结肠下区课件(精).ppt
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- 结肠 课件
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1、结肠下区结肠下区主讲:陈龙菊主讲:陈龙菊 副教授副教授湖北医药学院解剖学教研室湖北医药学院解剖学教研室目的和要求目的和要求 n掌握掌握:1.1.空、回肠的位置及血供。空、回肠的位置及血供。n 2.2.阑尾的位置及血供。阑尾的位置及血供。n 3.3.结肠各部的血供。结肠各部的血供。n 4.4.肾的位置、毗邻和被膜。肾的位置、毗邻和被膜。n 5.5.输尿管的分部。输尿管的分部。n 6.6.腹主动脉的主要分支。腹主动脉的主要分支。n了解了解:1.:1.下腔静脉的位置。下腔静脉的位置。n 2.2.腰交感干的组成和位置。腰交感干的组成和位置。概概 述述 位于位于横结肠横结肠及其系膜及其系膜与与小小骨盆上
2、口骨盆上口之间,之间,此区有此区有空肠、空肠、回肠、盲肠、回肠、盲肠、阑尾阑尾和和结肠结肠等等脏器。脏器。一、空肠及回肠一、空肠及回肠 jejunum and ileum jejunum and ileum(一一)位置与形态结构位置与形态结构空肠空肠回肠回肠回肠回肠空肠空肠(二二)肠系膜肠系膜 mesentery mesentery 肠系膜肠系膜特点:特点:根短、肠缘长、扇形根短、肠缘长、扇形肠系膜根肠系膜根位置:位置:第第2 2腰椎左侧斜向右下、腰椎左侧斜向右下、止于右骶髂关节前方止于右骶髂关节前方。系膜三角系膜三角左、右肠系膜窦左、右肠系膜窦位置及交通位置及交通左肠系膜窦感染易蔓延至何处?
3、左肠系膜窦感染易蔓延至何处?(三三)血管、淋巴及神经血管、淋巴及神经 肠系膜上动脉肠系膜上动脉n空、回肠动脉空、回肠动脉肠切除吻合术肠切除吻合术应如何进行?应如何进行?二、盲肠和阑尾二、盲肠和阑尾(一一)盲肠盲肠cecumcecum 结肠带:寻找阑尾结肠带:寻找阑尾根部的标志。根部的标志。回盲瓣:作用回盲瓣:作用回盲部肠套叠较回盲部肠套叠较多见多见(二二)阑尾阑尾 vermiform appendixvermiform appendix1.1.位置及根部体表投影位置及根部体表投影 McburmeMcburme点及点及LanzLanz点点2.2.阑尾常见的位置阑尾常见的位置回肠前位:回肠前位:2
4、8%28%盆位:盆位:26%26%盲肠后位:盲肠后位:24%24%回肠后位:回肠后位:8%8%盲肠下位:盲肠下位:6%6%阑尾炎时,何处常有明显压痛?阑尾炎时,何处常有明显压痛?(二二)阑尾阑尾 vermiform appendixvermiform appendix3.3.阑尾动脉:起于回结肠动脉阑尾动脉:起于回结肠动脉 4.4.阑尾系膜阑尾系膜5.5.阑尾静脉:回流到肝门静脉阑尾静脉:回流到肝门静脉 化脓性阑尾化脓性阑尾炎细菌栓子可炎细菌栓子可随静脉血流入随静脉血流入肝,引起肝脓肝,引起肝脓肿。肿。三、结肠三、结肠colon(一一)分部、位置及毗邻分部、位置及毗邻 升结肠升结肠 右结肠旁沟
5、右结肠旁沟 横结肠横结肠 降结肠降结肠 左结肠旁沟左结肠旁沟 乙状结肠乙状结肠 左、右结肠旁沟内左、右结肠旁沟内积液可能流向何处?积液可能流向何处?(二二)血管血管 动脉动脉 回结肠动脉回结肠动脉 右结肠动脉右结肠动脉 中结肠动脉中结肠动脉 左结肠动脉左结肠动脉 乙状结肠动脉乙状结肠动脉 边缘动脉边缘动脉 静脉静脉 腹膜后隙腹膜后隙 一、概述一、概述 位于腹后壁,位于腹后壁,介于介于腹后壁腹腹后壁腹膜膜与与腹内筋膜腹内筋膜之间,此隙有之间,此隙有肾、肾上腺、肾、肾上腺、输尿管、腹部输尿管、腹部大血管大血管等重要等重要结构。结构。二、肾二、肾 kidney(一一)位置与毗邻位置与毗邻 1.1.位
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