第二十三章虫媒病毒和出血热病毒第二十四章人类疱疹病毒2课件.ppt
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- 第二十三 虫媒病毒 出血热 病毒 第二 十四 人类 疱疹病毒 课件
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1、第第3232章章 虫媒病毒虫媒病毒 虫媒病毒是一大群通过吸血的节肢动物虫媒病毒是一大群通过吸血的节肢动物(蚊、蜱等)叮咬人、家畜及野生动物而(蚊、蜱等)叮咬人、家畜及野生动物而传播的病毒,具有自然疫源性。传播的病毒,具有自然疫源性。共同特点共同特点:呈小球状,:呈小球状,20面体立体对称面体立体对称衣壳,单股正链衣壳,单股正链RNA,有脂质包膜,含有,有脂质包膜,含有血凝素刺突。血凝素刺突。节肢动物既是病毒的传播媒介,又是储节肢动物既是病毒的传播媒介,又是储存宿主,具有明显的季节性和地域性发病。存宿主,具有明显的季节性和地域性发病。一、一、流行性乙型脑炎病毒流行性乙型脑炎病毒(一)生物学性状一
2、)生物学性状 乙脑病毒乙脑病毒呈球形,基因组为单正链呈球形,基因组为单正链RNA,含有蛋白酶、依赖含有蛋白酶、依赖RNA的的RNA聚合酶等。聚合酶等。有包膜和血凝素刺突,能凝集鹅、鸽和鸡有包膜和血凝素刺突,能凝集鹅、鸽和鸡的红细胞。在原代和传代细胞培养中均能的红细胞。在原代和传代细胞培养中均能增殖,并引起明显的细胞病变。增殖,并引起明显的细胞病变。乙脑病毒乙脑病毒只有一个血清型只有一个血清型,抗原性稳定,很少变异。,抗原性稳定,很少变异。疫苗预防效果较好。疫苗预防效果较好。(二)致病性和免疫性(二)致病性和免疫性1、传播媒介传播媒介 乙脑病毒的主要传播媒介乙脑病毒的主要传播媒介是是三带喙(三带
3、喙(三节吻三节吻)库蚊)库蚊。2、传染源和储存宿主传染源和储存宿主 家畜、家禽,家畜、家禽,幼幼猪是乙脑病毒重要的中间宿主和传染源猪是乙脑病毒重要的中间宿主和传染源。带毒的幼猪带毒的幼猪蚊叮咬蚊叮咬动物和人动物和人(感染)。(感染)。病毒在蚊体的唾液腺和肠内增殖,可病毒在蚊体的唾液腺和肠内增殖,可携带乙脑病毒越冬及经卵传播。因此携带乙脑病毒越冬及经卵传播。因此蚊蚊不仅是传播媒介,而且是病毒的长期储不仅是传播媒介,而且是病毒的长期储存宿主存宿主。3.3.致病机制致病机制乙脑病毒乙脑病毒蚊蚊人体人体局部血管内皮细胞局部血管内皮细胞及淋巴结增殖及淋巴结增殖血流血流肝、脾、淋巴结等肝、脾、淋巴结等组织
4、增殖组织增殖血流血流脑组织增殖脑组织增殖脑实质和脑实质和脑膜病变脑膜病变引起高热、剧烈头痛、呕吐、引起高热、剧烈头痛、呕吐、惊厥和昏迷。惊厥和昏迷。乙脑病毒感染后可产生中和抗体,维持数乙脑病毒感染后可产生中和抗体,维持数年至终生。病毒诱导年至终生。病毒诱导IFN、能抑制病毒能抑制病毒复制及促进免疫应答。复制及促进免疫应答。隐性感染同样获得隐性感染同样获得免疫力。细胞免疫起辅助作用。免疫力。细胞免疫起辅助作用。(三)微生物学检查(三)微生物学检查1、病毒学检查病毒学检查 早期取病人血液和脑脊液早期取病人血液和脑脊液可分离病毒,或者用可分离病毒,或者用PCR法检查。法检查。2、血清学检查血清学检查
5、 可用双份血清(急性期和可用双份血清(急性期和恢复期)检查特异性乙脑抗体(恢复期)检查特异性乙脑抗体(ELISA)若抗体效价在若抗体效价在4倍或倍或4倍以上时可确诊。倍以上时可确诊。(四)防治原则(四)防治原则1、防蚊灭蚊是预防乙脑的关键。、防蚊灭蚊是预防乙脑的关键。2、注射乙脑减毒活疫苗。、注射乙脑减毒活疫苗。第二节第二节 出血热病毒出血热病毒出血热病毒出血热病毒包括汉坦病毒、新疆出血热包括汉坦病毒、新疆出血热病毒、埃波拉病毒。病毒、埃波拉病毒。一、一、汉坦病毒汉坦病毒汉坦病毒(汉坦病毒(Hantan virus)引起汉坦病)引起汉坦病毒肾综合征出血热毒肾综合征出血热(hanta-virus
