用药和急救(赵明)课件.ppt
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- 用药 急救 赵明 课件
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1、 第二章 用 药 和 急 救第八单元第八单元 健康地生活健康地生活榆次六中榆次六中 赵明赵明 1区别处方药和非处方药。2概述安全用药的常识。3.说出一些常用药物的名称和作用。4了解基本的急救方法,运用一些急救的方法。学习重点和难点学习重点1.安全用药的基本常识。安全用药的基本常识。2.学会阅读药物使用说明书。学会阅读药物使用说明书。学习难点1.区别处方药和非处方药。区别处方药和非处方药。2.心肺复苏的操作顺序和步骤。心肺复苏的操作顺序和步骤。第一课时-问题导学 2016年年3月,相关媒体发布了由月,相关媒体发布了由钟南山院士领衔主演的快乐奔跑钟南山院士领衔主演的快乐奔跑微电影,并进行了微电影,
2、并进行了“家庭过期药品回家庭过期药品回收收”公益活动起跑仪式,引起了市民公益活动起跑仪式,引起了市民的广泛关注。安全用药与我们的健康的广泛关注。安全用药与我们的健康息息相关。那么,怎样才是安全用药息息相关。那么,怎样才是安全用药呢?呢?阅读提纲:阅读提纲:1、什么是处方药?什么是非处方药?、什么是处方药?什么是非处方药?如何区别?如何区别?2、如何分辨中药和西药?、如何分辨中药和西药?3、药物说明书中有哪些信息对安全用、药物说明书中有哪些信息对安全用药是十分重要的?药是十分重要的?4、你能否从说明书中概括出一些药物、你能否从说明书中概括出一些药物保存的基本要求?保存的基本要求?思考:思考:我们
3、有没有生病时不到医院我们有没有生病时不到医院看病而直接吃药的经历?这样做,看病而直接吃药的经历?这样做,可以吗?请说出你的理由。可以吗?请说出你的理由。你知道你知道“是药三分毒是药三分毒”这句话的含义这句话的含义吗吗?凡是药物都带有一定的凡是药物都带有一定的毒性毒性或或副作用副作用,如果,如果应用合理,可以应用合理,可以防治疾病防治疾病,反之,则,反之,则有可能危有可能危害健康害健康。另外,日常生活中时会发生一些危急另外,日常生活中时会发生一些危急情况或意外伤害,如情况或意外伤害,如吃错药、溺水、跌伤出血吃错药、溺水、跌伤出血等。等。因此,了解一些因此,了解一些安全用药的常识和急救安全用药的常
4、识和急救的方的方法,对于法,对于保障身体健康,挽救病人生命保障身体健康,挽救病人生命有重要有重要意义。意义。十八名千手观音演员因药物致聋十八名千手观音演员因药物致聋因此安全用药很重要。因此安全用药很重要。一、一、安全用药安全用药1、安全用药含义、安全用药含义:是指根据病情需要,在选择是指根据病情需要,在选择药物药物的的品种品种、剂量和、剂量和服用时间服用时间等方面都恰到好等方面都恰到好处,充分发挥药物的最佳效果,尽量避处,充分发挥药物的最佳效果,尽量避免药物对人体产生不良反映或危害。免药物对人体产生不良反映或危害。安全用药 处方药是必须凭执业药师或执业助理药师的处方才可以购买,并按医嘱服用的药
5、物。非处方药是不需要凭医师处方即可购买,按所附说明用的药物。(简称OTC)2、药物分为处方药和非处方药、药物分为处方药和非处方药(1)处方药:)处方药:必须凭必须凭执业医师执业医师或或执业助理医师执业助理医师的的处方处方才可才可购买购买。(2)非处方药:)非处方药:不需要凭不需要凭医师医师的的处方处方即可即可购买购买。OTC和处方药和处方药 药品分类管理是根据药品安全有效,药品分类管理是根据药品安全有效,使用方便的原则,依其品种、规格、适应使用方便的原则,依其品种、规格、适应症及给药途经不同,对药分别按处方药和症及给药途经不同,对药分别按处方药和“OTC”进行管理。这种分类有着严格的法进行管理
