第七章抗贫血药课件.ppt
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- 第七 贫血 课件
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1、失眠,多梦失眠,多梦头晕头晕贫血的表现贫血的表现注意力不集中注意力不集中脸色泛黄、苍白脸色泛黄、苍白第七章第七章 作用于血液及造血系作用于血液及造血系统的药物统的药物贫血贫血指循环血液中的指循环血液中的红细胞数红细胞数或或血红蛋血红蛋白量白量低于正常值低于正常值引起贫血的原因?引起贫血的原因?3.生成部位受损生成部位受损:1.生成原料缺乏生成原料缺乏:2.成熟因子缺乏成熟因子缺乏:再生障碍性贫血再生障碍性贫血缺铁性贫血(缺铁性贫血(铁剂治疗铁剂治疗)巨幼红细胞性贫血巨幼红细胞性贫血(叶酸和维生素叶酸和维生素B12治疗治疗)治疗:物质补偿治疗:物质补偿 抗贫血药常用药物有:抗贫血药常用药物有:l
2、铁制剂铁制剂 硫酸亚铁、枸橼酸铁铵硫酸亚铁、枸橼酸铁铵 富马酸亚铁富马酸亚铁 、右旋糖酐铁、右旋糖酐铁l叶酸叶酸 l维生素维生素B12 铁的来源铁的来源内源性铁:内源性铁:衰老红细胞释放出的铁衰老红细胞释放出的铁重新利用重新利用外源性铁外源性铁:食物中获得:食物中获得缺铁缺铁l异食癖异食癖者吃沙发l异食癖者腹中取出的头发石l黏膜损害黏膜损害(口角炎)(口角炎)l舌乳头萎缩,舌乳头萎缩,舌炎舌炎铁的作用铁的作用1、参与血红蛋白、细胞色素参与血红蛋白、细胞色素 及各种酶的合成,促进生长;及各种酶的合成,促进生长;2、在血液中起运输氧和营养物质的作用;、在血液中起运输氧和营养物质的作用;缺铁性贫血缺
3、铁性贫血又称又称小细胞低色素性贫血小细胞低色素性贫血。铁制剂铁制剂影响铁剂吸收的因素。影响铁剂吸收的因素。胃酸、维生素胃酸、维生素C、果糖,半胱氨酸等可、果糖,半胱氨酸等可促进铁吸收促进铁吸收。如如抗酸药、胃酸缺乏抗酸药、胃酸缺乏 高钙、高磷酸盐食高钙、高磷酸盐食物、茶叶或某些含鞣酸的植物、四环物、茶叶或某些含鞣酸的植物、四环素类抗生素等可素类抗生素等可减少铁吸收减少铁吸收;【注意【注意】铁剂临床应用铁剂临床应用l长期慢性失血长期慢性失血(如胃肠出血、月(如胃肠出血、月经过多、痔疮出血、钩虫病等)经过多、痔疮出血、钩虫病等)l机体需要量增加而补充不足机体需要量增加而补充不足(妊(妊娠、儿童生长
4、发育期)、娠、儿童生长发育期)、l胃肠吸收减少胃肠吸收减少:(萎缩性胃炎、胃癌)(萎缩性胃炎、胃癌)l其他其他缺铁的原因缺铁的原因【不良反应【不良反应】1胃肠道反应胃肠道反应 恶心、呕吐、腹痛及腹恶心、呕吐、腹痛及腹泻等反应。(泻等反应。(饭后服用饭后服用)铁剂也可引铁剂也可引起便秘,黑便起便秘,黑便。可以注射给药可以注射给药2急性中毒急性中毒 小儿误服小儿误服1g以上可致急性以上可致急性中毒,表现为恶心、呕吐、腹泻、肠中毒,表现为恶心、呕吐、腹泻、肠绞痛,休克,甚至昏迷、惊厥、死亡。绞痛,休克,甚至昏迷、惊厥、死亡。急救措施:急救措施:以磷酸盐以磷酸盐/碳酸盐洗胃碳酸盐洗胃 解毒剂:解毒剂:
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