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1、问题性皮肤的分析与保养问题性皮肤的分析与保养 第一节第一节 色色 斑斑 肌肌 肤肤 色素障碍性皮肤可分为两类：即色素加深或色素障碍性皮肤可分为两类：即色素加深或色素减退，它是由于皮肤含黑色素颗粒增多或减色素减退，它是由于皮肤含黑色素颗粒增多或减少引起的。常见色素加深性的皮肤问题有：雀斑、少引起的。常见色素加深性的皮肤问题有：雀斑、黄褐斑、色素痔、老年斑、重金属沉着病等；色黄褐斑、色素痔、老年斑、重金属沉着病等；色素减退皮肤问题有：白癜风、白化病等。素减退皮肤问题有：白癜风、白化病等。1 1、雀斑、雀斑 a.a.病因：病因：雀斑的产生与遗传有关，皮损处雀斑的产生与遗传有关，皮损处黑色素细胞经日晒

2、后，能快速产生黑色素颗粒，黑色素细胞经日晒后，能快速产生黑色素颗粒，沉积于局部形成雀斑。沉积于局部形成雀斑。b.b.诊断要点：诊断要点：雀斑为棕黑色或淡黑色芝麻大小的圆形或卵圆形斑雀斑为棕黑色或淡黑色芝麻大小的圆形或卵圆形斑点，表面光滑，不高出皮肤，无自觉症状，多发于点，表面光滑，不高出皮肤，无自觉症状，多发于暴露部位，以面部最为多见，可局部出现，也可全暴露部位，以面部最为多见，可局部出现，也可全脸出现，日晒后颜色加深，秋冬季颜色变淡，雀斑脸出现，日晒后颜色加深，秋冬季颜色变淡，雀斑自自5-75-7岁开始出现，青春期更明显。岁开始出现，青春期更明显。2 2、黄褐斑、黄褐斑 a a、病因：、病因

3、：黄褐斑的发生与日晒、内分泌失调有关黄褐斑的发生与日晒、内分泌失调有关，雌性激素可兴奋黑色素细胞，分泌黑色素颗粒增，雌性激素可兴奋黑色素细胞，分泌黑色素颗粒增多，黄体酮能促使色素沉着，故此病常见于妊娠期多，黄体酮能促使色素沉着，故此病常见于妊娠期妇女，此外也可见于慢性妇科病、肝病、结核病、妇女，此外也可见于慢性妇科病、肝病、结核病、肿瘤病以及长期服用避孕药的人，日晒、精神抑制肿瘤病以及长期服用避孕药的人，日晒、精神抑制、睡眠不足也可使黄褐斑加重，也有相当一部分人、睡眠不足也可使黄褐斑加重，也有相当一部分人找不出原因。找不出原因。b、诊断要点：为淡褐色或淡褐色形成不规则的斑片，不高出皮肤，发生于

4、面部，对称分布，以面部皮肤多见，病程缓慢，无自觉症状。3 3、色素痔、色素痔 a a、病因：、病因：与遗传有关与遗传有关,是由痣细胞形成的新生物。是由痣细胞形成的新生物。b b、诊断要点、诊断要点:为局部的淡褐色、暗褐色或黑色，大为局部的淡褐色、暗褐色或黑色，大小不等，形状不一，有些痣上有粗黑短毛，自幼年时小不等，形状不一，有些痣上有粗黑短毛，自幼年时开始出现，可长在身体的任何部位，无自觉症状。开始出现，可长在身体的任何部位，无自觉症状。4 4、老年斑、老年斑a a、病、病 因：因：病因不明，一般不会恶化。病因不明，一般不会恶化。b b、诊断要点：、诊断要点：淡褐色或黑褐色隆起性斑块，数淡褐色

5、或黑褐色隆起性斑块，数毫米至数厘米大小，表面粗糙。多发于面部、毫米至数厘米大小，表面粗糙。多发于面部、手背等处。手背等处。5 5、重金属沉着病、重金属沉着病a.a.病病 因：因：由于某些金属化合物作为药品、化妆品长期使用，由于某些金属化合物作为药品、化妆品长期使用，或因职业接触，通过各种途径沉积于皮肤而引起的皮肤变色或因职业接触，通过各种途径沉积于皮肤而引起的皮肤变色疾病。常见的有汞、铅、银、金等沉着病。疾病。常见的有汞、铅、银、金等沉着病。b b、诊断要点：、诊断要点：以面部、手部等暴露部位多见。例如：以面部、手部等暴露部位多见。例如：银银沉着沉着病皮肤可变成病皮肤可变成蓝灰色蓝灰色到到铅灰

6、色铅灰色，重者呈，重者呈灰黑色灰黑色。金金沉着病可沉着病可使皮肤呈现使皮肤呈现蓝灰色蓝灰色和和淡紫色淡紫色，汞汞色素沉着病可使皮肤呈现色素沉着病可使皮肤呈现黄黄绿色绿色，铁铁色素沉着并可使皮肤呈现色素沉着并可使皮肤呈现深棕色深棕色。6 6、白化病、白化病a.a.病病 因：因：为一种先天性遗传病为一种先天性遗传病。b.b.诊断要点：诊断要点：因全身缺乏黑色素，全身皮肤呈现粉红或乳白因全身缺乏黑色素，全身皮肤呈现粉红或乳白 色、毛发全白、眼睛怕光、流泪，皮肤很容易发色、毛发全白、眼睛怕光、流泪，皮肤很容易发生晒伤，但身体健康状态良好。生晒伤，但身体健康状态良好。7 7、白癫风、白癫风a.a.病病