6、 fever with renal syndrome,HFRS)和)和汉坦病汉坦病毒肺综合征毒肺综合征(hanta-virus pulmonary syndrome,HPS)。)。1978年在韩国汉坦年在韩国汉坦河附近的疫区捕获的河附近的疫区捕获的黑线姬鼠黑线姬鼠肺组织中肺组织中分离出。此病毒在我国流行范围广,危分离出。此病毒在我国流行范围广,危害严重,习惯上称流行性出血热。害严重,习惯上称流行性出血热。(一)生物学性状(一)生物学性状1、形态与结构形态与结构 病毒呈球形、卵圆形或多病毒呈球形、卵圆形或多形态性。核酸类型为单负股形态性。核酸类型为单负股RNA,有大有大(L)、中()、中(M)和
7、小()和小(S)三个节段)三个节段,L节段编码病毒的节段编码病毒的RNA聚合酶;聚合酶;M节段编码节段编码G1和和G2糖蛋白;糖蛋白;S节段编码核衣壳蛋白节段编码核衣壳蛋白(N蛋白)。有包膜,包膜上镶嵌蛋白)。有包膜,包膜上镶嵌G1和和G2糖蛋白糖蛋白,糖蛋白具有血凝素活性。糖蛋白具有血凝素活性。2、培养特性培养特性 病毒可在传代细胞、二倍体病毒可在传代细胞、二倍体细胞和原代细胞中增殖,但细胞病变不明细胞和原代细胞中增殖,但细胞病变不明显。显。3、抗原性抗原性 汉坦病毒至少有汉坦病毒至少有10余种血清余种血清型:型:1型(黑线姬鼠型)、型(黑线姬鼠型)、2型(褐家鼠型(褐家鼠或大白鼠型)、或大
8、白鼠型)、3型(棕背型)、型(棕背型)、4型型(田鼠型)、(田鼠型)、5型(黄颈姬鼠型)、型(黄颈姬鼠型)、6型型(小鼠型或小家鼠型)。我国流行的是(小鼠型或小家鼠型)。我国流行的是1型和型和2型。型。4、抵抗力、抵抗力 病毒对脂溶剂敏感,对酸、热病毒对脂溶剂敏感,对酸、热抵抗力弱。在抵抗力弱。在420相对稳定,在室温、相对稳定,在室温、水、食物中水、食物中48小时仍有传染性。小时仍有传染性。(二)致病性与免疫性(二)致病性与免疫性1.流行季节流行季节 流行性出血热有明显的地区性和季节性。流行性出血热有明显的地区性和季节性。2.传染源和传播途径传染源和传播途径 带毒动物带毒动物唾液、尿、粪排毒
9、唾液、尿、粪排毒污染食污染食物、水、空气物、水、空气经经呼吸道、消化道、直呼吸道、消化道、直接接触接接触感染。感染。3.发病机制发病机制病毒病毒呼吸道、消化道、接触呼吸道、消化道、接触人体人体全全身毛细血管内皮细胞身毛细血管内皮细胞引起血管损伤、通透性引起血管损伤、通透性增加、舒缩功能和微循环障碍(免疫复合物的增加、舒缩功能和微循环障碍(免疫复合物的沉积激活补体)。沉积激活补体)。典型的临床过程典型的临床过程:发热期、低血压休克期、少:发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期。尿期、多尿期和恢复期。典型的临床表现典型的临床表现:高热、出血、肾损害。常伴:高热、出血、肾损害。常伴有三痛(头、
10、腰、眼眶)和三红(面、颈、上有三痛(头、腰、眼眶)和三红(面、颈、上胸部潮红)及出血点。胸部潮红)及出血点。病后免疫力持久。病后免疫力持久。(三)微生物学检查(三)微生物学检查1、病毒分离与抗原检测病毒分离与抗原检测2、血清学诊断血清学诊断 用感染汉坦病毒的鼠肺用感染汉坦病毒的鼠肺抗原片或细胞培养抗原片,检查病人血抗原片或细胞培养抗原片,检查病人血清中病毒特异性清中病毒特异性IgM或或IgG抗体,单份血抗体,单份血清清IgM阳性或双份阳性或双份IgG抗体有抗体有4倍以上增倍以上增高时均有诊断意义。高时均有诊断意义。(四)防治原则(四)防治原则1、主要是灭鼠、注意饮食卫生、环境卫、主要是灭鼠、注
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