第十二章活血化瘀药课件.ppt
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- 第十二 活血化瘀 课件
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1、LOGO第十二章活血化瘀药第十二章活血化瘀药LOGO一一.概念概念 第十二章第十二章 活血化瘀药活血化瘀药 凡以疏通血脉,促进血行,消散凡以疏通血脉,促进血行,消散 瘀血为主要作用的药物,称活血化瘀药瘀血为主要作用的药物,称活血化瘀药 或活血祛瘀药,简称活血药,其中作用或活血祛瘀药,简称活血药,其中作用猛烈者,称破血药或逐瘀药。猛烈者,称破血药或逐瘀药。LOGO第十二章第十二章 活血化瘀药活血化瘀药 二二.作用与适应证作用与适应证活血化瘀活血化瘀 血瘀经闭、痛经、产后血瘀血瘀经闭、痛经、产后血瘀腹痛、徵瘕积聚、跌打损伤、骨腹痛、徵瘕积聚、跌打损伤、骨折、关节痹痛、疮疡肿毒等。折、关节痹痛、疮疡
2、肿毒等。LOGO第十二章第十二章 活血化瘀药活血化瘀药 三三.分类分类 1活血止痛药活血止痛药 2活血调经药活血调经药 3活血疗伤药活血疗伤药 4破血消徵药破血消徵药LOGO第十二章第十二章 活血化瘀药活血化瘀药 四四.使用注意使用注意 月经过多、孕妇及月经过多、孕妇及 血虚无滞之经闭忌用。血虚无滞之经闭忌用。LOGO第十二章第十二章 活血化瘀药活血化瘀药 五五.现代研究现代研究 具有改善心功能,调节心肌代谢,具有改善心功能,调节心肌代谢,扩张冠状动脉,降低冠脉阻力;抑制血扩张冠状动脉,降低冠脉阻力;抑制血小板凝集,提高纤维蛋白溶解酶活性,小板凝集,提高纤维蛋白溶解酶活性,改善血凝状态,预防血
3、栓形成,促进改善血凝状态,预防血栓形成,促进血栓溶解。血栓溶解。LOGO第一节第一节 活血止痛药活血止痛药 川芎川芎 为伞形科植物川芎的干燥根茎。为伞形科植物川芎的干燥根茎。【性味归经性味归经】辛、温。归肝、胆、心包经。辛、温。归肝、胆、心包经。重点重点掌握药掌握药LOGO第十二章第十二章 活血化瘀药活血化瘀药 LOGO第十二章第十二章 活血化瘀药活血化瘀药 LOGO第十二章第十二章 活血化瘀药活血化瘀药 LOGO 功效应用功效应用 1.活血行气活血行气 气滞血瘀之月经不调、经闭、痛经、气滞血瘀之月经不调、经闭、痛经、产后瘀痛、胁肋胀痛、胸痹心痛、产后瘀痛、胁肋胀痛、胸痹心痛、跌打损伤、疮痈肿
4、毒等。跌打损伤、疮痈肿毒等。血中气药。血中气药。妇科活血调经之要药妇科活血调经之要药LOGO 2.祛风止痛祛风止痛 (1)各种头痛。)各种头痛。(2)风湿痹痛)风湿痹痛 头痛离不开川芎头痛离不开川芎 为治头痛之要药。为治头痛之要药。LOGO 古人称川芎可古人称川芎可“上行头目,下行血上行头目,下行血海海”近年来用川芎的有效成分或川芎为近年来用川芎的有效成分或川芎为主的复方治疗冠心病心绞痛,有较好疗主的复方治疗冠心病心绞痛,有较好疗效。效。另外,以川芎注射液静滴,治疗急另外,以川芎注射液静滴,治疗急性缺血性脑血管病;还可治疗三叉神经性缺血性脑血管病;还可治疗三叉神经痛,血管性头痛、坐骨神经痛,末
