放射卫生行政执法课件.ppt

1、综合监督工作概述综合监督工作概述2016.72016.7 一、处室职能 二、现状与趋势 三、专业简介一、处一、处 室室 职职 能能l三定方案三定方案l内容内容分类分类l专业分类专业分类市政府办三定方案规定：市政府办三定方案规定：名称：名称：综合监督处（食品安全风险监测办公室）综合监督处（食品安全风险监测办公室）职能：职能：u1、负责全市公共卫生、医疗执业、计划生育综合监督，承担全市职负责全市公共卫生、医疗执业、计划生育综合监督，承担全市职业卫生、放射卫生、学校卫生和计划生育的业卫生、放射卫生、学校卫生和计划生育的监督管理；监督管理；u2 2、组织开展全市公共场所、饮用水安全、传染病防治、医疗卫

2、生机、组织开展全市公共场所、饮用水安全、传染病防治、医疗卫生机构和采供血机构的监督检查，整顿和规范医疗服务市场，组织构和采供血机构的监督检查，整顿和规范医疗服务市场，组织查处查处违法行为违法行为，督办重大违法案件，指导规范综合监督执法行为；，督办重大违法案件，指导规范综合监督执法行为；u3 3、承担国家和省卫计部门安排的、承担国家和省卫计部门安排的食品安全风险监测食品安全风险监测工作工作。按内容分：按内容分：v行政许可：行政许可：公共场所、饮用水、放射卫生；公共场所、饮用水、放射卫生；v行政执法：行政执法：监督检查、行政处罚、行政强制和稽监督检查、行政处罚、行政强制和稽 查等；查等；v行政征收

3、：行政征收：社会抚养费征收社会抚养费征收v其他：其他：食品安全风险监测、食物中毒事故调查、食品安全风险监测、食物中毒事故调查、职业病鉴定等。职业病鉴定等。按专业分：按专业分：1 1、医疗执业监督、医疗执业监督2 2、放射卫生监督、放射卫生监督3 3、职业卫生监督、职业卫生监督4 4、计划生育监督、计划生育监督5 5、母婴保健监督、母婴保健监督6 6、饮用水卫生监督、饮用水卫生监督7 7、公共场所卫生监督、公共场所卫生监督8 8、学校卫生监督、学校卫生监督9 9、食品安全监督、食品安全监督1010、传染病防治与消、传染病防治与消毒产品监督毒产品监督二、现状与趋势二、现状与趋势l监督资源监督资源l

4、监管任务监管任务l办案情况办案情况l中心工作中心工作l面临形势面临形势v一、监督资源一、监督资源v1.机构状况机构状况v全市现有卫生监督执法机构全市现有卫生监督执法机构1010个，计生监督执法机构个，计生监督执法机构4 4个；个；市卫计市卫计委委 市卫生监督所市卫生监督所区县卫区县卫计局计局 区县卫生监督所区县卫生监督所 县级执法队县级执法队乡、街乡、街 乡、街计生办乡、街计生办 监督协管员监督协管员v1.21.2人员状况人员状况v截止到2015 年12 月31 日，我市各级卫生监督机构从业人员共281 人。按人员结构分，全市各级卫生监督机构编制内参公人数201 人，卫生监督员占总人数的72.

5、0%；编制内未参公人数34人，占比12.0%；政府雇员16 人，占比6.0%；聘任人员30 人，主要为打字员、驾驶员等工勤人员，占比10.0%。v计生部门共有执法人员366人；二、监管任务二、监管任务v今年今年1-6月，接收、处理商事信息月，接收、处理商事信息2231条，占全系统总数条，占全系统总数67.5%；v目前全市卫生监管对象共有目前全市卫生监管对象共有13178 家，其中公共场所家，其中公共场所5285 家、学校家、学校及托幼机构及托幼机构2522 家、放射诊疗机家、放射诊疗机构构312 家、集中式供水单位家、集中式供水单位83 家、家、餐饮具集中消毒企业餐饮具集中消毒企业22家、职业

