护士人员服务行为规范精要课件.ppt

1、白求恩事迹 诺尔曼白求恩，1935年11月加入加拿大共产党。德、意法西斯支持F.佛朗哥发动西班牙内战，他于1936年冬志愿去西班牙参加反法西斯斗争。中国抗日战争爆发后，为了援助中国人民的解放事业，1938年3月，他受加拿大共产党和美国共产党派遣，率领一个由加拿大人和美国人组成的医疗队来到延安。8月，任八路军晋察冀军区卫生顾问，悉心致力于改进部队的医疗工作和战地救治，降低伤员的死亡率和残废率。把军区后方医院建设为模范医院，组织制作各种医疗器材，给医务人员传授知识，编写医疗图解手册。倡议成立了特种外科医院，举办医务干部实习周，加速训练卫生干部。组织战地流动医疗队出入火线救死扶伤。为减少伤员的痛苦和

2、残废他把手术台设在离火线最近的地方。11月底，率医疗队到山西雁北进行战地救治，两昼夜连续做71次手术。白求恩事迹 1939年2月，率18人的“东征医疗队”到冀中前线救治伤员，不顾日军炮火威胁，连续工作69小时，给115名伤员做了手术。有一次，当某伤员急需输血时，他主动献血300毫升。他还倡议成立并参加了志愿输血队。有些伤员分散在游击区居民家里，他和医疗队冒着危险去为他们做手术。4个月里，行程1500余里，做手术315次，建立手术室和包扎所13处，救治伤员1000多名。为了适应战争环境，方便战地救治，组成流动医院，组织制作了药驮子，可装做100次手术、换500次药和配制500个处方所用的全部医疗

3、器械和药品，被称为“卢沟桥药驮子”；制作了换药篮，被称为“白求恩换药篮”。7月初，回到冀西山地参加军区卫生机关的组织领导工作，提议开苏卫生材料厂，解决了药品不足的问题；创办卫生学校，培养了大批医务干部；编写了游击战争中师野战医院的组织和技术、战地救护须知、战场治疗技术、模范医院组织法等多种战地医疗教材。还将自己的x光机、显微镜、一套手术器械和一批药品捐赠给军区卫生学校。白求恩事迹 白求恩在前线，曾多次给毛泽东写信，汇报他的工作情况，对医疗工作提出不少建议。毛泽东也非常关心白求恩的工作和生活。毛泽东在给晋察冀边区聂荣臻司令员的电报中指示：“请每月付白求恩一百元。白求恩报告称松岩口医院建设需款。请

4、令该院照其计划执行。同意任白求恩为军区卫生顾问。对其意见、能力完全信任。一切请视伤员需要斟酌办理。”白求恩很感谢毛泽东对他的关心，他在复电中说：“我自己不需要钱。因为衣食等一切均已供给。该款若是由加拿大或美国汇给我私人的，请留作烟草费，专供伤员购买烟叶及纸烟之用。”1939年10月下旬，在涞源县摩天岭战斗中抢救伤员时左手中指被手术刀割破，后来给一个外科传染病伤员做手术时受感染，仍不顾伤痛，坚决要求去战地救护。他说：“你们不要拿我当古董，要拿我当一挺机关枪使用。”随即跟医疗队到了前线。终因伤势恶化，转为败血症，医治无效，于11月12日凌晨在河北省唐县黄石口村逝世。他在生命的最后时刻，仍怀着崇敬的

5、心情，想念着毛泽东。他握着周围同志的手说：“请转告毛主席，感谢他和中国共产党给我的帮助。我相信，在毛主席的领导下，中国人民一定会获得解放。”名词解释医德：医德：即医务人员的职业道德，是医务人员应具备的思想品质，是医务人员与病人、社会以及医务人员之间关系的总和。医德规范：医德规范：是指导医务人员进行医疗活动的思想和行为的准则。医德规范如下1、救死扶伤，实行社会主义的人道主义，时刻为病人着想，千方百计为病人解除疾病。2、尊重病人的人格与权利，对待病人不分民族、性别、职业地位、财产状况都应一视同仁。3、文明礼貌服务，举止端庄，语言文明，态度和蔼，同情，关心和体贴病人。4、廉洁奉公，自觉遵纪守法不以医

