房扑与房颤心电图课件.ppt

1、临泉县人民临泉县人民医院医院杨晓梅杨晓梅2房 颤 类房 颤健 康 心 脏心房颤动心房颤动 P波消失，代之以大小不等、形态各异波消失，代之以大小不等、形态各异f波，波，350-600次次/分钟分钟 心室率极不规则心室率极不规则 QRS波群形态通常正常，发生室内差异波群形态通常正常，发生室内差异性传导，性传导，QRS波群增宽变形波群增宽变形心房颤动心房颤动 P波消失，代之以大小不等、形态各异波消失，代之以大小不等、形态各异f波，波，350-600次次/分钟分钟 心室率极不规则心室率极不规则 QRS波群形态通常正常，发生室内差异波群形态通常正常，发生室内差异性传导，性传导，QRS波群增宽变形波群增宽

2、变形心房扑动心房扑动 P波消失，代之以规律的大小相等、形态一致的波消失，代之以规律的大小相等、形态一致的锯齿状扑动波（锯齿状扑动波（F波），在波），在II，III，aVF或或V1导导联最为明显，心房率通常为联最为明显，心房率通常为250-350次次/分钟；分钟；心室率规则或不规则，取决于房室传导比率是心室率规则或不规则，取决于房室传导比率是否恒定；否恒定；大多大多QRS波群形态正常波群形态正常房扑伴室早房扑伴室早纤细型房颤伴室早纤细型房颤伴室早房颤合并室性早搏房颤合并完全性房室传导阻滞伴室性逸搏心律房房扑扑固固定定比比例例下下传传房房扑扑不不同同比比例例下下传传房房扑扑伴伴真真性性室室早早三三联联律律18患者白天心率快，夜间心率慢。受迷走神经张力的影响19男性47岁。房颤心室率81次，偶见长间歇。20