生物制药,抗癌药物课件.ppt
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- 关 键 词:
- 生物制药 抗癌 药物 课件
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1、赫赛汀赫赛汀 HerceptinmuMAb4D5新适应症新适应症辅助治疗辅助治疗数据发表数据发表赫赛汀赫赛汀 研发过程研发过程1992-1995赫赛汀赫赛汀单药应用治疗单药应用治疗HER2阳性的转移性乳腺癌阳性的转移性乳腺癌1995-1998FAD批准赫赛汀批准赫赛汀与化疗药物一线联合应用治疗与化疗药物一线联合应用治疗HER2阳性的转移性乳腺癌阳性的转移性乳腺癌2001-2002完成完成中国注册临床:赫赛汀中国注册临床:赫赛汀二二/三线单药治疗三线单药治疗HER2阳性的转移性乳腺癌并在中国上市阳性的转移性乳腺癌并在中国上市20042004年欧盟批准赫赛汀年欧盟批准赫赛汀一线联合多西紫杉醇治疗一
2、线联合多西紫杉醇治疗HER2HER2阳性的转移性乳腺癌的新适应症阳性的转移性乳腺癌的新适应症20052005年赫赛汀年赫赛汀用于早期乳腺癌辅助治疗的临床数据发表用于早期乳腺癌辅助治疗的临床数据发表欧洲上市欧洲上市美国上市美国上市Phase III Phase II Phase I muMAb4D5HER2cloned20001998199519931992199019852002中国上市中国上市2004新适应症新适应症2005辅助治疗辅助治疗数据发表数据发表一瓶400mg的赫赛汀售价2万主要作用对象主要作用对象v治疗HER2过度表达的转移性乳腺癌(目前的主流方向)v单药治疗转移灶1个或1个以上
3、化疗方案化疗而失败v与紫杉醇或蒽环类药物(阿霉素或表阿霉素)加环磷酰胺合用作为治疗HER2过度表达的转移性乳腺癌。v欧盟已批准赫赛汀(Herceptin)作为胃癌晚期HER2阳性患者的治疗药物(Medical news today,2010-1-30)注射用曲妥珠单抗注射用曲妥珠单抗赫赛汀注射用曲妥珠单抗抗Her 2的单克隆抗体,它通过将自己附着在Her2上来阻止人体表皮生长因子在Her2上的附着,从而阻断癌细胞的生长,赫赛汀还可以刺激身体自身的免疫细胞去摧毁癌细胞。曲妥珠单抗在体外及动物实验中均显示可抑制HER2过度表达的肿瘤细胞的增殖。另外,曲妥珠单抗是抗体依赖的细胞介导的细胞毒反应(AD
4、CC)的潜在介质。在体外研究中,曲妥珠单抗介导的ADCC被证明在HER2过度表达的癌细胞中比HER2非过度表达的癌细胞中更优先产生。目前研究发现的曲妥珠单抗的作用机制主要包括以下几方面:目前研究发现的曲妥珠单抗的作用机制主要包括以下几方面:(1)抑制ErbB2二聚化:与ErbB2受体胞外段特异结合,阻断其形成同源二聚体,并抑制与其它ErbB受体形成异源二聚体;(2)抑制PI3KAKT信号通路:阻止AKT活化,并上调细胞膜上PTEN蛋白表达;(3)抑制血管生成:抑制肿瘤血管表皮生长因子(VEGF)生成,诱导凝血酶敏感蛋白-1(TSP一1)表达,下调微血管密度;(4)诱导宿主免疫应答:激活NK细胞
5、,诱导抗体依赖的细胞毒性效应(ADCC)等;(5)抑制ErbB2胞外段被切割:阻止与细胞膜相连的受体剩余结构域p95的组成性激活;(6)下调ErbB2表达:诱导膜表面ErbB2的内吞及其在溶酶体中的降解;(7)抑制DNA损伤修复:阻止由放疗等因素造成的肿瘤细胞非程序性DNA合成;(8)阻滞细胞于G。期:诱导细胞周期抑制蛋白诸如p27“、pRb2pl30的积累和活化,抑制细胞周期蛋白依赖激酶2(CDK2)的活性;(9)增加化疗药物的细胞毒性作用:通过抑制p21 kipl形成与上调p34 活性等途径。本组19例患者在赫赛汀联合化疗时发生不良为心脏毒性7例,发生率为36;发热1O例,发生率为53;寒
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