6、家、职业卫生技术服务机构卫生技术服务机构6 家、医疗机构家、医疗机构4947 家，采供血机构家，采供血机构1家；家；v2013年年10月月1日以来，全市违法生日以来，全市违法生育个案育个案30771例，已征收例，已征收4511例。例。监管依据监管依据 11部 39部？136部法律法律法规法规文件文件批复批复部门部门规章规章v三、办案情况三、办案情况v 2015年，全市共办理行政处罚案件年，全市共办理行政处罚案件686 宗，罚没金额宗，罚没金额258万余万余元，责令停产停业元，责令停产停业40 户；户；v2013年年10月以来，全市完成社会抚养费征收总额月以来，全市完成社会抚养费征收总额8588

7、万余元。万余元。四、中心工作四、中心工作p文明城市指数复评：文明城市指数复评：公共场所、生活饮用水；公共场所、生活饮用水；p食品安全城市创建：食品安全城市创建：食品安全风险监测、食物中毒调查、食品安全风险监测、食物中毒调查、餐饮具集中消毒监督；餐饮具集中消毒监督；p商事登记：商事登记：3 3项许可；项许可；p计划生育监督：计划生育监督：抚养费征收、违法行为查处；抚养费征收、违法行为查处；p生活饮用水安全：生活饮用水安全：生态文明城市、突发公共卫生事件、生态文明城市、突发公共卫生事件、农村学校；农村学校；p打击非法行医：打击非法行医：两非、代孕、非法承包科室、虚假广告；两非、代孕、非法承包科室、

8、虚假广告；五、面临形势五、面临形势 依法治国方针 机构改革体制改革 法律修订 鼓励社会资本办医政策调整中共中央关于全面推进依法治国若干重大问题的决定v20132013年年5 5月月1313日李克强总理在国务院机构职能转变动员日李克强总理在国务院机构职能转变动员电试电话会议上的讲话电试电话会议上的讲话把机构改革和职能转变有机结合起来，把机构改革和职能转变有机结合起来，以职能转变为核心，把行政审批制度改以职能转变为核心，把行政审批制度改革作为突破口和抓手革作为突破口和抓手通过简政放权，激发市场主体创造活力，通过简政放权，激发市场主体创造活力，增强经济发展内生动力增强经济发展内生动力我国政府公开承诺

9、，本届政府任期内，我国政府公开承诺，本届政府任期内，国务院部门实施的行政审批事项要减少国务院部门实施的行政审批事项要减少1/31/3以上以上政府管理要由政府管理要由事前审批事前审批更多地转为更多地转为事中事中事后监管事后监管，实行，实行“宽进严管宽进严管”v该放的权坚决放开放到位该放的权坚决放开放到位v该管的事必须管住管好该管的事必须管住管好 国务院推进依法行政的重大改革举措国务院关于印发2015年推进简政放权放管结合转变政府职能工作方案的通知（国发201529号）指导思想指导思想协同推进简政放权、放管结合、优化服务，民意为先、协同推进简政放权、放管结合、优化服务，民意为先、问题导向。问题导向

10、。主要任务主要任务（一）深入推进行政审批改革。所有行政审批事项都要逐项（一）深入推进行政审批改革。所有行政审批事项都要逐项公开审批公开审批流程，压缩并明确审批时限，约束自由裁量权，流程，压缩并明确审批时限，约束自由裁量权，以标准化促进规范化。以标准化促进规范化。（三）深入推进职业资格改革。建立国家职业资格目录清单管理制度，（三）深入推进职业资格改革。建立国家职业资格目录清单管理制度，加强对新设职业资格的管理。加强对新设职业资格的管理。（七）深入推进监管方式创新，着力优化政府服务。按照简政放权、（七）深入推进监管方式创新，着力优化政府服务。按照简政放权、依法监管、公正透明、权责一致、社会共治原则

11、，依法监管、公正透明、权责一致、社会共治原则，“先照后证先照后证”改革改革后加强后加强事中事后监管事中事后监管的意见，开展加强对市场主体服务和监管的试点的意见，开展加强对市场主体服务和监管的试点工作。抓紧建立统一的综合监管平台，推进综合执法。工作。抓紧建立统一的综合监管平台，推进综合执法。国务院关于第六批国务院关于第六批取消和调整行政审批项目的决定取消和调整行政审批项目的决定国发国发201220125252号号 20122012年以来，国务院先年以来，国务院先后后6 6次次发文共下放审批事发文共下放审批事项项1515项、取消项、取消5 5项项；201220125252号号 2013201327

