正确看待肾脏病课件.ppt
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- 关 键 词:
- 正确 看待 肾脏病 课件
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1、 肾脏位于腹膜后脊柱两旁,左右各1个,形似蚕豆。正常肾脏重约125150g,长1012cm,宽56cm,厚34cm。发病率高发病率高预后差预后差花费高花费高慢性肾脏病发病现状慢性肾脏病发病现状1234我国肾脏病的流行病学情况我国肾脏病的流行病学情况1234CKD的定义的定义12肾脏病的原因有那些肾脏病的原因有那些?1232004年北京大学调查结果显示,慢性肾病患者首次就诊时GFRGFR水平轻度异常者不到1/3,2/3以上的人肾功能已经明显不正常了,而1/4的患者病情已经发展到了尿毒症。肾脏具有强大的储备功能,开始没有症状,当肾脏功能的破坏大于75时,患者才会出现贫血、乏力、恶心、呕吐、腹胀、厌
2、食、高血压、口中有尿味、皮肤发暗和头发焦枯等。肾衰病人易误诊、漏诊。患者出现胃口不好看消化科,贫血去血液科,头痛去神经科,视力下降去眼科,很少有人想到是肾脏出了毛病。等到肾内科就诊时,肾脏剩余的功能不到正常人的5,最终只能通过血液透析、腹膜透析或肾移植来维持生命。其实,慢性肾脏病发展过程中常有一些信号,只是患者没有在意而已。(1)水肿常出现于眼睑、足踝及背臀部。严重时可伴有胸水、腹水及会阴(阴囊、阴唇)水肿。水肿位置可随着体位的变化而移动。水肿发生时均伴有尿少及体重增加。那些信号提示肾脏疾病那些信号提示肾脏疾病?(2)高血压对没有高血压家族史的年轻患者,若血压升高,应高度怀疑是否患有肾病。高血
3、压病人亦应注意检查尿常规。(3)少尿或无尿成人24小时尿量在1500ml左右,少于400ml叫少尿,少于100ml叫无尿。那些信号提示肾脏疾病那些信号提示肾脏疾病?(4)多尿及夜尿正常人日夜排尿量有一定规律,日间尿量应多于夜间,其比例为23:1,夜尿不应多于750ml。每昼夜尿量超过2500ml称多尿。(5)尿频尿频是指小便次数多,但每次的尿量却很少,尿急是指憋不住尿;尿痛指排尿时尿道口及小腹胀痛,多见于膀胱炎。那些信号提示肾脏疾病那些信号提示肾脏疾病?(6)血尿肉眼血尿:多见于结石、肿瘤等疾病。镜下血尿:多数为肾小球疾病引起。可通过尿红细胞形态学检查进行鉴别。(7)尿中泡沫增多是尿中出现大量
4、蛋白的表现,此时应尿常规及24h尿蛋白定量检查。那些信号提示肾脏疾病那些信号提示肾脏疾病?(8)腰痛肾绞痛:多见于肾盂结石或输尿管结石。腰痛伴发烧,肾区叩痛,尿白细胞增多,尿培养有细菌生长,见于急性肾盂肾炎。肾小球疾病时多数只有腰部、隐痛、或仅感腰酸。(9)其他如出现精神萎靡、食欲不振、肢软乏力,面色苍白、贫血等,应考虑慢性肾功能衰竭的可能,宜及时做血,尿的有关检查。那些信号提示肾脏疾病那些信号提示肾脏疾病?水肿是否都是肾脏病?水肿是否都是肾脏病?123 腰痛是否肾脏有病?腰痛是否肾脏有病?1234 怀疑得了肾脏病应注意哪些检查怀疑得了肾脏病应注意哪些检查?12345 尿常规检查对肾脏病有什么
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