6、。这种分类有着严格的法规、管理制度规、管理制度 并实施监督管理。并实施监督管理。国家药品监督管理部门将药理作用大国家药品监督管理部门将药理作用大、治疗较重病症、容易产生不良反应的各、治疗较重病症、容易产生不良反应的各类药品规定为处方药,患者只能在医生的类药品规定为处方药,患者只能在医生的指导下方可使用。指导下方可使用。处方药处方药 处方药是医生为帮助病患者的病处方药是医生为帮助病患者的病症在临症在临 床上用药的主体。所以开此类床上用药的主体。所以开此类药的医生必须有医师的职业资质,而药的医生必须有医师的职业资质,而病患者须在医生的监护指导下购买、病患者须在医生的监护指导下购买、使用。非处方药则
7、是方便消费者自我使用。非处方药则是方便消费者自我保健,用于快速、有效地缓解轻微病保健,用于快速、有效地缓解轻微病症的药品,不需要请医生来开处方,症的药品,不需要请医生来开处方,可以自行判断、选择购买和使用。可以自行判断、选择购买和使用。处方药处方药,简称简称Rx药,是为了保证用药安全,药,是为了保证用药安全,由国家卫生行政部门规定或审定的,需凭医师或其由国家卫生行政部门规定或审定的,需凭医师或其它有它有处方权处方权的医疗专业人员开写处方出售,并在医的医疗专业人员开写处方出售,并在医师、药师或其它医疗专业人员监督或指导下方可使师、药师或其它医疗专业人员监督或指导下方可使用的药品。用的药品。处方药
8、处方药大多属于以下几种情况:大多属于以下几种情况:1、上市的新药,对其活性或副作用还要进一步观、上市的新药,对其活性或副作用还要进一步观察。察。2、可产生依赖性的某些药物,例如吗啡类、可产生依赖性的某些药物,例如吗啡类镇痛药镇痛药及某些催眠及某些催眠安定药安定药物等。物等。3、药物本身毒性较大,例如、药物本身毒性较大,例如抗癌药抗癌药物等。物等。4、用于治疗某些疾病所需的、用于治疗某些疾病所需的特殊药品特殊药品,如心脑,如心脑血血管疾病管疾病的药物,须经医师确诊后开出处方并在医师的药物,须经医师确诊后开出处方并在医师指导下使用指导下使用 非处方药非处方药 非处方药主要包括感冒药、止咳药非处方药
9、主要包括感冒药、止咳药、镇、镇 痛药、助消化药、抗痛药、助消化药、抗胃酸胃酸药、维药、维生素类、驱虫药、滋补药、通便药、生素类、驱虫药、滋补药、通便药、外用药、避孕药、护肤药等。被列入外用药、避孕药、护肤药等。被列入非处方药的药物,一般都经过较长时非处方药的药物,一般都经过较长时间的全面考察,具有如下诸多优点:间的全面考察,具有如下诸多优点:具有确切疗效,毒副作用小,使用方具有确切疗效,毒副作用小,使用方便,便于贮存等。便,便于贮存等。阅读下列药物的使用说明:阅读下列药物的使用说明:使用说明中的作用与用途(功能使用说明中的作用与用途(功能与主治)、用法与用量、规格、有效与主治)、用法与用量、规
10、格、有效期、批准文号、制造单位和注意事项期、批准文号、制造单位和注意事项对于安全用药都是十分重要的。对于安全用药都是十分重要的。药品使用说明中有哪些信息对于药品使用说明中有哪些信息对于安全用药是十分重要的安全用药是十分重要的?无论是处方药还是非处方药,用药无论是处方药还是非处方药,用药前必须阅读使用说明,以确保用药安前必须阅读使用说明,以确保用药安全。全。药品说明书药品说明书药品名称药品名称 我国规定药品名称应当采用国家统一颁布或我国规定药品名称应当采用国家统一颁布或规范的专用词汇。药品有规范的专用词汇。药品有“通用名通用名”,“商品名商品名”,“化学名化学名”,“英文名英文名”“”“汉语拼音