6、谋私。5、为病人保守医密，实行保护性医疗，不泄露病人隐私与秘密。6、互学互尊，团结协作，正确处理同行同事间的关系。7、严谨务实，团结，进取，钻研医术精益求精，不断更新知识，提高技术水平 卫生部关于医务人员在医疗工作中要自觉抵制不正之风规定：卫生部关于医务人员在医疗工作中要自觉抵制不正之风规定：1、不准利用看病难，住院(包括介绍、看病人、安排住院、手术等)机会，以及利用处方，诊断病假证明权等谋取私利或勒索，收取病人及家属的财物。2、能在本院完成的就诊，检查，治疗，手术等不得私自转到其它医疗机构从中获利。3、在外地会诊，讲学，协作兼职中经济手续按有关规定办理，不准额外索取钱物。4、为病人开药方合理

7、用药，不开人情方，不准开将自费药品作公费与劳保医疗报销的药费收据。思想上，有崇高的革命理想，献身护理事业的决心，思想上，有崇高的革命理想，献身护理事业的决心，树立以病人为核心的整体护理服务观念。树立以病人为核心的整体护理服务观念。11、以整体护理的现代观为工作指导，以护理程序为工作基础，时刻想着自己是实行救死扶伤革命人道主义的工作者。2、对工作要有强烈的责任感，忠诚老实，出现差错事故不推卸责任，实事求是，勇于承担责任。3、严格要求自己，加强组织性纪律性，个人意愿服从工作需要。4、爱护集体，不做损害集体荣誉的事。5、工作中要一视同仁，做到五个一样。领导在和不在一样对干部和群众一样对生人和熟人一样

8、工作忙和闲一样白班和夜班一样五个五个一样一样1、在技术上以白求恩为榜样精益求精，勤学苦练，严格掌握各项规范操作技术，更好为病人服务。2、在进行各项护理操作时应严格执行各项操作规程。3、进行静脉穿刺时力争一针见血，二次穿刺不能成功，一定请别人协助，减轻病人痛苦，观察病人细致，使病人不失抢救时机，抢救技术熟练，氧气吸入应在一分钟内完成，静脉输液在5分钟内完成。4、认真执行三查八对，防止差错事故的发生。技术上：勤学苦练，精益求精，尊重科学，严格操作规程，防止差错事故。2人少事多要有条不紊在班上精神集中业务不熟时多请教不蛮干遇抢救病人沉着敏捷单独值班思想上不松懈人多事少思想上不麻痹认真执行三查八对，防

9、止差错事故的发生，并要求做到几点：在执行临时或口头医嘱做到：重查讲要求医生要讲清楚护士听后要重复一遍执行时一定和第三者查对1、在工作中要严肃，不开玩笑，不打闹，不在病房大声讲话保持病房安静。2、同志之间互相尊重，背后不议论人，有意见当面谈或按组织系统反映。3、护理病人要做到二心(细心，耐心)三不怕(脏，累，麻烦)。4、上班坚守岗位尽职尽责，不做私活，不串岗聊天，不看小说。5、在护理工作上要做到严、细、勤、查、想。作风上：要谦虚谨慎，严肃认真，沉着冷静，敏捷果断。3严严想想查查严格执行规章制度，严格按操作规程办事；昏迷危重病人勤巡视；观察病人细；细细勤勤岗位责任制完成情况；接班后想一下本班工作，

10、做到心中有数，下班时想一下有无遗漏的工作。1、品德端正和患者保持正常医患关系。2、不通过病人买卖商品或办其它事。3、在病人面前不谈工作人员之间的私事。4、工作中同志之间意见有分歧时要顾全大局，求大同存小异。行为上：要公正无私，遵纪守法，爱护集体，团结同志。41、要求护士上班时精神饱满，举止端庄大方。2、服装整齐，衣扣要扣齐，不许贴有胶布或别有大头针，帽子不能遮住眉毛，不能戴高帽，一律穿软底鞋，不穿高跟鞋，不拖着鞋走路，穿凉鞋时要穿袜子。3、不佩首饰(耳环，手链，戒指)上班不做头发，不顶卷，不染指甲，可淡妆。4、带燕帽规范：(1)带燕帽时，帽子两翼不应用卡子，保持帽子两翼稍外翻，似燕子飞翔状态；