5、梢神痛,血管性头痛、坐骨神经痛,末梢神经炎等病。经炎等病。LOGO 使用注意使用注意 凡阴虚火旺、多汗凡阴虚火旺、多汗 及月经过多者慎用。及月经过多者慎用。LOGO 延胡索延胡索 为罂粟科植物延胡索的干燥块根。为罂粟科植物延胡索的干燥块根。生用或醋制用。生用或醋制用。【性味归经性味归经】辛、苦、温。归肝、脾经辛、苦、温。归肝、脾经重点重点掌握药掌握药LOGO第十二章第十二章 活血化瘀药活血化瘀药 LOGO第十二章第十二章 活血化瘀药活血化瘀药 LOGO 功效应用功效应用 活血行气止痛活血行气止痛 气滞血瘀之各种疼痛。气滞血瘀之各种疼痛。(胃脘痛、疝气痛、痛经、(胃脘痛、疝气痛、痛经、胸胁痛胸胁
6、痛 胸痹痛、跌打损胸痹痛、跌打损 伤之疼痛)伤之疼痛)专治一身上下诸痛专治一身上下诸痛LOGO 用用 法法 现代研究现代研究 醋制可加强止痛之功醋制可加强止痛之功 1.镇痛、麻醉作用:镇痛、麻醉作用:2.催眠、镇静与安定作用催眠、镇静与安定作用 3.能显著抑制胃液分泌、降低游离能显著抑制胃液分泌、降低游离酸和总酸酸度,具有抗溃疡作用。酸和总酸酸度,具有抗溃疡作用。LOGO 郁郁 金金 为姜科植物温郁金、姜黄、广西莪术为姜科植物温郁金、姜黄、广西莪术或蓬莪术的干燥块根。或蓬莪术的干燥块根。分川郁金和广郁金两种。分川郁金和广郁金两种。【性味归经性味归经】辛、苦、寒。归心、肝、胆经。辛、苦、寒。归心
7、、肝、胆经。重点重点掌握药掌握药LOGO第十二章第十二章 活血化瘀药活血化瘀药 LOGO第十二章第十二章 活血化瘀药活血化瘀药 LOGO第十二章第十二章 活血化瘀药活血化瘀药 LOGO 功效应用功效应用 1.活血行气止痛活血行气止痛 气滞血瘀之胸胁刺痛、气滞血瘀之胸胁刺痛、月经不调、痛经、月经不调、痛经、癥瘕痞块。癥瘕痞块。LOGO 2.清心解郁清心解郁 湿温病浊邪蒙蔽心窍之胸脘湿温病浊邪蒙蔽心窍之胸脘痞闷、神志不清、癫痫、癫狂。痞闷、神志不清、癫痫、癫狂。LOGO 3.凉血止血凉血止血 4.利胆退黄利胆退黄 血热出血血热出血 黄疸、胆石症黄疸、胆石症 LOGO 使用注意使用注意 畏丁香畏丁香
8、 临床应用临床应用 1治疗血管神经性头痛:治疗血管神经性头痛:丹参、川芎、郁金、赤芍、丹参、川芎、郁金、赤芍、地龙、远志、菖蒲,水煎服,治疗地龙、远志、菖蒲,水煎服,治疗5例,均获痊愈。例,均获痊愈。LOGO2治疗高血粘综合征:治疗高血粘综合征:郁金、丹参、黄芪各郁金、丹参、黄芪各30克,川芎、克,川芎、赤芍各赤芍各20克,当归克,当归25克,水煎服日克,水煎服日1剂,剂,2周为一疗程。周为一疗程。3治疗自汗症:治疗自汗症:广玉金广玉金30克、五倍子克、五倍子9克,共研细克,共研细末,每次用末,每次用1015克,蜂蜜调药饼克,蜂蜜调药饼2块,块,贴两乳头,纱布固定,每日换药贴两乳头,纱布固定,
9、每日换药1次,次,疗效颇佳。疗效颇佳。LOGO 姜黄姜黄 为姜科植物姜黄的干燥根茎。为姜科植物姜黄的干燥根茎。【性味归经性味归经】辛、苦、温。归肝、脾经。辛、苦、温。归肝、脾经。熟悉药熟悉药 LOGO第十二章第十二章 活血化瘀药活血化瘀药 LOGO第十二章第十二章 活血化瘀药活血化瘀药 LOGO 功效应用功效应用 1.活血行气活血行气 气滞血瘀之胸胁疼痛,经闭腹痛。气滞血瘀之胸胁疼痛,经闭腹痛。2.通经止痛通经止痛 风湿臂痛。风湿臂痛。LOGO 乳香、没药乳香、没药 为橄榄科植物乳香树的树脂。为橄榄科植物乳香树的树脂。为橄榄科植物没药树的树脂为橄榄科植物没药树的树脂 熟悉药熟悉药LOGOLOG