7、因：因：为色素减退引起的皮肤病，它主要为黑色为色素减退引起的皮肤病，它主要为黑色素细胞分泌黑色素颗粒功能发生障碍引起的。素细胞分泌黑色素颗粒功能发生障碍引起的。b.b.诊断要点：诊断要点：皮肤为形状、大小不规则的白斑，周边皮肤为形状、大小不规则的白斑，周边颜色略加深，表面光滑。不高出皮肤，无自觉症状。颜色略加深，表面光滑。不高出皮肤，无自觉症状。用手轻擦白斑处，皮肤变红。白癫风不属于美容服用手轻擦白斑处，皮肤变红。白癫风不属于美容服务范围，需皮肤科医生治疗。务范围，需皮肤科医生治疗。二、皮肤与黑色素的关系二、皮肤与黑色素的关系 1 1、影响人类肤色的因素、影响人类肤色的因素 黑黑 黑色素黑色素

8、 黄黄 胡罗卜素胡罗卜素 红红 含氧血红素含氧血红素 2 2、认识黑色素细胞、认识黑色素细胞 a a、皮肤的黑色素由黑色素细胞组成，位于表、皮肤的黑色素由黑色素细胞组成，位于表皮的基底层，在基底层内每皮的基底层，在基底层内每1010个个细胞就有细胞就有1 1个个黑色黑色素细腻。素细腻。b b、黑色素细胞在表皮的密度男女相同。、黑色素细胞在表皮的密度男女相同。c c、组织部位不同，黑色素细胞的数量不同，、组织部位不同，黑色素细胞的数量不同，脸颊、腋窝、乳晕、生殖器官，每平方公米有脸颊、腋窝、乳晕、生殖器官，每平方公米有20002000个黑色素细胞，其他部位有个黑色素细胞，其他部位有1200-15

9、001200-1500个。个。d d、黑色素细胞的数量与肤色无关，不同人种、黑色素细胞的数量与肤色无关，不同人种，黑色素细胞的数目接近。肤色的决定由酪氨酸酵，黑色素细胞的数目接近。肤色的决定由酪氨酸酵素的活性及黑色素的多少决定。素的活性及黑色素的多少决定。e e、不同人种的黑色素细胞的分布位置不同、不同人种的黑色素细胞的分布位置不同 黑黑（表现在体表面）（表现在体表面）白白（表现在基底层）（表现在基底层）三、黑色素细胞生成黑色素的生理过程三、黑色素细胞生成黑色素的生理过程 a a、制造：、制造：基底层细胞，常夹有黑色素细胞，大约每基底层细胞，常夹有黑色素细胞，大约每1010个个基底细胞就有一个

10、黑色素细胞，每个黑色素细胞有多基底细胞就有一个黑色素细胞，每个黑色素细胞有多个树枝状突起，细胞内有一种特殊的椭圆的颗粒，称个树枝状突起，细胞内有一种特殊的椭圆的颗粒，称为黑色素小体，黑色素细胞内有酪氨酸酶，在这种酶为黑色素小体，黑色素细胞内有酪氨酸酶，在这种酶的作用下，将成熟的黑色素小体内的酪氨酸氧化形成的作用下，将成熟的黑色素小体内的酪氨酸氧化形成黑色素。黑色素。b b、运送：、运送：黑色素细胞中的树枝状突起，将黑色素颗粒黑色素细胞中的树枝状突起，将黑色素颗粒由细胞核的旁边送至细胞质，向前端移动，送至由细胞核的旁边送至细胞质，向前端移动，送至其他表皮细胞中。其他表皮细胞中。c c、转送：、转

11、送：由表皮细胞（尤其是基底细胞）将位于树枝由表皮细胞（尤其是基底细胞）将位于树枝状突起的尖端或细胞间隙的黑色素小体吞灭再将状突起的尖端或细胞间隙的黑色素小体吞灭再将其由细胞质转送至细胞核，包于细胞膜内。其由细胞质转送至细胞核，包于细胞膜内。d d、排除：、排除：约约0.4-10.4-1微米较小型黑色素小体成群聚包于细微米较小型黑色素小体成群聚包于细胞膜内，在角质层中被舍弃，大型的黑色素小体胞膜内，在角质层中被舍弃，大型的黑色素小体不易被分解，最终形成斑点不易被分解，最终形成斑点.。四、色斑肌肤的机转四、色斑肌肤的机转 酪氨酸酶 氧化 氧化酪氨酸 哆吧 哆吧醌 黑色素 氧化聚合体 黑色素五、斑的

