新人教版第二章用药与急救课件.ppt

1、第二章第二章 用药与急救用药与急救 请回忆一下，家人是否有过在生病时，没有去医请回忆一下，家人是否有过在生病时，没有去医院而直接吃药的经历？这样做可以吗？为什么？院而直接吃药的经历？这样做可以吗？为什么？资料分析资料分析1 1 我国每年我国每年50005000多万病人中，至少有多万病人中，至少有250250万万入入院治疗是与院治疗是与药物不良反应药物不良反应有关，有关，致死致死的人数每年的人数每年约有约有19.219.2万万人，比人，比传染病致死传染病致死的人数还要的人数还要高出数高出数倍倍。现有的现有的180180万万聋哑儿童聋哑儿童中，有中，有60%60%以上是不合理以上是不合理用药造成的

2、；用药造成的；10001000万万聋哑人聋哑人中，中，60%-80%60%-80%也与药物也与药物不良反应有关。不良反应有关。非典时期，青岛的一家报纸搞非典时期，青岛的一家报纸搞了一个活动，买报纸送消毒液，由于了一个活动，买报纸送消毒液，由于这种消毒液的外形很像滴眼液，有顾这种消毒液的外形很像滴眼液，有顾客将其滴到了眼里，由此与这家报纸客将其滴到了眼里，由此与这家报纸产生了纠纷。产生了纠纷。由此你受到什么启发呢？由此你受到什么启发呢？资料分析资料分析1 1 “是药三分毒是药三分毒”凡是药物都凡是药物都带有一定的毒带有一定的毒性或副作用性或副作用安全用药安全用药安全用药 安全用药：指根据病情需要

3、，在选择药安全用药：指根据病情需要，在选择药物的物的品种、剂量和服用时间品种、剂量和服用时间等方面都恰等方面都恰到好处，充分发挥药物的最佳效果，尽到好处，充分发挥药物的最佳效果，尽量避免药物对人体所产生的不良反应或量避免药物对人体所产生的不良反应或危害。危害。1 1、区分药物、区分药物处方药处方药和和非处方药非处方药(OTC)(OTC)。处方药：处方药：必须凭执业医师或必须凭执业医师或执业助理医师的处方才执业助理医师的处方才可调配、购买，并按医可调配、购买，并按医嘱服用的药物。嘱服用的药物。一、科学和安全用药一、科学和安全用药 不需凭医师处方即可购买，按所附说明不需凭医师处方即可购买，按所附说

4、明服用的药物。服用的药物。非处方药适于消费者非处方药适于消费者容易自我诊断、自我治疗容易自我诊断、自我治疗的小伤小病。的小伤小病。非处方药：非处方药：简称为简称为OTCOTC阿司匹林片、十滴水、胰岛素、清凉油、板阿司匹林片、十滴水、胰岛素、清凉油、板蓝根颗粒、银翘解毒胶囊、息斯敏、急支糖蓝根颗粒、银翘解毒胶囊、息斯敏、急支糖浆、速效救心丹、抗病毒颗粒、青霉素、保浆、速效救心丹、抗病毒颗粒、青霉素、保济丸、清开灵、安定片等济丸、清开灵、安定片等 我们常用的阿司匹林片、维生素我们常用的阿司匹林片、维生素C C颗粒剂、颗粒剂、干酵母片、仁丹、十滴水、清凉油、板蓝根颗粒、干酵母片、仁丹、十滴水、清凉油

5、、板蓝根颗粒、银翘解毒胶囊、桑菊感冒片、川贝清肺糖浆、急银翘解毒胶囊、桑菊感冒片、川贝清肺糖浆、急支糖浆、复方感冒灵颗粒、金菊感冒片、抗病毒支糖浆、复方感冒灵颗粒、金菊感冒片、抗病毒颗粒、双黄连软胶囊等均属于非处方药。颗粒、双黄连软胶囊等均属于非处方药。注意：注意：无论是处方药还是非处方药，用药前，无论是处方药还是非处方药，用药前，必须必须阅读使用说明阅读使用说明，了解药物的主要成分、适应症、了解药物的主要成分、适应症、用法与用量、药品规格、注意事项、生产日期、用法与用量、药品规格、注意事项、生产日期、有效期有效期等，以等，以确保用药安全确保用药安全。2 2、认真阅读药物说明书、认真阅读药物说