12、27号号 201420142727号号 201420145050号号 201520151111号号 201520152727号号 监管手段减少 监管难度增加 执法风险增加 处罚要求提升精简审批先照后证行政追责处罚公开中共中央关于全面推进依法治国重大问题的决定v深入推进依法行政，加快建设法治政府深入推进依法行政，加快建设法治政府监察监察：全面落实行政执法责任制，严格确定不同部门及机构、岗全面落实行政执法责任制，严格确定不同部门及机构、岗位执法人员执法责任和责任追究机制，加强执法监督位执法人员执法责任和责任追究机制，加强执法监督计生计生国家计生委关于建立计划生育行政执法责任制有关问题的通知国家计生

13、委关于建立计划生育行政执法责任制有关问题的通知（国计生委（国计生委200020002626号）号）国家人口计生委人口和计划生育重大案件预防和责任追究规定国家人口计生委人口和计划生育重大案件预防和责任追究规定(试行试行)的通知的通知（国人口发（国人口发200820084141号）（号）（252252）中共中央关于全面推进依法治国重大问题的决定v深入推进依法行政，加快建设法治政府深入推进依法行政，加快建设法治政府 监察监察：全面落实行政执法责任制行政执法责任制，严格确定不同部门及机构、岗位执法人员执法责任和责任追究机制，加强执法监督卫生卫生部关于印发卫生行政执法责任制若干规定的通知 卫监督发200

14、5233号卫生部办公厅关于印发卫生监督执法过错责任追究办法（试行）的通知 卫办监督发2005218号 管理模式变更 法律知识更新法律修订（3部法律、5部规章）违法更趋隐蔽 监管难打增加鼓励社会办医加快推进社会资本举办医疗机构的若干意见国卫体改发201354号加强对非公立医疗加强对非公立医疗机构监管机构监管支持非公立医疗机支持非公立医疗机构提升服务能力构提升服务能力加大发展社会加大发展社会办医的支持力度办医的支持力度加强规划引导加强规划引导v放宽举办主体要求放宽举办主体要求v放宽服务领域要求放宽服务领域要求v放宽大型医用设备配置放宽大型医用设备配置v完善配套支持政完善配套支持政v加快办理审批手续

15、加快办理审批手续v支持重点专科建设支持重点专科建设 v支持引进和培养人才支持引进和培养人才v允许医师多点执业允许医师多点执业v支持提升学术地位支持提升学术地位v支持开展信息化建设支持开展信息化建设v制定制定实施卫生规划实施卫生规划v实将社会办医纳入规划范围实将社会办医纳入规划范围v优化卫生资源配置优化卫生资源配置三、专业简介三、专业简介l医疗执业医疗执业l放射卫生放射卫生l公共场所卫生公共场所卫生l饮用水卫生饮用水卫生l学校卫生学校卫生l集中消毒餐饮具集中消毒餐饮具l计划生育计划生育12 3 4 5 6使用非卫生技术使用非卫生技术人员人员出租、转让、出借出租、转让、出借医疗机构执业许医疗机构执

16、业许可证可证违法发布医疗违法发布医疗广告广告超范围开展超范围开展诊疗活动诊疗活动出具虚假证出具虚假证明文件明文件未取得处方权开未取得处方权开具处方具处方二、放射卫生二、放射卫生关于电离辐射关于电离辐射 电离辐射：电离辐射：、(X)(X)电离能力：电离能力：(X(X）穿透能力：穿透能力：(X(X）放射诊疗设备：主要是放射诊疗设备：主要是X()X()射线装射线装置置辐射损伤分类辐射损伤分类按国际放射防护委员会惯例：按国际放射防护委员会惯例：v随机性效应随机性效应：是指发生几率是指发生几率与剂量的大小有关的效应。与剂量的大小有关的效应。包括致癌效应和遗传效应。包括致癌效应和遗传效应。v确定性效应确定