12、位置及形成原因五、斑的位置及形成原因1 1、发际：、发际：a a、妇科原因；、妇科原因；b b、体质较弱。、体质较弱。2 2、额头：、额头：a a、副肾皮脂的荷尔蒙分泌异常；、副肾皮脂的荷尔蒙分泌异常；b b、性腺的刺激；、性腺的刺激；c c、卵巢的荷尔蒙分泌异常。、卵巢的荷尔蒙分泌异常。3 3、上下眼睑：、上下眼睑：a a、怀孕或坠胎次数多；、怀孕或坠胎次数多；b b、子宫发育不全；、子宫发育不全；c c、女性荷尔蒙分泌异常。、女性荷尔蒙分泌异常。4 4、眼尾：、眼尾：a a、心理受强烈打击；、心理受强烈打击；b b、神经质；、神经质；c c、眼睛部位有疾病、眼睛部位有疾病5 5、双颊：、双

13、颊：a a、肝脏虚弱；、肝脏虚弱；b b、紫外线伤害；、紫外线伤害；c c、副肾机能弱。、副肾机能弱。、唇上：、唇上：a a、妇科、卵巢功能弱；、妇科、卵巢功能弱；b b、月经不调。、月经不调。7 7、下鄂：、下鄂：a a、妇科病、白带过多；、妇科病、白带过多；b b、对化妆品过敏。、对化妆品过敏。8 8、颈部：、颈部：a a、对香水、花露水产生过敏反应；、对香水、花露水产生过敏反应；b b、日光或紫外线的照射过度。、日光或紫外线的照射过度。六、色斑的防护六、色斑的防护 1 1、生活要有规律、生活要有规律,保证充足睡眠保证充足睡眠,不要过度疲不要过度疲劳劳,保持心情舒畅保持心情舒畅,注意身体的

14、生理变化注意身体的生理变化,保持健康状保持健康状态态.2 2、避免服用避孕药或其他激素类药物、避免服用避孕药或其他激素类药物,导致内导致内分泌分泌 失调失调.3 3、注意选择适合自己皮肤的化妆品、注意选择适合自己皮肤的化妆品,不使用劣质化妆不使用劣质化妆品品,遵循科学性、安全性祛斑的机理遵循科学性、安全性祛斑的机理,采取自然分解色采取自然分解色素的方式素的方式,对皮肤进行日常护理对皮肤进行日常护理,并定期到美容沙龙进并定期到美容沙龙进行专业护理行专业护理.4 4、勿轻易使用化学剥脱性产品，否则化学剥脱后遗、勿轻易使用化学剥脱性产品，否则化学剥脱后遗症将使皮肤色素更为严重。症将使皮肤色素更为严重

15、。5 5、应一年四季不间断地对皮肤进行紫外线或其他光、应一年四季不间断地对皮肤进行紫外线或其他光线的隔离防晒。线的隔离防晒。6 6、口服或静脉注射维生素、口服或静脉注射维生素C C、服用维生素、服用维生素B B、六味地、六味地黄丸、逍遥散等可淡化色素。黄丸、逍遥散等可淡化色素。7 7、平日多食维生素、平日多食维生素C C含量丰富的水果、蔬菜，如桔子含量丰富的水果、蔬菜，如桔子 、大枣、菠菜、番茄、番薯、苦瓜等。、大枣、菠菜、番茄、番薯、苦瓜等。8 8、不抽烟、不喝酒，少喝咖啡、可乐、茶、酱油或、不抽烟、不喝酒，少喝咖啡、可乐、茶、酱油或深色素事物。深色素事物。第二节第二节 暗疮性肌肤暗疮性肌肤

16、 暗疮也称痤疮，俗称青春痘（粉刺面疱）、壮疙瘩、粉刺，暗疮肌肤常见于青年人，是与皮脂腺有关的皮肤问题，病因与雄性激素水平增高有关，雄性激素可促进皮脂腺的分泌功能，皮脂分泌过多，积于毛囊内，产生粉刺，若毛囊孔被角质层覆盖则形成白尖粉刺，若毛囊孔与外界相通，则形成黑头粉刺，毛囊内痤疮杆菌大量繁殖，引起毛囊发炎则形成痤疮。一、暗疮的定义：一、暗疮的定义：二、二、暗疮的种类及症状暗疮的种类及症状暗疮皮肤的种类：暗疮皮肤的种类：粉刺与痤疮，粉刺是痤疮的最初 状态，尚无炎症。粉刺的种类：粉刺的种类：黑头粉刺和白头粉刺。l l、黑头粉刺：、黑头粉刺：黑头粉刺又称黑头，为开放性粉刺（堵塞毛孔的皮脂的表层黑头粉

17、刺又称黑头，为开放性粉刺（堵塞毛孔的皮脂的表层直接暴露在外面，与空气、空气中的尘埃接触）。直接暴露在外面，与空气、空气中的尘埃接触）。黑头粉刺常见于青春发育期的青少年，好发于面部、前胸和黑头粉刺常见于青春发育期的青少年，好发于面部、前胸和后背。后背。其特征为明显扩大的毛孔中的黑点，挤出后形如小虫，顶端其特征为明显扩大的毛孔中的黑点，挤出后形如小虫，顶端发黑。发黑。黑头粉刺一般不容易导致皮肤发炎。黑头粉刺一般不容易导致皮肤发炎。2 2、白头粉刺：、白头粉刺：白头粉刺又称白头，为闭合性粉刺（毛囊口被角质层覆白头粉刺又称白头，为闭合性粉刺（毛囊口被角质层覆盖，皮脂不能排出）。盖，皮脂不能排出）。白头