6、明书分辨中药和西药分辨中药和西药 中药：我国传统的药物中药：我国传统的药物,其有效成分主要从各种植物其有效成分主要从各种植物 中提取出来。中提取出来。西药：有效成分主要由化学物质合成，又称化学西药：有效成分主要由化学物质合成，又称化学 药品制剂。药品制剂。功能主治功能主治作用与用途作用与用途适用症适用症注意事项注意事项 禁忌禁忌 不良反应不良反应 副作用副作用孕妇、哺乳期妇女、小儿、慢性病患者等特殊患者孕妇、哺乳期妇女、小儿、慢性病患者等特殊患者与其他药物合用的禁忌与其他药物合用的禁忌批准文号批准文号制造单位制造单位贮藏贮藏用法用量用法用量规格规格有效期识别：有效期识别：如：有效期至如：有效期

7、至 20072007年年3 3月月生产批号生产批号：由：由6-8位数字组成位数字组成如：如：0 2 0 3 0 2 10 2 0 3 0 2 1失效期失效期没规定有效期的按没规定有效期的按 5 5 年计算年计算生产年份生产年份月份月份批号批号你家有家庭小药箱吗？家庭小药箱如何配备？你家有家庭小药箱吗？家庭小药箱如何配备？3 3、家庭配备科学合理的小药箱、家庭配备科学合理的小药箱家庭小药箱（仅供参考）家庭小药箱（仅供参考）解热镇压痛药解热镇压痛药感冒类药感冒类药抗菌药物抗菌药物助消化药助消化药止泻药止泻药外用消炎药外用消炎药外用药膏药水外用药膏药水基本的医疗用品基本的医疗用品阿司匹林、去痛片、消

8、炎痛等阿司匹林、去痛片、消炎痛等新康泰克、速效伤风胶囊、银翘片、新康泰克、速效伤风胶囊、银翘片、白加黑、板蓝根、止咳糖浆、复方甘白加黑、板蓝根、止咳糖浆、复方甘草合剂等草合剂等氟哌酸、阿莫灵、先锋氟哌酸、阿莫灵、先锋6 6号等号等多酶片多酶片易蒙停、止泻宁、黄连素易蒙停、止泻宁、黄连素酒精、碘酒、红药水等酒精、碘酒、红药水等红霉素软膏、金霉素眼膏、氯霉素红霉素软膏、金霉素眼膏、氯霉素眼药水、烫火膏等眼药水、烫火膏等体温表、小剪刀、创可贴、镊子、风体温表、小剪刀、创可贴、镊子、风油精、清凉油、消毒棉签、胶布、纱油精、清凉油、消毒棉签、胶布、纱布等布等家庭常备药物家庭常备药物防暑湿类药防暑湿类药

9、藿香香正气散（丸、水、胶囊）藿香香正气散（丸、水、胶囊）咳嗽类药咳嗽类药蛇胆川贝液蛇胆川贝液(散散)、蜜炼川贝琵琶膏、蜜炼川贝琵琶膏 胃痛类药胃痛类药三九胃泰、胃仙三九胃泰、胃仙U U 外科用药外科用药跌打损伤药：云南白药、正红花油跌打损伤药：云南白药、正红花油烫伤类药：京万红、烧伤喷雾剂烫伤类药：京万红、烧伤喷雾剂冻伤类药冻伤类药:风痛灵风痛灵家庭常用药品的选择和贮藏：家庭常用药品的选择和贮藏：1、咨询有关医务人员，了解常见疾病有哪些，需要哪些、咨询有关医务人员，了解常见疾病有哪些，需要哪些常用药物和常用物品。常用药物和常用物品。2、了解这些药品的主要成分、适应症、用法用量、药品、了解这些药

10、品的主要成分、适应症、用法用量、药品规格、注意事项等。规格、注意事项等。3、将家中常用药品集中存放，如家有特殊病人（高血压、将家中常用药品集中存放，如家有特殊病人（高血压、心脏病等），则他们的药物应放在显眼易取的地方。心脏病等），则他们的药物应放在显眼易取的地方。4、药品要注意防潮、避光，并定期检查有否过期药品，、药品要注意防潮、避光，并定期检查有否过期药品，以便及时清理。以便及时清理。立即拨打立即拨打120急救电话告知告知：姓名、姓名、地点，地点，病人，病情病人，病情 等等！等等！让对方先挂电话让对方先挂电话！亲临现场：亲临现场：小明和伙伴们暑假到青岛旅游，住在小明和伙伴们暑假到青岛旅游，住

