拉伤员踝部拖拉时，将伤员外衣钮扣解开，把伤员身下的外衣拉至头下，可使伤员头部受到把伤员身下的外衣拉至头下，可使伤员头部受到 保护。保护。l 拖拉时不要弯曲、旋转伤员的颈部和腰背部。拖拉时不要弯曲、旋转伤员的颈部和腰背部。l适用适用体弱而清醒的一般伤患者体弱而清醒的一般伤患者。l 甲以右膝，乙以左膝跪地，各以一手伸入伤员大腿甲以右膝，乙以左膝跪地，各以一手伸入伤员大腿 中部下方（膕窝处）互相握住对方的手腕，另一手中部下方（膕窝处）互相握住对方的手腕，另一

3、手 彼此交替支持患者背部。同时站起，行走时同时迈彼此交替支持患者背部。同时站起，行走时同时迈 出外侧的腿，保持步调一致。出外侧的腿，保持步调一致。l 或或 3 手互握，一手搭对方肩部手互握，一手搭对方肩部l适用适用清醒一般伤患者清醒一般伤患者，能用一臂或双臂抓紧担架员，能用一臂或双臂抓紧担架员 的伤患者。的伤患者。l 2 名救护员面对面各自用右手握住自己的左手腕，名救护员面对面各自用右手握住自己的左手腕，再用左手握住对方右手的手腕，然后蹲下让伤员将再用左手握住对方右手的手腕，然后蹲下让伤员将 两上肢分别放到两名担架员的颈后，再坐到相互握两上肢分别放到两名担架员的颈后，再坐到相互握 紧的手上。紧

4、的手上。2 名救护员同时站起，行走时同时迈出名救护员同时站起，行走时同时迈出 外侧的腿，保持步调一致。外侧的腿，保持步调一致。l适用适用清醒一般伤患者清醒一般伤患者，能用一臂或双臂抓紧担架员，能用一臂或双臂抓紧担架员 的伤患者。的伤患者。l 2 名救护员面对面各自用右手握住自己的左手腕，名救护员面对面各自用右手握住自己的左手腕，再用左手握住对方右手的手腕，然后蹲下让伤员将再用左手握住对方右手的手腕，然后蹲下让伤员将 两上肢分别放到两名担架员的颈后，再坐到相互握两上肢分别放到两名担架员的颈后，再坐到相互握 紧的手上。紧的手上。2 名救护员同时站起，行走时同时迈出名救护员同时站起，行走时同时迈出

5、外侧的腿，保持步调一致。外侧的腿，保持步调一致。l适于适于清醒一般伤患者清醒一般伤患者，双足受伤者双足受伤者。l由于此法简便省力，常在运动会将被采用。由于此法简便省力，常在运动会将被采用。l使病人坐在椅上，一人在后抬靠椅背部，使病人坐在椅上，一人在后抬靠椅背部，另一人在前抬椅脚。另一人在前抬椅脚。l适用于适用于脊柱骨折脊柱骨折的伤者。的伤者。l 3-4 名救护者站在伤员未受伤的一侧，同时单膝名救护者站在伤员未受伤的一侧，同时单膝 跪地，分别抱住伤员的头、颈、肩、背、臀、跪地，分别抱住伤员的头、颈、肩、背、臀、膝、膝、踝部。同时站立，抬起伤员，齐步前进，踝部。同时站立，抬起伤员，齐步前进，以保持

6、以保持 伤员伤员躯干不被扭转或弯曲躯干不被扭转或弯曲。l 6 名救护者分别在伤员两侧，面对将病员抬起。名救护者分别在伤员两侧，面对将病员抬起。l颅脑损伤颅脑损伤/昏迷病人头偏向一侧昏迷病人头偏向一侧l 胸部损伤半卧位、稳妥勿颠簸胸部损伤半卧位、稳妥勿颠簸l 搬运前做好止血、包扎、固定搬运前做好止血、包扎、固定l 脊髓损伤硬板担架搬运，脊髓损伤硬板担架搬运，忌一人抱胸、一人抬腿搬运忌一人抱胸、一人抬腿搬运l 运送时伤员头朝后运送时伤员头朝后l 在人员器材未准备好时，切忌随便搬运在人员器材未准备好时，切忌随便搬运l 运送途中注意保暖运送途中注意保暖l在固定骨折或搬运时，在固定骨折或搬运时，严禁脊椎