18、粉刺好发于面部，有时也长在前胸、后背。白头粉刺好发于面部，有时也长在前胸、后背。为细小的皮下脂栓，表现为米粒大小的半球形白色小包，为细小的皮下脂栓，表现为米粒大小的半球形白色小包，质硬，无自觉症状。质硬，无自觉症状。3 3、痤疮痤疮(Acne)(Acne)：痤疮痤疮(Acne)(Acne)的形成：的形成：是一种常见的毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病，是与皮脂腺是一种常见的毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病，是与皮脂腺有关的皮肤问题，是由于皮脂分泌过多，使毛孔堵塞，皮有关的皮肤问题，是由于皮脂分泌过多，使毛孔堵塞，皮脂淤积于毛囊内形成粉刺。当毛囊内存有痤疮杆菌时，痤脂淤积于毛囊内形成粉刺。当毛囊内存有痤疮杆菌

19、时，痤疮杆菌在营养丰富的环境中大量繁殖，引起毛囊发炎，便疮杆菌在营养丰富的环境中大量繁殖，引起毛囊发炎，便形成痤疮形成痤疮。痤疮痤疮(Acne)(Acne)的常发部位：的常发部位：痤疮多见于青春发育期的青少年，好发于痤疮多见于青春发育期的青少年，好发于面部面部、颈部颈部、背部背部、前胸前胸、臀部臀部等皮脂腺粗大分泌旺盛的部位。随着年龄的增长，等皮脂腺粗大分泌旺盛的部位。随着年龄的增长，约约30-3530-35岁以后，大部分人可以自愈。岁以后，大部分人可以自愈。痤疮消褪后会留暂时性色素沉着斑，经过一段时间，颜色可以痤疮消褪后会留暂时性色素沉着斑，经过一段时间，颜色可以消退。若炎症位置较深，损伤到

20、真皮层，颜色淡化的时间较消退。若炎症位置较深，损伤到真皮层，颜色淡化的时间较长，也有些不能消退。其形成一般可分三种类型：长，也有些不能消退。其形成一般可分三种类型：未发炎型痤疮未发炎型痤疮也叫粉刺也叫粉刺，它起始为小米粒样的凸起，数天成熟后它起始为小米粒样的凸起，数天成熟后形成白头或黑头，挤之可出黄白色粉米样脂栓，属于轻度痤疮。形成白头或黑头，挤之可出黄白色粉米样脂栓，属于轻度痤疮。发炎型痤疮发炎型痤疮粉刺感染痤疮棒状杆菌、葡萄球菌、卵圆形糠秕孢子粉刺感染痤疮棒状杆菌、葡萄球菌、卵圆形糠秕孢子菌、螨虫等微生物后，就会发炎，出现红肿化脓，形成较重的脓疱菌、螨虫等微生物后，就会发炎，出现红肿化脓，

21、形成较重的脓疱型痤疮。型痤疮。聚合型痤疮聚合型痤疮发炎型痤疮如果不积极治疗，体内湿热毒气不能及时发炎型痤疮如果不积极治疗，体内湿热毒气不能及时排出，加之面部不洁，用手挤摸抠捏，细菌就会象蚂蚁一样在皮肤排出，加之面部不洁，用手挤摸抠捏，细菌就会象蚂蚁一样在皮肤深层攻窜肆虐，导致痤疮此起彼伏，长久不愈，面肤出现硬结、囊深层攻窜肆虐，导致痤疮此起彼伏，长久不愈，面肤出现硬结、囊肿、窦道、红斑、疤痕等损害，形成重度聚合型痤疮。肿、窦道、红斑、疤痕等损害，形成重度聚合型痤疮。三、三、暗疮形成的原因：暗疮形成的原因：油脂分泌过多油脂分泌过多：当油脂量分泌过多，而无法顺利排出将毛囊当油脂量分泌过多，而无法顺

22、利排出将毛囊阻塞，引发脓疮。阻塞，引发脓疮。内分泌：内分泌：男性荷尔蒙会影响皮脂腺的活动，使油脂分泌量增多，男性荷尔蒙会影响皮脂腺的活动，使油脂分泌量增多，导致毛孔阻塞。而女性经期前两周（黄体期）卵巢会分泌较导致毛孔阻塞。而女性经期前两周（黄体期）卵巢会分泌较多量的黄体素，因此许多人在经期前多量的黄体素，因此许多人在经期前1 12 2周开始易产生角周开始易产生角质粗厚、油脂分泌增加、出现粉刺面疱等问题。此外，疲劳质粗厚、油脂分泌增加、出现粉刺面疱等问题。此外，疲劳过度，睡眠不足，火气过旺，精神忧郁、紧张，压力过重等过度，睡眠不足，火气过旺，精神忧郁、紧张，压力过重等及服用某些避孕药物也会影响身