11、汉语拼音”等。等。“通用名通用名”、“化学名化学名”、“英文名英文名”是世界通是世界通用的药名,现在国家药监局规定不用用的药名,现在国家药监局规定不用“商品名商品名”最好是用最好是用“通用名通用名”。批准文号批准文号 因为因为批准文号批准文号是药品生产合法的标志。如国是药品生产合法的标志。如国药准字药准字H*号,号,“H”是代表是代表化学药品化学药品,“Z”是代表中药,是代表中药,“B”是保健品,是保健品,“s”是是生物制品生物制品,“J”是进口药品等,没有批准文号的是伪劣药是进口药品等,没有批准文号的是伪劣药品,千万别买。品,千万别买。主要成分主要成分 说明药品是由什么原材料构成的,以及原说
12、明药品是由什么原材料构成的,以及原材料的化学名称和化学式是什么,以及注意事材料的化学名称和化学式是什么,以及注意事项。项。用法用量用法用量 “用法用法”是根据该药的剂型与特性,注明是根据该药的剂型与特性,注明口服、注射、饭前或饭后、外用及每日用药次口服、注射、饭前或饭后、外用及每日用药次数等,数等,“用量用量”一般指体型正常成人的用药剂一般指体型正常成人的用药剂量。包括每次用药剂量及每日最大用量。其中量。包括每次用药剂量及每日最大用量。其中1g 克克=1000mg 毫克毫克,如,如0.25g=250mg。儿童是按公斤体重计算,老年人因为吸收,排儿童是按公斤体重计算,老年人因为吸收,排泄等生理功
13、能,有所降低,所以最好用成人四泄等生理功能,有所降低,所以最好用成人四分之三的量。分之三的量。禁忌和慎用禁忌和慎用 “禁忌禁忌”是绝对不能用的,如对是绝对不能用的,如对青霉素过敏青霉素过敏的病的病人,是绝对不能用青霉素的,否则会危及生命。人,是绝对不能用青霉素的,否则会危及生命。“慎用慎用”是可以用,但必须慎重考虑,权衡其利弊,在利大于是可以用,但必须慎重考虑,权衡其利弊,在利大于弊的情况下方可使用,并须密切观察是否有不良反应,弊的情况下方可使用,并须密切观察是否有不良反应,以便及时采取措施,最好是在医师指导下用药。以便及时采取措施,最好是在医师指导下用药。缓释与控释缓释与控释 这两种通称为这
14、两种通称为“长效制剂长效制剂”,但两者是有区别的,但两者是有区别的。“缓释缓释”是通过适当的方法,使药物在体内缓慢的释是通过适当的方法,使药物在体内缓慢的释放、吸收、分布和排泄,以达到延缓药物在体内作用时放、吸收、分布和排泄,以达到延缓药物在体内作用时间的目的。如治疗高血压的尼福达,间的目的。如治疗高血压的尼福达,得高宁得高宁等,即一天等,即一天两次,最好是每两次,最好是每12小时给药一次。小时给药一次。“控释控释”的特点是通的特点是通过控释衣膜,并以过控释衣膜,并以“等速等速”、“定时定时”、“定量定量”的的“释放释放”使药物在血液中维持较恒定的浓度,如拜心同等使药物在血液中维持较恒定的浓度
15、,如拜心同等,是一天一次。但应注意的是长效药一定不能掰开服用,是一天一次。但应注意的是长效药一定不能掰开服用。生产日期生产日期 “生产日期生产日期”是指某种药品,完成所有生产工艺的是指某种药品,完成所有生产工艺的日期。用数字来表示,前四位代表生产年份,中间两位日期。用数字来表示,前四位代表生产年份,中间两位代表月,后两位代表日,如代表月,后两位代表日,如20040305即是即是2004年年3月月5日生产的。生产日期与有效期是日生产的。生产日期与有效期是挂钩挂钩的,如以上药品的的,如以上药品的有效期是三年,即该药品只能用到有效期是三年,即该药品只能用到2007年年3月月4日,过日,过期则失效,失