11、在了姨妈家，第二天，他和小伙伴来到第一了姨妈家，第二天，他和小伙伴来到第一海滨浴场，看到有一个小孩忽然溺水啦，海滨浴场，看到有一个小孩忽然溺水啦，小孩的爸爸抱着孩子大喊：小孩的爸爸抱着孩子大喊：“快打快打120。”现在，请你帮忙来打电话。现在，请你帮忙来打电话。亲临现场：亲临现场：打完电话，小明和小伙伴们发现这打完电话，小明和小伙伴们发现这个被救得小孩子已经没有呼吸和心跳了，个被救得小孩子已经没有呼吸和心跳了，现在应该怎么办？要不要采取急救措施？现在应该怎么办？要不要采取急救措施？要！要！急救原理急救原理 脑对缺氧十分敏感！脑对缺氧十分敏感！对脑的抢救要以秒来计算！对脑的抢救要以秒来计算！在常

12、温下，人心跳停止在常温下，人心跳停止3秒以上大脑就会因缺氧而秒以上大脑就会因缺氧而头晕，头晕，1020秒可昏厥秒可昏厥10分钟后脑细胞死亡。分钟后脑细胞死亡。时间就是生命！时间就是生命！人最脆弱最容易死亡并且只要它一死人就非死人最脆弱最容易死亡并且只要它一死人就非死不可的器官就是脑不可的器官就是脑急救措施 当呼吸停止时：当呼吸停止时：立即进行立即进行人工呼吸人工呼吸！当心跳停止时：当心跳停止时：立即进行立即进行人工胸外挤压人工胸外挤压1、怎样进行人工胸外心脏挤压？2、人工胸外心脏挤压的频率是多少？3、怎样证明抢救有效？自主探究（一）自主探究（一）急救措施急救措施当心脏停止跳动时：当心脏停止跳动

13、时：人工胸外心脏挤压人工胸外心脏挤压方法步骤：方法步骤：病人仰卧，救护者病人仰卧，救护者两手掌叠在两手掌叠在一起置于病人胸一起置于病人胸前的前的胸骨下端胸骨下端，两肘伸直，有节律地垂直带冲击力，两肘伸直，有节律地垂直带冲击力地下压病人的胸骨。使之下陷地下压病人的胸骨。使之下陷3-43-4厘米厘米，然后放开，然后放开，每做每做一次人工呼吸一次人工呼吸需要做需要做4545次心脏挤压次心脏挤压。人工呼吸和胸外积压示意图人工呼吸和胸外积压示意图确定按压位置确定按压位置1次人工呼吸，次人工呼吸，4-5次心脏挤压次心脏挤压自学课本自学课本P91：1、怎样进行口对口吹气法？、怎样进行口对口吹气法？2、一分钟

14、吹气的次数多少？、一分钟吹气的次数多少？3、患者出现什么情况证明人工、患者出现什么情况证明人工呼吸有效？呼吸有效？自主探究（二）自主探究（二）1 1、人工呼吸、人工呼吸病人仰卧，头后仰，衣领解开，腰带放松病人仰卧，头后仰，衣领解开，腰带放松清除呼吸道异物，并保持呼吸道畅通清除呼吸道异物，并保持呼吸道畅通1 1、人工呼吸、人工呼吸1 1、人工呼吸、人工呼吸一手托下颌一手托下颌另一手捏鼻孔另一手捏鼻孔深吸气，对着病人深吸气，对着病人的口用力吹入的口用力吹入(15-20次次分钟分钟)亲临现场：亲临现场：小明和小伙伴们看到这个小孩恢复了小明和小伙伴们看到这个小孩恢复了呼吸和心跳之后，孩子的父亲终于松了

15、一呼吸和心跳之后，孩子的父亲终于松了一口，可是细心的小明又发现孩子的裤管有口，可是细心的小明又发现孩子的裤管有血迹，他们赶忙对这个孩子的出血做了处血迹，他们赶忙对这个孩子的出血做了处理。你想知道他们做了哪些检查和处理急理。你想知道他们做了哪些检查和处理急救措施？救措施？自主探究自主探究（三）（三）1、出血分为哪两种类型？、出血分为哪两种类型？2、外出血分为哪三种血管类型的出血？、外出血分为哪三种血管类型的出血？三种血管出血症状有什么不同？三种血管出血症状有什么不同？3、三种血管的出血止血方法各是什么？、三种血管的出血止血方法各是什么？4、动脉出血和静脉出血压迫血管的部位有什么、动脉出血和静脉出

