医学精品课件：6呼吸系统总论.ppt

1、呼吸系统疾病总论浙江大学医学院附属邵逸夫医院浙江大学医学院附属邵逸夫医院应可净应可净2呼吸系统疾病是我国的常见病 统计统计(2009)(2009)：呼吸系统疾病（不包括肺癌：呼吸系统疾病（不包括肺癌,肺结核肺结核和肺源性心脏病）在我国城市居民死亡率的病因和肺源性心脏病）在我国城市居民死亡率的病因中处于第四位（中处于第四位（10.54%10.54%），农村处于第四位），农村处于第四位（14.96%)14.96%)。肺癌死亡居恶性肿瘤的首位。肺结核。肺癌死亡居恶性肿瘤的首位。肺结核在我国仍属于高发传染病，肺部感染的发病率和在我国仍属于高发传染病，肺部感染的发病率和死亡率仍有增无减。严重急性呼吸综合

2、症（死亡率仍有增无减。严重急性呼吸综合症（SARSSARS）流感（流感（H1N1 H7N9)H1N1 H7N9)时常危及生命。时常危及生命。呼吸系统疾病是我国的常见病 呼吸系统疾病发病率高，许多疾病起病隐袭，呼吸系统疾病发病率高，许多疾病起病隐袭，肺功能逐渐损害，最终致残，给社会和国民经肺功能逐渐损害，最终致残，给社会和国民经济造成了巨大的损失。济造成了巨大的损失。34呼吸系统解剖学5Menifestations of Respiratory Disease Cough Chest pain Hemoptysis Dyspnea6Diagnostic Evaluation 1）History

3、and physical examination 2）Microbiologic diagnosis of lower respiratory tract infection（ESBLs、MRSA）3）Radiographic techniques（CXR、CT、MRI）4）Nuclear medicine techniques and applications7Diagnostic Evaluation 5）Bronchoscopy and lung biopsy 6）Pulmonary function testing 7）Arterial blood gas（ABG）8）Molecula

4、r techniques 9）PSG8Microbiologic Diagnosis 痰涂片痰涂片 痰培养和血清学检查痰培养和血清学检查可以检出细菌、真菌和病毒可以检出细菌、真菌和病毒9Microbiologic Diagnosis ESBLs（超广谱超广谱-内酰胺酶内酰胺酶)Extended Spectrum-Lactamases MRSA（耐甲氧西林金黄色葡萄球菌耐甲氧西林金黄色葡萄球菌）Methicillin Resistant Staphylococcus Aureus H1N1 H7N9流感流感 结核结核10Radiographic Techniques CXR Chest X-Ra

5、y 胸部摄片胸部摄片11Radiographic Techniques CXR Chest X-Ray 胸部摄片胸部摄片 CT Computed Tomography 计算机体层成像计算机体层成像正常胸部纵隔窗CT解剖13Radiographic Techniques HRCT（High Resolution CT CT）CTPA（CT Pulmonary Angiography）MRI（Magnetic Resonance Imaging）UltrasonographyCTPA15Nuclear medicine techniques and applications V/Q Imaging

6、 肺通气肺通气/灌注显像灌注显像16肺通气/灌注显像17Nuclear medicine techniques and applications V/Q Imaging 肺通气肺通气/灌注显像灌注显像 PET Positron Emission Tomography 正电子发射断层显像正电子发射断层显像18192021Bronchoscopy and lung biopsyBronchoscopy TBLB（Trans-Bronchial Lung Biopsy）Treatment assisted by bronchoscopyBALF22纤维支气管镜检查23纤维支气管镜检查24Pulmonary function testing25防防治进展治进展 重视烟草危害 重视呼吸细胞分子生物学研究 发展呼吸危重症医学 呼吸机的应用重症监护 重视呼吸康复26展望展望 COPD防治 肺癌的早期诊治及综合治疗 肺部感染 肺结核的防治 呼吸重症监护 肺栓塞和肺血管疾病 睡眠呼吸障27 28 责任心同情心 医疗服务与人文关怀29