人教版教学课件08第05章血液.ppt

1、教学ppt1临沂大学生命科学学院临沂大学生命科学学院 王学斌王学斌教学课件之八教学课件之八人体及动物生理学人体及动物生理学Human and animal physiology 教学ppt2 第五章第五章 血血 液液教学ppt3教学ppt4教学ppt5教学ppt6教学ppt7 （一）血浆（一）血浆 1 1水：占水：占90%以上以上 2 2无机物：电解质（无机物：电解质（NaNa+、K K+、CaCa2+2+等）等）3 3有机物：血浆蛋白有机物：血浆蛋白白蛋白白蛋白、球蛋白、球蛋白、纤维蛋白原纤维蛋白原 （二）血细胞（二）血细胞 1 1包括：红细胞、白细胞包括：红细胞、白细胞、血小板、血小板 2

2、 2血细胞比容：血细胞在全血中所占的血细胞比容：血细胞在全血中所占的 容积百分比容积百分比教学ppt81.颜色颜色：红色、粘稠、不透明。：红色、粘稠、不透明。动脉血（鲜红）、静脉血（暗红）动脉血（鲜红）、静脉血（暗红）2.密度密度：1.0501.060，与所含的血细胞数量及，与所含的血细胞数量及 血浆成分有关。血浆成分有关。3.粘滞性粘滞性：即血液流动阻力的大小。通常是水的：即血液流动阻力的大小。通常是水的 3.55.5倍。倍。4.红细胞沉降率红细胞沉降率（ESR）：健康男性为）：健康男性为28mm/h；女性为女性为210mm/h。二、血液的物理特性二、血液的物理特性教学ppt9教学ppt10

3、教学ppt11二、血浆的理化特性：二、血浆的理化特性：1.渗透压渗透压：溶液中不易透过半透膜的溶质颗粒溶液中不易透过半透膜的溶质颗粒(分子或离子分子或离子)吸取膜外吸取膜外H2O分子的能力。分子的能力。渗透压愈高，吸水能力愈强。渗透压愈高，吸水能力愈强。渗透渗透压的大小与溶质颗粒的种类、大小和分子量压的大小与溶质颗粒的种类、大小和分子量无关，而与溶质颗粒数成正比。无关，而与溶质颗粒数成正比。血浆的渗透压约血浆的渗透压约5790mmHg(相当于相当于7.7个大气压个大气压)。教学ppt12教学ppt13教学ppt14教学ppt15一一.红细胞红细胞（RBC）：双面凹陷的圆盘形，无核，双面凹陷的圆

4、盘形，无核，直径直径69mm （一）红细胞的正常值和功能（一）红细胞的正常值和功能 1.正常数目正常数目：男：男：4.55.5 1012/L 女：女：3.55.0 1012/L 血红蛋白（血红蛋白（hemoglobin，Hb）：）：男：男：120160g/L 女：女：110150g/L 2.功能功能：运输：运输O2和和CO2教学ppt163.3.红细胞比容：红细胞比容：红细胞在全血中所占的容积百分红细胞在全血中所占的容积百分比。成年男子约比。成年男子约40405050；女子约；女子约37374848 红细胞的数目与性别、年龄、海拔、运动与红细胞的数目与性别、年龄、海拔、运动与否、营养状况和身体

5、状况等有关；女性月经期失否、营养状况和身体状况等有关；女性月经期失血，红细胞减少，而妊娠后期，红细胞比容下降。血，红细胞减少，而妊娠后期，红细胞比容下降。教学ppt17教学ppt18（二）红细胞的生理特性（二）红细胞的生理特性 1 1红细胞的悬浮稳定性红细胞的悬浮稳定性：(1)1)定义定义：红细胞在血浆中能保持悬浮状态而不易：红细胞在血浆中能保持悬浮状态而不易下沉。正常人红细胞的悬浮稳定性差别很小，某些下沉。正常人红细胞的悬浮稳定性差别很小，某些疾病时却变化很大。疾病时却变化很大。(2)(2)红细胞沉降率红细胞沉降率(血沉、血沉、ESRESR)：红细胞的沉降速度。：红细胞的沉降速度。正常情况下