17、性效应：是指那些发生是指那些发生几率和严重程度都随剂量而几率和严重程度都随剂量而变化的效应。这种效应存在变化的效应。这种效应存在着剂量阈值。着剂量阈值。-放射性疾病放射性疾病v按辐射效应出现时间，可分为按辐射效应出现时间，可分为近期效应近期效应和和远期效应远期效应。v按辐射效应显现的部位分为按辐射效应显现的部位分为躯躯体效应体效应和和遗传效应遗传效应。v辐射对遗传的影响是由于引起辐射对遗传的影响是由于引起生殖细胞的染色体畸变和基因生殖细胞的染色体畸变和基因突变造成的。突变造成的。管理分类：管理分类：放射诊疗管理规定放射诊疗管理规定规定放射诊疗工作按照诊疗风险和技术规定放射诊疗工作按照诊疗风险和

18、技术难易程度分四类管理难易程度分四类管理 放射治疗放射治疗核医学核医学介入放射介入放射X线影像线影像诊断诊断放射治疗：利用放射电离辐射的利用放射电离辐射的生物效应生物效应治疗肿瘤等疾病的技术治疗肿瘤等疾病的技术v立体定向（立体定向（刀、刀、X X刀）治疗刀）治疗v医用加速器治疗医用加速器治疗v质子等重粒子治疗质子等重粒子治疗v钴钴6060机治疗机治疗v后装治疗后装治疗v深部深部X X射线机治疗射线机治疗v敷贴治疗敷贴治疗v其他放射治疗项目其他放射治疗项目核医学：利用利用放射性同位素放射性同位素治疗疾病或进行医学研究的技术治疗疾病或进行医学研究的技术v核医学核医学PETPET影像诊断影像诊断vS

19、PECTSPECT影像诊断影像诊断v 相机影像诊断相机影像诊断v骨密度测量骨密度测量v籽粒插植治疗籽粒插植治疗v放射性药物治疗放射性药物治疗v其他核医学诊疗项目其他核医学诊疗项目介入放射学：在医学影象系统监视指导下，经皮针穿刺或插入导管做在医学影象系统监视指导下，经皮针穿刺或插入导管做抽吸注射、引流或对管腔、血管等做成型、灌注、栓塞等，以诊断与治疗抽吸注射、引流或对管腔、血管等做成型、灌注、栓塞等，以诊断与治疗疾病的技术疾病的技术vDSADSA介入放射诊疗介入放射诊疗:v其他影像设备介入放其他影像设备介入放射诊疗：射诊疗：X X定位定位 X线影像诊断学：利用利用X X射线的穿透射线的穿透等性质

20、取得人体内器官与等性质取得人体内器官与组织的影像信息以诊断疾病的技术组织的影像信息以诊断疾病的技术vX X射线射线CTCT影像诊断影像诊断vCRCR、DRDR影像诊断影像诊断v牙科牙科X X射线影像诊断射线影像诊断v乳腺乳腺X X射线影像诊断：钼靶机射线影像诊断：钼靶机v普通普通X X射线机影像诊断：射线机影像诊断：v其它其它X X射线影像诊断：碎石定射线影像诊断：碎石定位位 监督对象及内容监督对象及内容 放射诊疗管理规定放射诊疗管理规定第三十四条第三十四条 县级以上地方人民政府卫生行县级以上地方人民政府卫生行政部门应当定期对本行政区域内开展放射诊疗活动的政部门应当定期对本行政区域内开展放射诊

21、疗活动的医疗机构医疗机构进行监进行监督检查。督检查。-对象对象 检查内容检查内容:1 1、执行法律、法规、规章、标准和规范等情况、执行法律、法规、规章、标准和规范等情况;-;-放射诊疗许可证放射诊疗许可证 2 2、放射诊疗规章制度和工作人员岗位责任制等制度的落实情况、放射诊疗规章制度和工作人员岗位责任制等制度的落实情况;-;-影像质量控制影像质量控制 3 3、健康监护制度和防护措施的落实情况、健康监护制度和防护措施的落实情况;-;-人员培训、健康检查、人员培训、健康检查、个人剂量监测、持个人剂量监测、持放射工作人员证放射工作人员证；防护措施、用品符合要求；防护措施、用品符合要求 4 4、放射事