23、体内分泌混乱。及服用某些避孕药物也会影响身体内分泌混乱。细细 菌菌：细菌会因手或器具、衣物不洁造成菌量繁殖过多，不注细菌会因手或器具、衣物不洁造成菌量繁殖过多，不注重皮肤的清洁，滥用碱性用品洗脸导致细菌感染，引起毛囊重皮肤的清洁，滥用碱性用品洗脸导致细菌感染，引起毛囊发炎发炎食食 物物：食物与面疱并无直接关系，多数人都认为油炸食物及花食物与面疱并无直接关系，多数人都认为油炸食物及花生、巧克力等高热量食物会诱发面疱的产生，但并非每个人生、巧克力等高热量食物会诱发面疱的产生，但并非每个人吃这些食物都会形成痘痘。这与体质有关，因人而异；因此吃这些食物都会形成痘痘。这与体质有关，因人而异；因此平日如发

24、现有特定食物会使你长面疱，就须忌口了，减少所平日如发现有特定食物会使你长面疱，就须忌口了，减少所食的量。如各种胃肠功能混乱、便秘、肝功能低下等，均易食的量。如各种胃肠功能混乱、便秘、肝功能低下等，均易导致面疱的产生。导致面疱的产生。不合适化妆品不合适化妆品：如果选择了不合自己皮肤的保养品或化妆品，如果选择了不合自己皮肤的保养品或化妆品，易使毛囊阻塞，油脂无法顺利排出。易使毛囊阻塞，油脂无法顺利排出。某些化学物质及药物：某些化学物质及药物：皮脂类固醇、抗甲状腺药物、含男性荷皮脂类固醇、抗甲状腺药物、含男性荷尔蒙之避孕药及抗结核药物等都有可能突然长出许多痘痘和尔蒙之避孕药及抗结核药物等都有可能突然

25、长出许多痘痘和粉刺。粉刺。营养不均衡：营养不均衡：不定时用餐和偏食者都会引起体内缺乏维生素，不定时用餐和偏食者都会引起体内缺乏维生素，B B族中维生素族中维生素B6B6与与B2B2的缺乏，易使脂质功能混乱，而缺乏维的缺乏，易使脂质功能混乱，而缺乏维生素生素A A则易使毛囊口发生角化。则易使毛囊口发生角化。1)1)不随意用手挤压痤疮不随意用手挤压痤疮,以免炎症扩散，建议去专业美容院去做以免炎症扩散，建议去专业美容院去做针清。针清。2)2)每日早晚用洗面奶做好面部清洁，祛除油污，保持毛囊皮脂每日早晚用洗面奶做好面部清洁，祛除油污，保持毛囊皮脂腺导管的通畅。洗脸次数不宜过多，每天腺导管的通畅。洗脸次

26、数不宜过多，每天2-32-3次，以免破坏正次，以免破坏正常的皮脂膜。常的皮脂膜。3 3）不要使用有磨砂粒的洗面乳，不在有炎症的情况下去美容院不要使用有磨砂粒的洗面乳，不在有炎症的情况下去美容院做按摩和皮肤脱屑，在炎症好的情况下，去美容院做护理时做按摩和皮肤脱屑，在炎症好的情况下，去美容院做护理时也不要按摩时间过久，最好避开痤疮部位做按摩。也不要按摩时间过久，最好避开痤疮部位做按摩。四、四、暗疮的正确护理方法暗疮的正确护理方法4)4)不宜选用油质化妆品，慎用防晒霜、遮盖霜及粉底等。尽量不宜选用油质化妆品，慎用防晒霜、遮盖霜及粉底等。尽量选用收敛性和具有消炎作用的爽肤水，油性皮肤也要注意多选用收敛

27、性和具有消炎作用的爽肤水，油性皮肤也要注意多补充水分可达到平衡油脂分泌，改善油性皮肤的作用。补充水分可达到平衡油脂分泌，改善油性皮肤的作用。5)5)均衡饮食。少吃辣椒、羊肉、油腻、海鲜等刺激性食品。均衡饮食。少吃辣椒、羊肉、油腻、海鲜等刺激性食品。6)6)调节胃肠功能，保持大便通畅，有利于本病的康复。调节胃肠功能，保持大便通畅，有利于本病的康复。7)7)注意休息，保持良好的睡眠及心理状态注意休息，保持良好的睡眠及心理状态。5、暗疮不当处理后的后遗症暗疮不当处理后的后遗症 一般非炎症型痤疮很少有后遗症，炎症型特别是慢性的若处理不当，通常会留下不同程度的后遗症，并带来终生遗憾。其后遗症有以下几种情

28、况：色素沉着色素沉着：大多数患者治疗后均有轻重不一的色素沉着，消大多数患者治疗后均有轻重不一的色素沉着，消退的时间有长有短，甚至也有持久不退的。退的时间有长有短，甚至也有持久不退的。疤疤 痕：痕：由于炎症型面疱的毛囊壁易破裂，毛囊内细菌感染由于炎症型面疱的毛囊壁易破裂，毛囊内细菌感染致真皮引起炎症，炎症消退后，因真皮组织修复能力较差，致真皮引起炎症，炎症消退后，因真皮组织修复能力较差，就形成了疤痕。就形成了疤痕。凹凹 洞：洞：多出现于慢性炎症型，真皮组织遭到严重破坏，皮多出现于慢性炎症型，真皮组织遭到严重破坏，皮肤修护后而形成凹洞。肤修护后而形成凹洞。面疱都是由粉刺演变而来的，因此在皮肤还未由