16、效的药品,一定不能再用。期则失效,失效的药品,一定不能再用。药品批号药品批号 即生产单位在药品生产过程中,将同一次投料,同即生产单位在药品生产过程中,将同一次投料,同一次生产工艺所生产的药品,用同一个批号来表示。批一次生产工艺所生产的药品,用同一个批号来表示。批号表示生产日期和批次,如号表示生产日期和批次,如200403052即是即是2004年年3月月5日第二批生产的,这样也便于药检部门的抽验。最后日第二批生产的,这样也便于药检部门的抽验。最后建议大家应在医师指导下购药,特别是抗菌素类及处方建议大家应在医师指导下购药,特别是抗菌素类及处方药,一定不能随意选购。药,一定不能随意选购。注意事项注意
17、事项 在阅读药品说明书时,主要了解和掌在阅读药品说明书时,主要了解和掌握药品说明书上的有效期、生产日期、用握药品说明书上的有效期、生产日期、用法用量、适应症、禁忌、不良反应、注意法用量、适应症、禁忌、不良反应、注意事项、储藏方法等内容;药品说明书上特事项、储藏方法等内容;药品说明书上特别标明的内容,如幼儿、老人以及孕妇等别标明的内容,如幼儿、老人以及孕妇等特殊人群的用药,须严格遵守,注明运动特殊人群的用药,须严格遵守,注明运动员慎用;药品说明书真假辨别药品直接关员慎用;药品说明书真假辨别药品直接关系到人的生命安全,请注意说明书真假辨系到人的生命安全,请注意说明书真假辨别。别。慎用慎用 指应用药
18、品时要谨慎,但不是绝对不能指应用药品时要谨慎,但不是绝对不能应用,小儿、老人、孕妇及心、肝、肾功能应用,小儿、老人、孕妇及心、肝、肾功能不全者,往往被列入不全者,往往被列入“慎用慎用”范围,所以在范围,所以在用药时要注意观察有无不良反应,一旦发现用药时要注意观察有无不良反应,一旦发现问题,必须立即停药。问题,必须立即停药。禁用禁用 即禁止使用。凡属禁用的药品,一定要即禁止使用。凡属禁用的药品,一定要严格执行药品说明的规定,禁止特定人群使严格执行药品说明的规定,禁止特定人群使用。如吗啡能抑制呼吸中枢,用。如吗啡能抑制呼吸中枢,支气管哮喘支气管哮喘和和肺心病人应禁用,否则会对人体构成严重危肺心病人
19、应禁用,否则会对人体构成严重危害,甚至危及生命。害,甚至危及生命。忌用忌用 即避免使用。有些药物会给病人即避免使用。有些药物会给病人带来不良后果,如带来不良后果,如氨基糖甙类氨基糖甙类对神经对神经系统和肾脏有一定毒性作用,故患耳系统和肾脏有一定毒性作用,故患耳鸣疾病及肾功能障碍者应忌用。属于鸣疾病及肾功能障碍者应忌用。属于忌用范围的,一般应尽量避免使用。忌用范围的,一般应尽量避免使用。或遵医嘱或遵医嘱 药品说明书在药品说明书在“用法与用量用法与用量”后,常后,常用用“或遵医嘱或遵医嘱”字样。一是因为说明书上字样。一是因为说明书上的剂量是常用剂量,但由于患者病情、体的剂量是常用剂量,但由于患者病
20、情、体质及对药物的敏感程度不同,用量也就不质及对药物的敏感程度不同,用量也就不同,医生可根据具体情况具体处理;二是同,医生可根据具体情况具体处理;二是因为药物作用的性质与剂量有关,剂量不因为药物作用的性质与剂量有关,剂量不同,作用也就不同,如阿斯匹林是常用的同,作用也就不同,如阿斯匹林是常用的退热药,退热剂量一般为退热药,退热剂量一般为0.30.6克,一克,一日三次;但用于预防缺血性中风时,就须日三次;但用于预防缺血性中风时,就须减少用量,一般减少用量,一般25毫克,临睡前服一次即毫克,临睡前服一次即可发挥作用。可发挥作用。有效期有效期 每个药品都会标注有效期,一般是每个药品都会标注有效期,一