22、件调查处理和报告情况。、放射事件调查处理和报告情况。三、公共场所卫生 定义：定义：是指在自然环境或人工环是指在自然环境或人工环境的基础上，根据人们生活和社会境的基础上，根据人们生活和社会活动的需要，由活动的需要，由人工建成人工建成的具有多的具有多种服务功能和种服务功能和一定围护结构一定围护结构的公共的公共建筑设施，是人们学习、工作、出建筑设施，是人们学习、工作、出行、旅游、度假、交往、娱乐、购行、旅游、度假、交往、娱乐、购物、美容等活动的临时生活环境。物、美容等活动的临时生活环境。法定范围：法定范围：公共场所公共场所条例条例第二条第二条规定的公共场所有规定的公共场所有7 7类类2828种；种；

23、湖南省湖南省公共场所卫生许可证发放管理办法公共场所卫生许可证发放管理办法规定有规定有7 7类类3232种种。公共场所健康危害公共场所健康危害危害因素：危害因素：生物性因素化学性因素物理性因素放射性因素影响健影响健康因素康因素危害方式：危害方式：空气空气水水环境环境从业人员从业人员公共用具公共用具主要主要卫生指标（卫生指标（5类）：类）：1 1、空气空气、微小气候（温度、湿度、风速）；、微小气候（温度、湿度、风速）；2 2、水质、水质；3 3、采光、采光、照明；、照明；4 4、噪音、噪音；5 5、顾客、顾客用具和卫生设施用具和卫生设施危害健康事故：危害健康事故：指公共场所内发生的指公共场所内发生

24、的传染病疫情传染病疫情或者因或者因空气空气质量、质量、水水质不符合卫生标准、质不符合卫生标准、用品用具或者用品用具或者设施设施受到污染导致的危害公众健康事故。受到污染导致的危害公众健康事故。四、饮用水卫生生活饮用水：供人生活的饮水和生活用水。v水对人的生命是最重要的物质，人的生命一刻也离不开水。水对人的生命是最重要的物质，人的生命一刻也离不开水。v据世界卫生组织报道，由于饮用不良水质而导致的消化道疾据世界卫生组织报道，由于饮用不良水质而导致的消化道疾病、传染病、结石、皮肤病、癌症、妇科炎症等疾病达病、传染病、结石、皮肤病、癌症、妇科炎症等疾病达5050多多种种。v饮水传播的疾病（介水传染病）：

25、是通过饮用或接触受病原饮水传播的疾病（介水传染病）：是通过饮用或接触受病原体污染的水而传播的疾病，又体污染的水而传播的疾病，又 称水性传染病。称水性传染病。在我国的在我国的3737种种法定传染病中，介水传染病有法定传染病中，介水传染病有8 8种种：霍乱、病毒性肝炎、脊髓：霍乱、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、阿米巴痢疾、伤寒和副伤寒、钩端螺旋体病、血吸灰质炎、阿米巴痢疾、伤寒和副伤寒、钩端螺旋体病、血吸虫病、感染性腹泻病。虫病、感染性腹泻病。v城区主要供水方式：集中式供水：自水源集中取水，通过输配水管网送到用户或者公共取水点的供水方式，包括自建设施供水。供水站和分质供水也属于集中式供水。管道直饮水：是

26、指利用过滤、吸附、氧化、消毒等装置对符合卫生要求的源水作进一步的深度（特殊）处理，通过独立封闭的循环管道输送，供人直接饮用的水。二次供水：集中式供水在入户之前经再度储存、加压和消毒或深度处理，通过管道或容器输送给用户的供水方式。v农村主要供水方式：小型集中式供水：农村日供水在1000以下（或供水人口在1万人以下）的集中式供水。分散式供水：分散居户直接从水源取水，无任何设施或仅有简易设施水污染类型污染类型物理污染、化学污染和生物污染物理污染、化学污染和生物污染三种类型三种类型 我国饮用水污染我国饮用水污染主要是主要是化学污染化学污染和和生物污染生物污染两两类。化学污染从类。化学污染从20 20