11、(2)长发用发网，使发长不过肩；(3)前发不宜过长过高，保持整洁。5、要求坐有坐相，站有站相。仪表上：要精神饱满。情绪乐观。举止端庄，服装整洁。5l、要热情接待新入院病人，陪送病人到病房，介绍主管医护人员、环境、作息时间、探视制度、陪住制度、安全制度等，确保病人的心理需求。2、病人出院要主动征求意见，交待出院注意事项后，进行健康指导，使病人学会一定的促进自我健康的方法，了解复诊日期及指征和途径。3、进病房做治疗和护理工作时不叫床号，年龄大的以“老张同志，老李同志”相称，年轻人“小张同志，小李同志”相称，和自己年龄相仿的以“张同志，李同志”相称。4、对不同年龄的病人，要以不同的语言对待。对老年人

12、要用体贴，尊重的语言；对中年人要用鼓励，启发的语言；对青年人要用安慰，保重的语言；对妇女要用贴心话的语言。5、和病人讲话态度严肃和蔼，有问必答，不带污言。6、工作人员之间以礼相待，不起绰号。语言上：要礼貌说话，做到和气、文雅、谦虚、尊重他人，注意保护性医疗语言。6护士服务行为规范标准 语言是人际交往的工具，不仅仅取决于我们说了什么，还取决于我们怎么去说，词汇的运用，语调的高低都决定着说话人投入情感的多少，专家与患者的交流，不仅仅是对病情的探讨，还是心灵的交汇，与健康人相比，患者对于医务人员的语言显得更加敏感，如果我们能合理地运用语言技巧，不仅会使患者感受到温暖、愉快，而且还有利于疾病的康复。“

13、请”、“您好”、“对不起”、“谢谢”、“再见”。语言选择：根据患者的语言习惯，医务人员应尽量采用相同的语言或方言与患者交流，让患者有一种亲切感、亲近感，有利于在诊疗过程中得到患者的配合与支持，同时也树立患者对本院的良好印象，提高患者对本院的满意度与信任度；语调：语音要轻柔，吐词要清楚；语调呈升调，让患者从语调中体会到你的热情，忌一句话前半部分清楚洪亮，后半部分声音模糊微弱；语速：语速适中，节奏感要强；对于老年患者和语言有障碍的患者，要更耐心的倾听，交流语速尽量缓慢。123(1)常用交谈用语常用交谈用语 问好类：欢迎、欢迎您，您早，早上(中午、晚上)好；道歉类：请您稍等，请您等一下让您久等了，对

14、不起；实在对不起、抱歉、实在抱歉请不要着急、慢慢说，有事我们会尽力为您解决；接待类：请问，有什么需要帮忙吗?请坐，请到这边来您哪里不舒服，我马上就过来让您久等了：道别类：不用客气，这是我应该做的；请您按时吃药，有疑问随时和我们联系；您某月某日需要复诊，到时候请您来找我；请您按时来复诊；慢走，再见!祝您健康!祝您早日康复；特殊问候：“新年好！”、“节日快乐”、“生日快乐“。4(2)常用的称呼用语常用的称呼用语一般称呼：先生、小姐、女士、同志、师傅、老大爷、阿姨、小朋友，不要直呼患者的床号；特殊称呼：首长、经理、主任。(3)交谈时的注意事项交谈时的注意事项交谈时，用柔和的目光注视对方，面带微笑，并