29、粉刺变面疱都是由粉刺演变而来的，因此在皮肤还未由粉刺变化成面疱时就要及时的护理了。化成面疱时就要及时的护理了。(1)(1)发际线：发际线：发际不洁。(2)(2)眉眉 毛：毛：a、颈椎过于疲劳；b、女性荷尔蒙不足；c、皮脂代谢不正常。(3)(3)额额 头头：a、生理机能失调；b、发际不洁。(4)(4)脸脸 颊：颊：a、消化器官不正常；b、便秘；c、男性荷尔蒙分泌异常。6 6、脸部面疱的位置分辨及形成原因脸部面疱的位置分辨及形成原因(5)(5)鼻子：鼻子：皮脂分泌过于旺盛。(6)(6)嘴角：嘴角：a、过度的暴饮暴食；b、胃肠功能不佳，肝 脏虚弱；c、缺乏VB2(7)(7)下鄂：下鄂：a、维他命A不

30、足；b、妇科疾病，白带过多；C、酸性体质。8 8）下鄂棱线：）下鄂棱线：a、胃肠吸收、有障碍；b、血液偏酸。第三节 干性、衰老性肌肤 干性皮肤的特征：干性皮肤的特征：1 1、干性皮肤的肤色或淡或暗，皮纹细腻，缺乏弹性和光泽；、干性皮肤的肤色或淡或暗，皮纹细腻，缺乏弹性和光泽；2 2、皮肤较薄而干燥，易产生细小皱纹或皲裂，皮脂分泌不足，对、皮肤较薄而干燥，易产生细小皱纹或皲裂，皮脂分泌不足，对外界刺激较敏感，易生色斑、红斑、毛细血管较明显；外界刺激较敏感，易生色斑、红斑、毛细血管较明显；3 3、PH PH 值（酸碱度）在值（酸碱度）在 4.5-5 4.5-5 之间；干性皮肤又分缺水、缺油两之间；

31、干性皮肤又分缺水、缺油两种，种，35 35 岁以后及老年人以缺油性干性皮肤为多，岁以后及老年人以缺油性干性皮肤为多，35 35 岁以前以岁以前以缺水性干性皮肤为多缺水性干性皮肤为多。衰老性皮肤的特征：衰老性皮肤的特征：1 1、皮肤表面不再柔软和滋润，表皮、真皮的皮下组织的厚、皮肤表面不再柔软和滋润，表皮、真皮的皮下组织的厚度减低，而表皮角质层加厚，皮肤上的皱纹或线条加深；度减低，而表皮角质层加厚，皮肤上的皱纹或线条加深；2 2、皮肤松弛、粗糙，无弹性和光泽；、皮肤松弛、粗糙，无弹性和光泽；3 3、皮肤纹理深而有规则，色素沉着，皮肤松弛萎缩；、皮肤纹理深而有规则，色素沉着，皮肤松弛萎缩；1 1、

32、干性、衰老性皮肤形成的原因：干性、衰老性皮肤形成的原因：1、肌肤含水量低，随着年龄的增长，肌肤的新陈代谢就会衰弱，皮肤含水量会降低角质层保温因子减少，皮肤失去水份；2、细胞再生变慢，皮肤失去光泽；3、当随着年龄增长，肌肤真皮层内的胶原、弹性纤维变硬，皮肤松弛，失去弹性；4、紫外线的照射（90%的皱纹由紫外线引起）游离分子增加，使皮肤过早老化；5、皮下脂肪减少，皮下组织容易产生皱纹和失去弹性；6、皮肤较薄的人，因为皮肤一旦变薄就会失去张力，而眼睛四周比其他部位易生皱纹；自然、生理因素：自然、生理因素：一般来讲皮肤衰老除自然、生理因素以外，还与下列外在因素有关：一般来讲皮肤衰老除自然、生理因素以外

33、，还与下列外在因素有关：1 1、生活方式不当，如烟酒饮用过多，缺乏足够的睡眠等；、生活方式不当，如烟酒饮用过多，缺乏足够的睡眠等；2 2、皮肤缺水；、皮肤缺水；3 3、营养摄入不均衡，低脂肪营养会影响皮肤的保护性能；、营养摄入不均衡，低脂肪营养会影响皮肤的保护性能；4 4、疲劳、焦虑，健康状况不佳，对传染性疾病抵抗能力降低；、疲劳、焦虑，健康状况不佳，对传染性疾病抵抗能力降低；5 5、皮肤疏于护理或是护理皮肤的方法或用品不当，皮肤过多暴露、皮肤疏于护理或是护理皮肤的方法或用品不当，皮肤过多暴露在阳光和燥热的空气中；在阳光和燥热的空气中；干性、衰老性皮肤的护理原则：干性、衰老性皮肤的护理原则：干