16、血压迫血管的部位有什么不同？为什么？不同？为什么？内出血：内出血：指体内器官出血，一般不依诊断，指体内器官出血，一般不依诊断，应及时送医院救治。应及时送医院救治。外出血：外出血：体表出血，分体表出血，分毛细血管出血毛细血管出血，动动脉出血脉出血和和静脉出血静脉出血。出出 血血出血内出血（紧急送往医院）外出血毛细血管出血静脉出血动脉出血出血和止血出血和止血 出血出血是创伤后主要并发症之一，成年人是创伤后主要并发症之一，成年人出血量超过出血量超过8001000毫升就可引起毫升就可引起 休克休克，危及生命。因此，危及生命。因此，止血止血是抢救出血伤员的是抢救出血伤员的一项重要措施，它对挽救伤员生命具

17、有特一项重要措施，它对挽救伤员生命具有特殊意义。殊意义。出血止血常用物品加压包扎止血加压包扎止血 需用生理盐水冲洗消毒患部，然后覆盖需用生理盐水冲洗消毒患部，然后覆盖多层消毒纱布用绷带扎紧包扎。多层消毒纱布用绷带扎紧包扎。注意！注意！指压止血示意图指压止血示意图你知道生活中常见的小静脉出血你知道生活中常见的小静脉出血用指压止血法的例子吗？用指压止血法的例子吗？止血带止血应注意什么？止血带止血应注意什么？自主探究自主探究（四）（四）1、发现骨折后应该怎么办？、发现骨折后应该怎么办？2、选用夹板时，想一想身边的那些材料可以充当、选用夹板时，想一想身边的那些材料可以充当临时夹板？夹板的长度有什么要求

18、？临时夹板？夹板的长度有什么要求？3、为什么给夹板缠绷带时，松紧要适度？应掌握、为什么给夹板缠绷带时，松紧要适度？应掌握什么原则？什么原则？4、4、5人一组，分工合作，模拟骨折后的急救。人一组，分工合作，模拟骨折后的急救。骨折骨折的急救的急救 夹板长度应超过骨折两端的关节 夹板与肢体间应加垫软物衬垫 给夹板缠绷带时，松紧要适度注意！注意！1、下列哪项不符合人工呼吸的基本原则？（、下列哪项不符合人工呼吸的基本原则？（）A、首先使病人的身体侧卧、首先使病人的身体侧卧 B、应使病人的呼吸道通畅、应使病人的呼吸道通畅 C、防止损伤病人的肋骨、防止损伤病人的肋骨 D、保持正常的呼吸频率、保持正常的呼吸频

19、率 2、口对口吹气法要求每分钟吹气的次数是（、口对口吹气法要求每分钟吹气的次数是（）A、15-20次次 B、10-15次次C、20-25次次D、25-30次次 3、下列属于内出血的是（、下列属于内出血的是（）A、毛细血管出血、毛细血管出血B、静脉出血、静脉出血C、动脉出血、动脉出血D、肝脏出血、肝脏出血 4、煤气中毒的急救中，不正确的做法是（、煤气中毒的急救中，不正确的做法是（）A、立即拨打、立即拨打120急救电话急救电话 B、将患者立即移到空气新鲜、通风良好的场所、将患者立即移到空气新鲜、通风良好的场所 C、室内黑暗应打开电灯、室内黑暗应打开电灯 D、对煤气中毒引起暂时停止呼吸的病人，、对煤

20、气中毒引起暂时停止呼吸的病人，达标练习达标练习AADC达标练习达标练习5.5.当有人突发意外需要急救时，应拨打（）当有人突发意外需要急救时，应拨打（）6.6.如果某人意外忽然停止呼吸，最先进行的急救措施如果某人意外忽然停止呼吸，最先进行的急救措施是（是（）A A拨打拨打“120”120”急救电话急救电话 B B人工呼吸与胸外挤压人工呼吸与胸外挤压 出血止血出血止血 服用相应药物服用相应药物 7.7.采用人工呼吸时，下列处理方法中，错误的是（采用人工呼吸时，下列处理方法中，错误的是（）使病人仰卧，解开衣领，放松腰带使病人仰卧，解开衣领，放松腰带 清除病人口鼻内的异物和污物清除病人口鼻内的异物和污物一只手托起病人的下颌，一只手托起病人的下颌，另一只手始终捏紧病人的鼻孔另一只手始终捏紧病人的鼻孔 吹气频率与呼吸频率相似吹气频率与呼吸频率相似 CBC