15、通过点头表示理解患者；严禁在患者面前大声说笑，手舞足蹈，尽量减少肢体语言；讲话时，“请”、“对不起”、“您”、“谢谢”、“不用客气”等礼貌用语要经常使用；不要随意打断患者的话题，如果患者讲话抓不住主题，应引导患者向自己需要了解的话题转变，不宜说“够了，我知道了”之类的语言；总之，在医院应提倡文明热情“五声”：欢迎声、称呼声、关心声、致歉声、送别声，杜绝粗俗冷淡“五声”：藐视声、烦躁声、否定声、斗气声、争吵声。例如：门诊护士文明礼貌用语：例如：门诊护士文明礼貌用语：女士，您好！欢迎您接受我为您服务。请您坐好，为您做皮试，请坐15分钟。然后给您看结果。请您坐好放松，现在给您打针。请坐15分钟，然后

16、就可以回去了，时间再来打针。您好!您需要打吊针，请您先去洗手间，然后躺在床打针。您好!您需要抽血化验，请坐好，伸出手臂，握拳，放松，请您按住针眼至少五分钟，不要揉，谢谢!请时间到医生那看结果，我们会把检查结果送到医生那里。您好!您的伤口需要清创缝合，别紧张，先给您消毒清洗，打麻药，就不会痛。先生，您好!对不起，请稍等一下，打完这个针，就马上给您换药，伤口好一些了吗?基本要求：规范、整洁、职业化。工作服整洁、无污渍、勤换洗，适体平直，有破损或脱钮扣的情况及时缝补；衬衣不露在工作服外，不卷裤挽袖，男士夏天不穿短裤上班，女士不穿拖鞋上班；正确佩戴服务标志牌(左上衣口袋)；上班时间女士不戴墨镜、太阳镜

17、、手镯、戒指、有坠耳环，不留长指甲，不染指甲，头发不披肩，化淡妆，男士头发整洁，要打领带。1、仪表基本仪态应体现文雅、庄重、健康、大方得体。、仪态站姿站姿躯干：挺胸、收腹、紧臀、颈项挺直、头部端正、微收下颔；面部：微笑、目视前方、面部肌肉放松；四肢：两臂自然下垂，两手伸开，手指落在侧裤缝处或交叉轻放于小腹处，右手在左手上方，两腿绷直，脚间距与肩同宽，脚尖向外微分；忌：抬头傲视、谑浪笑傲、身体颠晃、手卡着腰、轻佻或佝偻。坐姿坐姿上身端正挺直，两肩稍后展，女性还要两腿并拢后收。入座动作要轻，避免座椅倾倒震动或发出响声，双脚着地，两腿内收、两脚平行。忌：身体扭曲、趴在桌上；一双胳膊架在椅背上，翘二郎

18、腿；脱鞋，将脚放在桌上或凳上。行姿上身保持正确的姿势，身体重心不偏不倚，两臂前后自然均匀摆动，女性前摆动时还要肘微屈，不甩手臂，后摆时不甩手腕，昂首、挺胸、收小腹、步速略快。行走时步伐适中，女性宜小步。不宜大步行走或在走廊内奔跑，或脚拖着地行走。几人同行，不要大声喧哗，或并排行走，以免影响患者通行；狭窄处主动为患者让道，不可抢行；走路时，不可哼歌曲、吹口哨或跺脚；走廊、楼梯等公共通道员工靠左而行，不宜在走廊中间大摇大摆；工作需要快步行走时，上半身保持平稳，两脚步幅不过大，频率不过高，舒展自如，略带轻盈。注射室、输液室护士服务行为规范及告知程序：优先处理重要紧急或特殊治疗的患者。静脉穿刺力求一次

19、成功，切忌进针后在皮下反复穿刺，如果失败，应向患者道歉，并总结失败原因，吸取教训，若第二次穿刺失败，应换另一位护士，以免增加患者痛苦。密切观察患者情况，发现病情变化及时处理。经常巡视，注意滴速，局部有无肿胀，液体是否已输完等，时刻注意患者的呼叫，如因工作很忙，一时不能应答，应向患者道歉。空闲时不得扎堆聊天、看书报、电视等。患者较多时，向主任或护士长报告，及时调配人力。对等候时间较长的患者，应反复道歉并抓紧时间处理。输液患者去洗手间时，需要护士护送。留观区参照病房要求。项目项目 治疗时间治疗时间语语 言言输液治疗治疗前“您好!您是先生吗?请问您现在输液吗?您需要去洗手间吗?请您到输液大厅等候，我