6、，男正常情况下，男：015mm/h,女女：020 mm/h (3)意义意义：临床辅助诊断风湿、结核等疾病：临床辅助诊断风湿、结核等疾病 教学ppt192 2红细胞渗透脆性红细胞渗透脆性：红细胞红细胞对低渗液有一定的抵抗力对低渗液有一定的抵抗力，抵抗力，抵抗力的大小称为。在过低的溶液中吸水膨胀，甚的大小称为。在过低的溶液中吸水膨胀，甚至破裂，血红蛋白逸出，称为至破裂，血红蛋白逸出，称为渗透性溶血渗透性溶血。在。在0.45NaCl溶液中，部分溶血；在溶液中，部分溶血；在0.350.30NaCl溶液中则全部溶血。溶液中则全部溶血。教学ppt20教学ppt21教学ppt22教学ppt23教学ppt24

7、教学ppt25教学ppt26教学ppt27教学ppt28教学ppt29教学ppt30教学ppt31教学ppt32教学ppt33教学ppt34教学ppt35教学ppt36教学ppt37教学ppt38教学ppt39教学ppt40教学ppt41教学ppt42因子因子IV教学ppt43ActivationInactive XIXIIaActive XIa+教学ppt44教学ppt45教学ppt46教学ppt47教学ppt48教学ppt49Blood Vessel Injury，胶原，异物等，胶原，异物等IX IXaXI XIaX XaXII XIIaaFibrinogenFibrin monomerX

8、III内源性凝血途径内源性凝血途径Fibrin polymerPK K Ca2+VIIIPF3Ca2+VPF3Ca2+教学ppt50XaaFibrinogenFibrin monomerXIIITissue InjuryTissue FactorThromboplastinVIIa VIIX 外源性凝血途径外源性凝血途径Fibrin polymerVPF3Ca2+Ca2+教学ppt51教学ppt52教学ppt53纤溶酶原纤溶酶原纤溶酶纤溶酶()抑制物抑制物 纤维蛋白纤维蛋白纤维蛋白原纤维蛋白原教学ppt54教学ppt55一、血型一、血型 血细胞上特异抗原（凝集原）的类型。血细胞上特异抗原（凝集

9、原）的类型。可分为可分为ABO、Rh、MN、Ss血型系统等。血型系统等。（一）（一）ABOABO血型系统血型系统 1.1.根据红细胞上特异抗原的类型：根据红细胞上特异抗原的类型：A、B、AB、O血型血型红细胞上抗原红细胞上抗原（凝集原）（凝集原）血清中抗体血清中抗体（凝集素）（凝集素）A AA A抗抗B BB BB B抗抗A AABABA A和和B B无无O O无无抗抗A A和抗和抗B B教学ppt56A型型B型型O型型AB型型教学ppt572 2机制：免疫反应，即红细胞凝集机制：免疫反应，即红细胞凝集体内：红细胞溶血体内：红细胞溶血输血反应输血反应 体外：血型鉴定的机制体外：血型鉴定的机制

10、教学ppt58Rh-：若接受了：若接受了Rh(+)人的血，后天产生凝集素。人的血，后天产生凝集素。2 2意义意义：主要对：主要对Rh-的人而言，有一定危险性的人而言，有一定危险性（2）Rh-的母亲怀孕的母亲怀孕Rh+胎儿时胎儿时（1）Rh-的人输血时的人输血时Rh+：汉族：汉族99%，血清中均不存在天然凝集素。，血清中均不存在天然凝集素。教学ppt59胎儿血进入母体胎儿血进入母体教学ppt60教学ppt61红细胞红细胞 红细胞红细胞血清血清 血清血清 次侧次侧 主侧主侧 可输血可输血+输血禁忌输血禁忌+少量缓慢输血少量缓慢输血1 1输血原则：正常情况下，同型血相输，特殊情况输血原则：正常情况下，同型血相输，特殊情况 ：O型型其它血型，但必须缓慢、少量其它血型，但必须缓慢、少量(400ml)2 2交叉配血实验交叉配血实验 教学ppt62教学ppt63教学ppt64