10、O没药没药 LOGO 功效应用功效应用 1.活血行气止痛活血行气止痛 2.消肿生肌消肿生肌 血瘀诸证血瘀诸证 疮疡肿毒。疮疡肿毒。已溃未溃均可应用已溃未溃均可应用LOGO乳香偏于活血行气,乳香偏于活血行气,没药偏于散瘀止痛。没药偏于散瘀止痛。鉴鉴 别别 使用注意使用注意 1孕妇及无瘀滞者忌用。孕妇及无瘀滞者忌用。2味苦,易致呕吐,故胃弱者慎用味苦,易致呕吐,故胃弱者慎用 LOGO第二节第二节 活血调经药活血调经药 丹参丹参 重点重点掌握药掌握药 为唇形科植物丹参的干燥根及根茎入药为唇形科植物丹参的干燥根及根茎入药 以产于四川的丹参质量最好。以产于四川的丹参质量最好。【性味归经性味归经】苦,微寒
11、。归心、肝经苦,微寒。归心、肝经LOGOLOGO第十二章第十二章 活血化瘀药活血化瘀药 LOGOLOGO 功效应用功效应用 1.活血调经活血调经 (1)血瘀之月经不调、经闭、产后腹痛。)血瘀之月经不调、经闭、产后腹痛。(2)心腹疼痛)心腹疼痛 (3)癥瘕积聚)癥瘕积聚 (4)风湿痹痛)风湿痹痛 为妇科要药为妇科要药 LOGO 2.凉血消痈凉血消痈 (1)温热病热入营血之)温热病热入营血之 身发斑疹、神昏。身发斑疹、神昏。(2)疮疡肿毒)疮疡肿毒 3.养血安神养血安神 心血不足之心悸、心血不足之心悸、怔忡、失眠健忘。怔忡、失眠健忘。LOGO 用用 法法 活血化淤宜酒炙用活血化淤宜酒炙用 使用注意
12、使用注意 反藜芦反藜芦 现代研究现代研究 本品具有扩冠、增加本品具有扩冠、增加 冠脉血流量的作用冠脉血流量的作用LOGO 红红 花花 重点重点掌握药掌握药为菊科植物红花的干燥管状花。为菊科植物红花的干燥管状花。夏季开花,当花色由黄转为鲜红时采摘。夏季开花,当花色由黄转为鲜红时采摘。【性味归经性味归经】辛、温,归心、肝经。辛、温,归心、肝经。LOGOLOGOLOGO第十二章第十二章 活血化瘀药活血化瘀药 LOGO第十二章第十二章 活血化瘀药活血化瘀药 LOGOLOGOLOGO 功效应用功效应用 活血调经、祛瘀止痛活血调经、祛瘀止痛 (1)血滞经闭、痛经、产后腹痛)血滞经闭、痛经、产后腹痛 (2)
13、跌打损伤、癥瘕积聚、胸痹)跌打损伤、癥瘕积聚、胸痹 (3)热瘀血滞之斑疹紫黑。)热瘀血滞之斑疹紫黑。LOGO 现代研究现代研究 1.有轻度兴奋心脏,增加冠脉流量的作用有轻度兴奋心脏,增加冠脉流量的作用 2.可使犬全血凝固时间与血浆复钙时间可使犬全血凝固时间与血浆复钙时间明显延长,血清凝血酶原时间缩短,而凝血明显延长,血清凝血酶原时间缩短,而凝血 酶时间显著延长。酶时间显著延长。使用注意使用注意 孕妇忌用孕妇忌用 LOGO 临床应用临床应用 现多用于冠心病心绞痛,血现多用于冠心病心绞痛,血栓闭塞性脉管炎、脑血栓等。栓闭塞性脉管炎、脑血栓等。治疗十二指肠溃疡:治疗十二指肠溃疡:红花红花60克,大枣
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