34、性皮肤一定要注意保持对肌肤水分和营养的 补充，还要留意眼角、下眼睑和鼻翼旁不知不觉中出现的小细纹，使用一些能够舒展皱纹的护肤品。35岁以前以补水为主，35岁以后油水共补为原则。1 1、均衡饮食，不偏食、干性皮肤应增加蛋白质、维生素、油类食品均衡饮食，不偏食、干性皮肤应增加蛋白质、维生素、油类食品等物质的摄入；等物质的摄入；2 2、日常保养，不用不适合自己皮肤或质量低劣的化妆品，定期到美日常保养，不用不适合自己皮肤或质量低劣的化妆品，定期到美容院进行皮肤护理；容院进行皮肤护理；3 3、干性皮肤洗脸时可冷热水交替进行，以增加肌肤血液循环；干性皮肤洗脸时可冷热水交替进行，以增加肌肤血液循环；4 4、

35、避免外界因素（风、霜、雪、紫外线）对皮肤的直接伤害；避免外界因素（风、霜、雪、紫外线）对皮肤的直接伤害；5 5、生活有规律，保持充足的睡眠，并适当进行体育锻炼，劳逸结合，生活有规律，保持充足的睡眠，并适当进行体育锻炼，劳逸结合，不抽烟酗酒；不抽烟酗酒；6 6、调养精神和喜怒，保持乐观的情绪，培养开朗的性格；、调养精神和喜怒，保持乐观的情绪，培养开朗的性格；家家 居居 保保 养：养：第四节 敏感肌肤 1、过敏与敏感：过敏与敏感：敏敏 感感 是一种状态，过敏是一种症状。敏感是指皮肤脆弱，容易受到各种刺激的影响；过过 敏敏 则是指皮肤受到各种过敏原刺激后产生的一种红、肿、热、痛、搔痒的现象。原原 因

36、：因：1.1.敏敏 感：感：主要有先天性和后天性之分。前者主要跟遗传及体质有关；后者主要与保养不当、滥用化妆品、太阳暴晒、风沙吹打、换肤等因素有关。2.2.过过 敏：敏：从过敏原来看有食物因素、季节因素、药物因素、化学品因素、遗传因素等；从根本原因来看是体内自由基氧化嗜碱细胞和肥大细胞、破坏免疫系统造成。特征及临床表现：特征及临床表现：1.1.敏敏 感：感：敏感的肌肤皮肤较薄、脆弱、毛细血管显露，容易发红，且呈不均匀潮红，时有痒感及小红疹出现。2.2.过过 敏：敏：皮肤过敏时皮肤充血、发红、发痒、出现红疹甚至过敏性面疱严重者脱皮、水肿。两者的关系两者的关系1.1.敏敏 感：感：敏感肌肤如果呵护

37、不够，经常出现红、热、痒等症状或试用含激素类的外用药，则会转变为易过敏肌肤。2.2.过过 敏：敏：易过敏肌肤有可能是偶尔过敏后引起，但大多数过敏肌肤前期多有敏感肌肤的症状。各类过敏现象的剖析各类过敏现象的剖析 急性皮炎：急性皮炎：是由于接触某些外界物质后发生的急性皮肤炎症，表现为红斑、丘疹、水疱、大疱等，通常过敏现象局限于接触部位，伴有瘙痒或烧灼感。A A、病因：、病因：1 1）原发性刺激：）原发性刺激：即接触物本身对皮肤有直接的刺激作用，不论任何人接触，均可能发生反应，如强酸、强碱，可在接触后的几分钟内引起皮炎；而肥皂、洗涤剂、去污剂、润滑油、汽油等弱碱性刺激物须长期反复接触表皮后开始出现皮

38、炎。2 2）变态反应：）变态反应：这类物质本身对一般人无刺激性，仅在少数抗体免疫力差的人接触后经过一定的潜伏期，在接触同样物质时即出现过敏反应，能引起变应性接触性皮炎的物质很多，如：油漆、油彩、外用药品、各种涂料等。B B、诊断要点：、诊断要点：过敏现象通常局限于接触部位，因接触致敏性物质引起的皮炎，经一定的潜伏期后，轻者局部出现红斑、丘疹，12天内即可消退，重者皮肤红肿，其上密布丘疹、水疱，常因痒而搔抓或摩擦，致丘疹、水疱破裂形成靡烂面，有浆液渗处，干后结成血清性痂壳。药药 疹：疹：称为药物性皮炎药物性皮炎，是药物通过内服、注射，使用栓剂或吸入等方法，进入人体，当和人体发生排异现象时，即出现

39、 过敏现象。A A、病病 因：因：任何一种药物包括在中药，在一定的条件下，都有引起药疹的可能，常见的致敏药有：1 1）抗生素类：）抗生素类：青霉素、链霉素、氯霉素、土霉素等；2 2）硫胺类）硫胺类3 3）解热镇痛类：）解热镇痛类：阿司皮林、非那西宁、氨基比林等，其中阿司匹林发病率最高，因其属于水扬酸类，对皮肤的刺激较大；4 4）眠类、镇静药）眠类、镇静药5 5）异种血清制品及疫苗等：）异种血清制品及疫苗等：如破伤风抗毒素、狂犬疫苗、蛇毒免疫血清等。B B、诊断要点：、诊断要点：可出现红斑、丘疹、红肿、水疮，局部因痒而搔抓而出现潰烂，可局部出现，也可全身出现，严重时伴有高热、呕吐、腹泻等症状。药