20、马上通知给您配药!”如患者所输的药物对胃肠道有刺激性：“先生，请问您吃早(午、晚)饭了吗?您平时有胃病吗?”(如患者有胃病史，请告知患者下次输液前不要空腹，输液前可根据情况给予相应的口服药物)。“您好!您是先生吗?您今天需要输瓶液体，由我来为您完成，我会严格按照操作规范仔细、轻柔地为您服务，希望得到您的支持和配合!请问现在可以开始输液了吗?”项目项目 治疗时间治疗时间语语 言言输液治疗治疗中核对药液、排气、扎止血带(止血带松紧适度)：“请您握拳，我为您选择穿刺部位，先生，您看扎这根血管可以吗?”“我现在给您消毒，有点凉!不要紧张，放松!”“先生，现在准备给您穿刺，请问您晕针吗(如患者晕针可请患

21、者采取平卧位)?进针的时候可能会有一点疼，但很快就会过去，请不要紧张，放松一点!好!扎上了，松拳!下面给您贴胶布固定一下针柄。”“根据您的病情，现在给您调节一下滴速，为了保证您输液的安全和用药的效果，请您不要自行调节输液滴数!”(如患者输液的药物有刺激性：“先生，您输液过程中穿刺部位可能会有轻微的疼痛，属正常现象，请不要紧张!只要减慢输液速度就可以缓解!”)输液过程中我会时常来看您，我是输液室护士，您有任何问题和不适请随时告诉我：如穿刺部位疼痛、肿胀等，我会马上根据情况给您解决!请问您需要喝水吗?”(如需要请送上一杯温水：“先生，请喝水!”)。“请问您现在的感觉怎么样?手放在这里舒服吗?还有需

22、要我帮助的吗?”项目项目 治疗时间治疗时间语语 言言输液治疗治疗后“先生，您今天的输液结束了，请您放松，我为您拔针！好！请您按压针眼至少五分钟以上，不要揉！请拿好您的随身物品，您还有其他治疗项目吗？我送您到下一治疗地点吧。”“若无其他治疗，请到您的主诊医师那里，看医生有没有需要和您交代的病情及注意事项，谢谢您的配合，请慢走，再见！”(送到输液室外)肌肉注射注射前“您好！您是先生吗？请您稍等。我先核对一下您的药品。”“请您到注射室等候，我马上给您配药。”“先生您好！我是护士，现在我来给您注射，请您配合一下”“若注射药物可能很疼痛时，先生，药物可能会有些疼痛，您可以躺在床上注射，这样可以放松一点，

23、别紧张，我会慢慢的为您推药的。”(可与病人交流，分散其注意力)。肌肉注射注射完“先生，已经注射完您有什么不适吗？您可以休息一下再走，多谢合作！”“先生，请拿好您的随身物品，您还有其他治疗项目吗，我送您到下一治疗地点吧。”“若无其他治疗，请到您的主诊医师那里，看医生有没有需要和您交代的病情及注意事项，谢谢您的配合，请慢走，再见！”(送到注射室外)项目项目 治疗时间治疗时间语语 言言过敏实验注射前“您好!您是先生吗，我是输液室护士，现在为您做药过敏实验，请问您用过药吗？以前对什么药过敏？”过敏实验注射毕“请您注意保护好注射部位别受压，不要刺激局部皮肤，二十分钟我会给您看结果，请您在此等候，不要离开，在这期间我会时常来看您，您如有不适请及时告诉我，我会马上为您解决！谢谢合作！”过敏实验看结果先生，您的皮试结果是阴性，我马上通知给您配药输液，请您稍等。”皮试后输液同时若病人需要做治疗时：“先生，我送您到治疗室。”与治疗室护士交谈：“护士，先生，药皮试阴性，由于第一次用x药，在治疗过程中请减慢输液速度，注意观察药物反应，谢谢！”用爱来感知我们共同的护理事业用爱来感知我们共同的护理事业 用心来共同实现我们的护理事业用心来共同实现我们的护理事业 感感 谢谢 有有 您您