21、般是12个月,个月,24个月等,但也要看具体药品个月等,但也要看具体药品而言。而言。药品的保存有哪些基本要求呢?药品的保存有哪些基本要求呢?药物的保存大多需要放在干燥、避药物的保存大多需要放在干燥、避光的地方,而且要密封保存,避免受潮。光的地方,而且要密封保存,避免受潮。药物受潮后有效成分可能会分解,甚至药物受潮后有效成分可能会分解,甚至发生霉变,影响药效。发生霉变,影响药效。3、无论处方药或非处方药,都要做到无论处方药或非处方药,都要做到什么呢什么呢?详细详细阅读阅读使用说明书使用说明书;了解药物的了解药物的(1)主要成分;)主要成分;(2)适应症;)适应症;(3)用法和用量;)用法和用量;
22、(4)药品规格;)药品规格;(5)注意事项)注意事项(6)生产日期和有效期)生产日期和有效期4、药品保存的基本要求药品保存的基本要求(1)干燥、不受潮;干燥、不受潮;(2)密封;密封;(3)避光。避光。穿心莲板蓝根 中药是我国传统的药物,其有效成分中药是我国传统的药物,其有效成分主要是从各种植物中提取出来的。主要是从各种植物中提取出来的。西药的有效成分主要是由化学西药的有效成分主要是由化学物质合成的,因此又被称为化学药物质合成的,因此又被称为化学药品制剂。品制剂。4、设计设计 家庭小药箱家庭小药箱的的 药物清单药物清单 请分组设计请分组设计 1 1咨询有关医务人员,了解常见疾病有咨询有关医务人
23、员,了解常见疾病有哪些,需要哪些常用药物和常用物品。哪些,需要哪些常用药物和常用物品。2 2了解这些药品的主要成分、适应症、了解这些药品的主要成分、适应症、用法用量、药品规格、注意事项等。用法用量、药品规格、注意事项等。3 3将家中常用药品集中存放,如家里有将家中常用药品集中存放,如家里有特殊病人(高血压、心脏病等),则他们的特殊病人(高血压、心脏病等),则他们的药物应放在显眼易取的地方。药物应放在显眼易取的地方。4 4药品要注意防潮、避光,并定期检查药品要注意防潮、避光,并定期检查有否过期,以便及时清理。有否过期,以便及时清理。必备工具:1、剪子、剪子 2、纱布、纱布 3、创可贴、创可贴 4
24、、胶布、胶布 5、体温计。、体温计。必备药物:内服药内服药:1、感冒、发烧感冒、发烧:感冒冲剂、百服宁、感冒冲剂、百服宁、阿司匹林、白加黑阿司匹林、白加黑2、胃肠炎胃肠炎:牛黄解毒丸、黄连素。牛黄解毒丸、黄连素。3、抗过敏抗过敏:扑尔敏扑尔敏。4、晕车药晕车药:乘晕宁乘晕宁。外用药外用药:1、75酒精酒精 2、红药水红药水 3、碘酒碘酒 4、风油精风油精 感冒类药感冒类药感冒冲剂、白加黑、银翘解毒片、感冒通(灵感冒冲剂、白加黑、银翘解毒片、感冒通(灵)防暑湿类药防暑湿类药藿香正气丸、仁丹、十滴水、藿香正气丸、仁丹、十滴水、咳嗽类药咳嗽类药 止咳糖浆、蛇胆川贝液、川贝琵琶膏止咳糖浆、蛇胆川贝液、
25、川贝琵琶膏 头痛类药头痛类药 牛黄上清丸、黄连上清丸、天麻牛黄上清丸、黄连上清丸、天麻片片腹泻类药腹泻类药 复方黄连素片、复方黄连素片、眩晕类药眩晕类药 脑立清丸清眩丸薄荷锭脑立清丸清眩丸薄荷锭 其它特殊药品:其它特殊药品:硝酸甘油、降压灵、降糖灵硝酸甘油、降压灵、降糖灵家庭必备药品参考家庭必备药品参考外科用药外科用药跌打损伤药跌打损伤药 云南白药、正红花油、活络油等。云南白药、正红花油、活络油等。烫伤类药烫伤类药烧伤喷雾剂。烧伤喷雾剂。痔类药痔类药 痔疮外洗药、麝香痔疮膏、痔疮外洗药、麝香痔疮膏、麝香痔疮栓等。麝香痔疮栓等。1 1安全用药是指根据安全用药是指根据需要,在需要,在选择药物的选择
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