27、世纪世纪9090年年代开始发生，主要由工业排放代开始发生，主要由工业排放物中的六价铬、亚硝酸盐、苯物中的六价铬、亚硝酸盐、苯、氰化物、挥发性酚、氨氮、氰化物、挥发性酚、氨氮、甲胺磷等引起。甲胺磷等引起。20112011年年8 8月云南曲靖一化工厂月云南曲靖一化工厂52005200余吨工业废料铬渣非法倾倒导余吨工业废料铬渣非法倾倒导致污染，倾倒地附近农村致污染，倾倒地附近农村7777头头牲畜死亡。牲畜死亡。水污染环节：水污染环节：水源污染、管网及二水源污染、管网及二次供水污染次供水污染 我国发生的饮用水污染事件中我国发生的饮用水污染事件中，以水源污染为主，但随着自来，以水源污染为主，但随着自来水

28、的普及，由于管网及蓄水池、水的普及，由于管网及蓄水池、贮水箱污染等二次供水污染所占贮水箱污染等二次供水污染所占比例有所增加。比例有所增加。水源污染：水源污染：农村分散式供水水源普遍防护差，水源周围存在污染源，特别是山农村分散式供水水源普遍防护差，水源周围存在污染源，特别是山区缺乏完善的水源卫生防护设施，粪便、垃圾等直接排入水源，水源生物性区缺乏完善的水源卫生防护设施，粪便、垃圾等直接排入水源，水源生物性污染较为普遍。在水源污染中，分散式供水水源污染、自备水源污染所占比污染较为普遍。在水源污染中，分散式供水水源污染、自备水源污染所占比例较高。例较高。自来水管网渗漏：自来水管网渗漏：由于自来水管网

29、年久失修，加之防护性差，出现破损渗漏，其附近污水渠、由于自来水管网年久失修，加之防护性差，出现破损渗漏，其附近污水渠、污水池的污水在管网压力较小的情况下，经虹吸作用倒灌入管网，使饮用水污水池的污水在管网压力较小的情况下，经虹吸作用倒灌入管网，使饮用水受到污染。尤其是一些自来水管道的铺设不符合卫生要求，与污水管就近并受到污染。尤其是一些自来水管道的铺设不符合卫生要求，与污水管就近并行埋设，甚至从废水渠、厕所下面经过，加大了因管网损坏导致饮用水污染行埋设，甚至从废水渠、厕所下面经过，加大了因管网损坏导致饮用水污染的可能性。的可能性。2011 2011年年8 8月江西瑞昌一冶炼公司长期随意排放工业污

30、水，污水渗入土壤腐蚀月江西瑞昌一冶炼公司长期随意排放工业污水，污水渗入土壤腐蚀地下自来水管导致破裂并污染水质，百余人饮水中毒。地下自来水管导致破裂并污染水质，百余人饮水中毒。检查内容检查内容 证照检查：证照检查：有无卫生许可证？是否有效？有无卫生许可证？是否有效？资料检查：资料检查：水处理工艺和卫生设施与申报卫生许可时是否一致？水处理工艺和卫生设施与申报卫生许可时是否一致？水源检查：水源检查：取水点上游取水点上游10001000米下游米下游100100米的水源卫生防护带内，是否有米的水源卫生防护带内，是否有 打捞、摆渡、污水排放、化打捞、摆渡、污水排放、化学仓库、工厂、种菜以及捕鱼等污染源？学

31、仓库、工厂、种菜以及捕鱼等污染源？设备检查：设备检查：水质消毒设备是否运转正常？加矾水质消毒设备是否运转正常？加矾 装置是否工作？并查看运行记录。装置是否工作？并查看运行记录。工艺检查：工艺检查：反应池、沉淀池是否有飘浮物？池壁是否有绿藻青苔？反应池、沉淀池是否有飘浮物？池壁是否有绿藻青苔？索证检查：索证检查：供水单位所用的涉水产品是否有卫生许可批件的复印件？是否有供应厂方的质量检测和供水单位所用的涉水产品是否有卫生许可批件的复印件？是否有供应厂方的质量检测和卫生检测报告？卫生检测报告？健康检查健康检查 ：供、管水人员是否有健康体检合格供、管水人员是否有健康体检合格 证明和卫生知识培训合格证？

