肾功能衰竭的观察与护理课件.ppt
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- 关 键 词:
- 肾功能 衰竭 观察 护理 课件
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1、肾功能衰竭的观察与护理肾功能衰竭的观察与护理干部科干部科 孙聪丽孙聪丽 2016-72016-7 肾衰竭分为急性肾衰竭和慢性肾衰竭。肾衰竭分为急性肾衰竭和慢性肾衰竭。急性肾功能衰竭是指肾功能在短时间内(数小急性肾功能衰竭是指肾功能在短时间内(数小时或数天)急剧下降的临床综合征,其血肌酐时或数天)急剧下降的临床综合征,其血肌酐平均每日增加平均每日增加44.2umol/L 慢性肾衰竭是由各种原发性肾脏疾病或继发于慢性肾衰竭是由各种原发性肾脏疾病或继发于其他疾病引起的肾脏进行性损伤和肾功能的逐其他疾病引起的肾脏进行性损伤和肾功能的逐渐恶化渐恶化肾衰竭的临床表现肾衰竭的临床表现 1、身体不适:由于毒素
2、和废物在体内不断堆积,病人、身体不适:由于毒素和废物在体内不断堆积,病人可能会感到浑身不适。症状包括恶心,呕吐,夜间睡可能会感到浑身不适。症状包括恶心,呕吐,夜间睡眠不好,没有胃口,搔痒和疲劳。眠不好,没有胃口,搔痒和疲劳。2、浮肿:一些病人会出现浮肿现象。尿量减少,尿频、浮肿:一些病人会出现浮肿现象。尿量减少,尿频(尤其在夜间尤其在夜间)。手足踝浮肿。其它症状还有气短,眼睛。手足踝浮肿。其它症状还有气短,眼睛周围肿胀。周围肿胀。肾衰竭的临床表现肾衰竭的临床表现3、贫血:由于肾脏功能遭受损害,人体不能产生制造红细胞所、贫血:由于肾脏功能遭受损害,人体不能产生制造红细胞所需的足够荷尔蒙,因而产生
3、贫血。贫血的人经常会感到寒冷需的足够荷尔蒙,因而产生贫血。贫血的人经常会感到寒冷和疲惫。和疲惫。4、肾衰竭的其它患病症状:血尿、肾衰竭的其它患病症状:血尿(呈茶色或血红色呈茶色或血红色)、高血压、尿、高血压、尿液中出现泡沫、腹泻、极度口渴、睡眠不安、或嗜睡、性欲液中出现泡沫、腹泻、极度口渴、睡眠不安、或嗜睡、性欲下降下降观察与护理(一一)绝对卧床休息绝对卧床休息急性肾衰应绝对卧床休息,知道症状消失,尿蛋白正常为止,恢急性肾衰应绝对卧床休息,知道症状消失,尿蛋白正常为止,恢复期可适当活动。复期可适当活动。(二二)病情的观察及护理病情的观察及护理严密观察生命体征及出入量的变化,严密观察生命体征及出
4、入量的变化,定时测量体温、脉搏、呼吸、血压和出入量并详细记录。定时测量体温、脉搏、呼吸、血压和出入量并详细记录。1、少尿期的观察与护理、少尿期的观察与护理:少尿期一般少尿期一般57天天,有时可达有时可达714天天,尿量尿量少于少于400ml为少尿,少于为少尿,少于100ml无尿。无尿。(1)严密观察患者有无胃肠道症状如厌食、恶心、呕吐、及消化道出严密观察患者有无胃肠道症状如厌食、恶心、呕吐、及消化道出血等。血等。5、非透析患者的护理、非透析患者的护理:非透析患者应严格控制入液量,避免水肿毒非透析患者应严格控制入液量,避免水肿毒入液量等于前一天的出液量入液量等于前一天的出液量+基础补液量。(基础
5、补液量基础补液量。(基础补液量=不显性不显性失液量失液量内生水量)。内生水量)。(三)、饮食的护理三)、饮食的护理1、正确指导患者进食及高效价蛋白质和含钾量少含水量少的食、正确指导患者进食及高效价蛋白质和含钾量少含水量少的食物。物。2、尽量避免进食含钾高的食物及肾毒性的药物,含钾高的食物、尽量避免进食含钾高的食物及肾毒性的药物,含钾高的食物如(蘑菇,冬菇,榨菜,芹菜马铃薯等。)如(蘑菇,冬菇,榨菜,芹菜马铃薯等。)3、钾是帮助肌肉和心脏工作的重要矿物质,血液中钾太高太低都有、钾是帮助肌肉和心脏工作的重要矿物质,血液中钾太高太低都有危险。血钾高时避免食用危险。血钾高时避免食用:绿叶蔬菜(如菠菜、
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