40、疹只发生于少数对药物过敏的人，多数人不会出现此现象，皮疹的出现与服药量的大小无关，正常量或小剂量均可诱发过敏现象，如治愈后再用与此类药物类似的药物，常能再发药疹，这叫交叉过敏交叉过敏。日光性皮炎：日光性皮炎：是强烈阳光照射后引起急不可待急性红斑，水疱性皮肤炎症。A A、病、病 因：因：主要是皮肤接受超过耐受量的中波紫外线引起的炎症反应，多见于春末夏初，妇女、儿童皮肤角质较薄易得此病，或初次从事高原地区、雪山或水面工作的人也较容易出现此类现象，常受日晒者皮肤颜色变深，对光的反射作用也增强，较不容易致病。B B、诊断要点：、诊断要点：于晒后的数小时至十余小时，露出部位的皮肤出现红斑，境界分明，重者

41、可肿胀，甚至发生水疱或大疱，有搔痒、灼痛或刺痛感，衣着摩擦常引起的灼痛、水疱破裂、靡烂，有淡黄色浆液渗出，轻者红斑于12逐渐消退，遗留浅表性脱屑和色素沉着，重者需一周左右方可恢复。化妆品皮炎：化妆品皮炎：是指使用化妆品而引起的皮肤炎症。A A、病、病 因：因：大多数化妆品的不良反应是由于刺激反应引起的，特别是使用肥皂、香波、浴液、除臭剂、香精、防腐剂、羊毛脂等物质时，由于个人的皮肤耐受力不一，若使用过频或使用错误均可引起皮肤刺激，一般首次接触致敏物需经45天以上的潜伏期才出现过敏现象，因此涂擦某一化妆品发生过敏反应，往往是涂擦数日以后而不是当日发生，一般婴儿及幼儿因皮肤白嫩而干燥，角质较薄的妇

42、女对化妆品的耐受力较弱。B B、诊断要点：、诊断要点：刺激性反应：刺激性反应：表现为皮肤痒痛、刺痛、干燥感，在停用后即可自行消失，极少数可发生刺激性皮炎，出现密集丘疹、红斑、水肿等多数化妆品储存过久，分解变质或质地不纯所致。接触性皮炎：接触性皮炎：大多见于面部，因面部使用化妆品出现最多，其次是手或身体其他部位。如对香水或浴液过敏者，轻者仅仅局部出现红斑、刺痛、烧灼感，重者面部出现弥漫性潮红、肿胀，迅速出现密集小丘疹，若干小水疱可融成大水疱，破裂后有浆液渗出，出现靡烂面。如由染发剂引起的接触性皮炎，一般自头皮开始出现明显的红斑、水疱、靡烂、渗液，由于渗液下淌致使额部、耳前、眼周等部位亦出现同样的

43、现象，剧烈瘙痒难忍。色素沉着：色素沉着：化妆品因质地不纯，含铅量过重，均可引起色素沉着，本病初起时仅面部轻度发红刺痛，往往应症状轻微未引起患者的注意，其后逐渐出现灰褐色斑片，弥漫分布，界限不清，有的轻度伴有网状毛细血管扩张，毛囊角化或脱屑，病程缓慢持续难以治愈。痤疮型：痤疮型：因不恰当地使用化妆品，例如油性皮肤在夏季过多的使用油脂过重的化妆品，或因化妆品的质地不纯，储存过久，腐败变质，细菌滋生，擦用后堵塞毛孔，刺激毛囊产生炎症。1 1、食物类：、食物类：鱼、牛奶、虾、蛋类等 2 2、空气吸收类：、空气吸收类：花粉、霉菌、灰尘、螨虫等 3 3、药物类：、药物类：青霉素、磺胺类药物、去痛片等 4

44、4、接触类：、接触类：美容化妆品、金属饰物、化纤织物、动物皮毛、油漆、染料等 5 5、饮料类：、饮料类：茶、咖啡、碳酸饮料等 常见的过敏物：常见的过敏物：清洁后，尽量减少使用产品程序，保持肌肤通畅；清洁后，尽量减少使用产品程序，保持肌肤通畅；洁面后，用鸡蛋清涂抹在脸上，等洁面后，用鸡蛋清涂抹在脸上，等15152525分钟，蛋清干后分钟，蛋清干后用清水洗去即可；用清水洗去即可；洁面后，用半根熟透的香蕉捣碎后敷在脸上，等洁面后，用半根熟透的香蕉捣碎后敷在脸上，等1515分钟后洗分钟后洗去即可。去即可。一旦发生过敏反应时，不要用热水洗，更不能使用香皂，可一旦发生过敏反应时，不要用热水洗，更不能使用香皂，可用凉开水轻轻洗后擦干，然后擦点舒缓作用的保湿产品。用凉开水轻轻洗后擦干，然后擦点舒缓作用的保湿产品。过敏防护小知识：过敏防护小知识：