烧伤病人的护理讲课(上课)课件.ppt
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3、况(身体状况(physical statusphysical status)injury assessment)烧伤病人的护理烧伤病人的护理 烧伤病人的护理烧伤病人的护理 烧伤病人的护理烧伤病人的护理一度:一度:伤及表皮层伤及表皮层 n轻度红肿、皮肤干燥无水泡轻度红肿、皮肤干燥无水泡n灼痛。灼痛。n3-73-7天愈合,不留瘢痕天愈合,不留瘢痕n拔毛试验痛拔毛试验痛 烧伤病人的护理烧伤病人的护理 烧伤病人的护理烧伤病人的护理浅二度烧伤 烧伤病人的护理烧伤病人的护理n大水泡,泡壁薄,基底潮红,水肿明显。大水泡,泡壁薄,基底潮红,水肿明显。n剧痛剧痛n2 2周愈合,不留瘢痕,可有色素沉着。周愈合,不
4、留瘢痕,可有色素沉着。浅二度:伤及表皮、真皮层浅二度:伤及表皮、真皮层 烧伤病人的护理烧伤病人的护理 烧伤病人的护理烧伤病人的护理深烧伤 烧伤病人的护理烧伤病人的护理n创面水疱较小、泡壁厚、去皮后基创面水疱较小、泡壁厚、去皮后基底红白相间。底红白相间。n感觉迟钝、有拔毛痛。感觉迟钝、有拔毛痛。n3-43-4周痊愈,留有瘢痕周痊愈,留有瘢痕深二度:伤及真皮深层深二度:伤及真皮深层 烧伤病人的护理烧伤病人的护理 烧伤病人的护理烧伤病人的护理 无水泡、无弹性、无水泡、无弹性、三度:伤皮肤全层,深达皮下、三度:伤皮肤全层,深达皮下、肌肉、骨骼肌肉、骨骼 烧伤病人的护理烧伤病人的护理图4 热烧伤深度分度
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