32、证明和卫生知识培训合格证？实验室检查：实验室检查：检测试剂是否变质过期？检测仪器是否校准并能运转正常？标准试剂是否标化？微生检测试剂是否变质过期？检测仪器是否校准并能运转正常？标准试剂是否标化？微生物检测室是否符合要求？实验结果记录是否完整？检验人员是否经过专业培训？物检测室是否符合要求？实验结果记录是否完整？检验人员是否经过专业培训？档案检查：档案检查：检查水质报表，水质检测的检查水质报表，水质检测的 原始记录和水质检测报告，卫生监督下发的监督文书各种原始记录和水质检测报告，卫生监督下发的监督文书各种管理制度，供、管水人员的健康资料等管理制度，供、管水人员的健康资料等五、学校卫生v学校卫生目

33、标：研究儿童少年的健研究儿童少年的健康和发育同教育及生活环境的相互康和发育同教育及生活环境的相互关系；分析影响儿童少年的不利因关系；分析影响儿童少年的不利因素并加以控制；提出预防疾病、保素并加以控制；提出预防疾病、保障儿童健康的卫生要求和措施。障儿童健康的卫生要求和措施。v学校的义务：监测学生健康状况；监测学生健康状况；对学生进行健康教育，培养学生良对学生进行健康教育，培养学生良好的卫生习惯；改善学校卫生环境好的卫生习惯；改善学校卫生环境和教学卫生条件；加强对和教学卫生条件；加强对传染病传染病、学生常见病的预防和治疗。学生常见病的预防和治疗。2015年年1月月24日刘延东同志在日刘延东同志在国

34、国家卫计委关于贯彻落实学校卫生家卫计委关于贯彻落实学校卫生工作条例情况的报告工作条例情况的报告上批示：上批示：条例条例的实施为儿童少年的健的实施为儿童少年的健康成长提供了法律保障。但从督康成长提供了法律保障。但从督查情况看，有些规定需要修订完查情况看，有些规定需要修订完善，有些措施没有落实到位。教善，有些措施没有落实到位。教育部、卫生计生委要会同相关部育部、卫生计生委要会同相关部门，认真梳理问题，修订完善门，认真梳理问题，修订完善条例条例、细化落实相关制度措、细化落实相关制度措施，保障并提升学生健康水平。施，保障并提升学生健康水平。教学环境卫生要求：v教室人工照明：教室人工照明：桌面上的平均明

35、度不低于150 Lx。v教室的通风：教室的通风：通风的形式和设置；合理通风制度；v课桌椅标准课桌椅标准 椅高：椅面高度应与小腿高度相适应，使身体所处的姿势稳定。椅深：即椅面前后宽度，合适的椅深应相当于臀部至大腿全长的3/4。椅面：一般为平面或稍向后倾斜，但斜度最多不得超过2。椅靠背：靠背的上缘高度以达到人的肩肿骨下角为宜，椅背向后倾斜度为7 桌椅高差：儿童是其坐高的1/3，少年、青年应再提高 l25 cm。桌面：前后宽度约等于前臂加手长，左右宽度约等于两拳相对时两肘之间的距离。桌面箱底要略高于膝部。椅背距离:即椅靠背与桌边缘之间的水平距离。坐正时胸前应当有35 cm。椅座距离:即椅座前缘与桌边

36、缘垂线之间的水平距离。最好有4 cm以内的负距离六、集中消毒餐饮具新新食品安全法食品安全法规定地市级卫计部门职能规定地市级卫计部门职能：v食品安全风险监测；食品安全风险监测；v食品安全事故现场处理和调查；食品安全事故现场处理和调查；v集中消毒餐饮具监管；集中消毒餐饮具监管；v其他省级卫计部门交办的工作；其他省级卫计部门交办的工作；国家卫计委餐饮具集中消毒服务单位卫生监督工作规范控制人口稳定低生育水平1、违法行政行为查处2、社会抚养费案件查处人口素质母婴保健机构+计生服务机构+医疗机构内容：资质，计划生育相关服务人口结构出生人口性别比打击“两非”场所：医疗机构+黑诊所鉴定：B超+血液中止妊娠：手术+药物人口数量 计生监督与计生服务关联 计生与监督七、计划生育监督七、计划生育监督 谢 谢