7、（颈部、躯干）前严禁脊椎（颈部、躯干）前 屈或扭转，保持脊柱伸直屈或扭转，保持脊柱伸直。l 颈椎损伤颈椎损伤3-4人人一起搬动，一起搬动，1人专管人专管头部牵引固定头部牵引固定 （双手抱伤员头部两侧，沿脊柱轴线牵引）（双手抱伤员头部两侧，沿脊柱轴线牵引），然后，然后 1人托肩，人托肩，1人托臀，人托臀，1人托下肢，动作一致，将伤人托下肢，动作一致，将伤 员放在硬质担架（员放在硬质担架（铲式担架铲式担架/硬板硬板）上，）上，颈下垫一颈下垫一 小垫小垫，使头部与身体成直线位置。头颈两侧用，使头部与身体成直线位置。头颈两侧用沙袋沙袋 固定固定或用或用颈托颈托（临时颈托也可），肩部略垫高，防（临时颈托

8、也可），肩部略垫高，防 止头部左右扭转和前屈、后伸。止头部左右扭转和前屈、后伸。l胸腰椎损伤采用胸腰椎损伤采用平托法平托法/滚动法滚动法由由 3-4人，分别扶人，分别扶 托伤员的头、肩、臀和下肢，托伤员的头、肩、臀和下肢，动作一致，动作一致，把伤员抬到把伤员抬到 或翻到硬质担架或翻到硬质担架（铲式担架铲式担架/硬板硬板）上，）上，这样不使伤这样不使伤 员的脊柱弯曲以免造成脊髓断裂和下肢瘫痪的严重后果。员的脊柱弯曲以免造成脊髓断裂和下肢瘫痪的严重后果。l 伤员伤员俯卧位俯卧位 胸上部应稍垫高并要取出伤员口袋内的胸上部应稍垫高并要取出伤员口袋内的 硬东西硬东西 /仰卧仰卧腰部置垫；然后，腰部置垫；

9、然后，用用 三至四根布带三至四根布带 （三角巾）把伤员（三角巾）把伤员固定固定在板上。在板上。l用三角巾用三角巾/大块包伤材料环形包扎骨盆。大块包伤材料环形包扎骨盆。l 三人平托法放在硬质（铲式、木板）担架上搬运。三人平托法放在硬质（铲式、木板）担架上搬运。l 伤员仰卧，髋、膝关节半屈、膝下加垫（衣卷），伤员仰卧，髋、膝关节半屈、膝下加垫（衣卷），两大腿略向外展两大腿略向外展。l伤员双腿屈曲，腹肌放松，防止内脏继续脱出。伤员双腿屈曲，腹肌放松，防止内脏继续脱出。l 脱出内脏严禁送回腹腔，防止加重污染。用大小适脱出内脏严禁送回腹腔，防止加重污染。用大小适 当的碗扣住当的碗扣住/皮带圈围住保护脏器

10、，然后包扎固定。皮带圈围住保护脏器，然后包扎固定。l 取取仰卧位，膝下垫高屈曲下肢仰卧位，膝下垫高屈曲下肢，使腹壁松驰，减，使腹壁松驰，减 少痛苦。少痛苦。l 应根据伤口的纵横形状采取不同的卧位：腹部应根据伤口的纵横形状采取不同的卧位：腹部横裂横裂 伤口伤口两腿屈曲两腿屈曲；直裂伤口直裂伤口两腿放平两腿放平，使伤口不，使伤口不 易裂开易裂开。l有脑膨出保护包扎。有脑膨出保护包扎。l 伤员取伤员取健侧卧位健侧卧位，以保持呼吸道通畅，头部两侧，以保持呼吸道通畅，头部两侧 应用衣卷固定，应用衣卷固定，防止摇动防止摇动并迅速送医院。并迅速送医院。l伤员取伤员取健侧卧位健侧卧位或或俯卧位俯卧位，便于口内血液和，便于口内血液和 分泌液向外流出，保持呼吸道的通畅，以防分泌液向外流出，保持呼吸道的通畅，以防 止窒息。若伴有止窒息。若伴有颈椎伤时颈椎伤时，应，应按颈椎伤处理。按颈椎伤处理。l患者侧卧/俯卧位，头偏向一侧，以利于 呼吸道分泌物引流。l先包扎伤口，固定好刺入物。先包扎伤口，固定好刺入物。避免挤压、碰撞避免挤压、碰撞。l 刺入物较长时，要刺入物较长时，要专人保护专人保护。l 严禁震动严禁震动，以防刺入物脱出或深入。，以防刺入物脱出或深入。